赵鹏飞；张亚君
上消化道出血(AUGB)属于急重症,具有发病率高、病死率高的特点.大出血时容易因失血而导致失血性休克,应立即采取急救措施,及时纠正休克,改善循环.同时做好病情观察、心理护理和饮食护理,能减少再次出血的发生,为提高治疗效果提供保障.本文围绕AUGB的护理干预措施作一综述.
作者：黄颖 刊期： 2014年第35期
目的:探讨保阴煎对虚热型黄体萎缩不全患者的临床疗效.方法:140例虚热型黄体萎缩不全致经期延长患者在知情同意下随机分为治疗组与对照组,各70例.治疗组予保阴煎1剂/d水煎服,早晚两次分服;对照组予醋酸甲羟孕酮片10mg/d口服,两组均按患者月经周期,下次月经前10d开始连服10d,持续治疗3个月经周期,治疗期间同时监测基础体温.结果:临床疗效治疗组65例,痊愈58例,显效6例,有效1例,无效0例;对照组55例,痊愈47例,显效8例,有效0例,无效0例,两组比较P＞0.05,无统计学意义;基础体温(BBT)测定治疗组基础体温高温相持续时间≤14d者53例,≥14d者12例,平均基础体温高温相持续时间(11.81±4.55)d;对照组基础体温高温相持续时间≤14d者26例,≥14d者29例,平均基础体温高温相持续时间(15.92±4.13)d,两组比较P＜0.01,治疗组高温相持续时间缩短较对照组明显.结论:保阴煎治疗虚热型黄体萎缩不全与醋酸甲羟孕酮片临床疗效相当,保阴煎比醋酸甲羟孕酮片对虚热型黄体萎缩不全患者基础体温高温相持续时间调节效果更好.
作者：李杏英；胡雪原 刊期： 2014年第35期
中药配伍是祖国医学的瑰宝,药物“相使”配伍可起协同作用、葛根和丹参配伍具有升阳化瘀的作用,从中医理论和现代研究两方面对两药“相使”为用进行阐述,为两者在临床中的应用提供支持,尤其在血瘀证的治疗方面值得借鉴.
作者：朱海燕；吴贤波；王明谊 刊期： 2014年第35期
目的:探讨补阳还五汤合当归四逆汤对动脉硬化闭塞症(ASO)的临床治疗效果.方法:95例ASO患者随机分为两组,所有患者均进行常规治疗,观察组加用中药补阳还五汤合当归四逆汤加减,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组的临床症状积分较对照组有明显的改善(P＜0.05).结论:补阳还五汤合当归四逆汤加减对ASO的治疗临床效果显著,且安全性好,具有临床推广价值.
作者：宋跃朋 刊期： 2014年第35期
目的:分析研究使用中药熏蒸治疗产后风湿病的治疗方法及临床护理效果.方法:选择2012年1月～2014年4月我院收治的70例产后风湿病的患者作为临床研究对象,随机分为两组.对照组使用常规的护理干预,观察组采用细节护理干预,对比观察两组产后风湿病患者的护理效果.结果:观察组护理干预后,产后风湿的康复时间短,患者焦虑程度降低、疾病不确定感降低,与对照组的各项指标对比差异明显(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:使用中药熏蒸治疗产后风湿病具有较好的疗效,使用细节护理干预可以缩短康复所需要的时间,并改善患者不良情绪,值得应用.
作者：黄翠娥 刊期： 2014年第35期
目的:观察威灵仙为主药治疗慢性咽炎的疗效.方法:将108例慢性咽炎患者按随机抽样法分为两组,其中观察组56例采用威灵仙为主药,辅以其他中药治疗;对照组52例采用利咽灵片和华素片治疗.两组均以7d为1个疗程,治疗2个疗程后评价临床疗效.结果:观察组56例中,痊愈39例,有效15例,无效2例,治愈率69.6％,总有效率为96.6％,对照组痊愈18例,有效25例,无效9例,治愈率34.6％,总有效率为82.7％.观察组疗效显著优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:以威灵仙为主药治疗慢性咽炎疗效显著,值得临床推广.
作者：张慧慧；金银芝；张红萍；王艳 刊期： 2014年第35期
目的:探讨限制性液体复苏救治创伤失血性休克的治疗效果.方法:分析2010年6月～2013年6月本院急诊科救治的100例创伤失血性休克患者的液体复苏方法,限制性液体复苏组(A组)50例,非限制性液体复苏组(B组)50例,对比两组患者手术前液体输入量、实验室指标血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、血乳酸含量,术后2周内死亡率、多器官功能衰竭(MODS).结果:手术前A组血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)含量高,差异均有统计学意义(P＜0.05);手术前A组病例较B组的液体输入量少、凝血酶原时间短、血乳酸含量低,差异均有统计学意义(P＜0.05).A组在入院2周内发生MODS及死亡率均低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:限制性液体复苏组在创伤失血性休克的术前救治中取得了良好的效果,明显降低术后死亡率及并发症的发生率.
作者：庞建仿 刊期： 2014年第35期
目的:探讨炙甘草汤加减治疗心悸临床疗效.方法:回顾性分析我院于2011年6月～2013年2月期间收治的50例心悸患者的临床资料,采用炙甘草汤加减法进行治疗.结果:结果显效27例,有效20例,无效3例,总有效率94％.结论:针对心悸患者,采用炙甘草汤加减进行治疗具备疗效良好、安全性高、不良反应几率低的特点,非常值得临床推广应用.
作者：张文举；王利鑫；李立波；司马占国；徐敏；张国玮 刊期： 2014年第35期
目的:观察稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效.方法:将60例心律失常患者随机平均分为两组,对照组予以常规综合治疗,治疗组在对照组基础上给予稳心颗粒治疗,治疗四周后观察临床疗效.结果:两组经治疗后有效率治疗组高于对照组,组间差异有统计学意义,且不良反应较少.结论:稳心颗粒治疗心律失常疗效明显,服用方便,不良反应少,使用安全,值得临床推广应用.
作者：黄建清 刊期： 2014年第35期
随着肿瘤的发病率越来越高,化疗的患者越来越多.化疗是治疗恶性肿瘤常用的手段之一,给药多采用静脉注射或点滴.长期化疗输液,反复静脉穿刺及化疗药对血管内膜、黏膜、皮下组织、皮肤的刺激性,药液外渗,致浅静脉无菌性炎症,局部组织疼痛,灼热感,严重者可使组织溃烂坏死,长期不愈,增加了护理人员实施静脉穿刺的困难,甚至影响患者的治疗和康复,患者因此痛苦不堪.我院从2003年4月～2004年4月对40例化疗患者在化疗当天采取静脉留置针穿刺+如意金黄散湿敷,大大减少了静脉炎的发生,取得了满意的效果,现介绍如下:1 化疗药物根据对组织损伤的程度分3类发疱性也就是刺激性强的药物外渗可引起局部组织坏死,如阿霉素、表阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、长春花碱酰胺;刺激性,为一般刺激性药物,外渗可引起灼伤或轻度炎症而无坏死,如足叶乙甙、卡氮芥、氮烯咪胺;非发疱性,无明显发疱或刺激作用的药物,如环磷酰胺、氨甲蝶呤、氟尿嘧啶、顺铂、门冬酰胺酶等.
作者：蒋艳；马伟 刊期： 2014年第35期
目的:评价百合地黄汤治疗耳鸣焦虑抑郁情绪障碍的疗效.方法:对100名医院焦虑抑郁量表(HAD)评分≥8的耳鸣患者,随机分为两组,即观察组60例,对照组40例.两组均口服维生素B1、B12,银杏叶片,配合耳鸣咨询;观察组则另外加用上加服百合地黄汤.每例患者治疗前后分别予医院焦虑抑郁量表、耳鸣程度评分量表评分.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).经治疗后观察组医院焦虑抑郁量表评分比对照组明显降低(P＜0.05).结论:百合地黄汤能显著改善耳鸣患者焦虑抑郁情绪,对治疗耳鸣具有重要意义.
作者：王爱平；孙海波；冷辉 刊期： 2014年第35期
目的:利用磁共振弥散张量成像(DTI)观察脑卒中患者肢体运动功能障碍相关的皮质脊髓束(CST)受损情况与临床预后的关系,评估针灸对脑梗死患者运动功能恢复的作用.方法:运用DTI技术三维重建25例脑卒中患者的病变侧CST,分析CST受损情况与针灸治疗前后患者Brunnstrom评分.结果:CST损伤程度与肢体功能恢复程度相关,脑卒中患者CST损伤程度越小,针灸治疗效果越好.结论:DTI技术可以客观评估针灸的疗效,进一步指导康复治疗.
作者：李威；张音；蒋亚文 刊期： 2014年第35期
目的:探讨老年高血压病房颤患者幽门螺杆菌(Hp)感染与胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cyc)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)及血脂水平变化的相关性.方法:选择54例老年高血压病房颤患者为研究对象,另选择53例体检者为对照组.结果:有Hp感染的老年高血压病房颤的患者的血清TC、TG、LDL-C、Cvc表达水平要比Hp感染阴性的患者要显著的高,HDL-C表达水平比Hp感染阴性的患者要低得多,有显著的统计学差异.结论:Hp感染和老年高血压病房颤本身的发生没有显著的关系,但是Hp感染可能会通过血脂代谢与Cyc、CRP、HCY表达水平的影响从而促使老年高血压病房颤的发展和演进.
作者：芮磊 刊期： 2014年第35期
目的:观察本院自制制剂痔痛消对急性炎性外痔门诊治疗的效果.方法:将80例急性炎性外痔患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用痔痛消每日早晚各熏洗一次,外涂肛泰软膏.对照组采用1:5000PP液,2次/d,外涂肛泰软膏.治疗d3,分别对两组从疼痛、水肿、分泌物三方面进行观察统计.结果:治疗组肛门疼痛、水肿、分泌物变化优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:自制痔痛消对急性炎性外痔的临床症状有明显缓解作用.
作者：秦佩 刊期： 2014年第35期
郑惠芳主任医师系全国首批名老中医专家学术经验继承工作指导老师,出身中医世家,从事中医妇科临床60余年,尤擅治疗妇科疑难病症,造诣颇深.桂枝茯苓丸出自《金匮要略》,是为“治妇人宿有症痼害,合并妊娠漏下不止”而设.原方主治妇人素有癥块,致妊娠胎动不安或漏下不止之证,证由瘀阻胞宫所致.桂枝茯苓丸由桂枝、桃仁、丹皮、赤芍、茯苓各9g组成,方中桂枝辛甘而温,温通血脉,以行瘀滞,为君药.桃仁味苦甘平,活血祛瘀,助君药以化瘀消癥,用之为臣;丹皮、赤芍味苦而微寒,既可活血以散瘀,又能凉血以清退瘀久所化之热;茯苓甘淡平,渗湿祛痰,以助消癥之功,健脾益胃,扶助正气,均为佐药.诸药合用,共奏温通经脉、祛瘀生新、散结消肿之功,使瘀化癥消,诸症皆愈.
作者：刘卉；叶青 刊期： 2014年第35期
分析了中药不良反应易忽视的原因及引发因素,护士在临床工作中,通过加强用药护理、饮食护理、心理护理及健康教育,可预防或减少不良反应的发生.认为护理工作可提高中药使用的安全性.
作者：王淑兰 刊期： 2014年第35期
目的:探讨临床应用5mg唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松过程中的出现的不良反应,观察综合护理干预能否有效减少不良反应的发生,以及是否能帮助缓解骨质疏松疼痛.方法:将满足入排标准的骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组,均接受静脉使用5mg唑来膦酸治疗,其中观察组采用综合护理干预方法,对照组常规进行用药指导,比较两组不良反应的发生情况以及疼痛缓解情况.结果:唑来膦酸用药后的不良反应中,流感样症状、发热以及肾脏事件的发生率在观察组低于对照组,治疗后的疼痛缓解率在观察组较对照组明显,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预可以减少5mg唑来膦酸在治疗骨质疏松症过程中不良反应的发生,还可有助于疼痛的进一步缓解.
作者：袁铭绩；黄淑纾 刊期： 2014年第35期
1 支沟穴的定位支沟穴早出自《灵枢·本输》篇:“支沟,上腕三寸,两骨之间陷者中也,为经.”现行中医院校《经络腧穴学》教材[1]将支沟穴确定为:在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上三寸,尺骨与桡骨之间.在解剖上浅层分布有前臂后皮神经,头静脉和贵要经脉的属支,深层有骨间后动、静脉和骨间后神经.
作者：徐玮祯；王锐 刊期： 2014年第35期
目的:观察加味黄芪桂枝五物汤联合舒筋整复手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将60例确诊的神经根型颈椎病患者随机分为三组,中药组患者给予加味黄芪桂枝五物汤治疗,手法组患者给予舒筋整复手法治疗,联合组患者给予加味黄芪桂枝五物汤联合舒筋整复手法治疗,三组患者观察治疗4周.疗程结束后,分别比较三组患者治疗前后症状总积分,治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、颈部功能受限指数(NDI)以及颈椎Cobb角变化情况.结果:中药组显效率为51.67％,总有效率为80.00％;手法组显效率为55.00％,总有效率为76.67％;联合组显效率为71.67％,总有效率为93.33％,联合组的临床疗效明显优于其他两组(P均＜0.05).三组患者在治疗前症状总积分差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者在治疗后症状总积分、VAS、NDI及颈椎Cobb角变化程度出现明显变化,与治疗前相比,差异有统计学意义(P均＜0.05);联合组患者症状总积分、VAS、NDI及颈椎Cobb角变化程度均较其他组有着显著性改变(P均＜0.05).结论:加味黄芪桂枝五物汤联合舒筋整复手法治疗神经根型颈椎病临床疗效显著,可以明显改善疼痛症状、颈椎生理曲度和患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：刘峰 刊期： 2014年第35期
目的:观察中药饮片存储过程中质量变化,完善库房存储条件,确保中药材质量稳定,保证临床用药安全.方法:检查2013年库房中药饮片质量,分析饮片不合格原因.结果:我院库房中药饮片2013年检查301批次,变质9批次,不合格率为2.99％.结论:导致中药饮片变质因素较多,应加强中药饮片库房管理,提高库房存储药材能力,保证药材质量.
作者：赵永岭 刊期： 2014年第35期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
