王娟;张娅辉
目的:观察中医针灸对于扰素治疗慢性乙型肝炎患者的干预作用.方法:选择在我院进行干扰素治疗的慢性乙型肝炎患者36例,并随机分为治疗组(干扰素+针灸)18例,对照组(单用干扰素)18例,治疗的疗程均为48周,观察两组治疗后临床效果.结果:治疗组出现干扰素副作用的发生率较对照组低,具有显著性差异(P<0.01).结论:针灸疗法对干扰素治疗慢性乙型肝炎产生的副作用具有缓解的干预作用.
作者:雷任国;汤红丽;蓝日春;韦进新;唐宁新 刊期: 2014年第30期
目的:观察超声雾化吸入和空气压缩泵雾化对小儿支气管肺炎的疗效分析.方法:选取2011年3月-2013年3月我院儿科病房住院且需要雾化吸入治疗的支气管肺炎患儿240例,随机分为观察组和对照组,两组在抗感染、利痰、止咳等药物治疗和常规护理的基础上行药物雾化,分别选择超声雾化吸入和空气压缩泵雾化吸入法.结果:观察组总有效率91.67%,对照组总有效率99.17%,差异有统计学意义(P.<0.05).结论:空气压缩泵雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效优于超声雾化吸入,是临床治疗小儿支气管肺炎首选的方法.
作者:刘增芳;梅玲华;贺兆平 刊期: 2014年第30期
目的:探讨蝶骨电极动态脑电图在对癫痫的诊断中的应用价值.方法:196例临床初步诊断为癫痫患者进行常规脑电图及蝶骨电极动态脑电图描记,对比分析其结果.结果:蝶骨电极动态脑电图痫样波检出率及临床发作率均明显高于常规脑电图描记(P<0.01),动态脑电图睡眠期痫样波检出率明显高于清醒期.讨论:蝶骨电极动态脑电图在癫痫的诊断、鉴别诊断及定位诊断中都有重要临床价值
作者:冯梅;张雪青 刊期: 2014年第30期
智齿冠周炎是孕期妇女发病率较高的口腔感染性疾病之一,抗生素抗感染治疗因可使用的抗生素种类有限和可使用的抗生素抗菌谱较窄而疗效欠佳.探讨效果好、无副作用的治疗方法,对于孕期冠周炎患者的治疗至关重要.本文针对58例孕期(妊娠16周内)急性智齿冠周炎患者,利用菊花三七膏面部外敷结合口内局部冲洗治疗观察.该治疗方法临床疗效明显,无副作用,可以推广使用.
作者:张勤勉;辛瑞娟 刊期: 2014年第30期
目的:探讨分析采用中西医结合治疗盆腔炎性包块的临床疗效.方法:选取26例我院在2010年1月到2014年1月中收治的盆腔炎性包块患者,按照随机分配原则分为治疗组和对照组,对于对照组患者采用传统的西药抗生素进行治疗,而治疗组患者在对照组基础上联合使用中药进行治疗,对比两组患者的临床效果.结果:患者经过治疗后,治疗组患者的痊愈人数显著高于对照组,且无效人数显著少于对照组,总有效率比较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合治疗盆腔炎性包块患者,能够显著提高患者的总有效率,临床效果显著,值得进行广泛推广应用.
作者:依沙来提;司马义;帕提曼·肉孜 刊期: 2014年第30期
目的:探讨优质护理在中风后遗症患者康复中的临床价值.方法:选择我科近1年来收治的12例中风后遗症患者为研究对象,给予优质护理干预,观察临床总有效率,采用改良Barthel指数(MBI)评估护理前后患者的日常生活能力.结果:12例患者疗效评价:没有痊愈患者,显效4例,有效6例,无效2例.大多患者遗留有偏瘫,生活部分自理,语言障碍4例,吞咽障碍3例,认识障碍3例,长期卧床5例,其余需要协助.护理前患者MBI评分为30.77±3.36,护理后患者MBI评分为54.65±3.73,差异具有统计学意义(t=25.1705,P<0.01).结论:优质护理可明显改善中风后遗症患者症状体征,提高日常生活能力.
作者:赵桂蓉 刊期: 2014年第30期
目的:开展持续质量改进护理管理模式,提高护理质量管理.方法:在建立健全的护理质量管理组织和建立完善的护理质量控制检查机制的基础上,逐步推进持续质量改进护理管理,不管修改完善标准和制度并加强反馈与评价.结果:在护理管理中实行持续质量改进模式后,我院护理缺陷发生率明显减少,2008年以前,护理缺陷漏报率达40%,2008年以来上报率逐渐上升,2009年达到100%住院病人满意率从2008年的95.8%提高至2010年的98.6%,年护理工作满意度均保持在98分以上.结论:持续质量改进是在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理和环节质量控制的一种新的质量管理理论能够使护理质量管理始终处在一个良性循环轨道中.
作者:孙宏 刊期: 2014年第30期
目的:大限度降低医院药剂科门诊药房处方调配差错,为患者提供优质的药学服务.方法:对某院2010年2月~2013年10月《门诊药房调配处方差错事故登记本》所记录的调配差错进行汇总分析.结果:3年内共发生调配差错34例,其中药名或药物外观相近差错8例(23.52%),多发、少发、漏发差错1例(2.94%),同种药名、不同规格差错9例(26.47%),同种药名、不同剂型10例(29.42%),用法、用量写错3例(8.82%),进口和国产药品2例(5.88%),其他差错1例(2.94 %).结论:加强针对性管理,规范处方调配规程,提高药学人员业务素质及工作责任心,有效防范处方调配差错的发生,保障患者用药安全.
作者:江春玲;陈实 刊期: 2014年第30期
目的:对手臂振动病的X射线及MR表现进行分析.方法:选取在2010年6月-2014年6月我院收治的手臂振动病患者100例,首先进行X线检查,后进行MR检查,对两种检查方法的影像资料进行分析.结果:在进行X线检查时主要影像显现为骨质硬化、骨质疏松、腕骨骨坏死.MR检查显现影像为骨髓水肿影、关节积波及不同程度的软组织损伤.并且X线检查手臂振动性疾病准确诊断比例对比MR诊断比例,差异无统计学意义(P>0.05).结论:手臂震动性疾病在X线和MR检查显现为骨质硬化、骨质疏松、腕骨坏死个、骨髓水肿、软组织损伤、关节积液,在影像检查中应用X线检查可进行准确诊断,联合MR检查可明确观察疾病程度.
作者:郑和林 刊期: 2014年第30期
目的:探讨乳腺钼靶检查在乳腺癌与乳腺纤维腺瘤鉴别诊断中的价值.方法:乳腺钼靶检查后观察乳腺癌和乳腺纤维腺瘤的图像特征、周围皮肤、皮下脂肪层及腋窝淋巴结的改变.结果:由X线钼靶直接诊断乳腺恶性肿块42例,其X线恶性特点鲜明,直接诊断退化性纤维腺瘤21例,均为典型粗钙化表现,乳腺良性肿物诊断特点鲜明,但其分类诊断有限.结论:X线钼靶检查对良恶性肿块周围皮肤、皮下淋巴管、皮下脂肪层及腋窝淋巴结的变化对提高二者的鉴别诊断率有一定的帮助.
作者:李秀梅 刊期: 2014年第30期
感冒是上呼吸道感染的俗称,属于临床常见病,多发病.笔者曾用伤科跌打片治疗感冒一例,报道如下:1 一般资料患者,男,32岁.因“头痛、咳嗽、鼻塞2周,伴全身酸痛5天”于2013年10月25日来诊.患者自诉2周前受凉后出现头痛、咳嗽、鼻塞,就诊于村卫生所,诊断为“感冒”,给予复方氨酚烷胺片,静脉滴注抗生素(具体用药不详)及维生素C、维生素B6等一周,上述症状稍有好转,但时有症状反复,因未影响正常生活,故未予进一步诊治.近5天来无明显诱因出现全身酸痛不适,伴乏困无力.为求进一步诊治,遂来我院门诊.查体:青年男性,诉自觉怕冷及全身酸痛不适,头痛如刺,无咽痛.双肺听诊呼吸音粗,未闻及干湿罗音.咽充血(一).舌质淡,舌下可见瘀斑,苔薄白,脉沉.胸片提示:心肺未见明显异常;血常规提示:中性粒细胞比例71.5%,淋巴细胞比值54%.结合病史、症状以及相关检查,诊断为上呼吸道感染.中医结合舌苔、脉象诊断为感冒,辩证为风寒兼瘀证.因患者自诉无暇熬制中药以及拒绝再次服用西药治疗.遂结合脉证,给予中成药伤科跌打片(湖南安邦制药业有限公司,0.25g/片)治疗,3片/次,一日两次.嘱服药期间,避免再受风寒以及避免辛辣生冷的摄入.
作者:樊省安;马越;李妍怡 刊期: 2014年第30期
目的:探讨颈动脉超声检查在冠心病患者诊断中的临床预测价值.方法:超声检测100例患者的双侧颈总动脉的内-中膜厚度(IMT),观察有无颈动脉斑块,以及管腔有无狭窄,并调查冠心病主要危险因素.结果:CAG阳性组颈总动脉的IMT较CAG阴性组显著增厚,粥样斑块的发生率较CAG阴性组高,差异有统计学意义(P<0.05).与IMT<0.8mm比较,IMT≥1.0mm组的年龄更大,TC、LDL、UA水平更高,FMD、RH均降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者存在颈总动脉的IMT显著增厚,以IMT≥ 1.0mm作为预测冠心病的临界值有较高的的敏感性和特异性,且颈总动脉的IMT与多种危险因素密切相关.
作者:杨仲梅 刊期: 2014年第30期
目的:观察中药内服加拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法:用一次性针灸针轻轻点刺皮肤或者梅花敲打局部皮肤30秒到1分钟后局部拔罐,配合中药内服.结论:中药内服加拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著.
作者:贺雪梅 刊期: 2014年第30期
近年来,由于交通条件的改善及大量建筑工程的兴起,车祸伤及跌伤所致的脊柱骨折病人与日俱增,脊柱骨折又以胸腰椎骨折多见,术后腹胀、大便秘结是胸腰椎骨折病人常见的并发症之一.腹胀、大便秘结会导致患者纳差、腹痛、肠梗阻,这都可影响骨折的治疗与恢复,延长患者的住院时间并增加其经济负担,影响患者的术后康复质量.西医在术后腹胀的治疗上并无很好的方法,因此建议采用中医药治疗,通过临床观察,采用大承气汤水煎剂灌肠能显著改善脊柱术后腹胀、大便秘结,提示此方法治疗术后腹胀有较明显优势,值得临床进一步深入研究并推广.
作者:李举杰;张焰离;王帅;李乾;陈丽 刊期: 2014年第30期
目的:观察推拿结合自身重量悬吊牵引治疗儿童颈椎小关节紊乱症的临床疗效.方法:2010年8月至2014年2月,采用推拿结合自身重量悬吊牵引治疗儿童颈椎小关节紊乱症患者5例,男1例,女4例;年龄4-6岁,中位数5岁;伤后至治疗时间1d至74中位数3d.结果:体征疗效标准:治愈4例、显效1例.结论:推拿结合自身重量悬吊牵引治疗儿童颈椎小关节紊乱症疗效显著,操作简单,值得基层医院临床推广.
作者:郑付华 刊期: 2014年第30期
目的:云南白药对微波治疗宫颈糜烂后出血的疗效进行观察.方法:选取我院在2012年7月份到2013年7月份收治的60例经微波治疗后出血的宫颈糜烂患者为例,随机分组,对照组微波治疗后采用常规方法进行治疗,实验组则增加云南白药进行治疗.对两组患者的止血效果以及创面愈合情况进行观察和比较.结果:实验组患者的止血总有效率以及创面愈合总有效率明显优于对照组,差异明显,有统计学意义,P<0.05.结论:采用云南白药对宫颈糜烂微波治疗后出血患者进行治疗,具有明显的止血效果,有利于创面的愈合,值得推广和普及.
作者:李锐琼 刊期: 2014年第30期
目的:探讨骨折患者正确的体位方法及变换体位时的注意事项.方法:通过对临床221例骨折患者进行体位护理并对其进行分析.结果:无患者发生体位不当引起的并发症.结论:体位护理减少患者不适感、减轻肿胀,减少并发症的发生,有利于疾病的康复,对临床治疗有着重要的意义.
作者:李博 刊期: 2014年第30期
胸痹是以病位和病机合而命名之疾病,主以胸部疼痛为主证,具体是指胸部闷痛、甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主要表现的一种疾病,轻者感觉胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸部胀满疼痛,严重者心痛彻背,背痛彻心[1].《灵枢·五邪》篇云:“邪在心,则病心痛”.但胸痹病名,首见于汉代张仲景《金匮要略》中,列于《胸痹心痛短气病脉证并治》专篇详加论述,指出“阳微阴弦”即胸痹而痛,所以然者,责其极也.西医学冠心病属于中医胸痹的范畴,主要见于冠状动脉粥样硬化性心脏病,但慢性胃炎、食管炎、肺气肿、心绞痛以及某些神经官能症也具有胸痹的表现,均可参照本病症辨证施治.
作者:刘彬彬 刊期: 2014年第30期
目的:探讨在综合内科开展优质护理服务.方法:针对综合内科病房的病种和病人特点进行分析,有计划、有目的、有步骤地实施规范化护理服务.结果:开展优质护理服务后,患者对护理工作的满意度提高,健康教育落实到位.结论:在综合内科病房开展优质护理,拉近了护患关系,投诉率少了,表扬护士、护士长的信件明显增多.
作者:杨爱梅;陈秀英 刊期: 2014年第30期
目的:探讨单排螺旋CT扫描技术在腕关节外伤中的诊断应用价值.方法:选取2013年02月至2014年02月收治的腕关节外伤患者60例,所有患者给予X线片检测和CT轴位、准冠状位以及准矢状位扫描,统计分析不同单排螺旋CT扫描方式对腕关节和关节关系的显示情况.结果:60例腕关节外伤中共有72处骨折,脱位或不稳定7处.X线片检出60处骨折,脱位或不稳定5处.CT轴位、准冠状位以及准矢状位扫描分别检测出65、68、71处骨折,CT扫描3种方式显示脱位或不稳定均为6处.X线片与3种CT扫描诊断效果差异有统计学意义(P<0.05),而CT轴位扫描、CT准冠状位扫描及CT准矢状位扫描诊断效果差异较小,差异无统计学意义(P>0.05).结论:单排螺旋CT扫描技术在腕关节外伤中具有有效的诊断应用价值,但单排螺旋CT扫描会导致漏诊现象,因此对于医疗设备有限的单位可以X线平片为基础给予单排螺旋CT扫描,好能够依据病变部位选择扫描方式,全方位分析腕关节扫描图片并结合X线片以提高诊断准确性.
作者:杨鸿涛 刊期: 2014年第30期