学术投稿

脑卒中患者鼻饲饮食并发症的预防及护理

郝秀宇

关键词:脑卒中, 鼻饲饮食, 并发症, 预防, 护理
摘要:我国脑卒中的发病率已经高居世界首位.脑卒中病人虽然胃肠消化吸收功能正常,但常因意识障碍、延髓性麻痹等原因而存在不同程度的吞咽功能障碍.因此,为了保证病人的基本营养需要,维持水电解平衡,减少误吸导致肺部感染等并发症,常需要留置胃管,实施经鼻胃管的肠内营养支持.这是促进康复的重要措施,但会出现一些相应的并发症.回顾在我科住院因脑卒中致吞咽障碍而给予鼻饲饮食的30例患者的临床资料,对所出现的鼻饲饮食并发症进行分析,并提出相应的预防及护理措施.
内蒙古中医药杂志相关文献
  • 针灸配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

    目的:评价针灸配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:126例腰椎间盘突出症患者随机分为针灸配合推拿手法治疗组(治疗组)和单纯针灸治疗组(对照组),治疗前后进行测评并对其评测结果进行比较分析.结果:治疗前两组腰椎功能评分差异无显著性意义(P>0.05),治疗后两组评分分值差异有显著性意义(P<0.01),针灸配合推拿手法对腰椎功能的改善优于单纯针灸治疗,两组治疗后评分均与其疗效评分值差异有显著性意义(P<0.01).结论:针灸配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症较单纯针灸治疗效果较好,且疗程短,病人易接受.

    作者:李克东;苟小俊 刊期: 2014年第30期

  • 显微外科七叶皂苷钠不良反应的护理体会

    目的:探讨和研究显微外科患者应用七叶皂苷钠不良反应的临床护理体会.方法:研究对象选取为我院显微外科2011年11月至2012年11月应用七叶皂苷钠治疗的50例患者,其中20例出现不良反应,不良反应发生率40.0%,根据患者的病情需要,实施密切观察、液体外渗护理、心理护理和健康宣教等护理措施.结果:本组20例七叶皂苷钠不良反应患者在经过停药、对症治疗以及护理干预后均得到有效改善.结论:临床药物种类逐渐增多,不良反应发生率也随之上升,要求护理人员必须了解各种药物的药理作用和注意事项,加强用药监测,积极实施预防措施,做好药物不良反应的防控工作,为患者提供更优质的护理服务.

    作者:吴艳萍 刊期: 2014年第30期

  • 妊娠糖尿病患者动态血糖仪院内护理

    目的:了解动态血糖监测仪在妊娠糖尿病患者中运用护理及其注意事项.方法:针对52例妊娠糖尿患者住院期间进行有效分析并进行总结,组织护理人员学习,改善护理服务质量.结果:成功49例,失败3例.1例为患者无意牵拉导致探头滑出,1例无电源后操作不当数据丢失,1例安装前未调节血糖单位导致数据乱码.结论:妊娠糖尿病特殊人群、特殊生理架构,加强宣教,合理运用动态血糖监测仪动态监测血糖,全面为诊疗提供有效依据,并改善GDM患者血糖提供重要依据.

    作者:黄溢;王月萍 刊期: 2014年第30期

  • 瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮化裁治疗胸痹76例

    胸痹是以病位和病机合而命名之疾病,主以胸部疼痛为主证,具体是指胸部闷痛、甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主要表现的一种疾病,轻者感觉胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸部胀满疼痛,严重者心痛彻背,背痛彻心[1].《灵枢·五邪》篇云:“邪在心,则病心痛”.但胸痹病名,首见于汉代张仲景《金匮要略》中,列于《胸痹心痛短气病脉证并治》专篇详加论述,指出“阳微阴弦”即胸痹而痛,所以然者,责其极也.西医学冠心病属于中医胸痹的范畴,主要见于冠状动脉粥样硬化性心脏病,但慢性胃炎、食管炎、肺气肿、心绞痛以及某些神经官能症也具有胸痹的表现,均可参照本病症辨证施治.

    作者:刘彬彬 刊期: 2014年第30期

  • 黄芪桂枝五物汤治疗末梢神经炎30例

    目的:探讨黄芪桂枝五物汤加减治疗末梢神经炎的疗效.方法:30例末梢神经炎患者采用黄芪桂枝五物汤加减的方法治疗并评价其疗效.结果:治愈天数短4天,5例,长15天,23例,减轻或无效2例,治愈率达93.3%.追访2月均为复发.结论:黄芪桂枝五物汤加减治疗末梢神经炎疗效满意,值得临床推广.

    作者:王伟;吴军伟 刊期: 2014年第30期

  • 门诊药房调剂差错的分析与防范

    目的:大限度降低医院药剂科门诊药房处方调配差错,为患者提供优质的药学服务.方法:对某院2010年2月~2013年10月《门诊药房调配处方差错事故登记本》所记录的调配差错进行汇总分析.结果:3年内共发生调配差错34例,其中药名或药物外观相近差错8例(23.52%),多发、少发、漏发差错1例(2.94%),同种药名、不同规格差错9例(26.47%),同种药名、不同剂型10例(29.42%),用法、用量写错3例(8.82%),进口和国产药品2例(5.88%),其他差错1例(2.94 %).结论:加强针对性管理,规范处方调配规程,提高药学人员业务素质及工作责任心,有效防范处方调配差错的发生,保障患者用药安全.

    作者:江春玲;陈实 刊期: 2014年第30期

  • 饮食干预对血液透析病人血钾的影响

    目的:研究健康宣教对于维持性血液透析病人血钾水平的影响.方法:由血液透析室护士对169例维持性血液透析病人进行高血钾相关知识的调查问卷,并进行个体化的指导,并对健康宣教前后病人血钾水平的变化进行对比.结果:进行健康宣教的维持性血液透析病人血钾水平、高血钾发生率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:我院血液净化中心对血液透析病人进行健康宣教,可以有效地降低血液透析病人的血钾水平.防治高钾血症取得较好的疗效,值得推广.

    作者:韩妍 刊期: 2014年第30期

  • 高建忠运用平胃散经验举隅

    中医是治证的,辨证论治是中医的精髓,山西中医学院傅山学院高建忠副院长临床善于辨证论治,将中医“证同治亦同,证异治亦异”的理念发挥的淋漓尽致,下面是高老师的3则异病同治的平胃散医案,和大家共同学习.

    作者:徐春丽;高建忠 刊期: 2014年第30期

  • PTNM分期在早期宫颈癌治疗中的地位探讨

    目的:比较宫颈癌FIGO临床分期与pTNM分期的差异性和对预后评估的合理性,分析临床分期的局限巨,探讨手术病理分期应用于早期宫颈癌患者的临床价值.方法:选择229例术前组织病理学确诊为宫颈癌,临床分期Ⅰ A1-ⅡA2期,初始治疗为手术治疗的患者.对临床分期与手术病理分期的相符性,两种分期评估预后的合理性进行分析比较.结果:①以pTNM分期为标准,FIGO临床分期总符合率76.0%.其中FIGOⅠ A1期86.2%,ⅠA2期83.3%,ⅠB1期85.8%,Ⅰ B2期88.9%,ⅡA1期22.2%,ⅡA2期为0.0%.②FIGO临床分期五年生存率:ⅠA1期98.0%,ⅠB1期93.2%,ⅠB2期728%,ⅡA1期78.9%.ⅠA2、ⅡA2期例数较少,未发现死亡患者.③pTNM分期五年生存率:ⅠA1期98.0%,ⅠB1期94.1%,Ⅰ B2期80.4%,ⅡA期66.7%,ⅢB期29.9%.Ⅰ A2、ⅡB期例数较少,未发现死亡患者.结论:早期宫颈癌FIGO临床分期与pTNM分期存在较大偏差,且有临床分期越高,偏差越大的趋势.宫颈癌pTNM分期综合手术和病理检查结果,并将淋巴结转移情况纳入分期中,使分期依据更加客观全面,但是尚有很多高危因素未纳入分期标准,可能影响预后的判断.因此宫颈癌pTNM分期仍有待进一步研究完善.

    作者:唐宏;孔为民 刊期: 2014年第30期

  • 优质护理服务在内科临床工作中的应用

    目的:对内科病房开展优质护理服务的效果进行探讨.方法:将内科患者100例随机分为采用常规护理措施对照组和提供优质护理服务的实验组各50例,比较两组患者满意度.结果:实验组患者满意度96%,对照组患者满意度64%,差异有统计学意义(P<0.0.01).结论:内科病房开展优质护理,融洽了护患关系,提高了护理质量,提升了护士的自身价值,提高了护理工作满意度,值得应用并推广.

    作者:王娟;张娅辉 刊期: 2014年第30期

  • 褥疮膏治疗重型颅脑损伤后Ⅲ期骶尾部褥疮46例

    重型颅脑损伤患者因昏迷致长期卧床不起,久病致气血亏损,营养不良,又兼并胸、腹、四肢伤者,翻身困难、使护理困难或不周,致使骶尾部受压气血失于流通,不能营养肌肤,以致引起局部坏死、溃烂、流脓水甚至腐筋烂骨.加重原发病,影响患者康复.笔者自2006年4月-2014年6月采用祛腐生肌褥疮膏加锌及锌粉治疗重型颅脑损伤后骶尾部Ⅲ期褥疮46例,现报告如下.

    作者:张肖建 刊期: 2014年第30期

  • 综合心理干预对儿科急诊护士自我成长的研究

    应用心理学技能对急诊科护士进行综合干预,促进护理人员自我成长,改变不良认知和行为,消除焦虑、紧张、无助等不良情绪,以积极的心态和良好的社会适应能力,处理工作和生活中的各种人际关系.

    作者:王怀莲;李爱春;徐群 刊期: 2014年第30期

  • 针灸干预干扰素治疗慢性乙型肝炎18例疗效观察

    目的:观察中医针灸对于扰素治疗慢性乙型肝炎患者的干预作用.方法:选择在我院进行干扰素治疗的慢性乙型肝炎患者36例,并随机分为治疗组(干扰素+针灸)18例,对照组(单用干扰素)18例,治疗的疗程均为48周,观察两组治疗后临床效果.结果:治疗组出现干扰素副作用的发生率较对照组低,具有显著性差异(P<0.01).结论:针灸疗法对干扰素治疗慢性乙型肝炎产生的副作用具有缓解的干预作用.

    作者:雷任国;汤红丽;蓝日春;韦进新;唐宁新 刊期: 2014年第30期

  • 针刺治疗失眠的研究近况

    失眠已经成为影响现代人生活质量和身心健康的重大问题.随着人们健康意识的提高,对一些安眠药物的副作用产生了忧虑.因*而更加安全、便捷的治疗方法显得尤为重要.中医成为了治疗失眠症的首选.目前中医治疗方法很多如中药、推拿、拔罐,针灸等,而简单易行的针刺治疗无疑是中医治疗中一颗璀璨的明星.它具有简便、安全、疗效高、易推广等优势,已被人们所接受.因此通过对近年来针刺治疗失眠的文献进行综述,以探讨其研究进展和发展空间.特别是从中医的“辨证论治”思想的角度探寻和研究其发病机制、辩证分型、针刺选穴和临床疗效,以达到删繁就简,便于临床操作的目的.总之针刺治疗失眠已经被广泛接受并取得了很好的疗效,现就近年来针刺治疗失眠的临床研究综述如下.

    作者:刘淑英 刊期: 2014年第30期

  • 浅谈颈动脉超声检测在冠心病诊断中的应用

    目的:探讨颈动脉超声检查在冠心病患者诊断中的临床预测价值.方法:超声检测100例患者的双侧颈总动脉的内-中膜厚度(IMT),观察有无颈动脉斑块,以及管腔有无狭窄,并调查冠心病主要危险因素.结果:CAG阳性组颈总动脉的IMT较CAG阴性组显著增厚,粥样斑块的发生率较CAG阴性组高,差异有统计学意义(P<0.05).与IMT<0.8mm比较,IMT≥1.0mm组的年龄更大,TC、LDL、UA水平更高,FMD、RH均降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者存在颈总动脉的IMT显著增厚,以IMT≥ 1.0mm作为预测冠心病的临界值有较高的的敏感性和特异性,且颈总动脉的IMT与多种危险因素密切相关.

    作者:杨仲梅 刊期: 2014年第30期

  • 丹参汤治疗羊水过少的临床疗效观察

    目的:探讨采用自拟参葛汤治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效.方法:羊水过少孕妇120例,随机分为3组:饮水组、静脉输液组、中药组(丹参汤),观察治疗14d后,B超测羊水指数(AFI)及脐血流S/D值,并统计妊娠结局.结果:中药组治疗14d后AFI较治疗前增加、脐血流S/D值下降(P<0.05);饮水组及静脉输液组治疗前后差异无统计学意义.中药组较饮水组、静脉输液组经阴分娩率高、新生儿并发症少,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药治疗(丹参汤)可增加羊水过少者的羊水量,可降低胎儿脐血流阻力、改善围产结局.

    作者:辛琰琰 刊期: 2014年第30期

  • 指纹图谱与谱-效关联技术在中药质量评价中的应用与研究

    目的:研究指纹图谱及谱-效关联技术在中药质量评价中的应用.方法:采用回顾性分析的方法,深入研究指纹图谱所存在的局限性及其发展趋势.结果:提出需要发展指纹图谱与药效学的关联性研究,找到研究的新方向.结论:谱-效关联性研究有利于填补中药质量控制指标与药效研究相脱节的空白,推进中药的现代化和国际化.

    作者:华小黎;王新桂 刊期: 2014年第30期

  • 中医饮食护理在内科患者中的临床应用探讨

    目的:探讨中医饮食护理在内科患者中的临床应用效果.方法;96例内科患者随机分为两组,48例对照组实施常规治疗和普通饮食护理,48例观察组实施常规治疗和中医饮食护理.结果:观察组总有效率91.67%,对照组总有效率68.75%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医饮食护理在内科患者中值得推广应用.

    作者:陈素琴 刊期: 2014年第30期

  • 茵栀黄口服液佐治新生儿黄疸49例疗效观察

    目的:观察茵栀黄口服液佐治新生儿黄疸的疗效;方法:对我科2011年8月至2012年6月治疗的49例新生儿黄疸进行分析总结;结果:治疗组24例,治愈20例,有效3例,无效1例,总有效率为95.8%;对照组25例,治愈18例,好转4例,无效3例,总有效率为88%.治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:临床实践证明茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸有很好的效果,值得临床推广应用.

    作者:曾永强;任麦存 刊期: 2014年第30期

  • 电针及灸法治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展

    腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂致髓核脱出,突入椎管,压迫脊髓或脊神经根,引起股神经或坐骨神经痛为主的一组综合症候群.中医学对腰椎间盘突出症有着深刻的认识,认为其属于中医学“腰痛”、“痹证”范畴.腰椎间盘突出症的治疗方法中,非手术治疗占据首要地位,其中以针灸为主的治疗方法在治疗腰椎间盘突出症方面疗效独特,副作用小,深受患者欢迎.现将近年来电针及灸法为主治疗腰椎间盘突出症的文献综述如下.

    作者:周彦君 刊期: 2014年第30期

内蒙古中医药杂志

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主管:内蒙古自治区卫生厅

主办:内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所