李娜
医院由于自身功能和环境条件使医疗环境和物体表面成为各种病原体的储藏库,而且都是感染性病原体和能在无生命环境表面长期存活的病原体[1],通过治疗、生活接触等形式传播,导致院内感染.因此,做好医院环境物体表面的清洁消毒工作是预防控制医院感染的有效措施之一.陕西煤业化工实业集团医院管理中心(以下简称“医管中心”)现有医疗机构四十家,在日常管理中我们发现,所属院、所在医院环境物体表面清洁消毒工作中存在着不少问题,我们针对基层医院环境物体表面清洁与消毒管理工作现状采取了一些措施,收到了较好的效果.现就基层医院环境物体表面清洁与消毒管理工作现状与管理对策与同行商榷.
作者:石引娣;彭燕;高爱;张伟 刊期: 2014年第30期
本文主要介绍笔者在临床中运用太阳透率谷为主针刺治疗偏头痛的一则验案.笔者认为偏头痛的发病与少阳经和足厥阴肝经的循行及功能密切相关,故以太阳透刺率谷为主疏通少阳气血、调理阴阳治疗偏头痛,并归纳出从手足少阳经局部取穴和四肢远端配穴的针刺效穴,以供临床参考.
作者:刘宝虎;郭永明 刊期: 2014年第30期
目的:分析飞顿750激光机联合消青饮治疗太田痣的临床疗效.方法:选取2010年1月~2013年6月进行太田痣治疗的290例患者,根据色素深浅不同采用1064 nm和755nm的激光进行治疗,并均服用消青饮,观察治疗效果.结果:290例患者均经1次或数次治疗后得到痊愈,病情严重程度不同,达到治愈的治疗次数也不同,一般需治疗3~5次.结论:飞顿750激光机联合消青饮治疗太田痣能够取得较好的临床效果,安全性高.
作者:孙慧英;王海英 刊期: 2014年第30期
目的:选取佳的方法制备黄芪精口服液.方法:采用正交试验设计方法,从壳聚糖浓度、提取时间、提取次数、加入体积4个因素为评价参数,以黄芪甲苷含量高则高指标,确定佳的制备方法.结果:制备黄芪口服液的佳制备工艺为A1B2C3D3,即药材8倍水量提取4小时,提取4次,且其影响因素有提取时间、提取次数、壳聚糖浓度.结论:该制型黄芪精口服液稳定性好,且可重复.
作者:景文平;陈国俊 刊期: 2014年第30期
目的:探讨与比较体外冲击波碎石术辅助辨证中药治疗输尿管结石的疗效.方法:输尿管结石患者120例随机分为治疗组与对照组各60例,所有患者都给予体外冲击波碎石术治疗,术后治疗组给予辨证中药治疗.结果:治疗组的显效率与有效率分别为95.0%和98.3%,对照组的显效率与有效率分别为78.3%和90.0%,组间对比差异都有统计学意义(P<0.05).结论:体外冲击波碎石术辅助辨证中药治疗输尿管结石能有效提高疗效,值得推广应用.
作者:孙林;董宇 刊期: 2014年第30期
类风湿关节炎(RA)是一种以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的全身性疾病,现代医学研究本病的发生和免疫系统病变相关[1],对本病缺乏特效疗法,治疗难度大、治愈概率低,容易反复,往往给患者带来极大痛苦和精神负担.笔者在长期的临床实践中,应用黄芪注射液治疗此类疾病,效果显著,现撷一例以飨同道.报道如下.
作者:雍云飞;樊省安;邴雅珺 刊期: 2014年第30期
目的:对中药煎煮相关知识宣教需求调查及对策进行分析.方法:选取2012年6月-2014年6月在我院进行中医治疗方剂煎煮用药患者1000例,对中药煎煮相关知识宣教需求进行调查和进行相关对策干预.结果:1000例患者对中药煎煮相关知识宣教迫切需求375例(37.50%),一般需求526例(52.60%),无需求99例(%).主要应对策略是:依据患者的情况和需求进行针对性的策略.结论:对于中药煎煮的相关知识患者掌握较少,宣教需求较高,依据患者的不同需求进行针对性的宣教干预措施,可明显提高患者对中药煎煮知识的掌握,对于中医临床治疗具有较高的临床价值.
作者:弋润英 刊期: 2014年第30期
目的:探讨分析采用中西医结合治疗盆腔炎性包块的临床疗效.方法:选取26例我院在2010年1月到2014年1月中收治的盆腔炎性包块患者,按照随机分配原则分为治疗组和对照组,对于对照组患者采用传统的西药抗生素进行治疗,而治疗组患者在对照组基础上联合使用中药进行治疗,对比两组患者的临床效果.结果:患者经过治疗后,治疗组患者的痊愈人数显著高于对照组,且无效人数显著少于对照组,总有效率比较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合治疗盆腔炎性包块患者,能够显著提高患者的总有效率,临床效果显著,值得进行广泛推广应用.
作者:依沙来提;司马义;帕提曼·肉孜 刊期: 2014年第30期
目的:探讨手术室可能存在的感染因素及预防措施.方法:通过分析医院存在的感染因素,制定相关预防措施,减少感染的发生.结果:合理的预防措施能大大降低手术室发生感染的几率.结论:加强医院感染制度的培训,人员的管理,内部环境的优化,物品的严格消毒,是控制手术室感染的有效措施.
作者:刘琪 刊期: 2014年第30期
目的:分析入院病人护理评估单存在问题,提出相应对策,使护理评估能系统、全面、准确地反映病人的情况,提高入院护理评估质量.方法:随机抽查了125份病历中的入院病人护理评估单,查找存在问题并进行原因分析.结果:通过对入院护理评估原因分析和防范对策,促进了护理评估完整、有效、准确.结论:入院护理评估真实、客观地反映了病人的健康状况,提高了护理入院评估质量,促进整体护理质量进一步提高.
作者:周丽琴 刊期: 2014年第30期
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂致髓核脱出,突入椎管,压迫脊髓或脊神经根,引起股神经或坐骨神经痛为主的一组综合症候群.中医学对腰椎间盘突出症有着深刻的认识,认为其属于中医学“腰痛”、“痹证”范畴.腰椎间盘突出症的治疗方法中,非手术治疗占据首要地位,其中以针灸为主的治疗方法在治疗腰椎间盘突出症方面疗效独特,副作用小,深受患者欢迎.现将近年来电针及灸法为主治疗腰椎间盘突出症的文献综述如下.
作者:周彦君 刊期: 2014年第30期
目的:研究颈椎病围手术期的护理.方法:观察261例经围术期护理患者.结果:基本痊愈出院.结论:颈椎病围手术期护理对患者康复至关重要.
作者:程建军;王苹;代丽;曾艳琴 刊期: 2014年第30期
目的:了解动态血糖监测仪在妊娠糖尿病患者中运用护理及其注意事项.方法:针对52例妊娠糖尿患者住院期间进行有效分析并进行总结,组织护理人员学习,改善护理服务质量.结果:成功49例,失败3例.1例为患者无意牵拉导致探头滑出,1例无电源后操作不当数据丢失,1例安装前未调节血糖单位导致数据乱码.结论:妊娠糖尿病特殊人群、特殊生理架构,加强宣教,合理运用动态血糖监测仪动态监测血糖,全面为诊疗提供有效依据,并改善GDM患者血糖提供重要依据.
作者:黄溢;王月萍 刊期: 2014年第30期
目的:对藤茶样品中总黄酮进行含量测定.方法:采用分光光度法,以芦丁为对照品,并利用NaNO3-Al(NO3)3-NaOH显色方法,对藤茶样品中总黄酮的含量进行测定.结果:总黄酮在8.24-49.44ug/mL(r=0.9995)范围内线性关系良好,平均加样回收率为98.98%,RSD=2.07%,不同产地藤茶中总黄酮含量存在一定差异,以湖南藤茶中总黄酮含量高.结论:该方法快速、简便、准确,可作为该药材的质量评价标准的参考方法.
作者:袁桥玉;刘新桥 刊期: 2014年第30期
目的:观察中西医结合治疗顽固性鼻出血的临床疗效.方法:选取2012-2013年我科收治的顽固性鼻出血患者120例,随机分为西医组和中西医结合组.西医组予凡士林纱条或止血棉填塞鼻腔,静脉点滴抗生素、酚磺乙胺、维生素C,辅以降压及对症治疗.中西医结合组在上述治疗外,加用中药治疗(白茅根、生地、藕节、黄芩、侧柏叶、地骨皮、白芍、小蓟、仙鹤草、生甘草),7天为1疗程,观察治疗效果.结果:中西医结合组有效率为93.33%,西医组有效率为76.67%,中西医结合组治疗效果明显优于西医组.结论:中西医结合治疗顽固性鼻出血效果显著.
作者:李娜 刊期: 2014年第30期
目的:开展持续质量改进护理管理模式,提高护理质量管理.方法:在建立健全的护理质量管理组织和建立完善的护理质量控制检查机制的基础上,逐步推进持续质量改进护理管理,不管修改完善标准和制度并加强反馈与评价.结果:在护理管理中实行持续质量改进模式后,我院护理缺陷发生率明显减少,2008年以前,护理缺陷漏报率达40%,2008年以来上报率逐渐上升,2009年达到100%住院病人满意率从2008年的95.8%提高至2010年的98.6%,年护理工作满意度均保持在98分以上.结论:持续质量改进是在全面质量管理基础上发展起来的更注重过程管理和环节质量控制的一种新的质量管理理论能够使护理质量管理始终处在一个良性循环轨道中.
作者:孙宏 刊期: 2014年第30期
目的:探讨血清β2微球蛋白及尿微量白蛋白与早期糖尿病肾病的相关性.方法:选择糖尿病患者68例和健康人79例为正常对照组,采用散射比浊法检测两组血清β2-微球蛋白及尿微量白蛋白.结果:糖尿病组血清β2微球蛋白及尿微量白蛋白检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用散射比浊法联检血β 2微球蛋白及尿微量白蛋白预测糖尿病肾损害的简便可行的方法,对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床价值
作者:师作范 刊期: 2014年第30期
病案是疾病发生、发展及诊疗过程的真实记载,它不仅为医疗、教学、科研提供准确、真实、完整的原始数据和相关信息,也在法律、保险、医疗管理等方面起着举足轻重的作用.随着病案信息资源的开发利用,病案由封闭式的单一服务逐渐转为社会性开放服务.在多年的实践中,笔者逐步发现了病案利用中存在的一些问题,并提出相应的改进措施,使每一份病案都能大限度地服务于社会需要,实现病案信息资源共享.
作者:蔡明 刊期: 2014年第30期
目的:探讨和研究显微外科患者应用七叶皂苷钠不良反应的临床护理体会.方法:研究对象选取为我院显微外科2011年11月至2012年11月应用七叶皂苷钠治疗的50例患者,其中20例出现不良反应,不良反应发生率40.0%,根据患者的病情需要,实施密切观察、液体外渗护理、心理护理和健康宣教等护理措施.结果:本组20例七叶皂苷钠不良反应患者在经过停药、对症治疗以及护理干预后均得到有效改善.结论:临床药物种类逐渐增多,不良反应发生率也随之上升,要求护理人员必须了解各种药物的药理作用和注意事项,加强用药监测,积极实施预防措施,做好药物不良反应的防控工作,为患者提供更优质的护理服务.
作者:吴艳萍 刊期: 2014年第30期
目的:探讨龙胆泻肝丸治疗肝经郁热型带状疱疹的效果.方法:50例肝经郁热型带状疱疹患者随机分为对照组、试验组.对照组采用西药抗病毒、提高免疫力、止痛、营养神经治疗.试验组除采用西药抗病毒、提高免疫力、止痛、营养神经治疗外,加用中成药龙胆泻肝丸治疗.结果:试验组治愈时间比对照组治愈时间短.结论:龙胆泻肝丸治疗肝经郁热型带状疱疹的临床效果可靠.
作者:李秀峰 刊期: 2014年第30期