朱玲
近年来,由于交通条件的改善及大量建筑工程的兴起,车祸伤及跌伤所致的脊柱骨折病人与日俱增,脊柱骨折又以胸腰椎骨折多见,术后腹胀、大便秘结是胸腰椎骨折病人常见的并发症之一.腹胀、大便秘结会导致患者纳差、腹痛、肠梗阻,这都可影响骨折的治疗与恢复,延长患者的住院时间并增加其经济负担,影响患者的术后康复质量.西医在术后腹胀的治疗上并无很好的方法,因此建议采用中医药治疗,通过临床观察,采用大承气汤水煎剂灌肠能显著改善脊柱术后腹胀、大便秘结,提示此方法治疗术后腹胀有较明显优势,值得临床进一步深入研究并推广.
作者:李举杰;张焰离;王帅;李乾;陈丽 刊期: 2014年第30期
本文主要介绍笔者在临床中运用太阳透率谷为主针刺治疗偏头痛的一则验案.笔者认为偏头痛的发病与少阳经和足厥阴肝经的循行及功能密切相关,故以太阳透刺率谷为主疏通少阳气血、调理阴阳治疗偏头痛,并归纳出从手足少阳经局部取穴和四肢远端配穴的针刺效穴,以供临床参考.
作者:刘宝虎;郭永明 刊期: 2014年第30期
目的:对门诊中药房调剂差错进行分析并进行针对性防范,保证患者用药安全,提高患者满意度.方法:通过对中药房调剂工作中出现的36例差错及产生差错的原因进行回顾性分析,根据分析结果制定相应的防范措施.结果:中药调剂工作中发生的主要差错包括:处方初审差错、调剂差错、复核发药差错.结论:加强药品调剂管理有助于保证临床用药的安全、有效,减少医疗纠纷的发生.
作者:刘冬菊 刊期: 2014年第30期
目的:探讨黄芪桂枝五物汤加减治疗末梢神经炎的疗效.方法:30例末梢神经炎患者采用黄芪桂枝五物汤加减的方法治疗并评价其疗效.结果:治愈天数短4天,5例,长15天,23例,减轻或无效2例,治愈率达93.3%.追访2月均为复发.结论:黄芪桂枝五物汤加减治疗末梢神经炎疗效满意,值得临床推广.
作者:王伟;吴军伟 刊期: 2014年第30期
目的:探讨分析采用中西医结合治疗盆腔炎性包块的临床疗效.方法:选取26例我院在2010年1月到2014年1月中收治的盆腔炎性包块患者,按照随机分配原则分为治疗组和对照组,对于对照组患者采用传统的西药抗生素进行治疗,而治疗组患者在对照组基础上联合使用中药进行治疗,对比两组患者的临床效果.结果:患者经过治疗后,治疗组患者的痊愈人数显著高于对照组,且无效人数显著少于对照组,总有效率比较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合治疗盆腔炎性包块患者,能够显著提高患者的总有效率,临床效果显著,值得进行广泛推广应用.
作者:依沙来提;司马义;帕提曼·肉孜 刊期: 2014年第30期
近些年来,随着医疗卫生体制改革的不断推进,社区卫生服务体系的建设和全科医学的发展得到前所未有的重视,而中医全科医学作为一门新兴学科,在21世纪的社区卫生服务中发挥着尤为重要的作用.
作者:陈静 刊期: 2014年第30期
目的:观察活血生肌汤治疗急性湿疹的临床疗效.方法:84例急性湿疹患者随机分为2组,观察组使用自制活血生肌汤湿热敷,对照组使用3%硼酸溶液湿敷.结果:观察组有效率为97.62%;对照组有效率为78.57%.差异有统计学意义(P<0.05).结论:活血生肌汤有显著的临床疗效,值得临床上应用.
作者:赵惠;刘荟;曹娟 刊期: 2014年第30期
所谓多重耐药菌(MDR)主要指行细菌培养鉴定后对临床使用的3类或3类以上的抗菌药物同时呈现耐药的细菌[1].近年来,随着抗菌药物的广泛应用,多重耐药菌已成为呼吸科病房感染病人的重要致病菌之一.
作者:陈莹;陆甘 刊期: 2014年第30期
目的:探讨腹腔镜手术联合中药治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:71例粘性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组,对照组予常规腹腔镜手术治疗,观察组在此基础上加服大承气汤,观察两组胃肠功能、住院时间、切口愈合、临床疗效及肠梗阻复发率.结果:观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、饮食恢复时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组切口甲级愈合率及临床总有效率显著高于对照组,肠梗阻复发率则低于对照组,两组差异有统计学意义(P.<0.05).结论:腹腔镜手术联合中药治疗肠梗阻临床疗效确切,在促进患者胃肠功能恢复及切口愈合的前提下,能显著提高临床总有效率,降低肠梗阻复发率.
作者:邓华林 刊期: 2014年第30期
目的:验证“挂线揭盖”法治疗高位肛周脓肿和肛瘘的疗效.方法:选择50例高位肛周脓肿和肛瘘的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用挂线揭盖法(利用挂线的手段,达到揭盖的目的),在直肠内使瘘管和脓肿的腔隙完全敞开,使之不留残腔.对照组使用常规的高位挂线低位对口引流术,观察两组疗效.结果:治疗组25例病人无一例复发,对照组25例病人有2例复发,治疗组无肛门锁孔畸形,而对照组有3例肛门锁孔畸形,两组均有1例不完全性肛门失禁.结论:挂线揭盖法是避免高位瘘管和脓肿术后复发有效的方法.
作者:孙勇;陆建良 刊期: 2014年第30期
植入性器械(包括植入物和外来手术器械)是由厂方供给手术室临时使用的手术器械.由于植入型器械品种繁多,专业性强、更新快、价格高,医院一般不作为常备,多采用租赁或借用.卫生部于2009年4月1日发布消毒供应中心三项行业标准.对植入物及外来手术器械有严格规定:要求由消毒供应中心统一清洗消毒、检查包装、灭菌[1].灭菌植入型器械应每批次进行生物监测,生物监测合格后方可发放.为确保植入性器械的使用安全,我院消毒供应中心自2011年5月外来起对植入性器械实行集中管理,从准入验收、清洗消毒、检查包装、装载灭菌、生物监测、交接、可追溯记录等环节严格管理,取得了良好的效果.现介绍如下.
作者:吴年凤;李凌 刊期: 2014年第30期
目的:以我院常用的清热解毒类中成药和广谱抗菌的庆大霉素作对照,进行体外抑菌试验结果我院常用的清热解毒类中成药都具有一定的广谱抗菌作用结论清热解毒类中成药可在抗感染方面应用,特别是对由于抗生素滥用造成的泛耐药菌株有较好的抑菌效果,有一定的参考价值.
作者:谷利民;杨怀德;张进军;施平;张元忠;张乘 刊期: 2014年第30期
目的:探讨采用自拟参葛汤治疗妊娠晚期羊水过少的临床疗效.方法:羊水过少孕妇120例,随机分为3组:饮水组、静脉输液组、中药组(丹参汤),观察治疗14d后,B超测羊水指数(AFI)及脐血流S/D值,并统计妊娠结局.结果:中药组治疗14d后AFI较治疗前增加、脐血流S/D值下降(P<0.05);饮水组及静脉输液组治疗前后差异无统计学意义.中药组较饮水组、静脉输液组经阴分娩率高、新生儿并发症少,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药治疗(丹参汤)可增加羊水过少者的羊水量,可降低胎儿脐血流阻力、改善围产结局.
作者:辛琰琰 刊期: 2014年第30期
中药汤剂是我国为古老的一种剂型.由于其吸收迅速、疗效可靠、毒副作用小等优点,一直深受广大医生和患者的欢迎.影响中药汤剂疗效的原因很多,其中在中药的制备和服用上的不规范是我们在现实中普遍遇到的问题.由于二者是紧密不可分的,为此,笔者就该问题,略述己见,以供参考.
作者:武新泰 刊期: 2014年第30期
目的:临床运用活血通络法如何辨证治疗腓肠肌痉挛症.方法:分别使用益气养血?,温经通络,活血止痛.结果:本组29例,临床治愈21例,有效5例,无效3例,有效率89.66%.
作者:张进刚 刊期: 2014年第30期
麝香保心丸在临床中常用于冠心病,心绞痛,心肌梗死等疾病的治疗.本文对临床中遇到特别案例进行分享.
作者:周胜发 刊期: 2014年第30期
脑梗塞是脑血管闭塞引起脑缺血所致脑血管病,其致残率、死亡率甚高,且易复发,是当今威胁人类生命和健康的主要疾病之一.这种疾病的特点是病程长,并发症发生率高,恢复慢,预后差,多数患者均有不同的心理变化.但只要发现早,治疗及时,护理得当,患者将有不同程度的康复.在脑梗死确诊后积极治疗,并及时进行急性期相应护理非常重要.对患者日后的康复有重要的意义.我们对2013年10至12月收治的86例脑梗死患者实施全面的的护理计划,取得满意效果,现做如下总结.
作者:林琼 刊期: 2014年第30期
感冒是上呼吸道感染的俗称,属于临床常见病,多发病.笔者曾用伤科跌打片治疗感冒一例,报道如下:1 一般资料患者,男,32岁.因“头痛、咳嗽、鼻塞2周,伴全身酸痛5天”于2013年10月25日来诊.患者自诉2周前受凉后出现头痛、咳嗽、鼻塞,就诊于村卫生所,诊断为“感冒”,给予复方氨酚烷胺片,静脉滴注抗生素(具体用药不详)及维生素C、维生素B6等一周,上述症状稍有好转,但时有症状反复,因未影响正常生活,故未予进一步诊治.近5天来无明显诱因出现全身酸痛不适,伴乏困无力.为求进一步诊治,遂来我院门诊.查体:青年男性,诉自觉怕冷及全身酸痛不适,头痛如刺,无咽痛.双肺听诊呼吸音粗,未闻及干湿罗音.咽充血(一).舌质淡,舌下可见瘀斑,苔薄白,脉沉.胸片提示:心肺未见明显异常;血常规提示:中性粒细胞比例71.5%,淋巴细胞比值54%.结合病史、症状以及相关检查,诊断为上呼吸道感染.中医结合舌苔、脉象诊断为感冒,辩证为风寒兼瘀证.因患者自诉无暇熬制中药以及拒绝再次服用西药治疗.遂结合脉证,给予中成药伤科跌打片(湖南安邦制药业有限公司,0.25g/片)治疗,3片/次,一日两次.嘱服药期间,避免再受风寒以及避免辛辣生冷的摄入.
作者:樊省安;马越;李妍怡 刊期: 2014年第30期
目的:探讨中医药治疗老年眩晕病的临床疗效.方法:将老年眩晕患者88例随机分为治疗组45例、对照组43例,治疗组用参芪半夏白术天麻汤加味中药汤剂口服,对照组采用常规西药治疗,观察比较两组临疗效.结果:两组眩晕症状均有改善,但治疗组总有效率(91.1%)明显高于对照组(72.1%).结论:中医药治疗老年眩晕病(痰浊型)较常规西药治疗可明显提高疗效.
作者:韩毅敏 刊期: 2014年第30期
目的:观察降脂代茶饮配合耳穴治疗血脂异常的疗效.方法:30例均用降脂代茶饮配合耳穴.结果:30例中26例恢复正常.结论:本方法对血脂异常效果较好.
作者:祁鹏军 刊期: 2014年第30期