李锐琼
糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,其发病率高,截肢率高,糖尿病足诊断治疗诸多难点,笔者采用HRCT诊断糖尿病足有诸多体会,HRCT对于判定脓成与否,切开引流时机的选择具有重要指导价值;HRCT对骨髓炎的诊断价值;HRCT对深部脓肿形成的诊断治疗价值;帮助糖尿病足与肿瘤、结核等的鉴别.
作者：施悦；关如东；田娟 刊期： 2014年第30期
目的:探讨采用自拟参葛汤治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效.方法:羊水过少孕妇120例,随机分为3组:饮水组、静脉输液组、中药组(丹参汤),观察治疗14d后,B超测羊水指数(AFI)及脐血流S/D值,并统计妊娠结局.结果:中药组治疗14d后AFI较治疗前增加、脐血流S/D值下降(P＜0.05);饮水组及静脉输液组治疗前后差异无统计学意义.中药组较饮水组、静脉输液组经阴分娩率高、新生儿并发症少,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药治疗(丹参汤)可增加羊水过少者的羊水量,可降低胎儿脐血流阻力、改善围产结局.
作者：辛琰琰 刊期： 2014年第30期
泄泻是消化系统常见疾病,由古至今,各医家辨证方法各有千秋,但综其辨证思路多以首辨虚实,再辨寒热为主.本文就目前中医界的“首急缓,再寒热虚实”辨证思路作出总结,并简述治疗.
作者：夏莉 刊期： 2014年第30期
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂致髓核脱出,突入椎管,压迫脊髓或脊神经根,引起股神经或坐骨神经痛为主的一组综合症候群.中医学对腰椎间盘突出症有着深刻的认识,认为其属于中医学“腰痛”、“痹证”范畴.腰椎间盘突出症的治疗方法中,非手术治疗占据首要地位,其中以针灸为主的治疗方法在治疗腰椎间盘突出症方面疗效独特,副作用小,深受患者欢迎.现将近年来电针及灸法为主治疗腰椎间盘突出症的文献综述如下.
作者：周彦君 刊期： 2014年第30期
目的:探讨与比较体外冲击波碎石术辅助辨证中药治疗输尿管结石的疗效.方法:输尿管结石患者120例随机分为治疗组与对照组各60例,所有患者都给予体外冲击波碎石术治疗,术后治疗组给予辨证中药治疗.结果:治疗组的显效率与有效率分别为95.0％和98.3％,对照组的显效率与有效率分别为78.3％和90.0％,组间对比差异都有统计学意义(P＜0.05).结论:体外冲击波碎石术辅助辨证中药治疗输尿管结石能有效提高疗效,值得推广应用.
作者：孙林；董宇 刊期： 2014年第30期
目的:探讨中医饮食护理在内科患者中的临床应用效果.方法;96例内科患者随机分为两组,48例对照组实施常规治疗和普通饮食护理,48例观察组实施常规治疗和中医饮食护理.结果:观察组总有效率91.67％,对照组总有效率68.75％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医饮食护理在内科患者中值得推广应用.
作者：陈素琴 刊期： 2014年第30期
目的:探讨活血通络汤对减弱奥沙利铂诱发神经毒性的疗效观察.方法:50例使用含奥沙利铂化疗方案的肿瘤患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组在用化疗药物同时口服活血通络汤,对照组单用化疗药,比较两组的疗效.结果:中药组肿瘤患者神经毒性发生率、分级均低于对照组,差异有统计学意义.结论:活血通络汤口服能有效减弱奥沙利铂所致的神经毒性.
作者：李坤；徐兴龙 刊期： 2014年第30期
母乳是婴儿理想的天然食品.母乳喂养对母婴均大有裨益.其优点:对婴儿:①提供营养、促进发育:母乳中所含的各种营养物质有利于婴儿的消化吸收,而且随着婴儿生长发育的需要,母乳的质和量发生相应的改变.②提高免疫力、预防疾病:母乳中含有多种免疫活性细胞和丰富的免疫球蛋白.免疫活性细胞有巨噬细胞、淋巴细胞等;免疫球蛋白包括:分泌型免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、纤维结合蛋白、双歧因子等.通过母乳喂养可预防婴儿腹泻、呼吸道和皮肤感染.③保护牙齿:吸吮时肌肉运动可促进面部肌肉正常发育,预防奶瓶喂养引起的龋齿.④有利于心理健康:通过母乳喂养,增加了婴儿与母亲皮肤接触的机会,有助于母婴间的情感联系,对婴儿建立健康的心理具有重要的作用.对母亲:①预防产后出血:吸吮刺激促使催乳素产生,同时促进缩宫素分泌,后者使子宫收缩,减少产后出血.②避孕:哺乳期推迟月经复潮及排卵,有利于计划生育.③降低女性患癌的危险性:母乳喂养还可能减少哺乳母亲患乳腺癌、卵巢肿瘤的可能性.提高母乳喂养率,对于母婴健康具有重要的意义.因此,在平常的实际工作中,应大力提倡母乳喂养.然而,在产科的日常护理中也时常发现,一些产妇由于缺少必要的母乳喂养护理方法知识,常出现错误的喂奶方法,存在着很大的安全隐患.而促进母乳喂养的成功与临床医护人员的指导是密切相关的.结合我科2013年1月-12月收治的1068例产妇进行母乳喂养,现将护理体会报告如下.
作者：田运慧；袁小利 刊期： 2014年第30期
中药汤剂是我国为古老的一种剂型.由于其吸收迅速、疗效可靠、毒副作用小等优点,一直深受广大医生和患者的欢迎.影响中药汤剂疗效的原因很多,其中在中药的制备和服用上的不规范是我们在现实中普遍遇到的问题.由于二者是紧密不可分的,为此,笔者就该问题,略述己见,以供参考.
作者：武新泰 刊期： 2014年第30期
甲亢在我国的发病率有逐年上升的趋势,西药治疗甲亢有很多副作用,中药在治疗甲亢方面有一定的优势.随着对甲亢认识的深入,富碘中药治疗甲亢引起许多争议.
作者：张迎新；孙丰雷 刊期： 2014年第30期
为提高静脉穿刺成功率,建立良好的护患关系,提升输液患者的满意率而深入实施优质护理.文章主要介绍了在临床中开展优质护理对静脉穿刺的影响.
作者：秦永芝；李彩波 刊期： 2014年第30期
重型颅脑损伤患者因昏迷致长期卧床不起,久病致气血亏损,营养不良,又兼并胸、腹、四肢伤者,翻身困难、使护理困难或不周,致使骶尾部受压气血失于流通,不能营养肌肤,以致引起局部坏死、溃烂、流脓水甚至腐筋烂骨.加重原发病,影响患者康复.笔者自2006年4月-2014年6月采用祛腐生肌褥疮膏加锌及锌粉治疗重型颅脑损伤后骶尾部Ⅲ期褥疮46例,现报告如下.
作者：张肖建 刊期： 2014年第30期
目的:探讨中药足浴治疗2型糖尿病周围神经病变的效果观察.方法:对被纳入的100例患者进行分组观察,结果:治疗组总有效率82％.观察组总有效率6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:
作者：崔淼 刊期： 2014年第30期
目的:通过文献查阅总结中医药防治糖尿病大血管病变机制(atherosclerosisAS)的研究状况.方法:应用中国知网、万方数据库检索系统,检索出近十年相关文献,进行汇总、分析、综述.结果:近年对中医药防治糖尿病大血管病变机制进行大量研究,取得了一些进展,但仍存在不足之处.结论:中医药防治糖尿病大血管病变具有独特优势,探索中医药防治糖尿病大血管病变机制具有重要意义.
作者：张元琛；苏红光；党毓起 刊期： 2014年第30期
目的:开展持续质量改进护理管理模式,提高护理质量管理.方法:在建立健全的护理质量管理组织和建立完善的护理质量控制检查机制的基础上,逐步推进持续质量改进护理管理,不管修改完善标准和制度并加强反馈与评价.结果:在护理管理中实行持续质量改进模式后,我院护理缺陷发生率明显减少,2008年以前,护理缺陷漏报率达40％,2008年以来上报率逐渐上升,2009年达到100％住院病人满意率从2008年的95.8％提高至2010年的98.6％,年护理工作满意度均保持在98分以上.结论:持续质量改进是在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理和环节质量控制的一种新的质量管理理论能够使护理质量管理始终处在一个良性循环轨道中.
作者：孙宏 刊期： 2014年第30期
目的:观察活血生肌汤治疗急性湿疹的临床疗效.方法:84例急性湿疹患者随机分为2组,观察组使用自制活血生肌汤湿热敷,对照组使用3％硼酸溶液湿敷.结果:观察组有效率为97.62％;对照组有效率为78.57％.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:活血生肌汤有显著的临床疗效,值得临床上应用.
作者：赵惠；刘荟；曹娟 刊期： 2014年第30期
近年来,由于交通条件的改善及大量建筑工程的兴起,车祸伤及跌伤所致的脊柱骨折病人与日俱增,脊柱骨折又以胸腰椎骨折多见,术后腹胀、大便秘结是胸腰椎骨折病人常见的并发症之一.腹胀、大便秘结会导致患者纳差、腹痛、肠梗阻,这都可影响骨折的治疗与恢复,延长患者的住院时间并增加其经济负担,影响患者的术后康复质量.西医在术后腹胀的治疗上并无很好的方法,因此建议采用中医药治疗,通过临床观察,采用大承气汤水煎剂灌肠能显著改善脊柱术后腹胀、大便秘结,提示此方法治疗术后腹胀有较明显优势,值得临床进一步深入研究并推广.
作者：李举杰；张焰离；王帅；李乾；陈丽 刊期： 2014年第30期
目的:比较宫颈癌FIGO临床分期与pTNM分期的差异性和对预后评估的合理性,分析临床分期的局限巨,探讨手术病理分期应用于早期宫颈癌患者的临床价值.方法:选择229例术前组织病理学确诊为宫颈癌,临床分期Ⅰ A1-ⅡA2期,初始治疗为手术治疗的患者.对临床分期与手术病理分期的相符性,两种分期评估预后的合理性进行分析比较.结果:①以pTNM分期为标准,FIGO临床分期总符合率76.0％.其中FIGOⅠ A1期86.2％,ⅠA2期83.3％,ⅠB1期85.8％,Ⅰ B2期88.9％,ⅡA1期22.2％,ⅡA2期为0.0％.②FIGO临床分期五年生存率:ⅠA1期98.0％,ⅠB1期93.2％,ⅠB2期728％,ⅡA1期78.9％.ⅠA2、ⅡA2期例数较少,未发现死亡患者.③pTNM分期五年生存率:ⅠA1期98.0％,ⅠB1期94.1％,Ⅰ B2期80.4％,ⅡA期66.7％,ⅢB期29.9％.Ⅰ A2、ⅡB期例数较少,未发现死亡患者.结论:早期宫颈癌FIGO临床分期与pTNM分期存在较大偏差,且有临床分期越高,偏差越大的趋势.宫颈癌pTNM分期综合手术和病理检查结果,并将淋巴结转移情况纳入分期中,使分期依据更加客观全面,但是尚有很多高危因素未纳入分期标准,可能影响预后的判断.因此宫颈癌pTNM分期仍有待进一步研究完善.
作者：唐宏；孔为民 刊期： 2014年第30期
目的:探讨中医针药并用的方法治疗失眠症的临床疗效.方法:选取148例失眠患者,均采用针刺、耳穴、中药温胆汤加减法3种不同方法联合治疗.结果:本组148例中痊愈68例(45.9％),显效50例(33.8％),有效28例(18.9％),无效2例(1.4％).总有效率为98.6％.结论:采用中医针药并用的方法治疗失眠症有较好的临床疗效.
作者：樛秀俊；顾小狄；任宏伟 刊期： 2014年第30期
目的:对手臂振动病的X射线及MR表现进行分析.方法:选取在2010年6月-2014年6月我院收治的手臂振动病患者100例,首先进行X线检查,后进行MR检查,对两种检查方法的影像资料进行分析.结果:在进行X线检查时主要影像显现为骨质硬化、骨质疏松、腕骨骨坏死.MR检查显现影像为骨髓水肿影、关节积波及不同程度的软组织损伤.并且X线检查手臂振动性疾病准确诊断比例对比MR诊断比例,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:手臂震动性疾病在X线和MR检查显现为骨质硬化、骨质疏松、腕骨坏死个、骨髓水肿、软组织损伤、关节积液,在影像检查中应用X线检查可进行准确诊断,联合MR检查可明确观察疾病程度.
作者：郑和林 刊期： 2014年第30期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
