学术投稿

我院抗菌药物不合理使用情况分析与对策

朱春梅;曹茂堂

关键词:抗菌药物, 使用率, 联用率, 更换使用率
摘要:目的 促进临床合理使用抗菌药物,研究预防措施及对策.方法 对湖北省黄石市二院部分科室抗菌药物的使用情况进行分析、归纳、总结.结果 抗菌药物使用三高一低问题十分突出(使用率高、联用率高、更换率高、药敏试验率低).结论 需加强临床医生对合理使用抗菌药物知识的学习培训,进一步规范抗菌药物的管理 .
时珍国医国药杂志相关文献
  • 中药治疗糖尿病的研究进展

    糖尿病是由体内糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱而造成的一种慢性进行性终身疾病, 其特征性表现为高血糖和糖尿.这种病将导致心脏和肾脏并发症、眼盲和截肢.近年来从临床上观察,糖尿病的发病率正在呈逐年上升趋势.目前,全世界约有1.5亿糖尿病患者,我国目前糖尿病人数已超过4 000万.在糖尿病病例中,少数为胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型),大多数为非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型).中医药在防治糖尿病方面有着悠久的历史,经过几千年的实践,中医药在防治糖尿病方面积累了大量宝贵的经验,并逐渐形成了独特的学术体系.近年来在中草药及其成分用于防治糖尿病的研究方面甚为活跃.现将近几年在中药治疗糖尿病方面的研究概况归纳如下.

    作者:李成;杨长青;朱彩凤 刊期: 2006年第05期

  • 中药复方治疗心绞痛的用药分析

    收集了1980~2003 年间有关治疗心绞痛的中药复方1 253首,建立了治疗心绞痛的中药复方数据库,基于数据库运用Access、excel结合VB编程研究了中药复方治疗心绞痛的用药规律.统计表明中药复方治疗心绞痛是以补虚药、活血化瘀药、理气药使用为主;统计了使用次数在50次以上的药对和使用次数在50次以上的药组,并运用中医理论分析了高频率使用的味药和药对的临床治疗作用.

    作者:周鲁;周晓芳;吕伟 刊期: 2006年第05期

  • 蕲蛇及其掺伪品的鉴别

    对中药蕲蛇进行了系统的论述,并对蕲蛇和部分不同蛇的性状及掺入品的情况进行了分析.

    作者:柳伟 刊期: 2006年第05期

  • 胶布过敏的护理体会

    在门诊换药时经常遇到贴胶布导致局部皮肤过敏现象,患者自觉粘贴胶布处的皮肤瘙痒,皮肤发红,起水疱.不仅增加了病人的痛苦,而且影响伤口愈合,患者心理压力较大.本人认为采用千分之一庆大霉素溶液消毒患处后,涂上皮炎平软膏会起到满意的效果.

    作者:江早存 刊期: 2006年第05期

  • 当归油对痛经小鼠子宫组织中一氧化氮和钙离子的影响

    目的 探讨当归油治疗原发性痛经的作用机理.方法 通过测定痛经模型小鼠子宫重量、子宫组织中一氧化氮和钙离子水平,研究当归油对子宫的作用.结果 与阴性组比较,当归油能够减少催产素所致痛经小鼠的扭体次数(P<0.01),对痛经模型小鼠子宫重量无明显影响(P>0.05);给药组小鼠子宫组织中一氧化氮的含量显著升高(P<0.05);而钙离子含量显著降低(P<0 01).结论 当归油对催产素所致痛经小鼠扭体有显著抑制作用,并可升高子宫组织中一氧化氮水平,同时降低钙离子水平.这些作用可能是当归油治疗原发性痛经的部分机制.

    作者:王小荣;邱明丰;谢国祥;张汉杰;贾伟 刊期: 2006年第05期

  • 补肾益气活血方含药血清对兔软骨细胞增殖和bFGF-mRNA表达的影响

    目的 观察补肾益气活血方对体外培养兔软骨细胞增殖和bFGF-mRNA表达的影响.方法 体外分离、培养兔膝骨关节软骨细胞,检测细胞增殖和软骨细胞bFGF-mRNA原位表达.结果 补肾益气活血方高、中、低剂量组细胞增殖均优于对照组(P<0.05),软骨细胞bFGF-mRNA表达均显著高于对照组(P<0.01).结论 补肾益气活血方能促进关节炎软骨细胞bFGF-mRNA表达,加强软骨细胞增殖.

    作者:唐勇;姜杰;孟辉;周永红;孙立 刊期: 2006年第05期

  • 蛴螬粗提物对人宫颈癌Hela细胞抑制作用的形态学观察

    目的 研究蛴螬粗提物对体外培养的人宫颈癌Hela细胞株抑制作用引起的形态学改变.方法 应用MTT法、HE染色、油红O染色、透射电镜的方法检测蛴螬粗提取物对体外培养的人宫颈癌Hela细胞抑制作用的影响及观察细胞的形态学改变.结果 蛴螬3种粗提取物中以石油醚粗提物增殖抑制率高.蛴螬石油醚粗提物对人宫颈癌Hela细胞株的增殖抑制作用呈剂量依赖性(P<0.01),同时呈时间依赖性(P<0.01).倒置显微镜下蛴螬石油醚粗提物50 μg/ml作用后早期细胞出现凋亡形态学变化;作用晚期细胞发生膜破裂坏死.HE染色和透射电镜观察细胞出现典型凋亡形态变化.油红O染色和透射电镜观察到细胞发生脂肪变性.结论 蛴螬粗提物对人宫颈癌Hela细胞株具有抑制增殖及诱导凋亡作用.蛴螬3种粗提物中以石油醚粗提物抑制增殖作用效果佳.蛴螬石油醚粗提物对Hela细胞抑制增殖作用在粗提物50 μg/ml作用48 h之前主要以诱导凋亡为主,在其后时间以诱发肿瘤细胞脂肪变性和坏死为主.

    作者:宋莲莲;孙抒;刘树森;金光洙;金莉莉;杨万山 刊期: 2006年第05期

  • 玉屏风散合方运用浅析

    总结了近年来玉屏风散合方在治疗自汗、感冒、咳喘、慢性支气管炎、小儿反复呼吸道感染、鼻炎、荨麻疹等方面的应用,并在此基础上对玉屏风散合方的运用规律及存在问题进行讨论,以期为临床及进一步研究提供思路和参考.

    作者:高权国;邴守兰 刊期: 2006年第05期

  • 复方补骨脂方配合针灸治疗慢性腰肌劳损185例

    慢性腰肌劳损是临床上常见病,多发病,居腰部软组织损伤的首位,主要是指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织受到长期持续外力作用而损伤所表现的一种病症,没有明显的外伤史,其病程较长,时轻时重,反复发作.其病因常为风寒湿邪侵袭,留滞肌肉筋脉,引起筋脉拘挛,经络阻闭,气血运行障碍而致或由于肌肉长时期收缩,可受其代谢产物乳酸堆积的刺激而产生肌痉挛.笔者自2002年以来以复方补骨脂方配合针灸治疗慢性腰肌劳损185例,在临床上取得良好的效果.现报告如下.

    作者:金东席;李红 刊期: 2006年第05期

  • 对我国实施《中药材生产质量管理规范》的展望

    通过对陕西天士力植物药业有限公司商洛丹参<中药材生产质量管理规范>(GAP)基地发展过程的深入调研,结合有关研究资料,从我国实施GAP的背景及意义、发展现状与问题以及今后发展的思路和建议等方面,探讨性展望我国实施GAP的前景.

    作者:顾国强;蒋传中;王西芳 刊期: 2006年第05期

  • 生脉散合血府逐瘀汤加减治疗慢性疲劳综合征63例临床观察

    目的 观察生脉散合血府逐瘀汤加减治疗慢性疲劳综合征的临床疗效.方法 125例慢性疲劳综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予生脉散合血府逐瘀汤加减治疗,对照组给予Vitc、VitBco、ATP及谷维素口服治疗,疗程4周.观察两组疗效并进行统计学比较分析.结果 在临床疗效方面治疗组优于对照组(P﹤0.05).结论 生脉散合血府逐瘀汤加减治疗慢性疲劳综合征疗效较好.

    作者:梁钢 刊期: 2006年第05期

  • 半规管耳石复位与中医药治疗后的康复观察

    良性阵发性位置眩晕(benign paroxfysmal positional vertigo, Bppv)是导致眩晕的常见疾病之一,其典型特征为当患者的头位发生与重力相关的变化时出现短暂发作的旋转性眩晕,该病发病机制不清,主要有半规管耳石学说(Hall 1979)和壶腹嵴耳石学说(Schuk necht 1969)两种,一般由耳石代谢疾病引起,病因包括,外伤,血管源性,退行性变,医源性(如手术后)激发性眼震,大多数出现于患耳向下时,有些患者向左右倾斜时都可激发出眼震,耳石功能检查比较粗略,常规检查耳石功能也较困难,临床主要根据病人主诉方向失调,眩晕和平衡失调时进行眼震位置性检查,考虑耳石病变引起的对线性运动和直立的感知和反应障碍.

    作者:崔香淑;金元哲 刊期: 2006年第05期

  • 常见的中药材制假掺杂手法辨析

    中药材质量的优劣不仅关系到人们的身体健康,同时也关系到中医事业的生存与发展.当前随着中药材野生资源的减少和中药用量的增加,供需矛盾比较突出,中药材的以假充真、真中掺假、以劣充好、张冠李戴等现象比较严重.笔者根据工作实践经验,现将常见中药材的制假掺杂手法分析介绍如下.

    作者:陈德煜 刊期: 2006年第05期

  • 天麻中二氧化硫的含量测定

    目的 对天麻中的二氧化硫残留量进行测定.方法 采用盐酸副玫瑰苯胺法对自然干燥的11个天麻样品及市售12个样品进行二氧化硫残留量测定.结果 在所测定的23个样品中,自然干燥11个样品,有3个检测出有一定的含量,二氧化硫含量高者为61.75 μg/g;而市售品中有 3 个为未检出,其余均有不同含量,含量高者为2 081.35 μg/g.结论 应充分考虑传统硫熏加工方法对天麻的药效及用药安全.并对市售天麻进行市场整顿.

    作者:高明菊;张文斌;马妮;崔秀明 刊期: 2006年第05期

  • 壮药解毒蕨提取物对小鼠移植性肿瘤的影响

    目的 探讨壮药解毒蕨提取物对小鼠移植性肿瘤的影响.方法 从解毒蕨全草中分别制成醇提取物Ⅰ供试液、Ⅱ供试液和水提取物Ⅲ供试液、Ⅳ供试液,以小鼠荷瘤S180,H22,L-1210为模型,将不同浓度的解毒蕨提取物供试液给小鼠灌胃,测算解毒蕨提取物组、模型对照组和环磷酰胺组的肿瘤抑制率、生命延长率.结果 解毒蕨乙醇提取物高浓度组(40 g生药/kg-1·d-1)S180抑瘤率为50.84%(P<0.01),H22抑症率为42.67%(P<0.01),L-1210生命延长率为23.44%(P>0.05);低浓度组(20 g生药·kg-1·d-1)S180抑瘤率为38.55%(P<0.05),H22抑瘤率为38.00%(P<0.05),L-1210生命延长率为19.05%(P>0.05).水提取物高浓度组(40 g生药·kg-1·d-1)S180抑瘤率为25.14%(P>0.05),H22抑瘤率为22.67%(P>0.05),L-1210生命延长率为34.49%(P<0.05);低浓度组(20 g生药·kg-1·d-1)S180抑瘤率为23.46%(P>0.05),H22抑瘤率为21.33%(P>0.05),L-1210生命延长率为30.46%(P<0.05).结论 解毒蕨醇提物能明显抑制小鼠体内移植性肿瘤S180和H22的生长,而且呈现量效关系,水提物有抗小鼠白血病L-1210作用.

    作者:吕琳;庞声航;陈永红;杨东爱;邓汝铭;曾振东 刊期: 2006年第05期

  • 大蒜素注射液治疗深部真菌感染的临床疗效

    目的 探讨大蒜素注射液对深部真菌感染的临床疗效及安全性.方法 选择湖北省黄石市二医院住院真菌感染病例23例,用大蒜素注射液进行治疗,剂量60 mg·d-1,静脉滴注,疗程7~14 d.对其临床疗效、不良反应及细菌学方面进行评价.结果 总有效率及治疗后真菌转阴率分别达到73.9%和56.5%,未发现严重不良反应,亦无肝、肾功能方面的损害.结论 大蒜素注射液治疗深部真菌感染安全、有效.

    作者:侯均;曹茂堂 刊期: 2006年第05期

  • 参附汤临床应用举隅

    参附汤出自<正体类要> ; 由人参、熟附子组成,其功能回阳固脱 ;主治阳气暴脱、手足厥冷、头昏气短、汗出、脉微等症.笔者取其益气温阳功效,用于治疗多种具有气虚、阳虚症状特征的疾病,取得桴鼓之效.现就典型案例报告如下:

    作者:杨永福 刊期: 2006年第05期

  • 手掌参-37味丸的药理作用研究

    目的 研究蒙药手掌参-37丸的药理作用并为其临床应用提供理论依据.方法 LPO,SOD活性测定;壮阳实验等.结果 手掌参-37丸可使血清及肝组织中过氧化脂质明显降低,增强红细胞及肝中SOD的活性;缩短阴茎勃起潜伏期及射精潜伏期,增多射精次数.结论 手掌参-37丸能增强免疫功能、性功能,有一定的延缓衰老作用.

    作者:包桂兰;赵中华;王玉莹;刘明洁;包宏 刊期: 2006年第05期

  • 反相高效液相色谱法测定痛风口服液中槟榔碱的含量

    目的 建立痛风口服液中槟榔碱的含量测定方法.方法 采用RP-HPLC法,以C18为固定相,流动相为乙腈-0.02 mol/L磷酸二氢钾(含2 ml三乙胺,H3PO4调pH=3)-乙腈(97:3),检测波长210 nm,柱温20℃,流速0.8 ml/min.结果 槟榔碱进样量在0.129 6~0.972 0 μg范围内,其峰面积值与进样量呈良好的线性关系.平均加样回收率为103.15%,RSD为0.66%.结论 该法提取简单,分析快速,精确,重现性好.

    作者:宋英;朱兰;谈静 刊期: 2006年第05期

  • 牛蒡子苷在小鼠体内的分布状态及药代动力学研究

    目的 研究牛蒡子苷在小鼠体内的分布状态及药代动力学.方法 采用高效液相色谱法测定牛蒡子苷在小鼠体内血药浓度及在脏器中的分布.结果 牛蒡子木脂素口服后5 min血液中即可检出牛蒡子苷,在小鼠体内呈二室模型分布,其主要动力学参数为A=37.312 5 μg·ml-1;B=7.898 5 μg·ml-1;α=0.005 5 min-1;β=0.000 5 min-1;Kα=0.478 9 min-1;t1/2α= 125.008 3 min ;t1/2β=1 426.755 6 min;K10=0.001 9 min -1 ;K21= 0.001 4 min -1 ;K12=0.002 7 min-1 ;Cmax=42.786 3 μg·ml-1 ;Tmax=9.660 0 min;AUC=22 892.878 9 μg·min·ml-1.同时牛蒡子木脂素在心、肝、肾、脑等脏器也有分布.结论 牛蒡子木脂素在体内吸收很快,消除也快.

    作者:胥秀英;郑一敏;傅善权;蔡绍皙 刊期: 2006年第05期

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