中医治疗上消化道出血30例

陈国华

关键词：消化道出血, 中医, 辨证论治, 临床疗效

摘要：目的:探讨和研究上消化道出血的中医分型论治及其相关方药,以便提高中医治疗该病的临床疗效.方法:回顾分析我科近3年来收治的上消化道出血30例患者的临床资料,对其病情及治疗方法按中医进行分型和总结.结果:以上30例患者中,按中医辨证施治分为:脾胃虚弱型14例、胃热型8例、气滞血瘀型4例、气血两虚型4例.经中医辨证论治,27例治疗效果显著,3例无效.结论:运用中医辨证论治的方法,及早对上消化道出血进行分型治疗,能提高该病的治愈率.

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对布鲁氏杆菌病患者的护理

布鲁氏杆菌是一种人畜共患的传染病,而且急性中毒快速传染,是(中华人民共和国传染病法)中属乙型传染病的一种,布鲁氏杆菌通过呼吸系统,消化系统,生殖系统,眼结膜及受伤部位皆能传染.1 症状布鲁氏杆菌感染有的潜伏期为1到3周.诊断布鲁氏杆菌有两类:A急性期的症状:发热,盗汗,关节痛,肌肉痛,睾丸肿大及流产,肝脾肿大,特殊患有咽炎,扁桃体肿大;B慢性期症状:疲乏,懒惰,固定性关节痛,劳动能力下降,腰腿疼痛,体弱,嗜睡,全身不适等长期以慢性病及反复感冒症状.

作者：王秀清刊期： 2013年第01期
低分子肝素钙治疗复发性流产的观察及护理

目的:探讨低分子肝素钙治疗复发性流产的临床效果及护理技巧.方法:自2008年3月至2011年3月来我院保胎的复发性流产患者284例,予低分子肝素钙5000IU皮下注射,2次/d,20d为1疗程,同时予心理护理.结果:保胎成功率92.3％,无严重并发症发生.结论:加强护理、注意操作技巧在低分子肝素钙治疗复发性流产中有重要作用.

作者：王莉刊期： 2013年第01期
螺旋CT平扫及二维重建对泌尿系结石的诊断价值

目的:分析螺旋CT平扫及二维重建对泌尿系结石的诊断优势.方法:对本院40例泌尿系结石患者的影像学检查进行回顾性分析,并在CT工作站进行多平面重建.结果:40例患者均能确诊,并能明确结石的部位、大小、范围及泌尿系的梗阻程度.

作者：陆龙刊期： 2013年第01期
脑卒中偏瘫患者的人文关怀及康复护理

脑卒中是指由于脑局部血液循环障碍所致的神经系统缺损综合征,在我国由于高发病率、高死亡率、高致残率而备受关注.脑卒中后存活者多有残疾,严重影响患者的生活质量,也增加了家庭及社会负担.为了防止脑卒中偏瘫肢体发生废用性肌萎缩、关节活动范围受限、疼痛等,改善患者的生存质量,近年来,我科在治疗过程中贯穿人文关怀的理念对患者进行人性化康复护理,重视了正确活动模式和姿势的重建,取得了满意效果.现将其康复护理措施报告如下.

作者：贾红兰；范久运；李强刊期： 2013年第01期
截瘫患者便秘护理

截瘫患者由于脊髓损伤致神经通路完整性受到破坏,植物神经功能紊乱,致使肠蠕动、肛门反射,排便协调性改变,出现顽固性便秘,严重影响了患者的生活质量.为探讨便秘发生的更佳途径,现对患者实施护理效果分析,以评价护理干预的有效性.1 讨论1.1 正常排便的机制:正常人肠腔排便前和排便时通常无粪便,当肠蠕动将粪便推入直肠时,刺激直肠内壁感受器,其兴奋盆神经和腹下神经传至脊髓腰骶段的初级排便中枢,同时上传大脑皮层,引起便意和排便反射.通过盆神经传出冲动,使降结肠,乙状结肠,直肠收缩,肛门内括约肌舒张,同时,阴部神经冲动减少,提肛肌收缩,肛门外括约肌舒张.此外,腹肌和膈肌神经兴奋,腹内压增加,共同促进粪便排出体外.

作者：杨洋刊期： 2013年第01期
益气养阴法治疗IgA肾病血尿及蛋白尿的体会

IgA肾病[1]是肾脏病理改变以系膜区IgA或以IgA沉积为主的免疫复合物的沉积为特征的一类原发性肾小球肾炎,临床表现多以发作性肉眼血尿,或持续性镜下血尿和蛋白尿为主要特征,是导致终末期肾衰竭的常见原因.1 病因病机祖国医学对IgA肾病本无记载,但可将其归于中医“腰痛”“水肿”范畴.IgA肾病的病因是为体弱气虚或者气阴两虚,复感外邪所致[2].本病起病之初多为肝脾肾三脏虚损,以气阴两虚为主,而虚损的脏腑之气不能抵抗外来的邪气,以至气血运行失常,三焦失其气化功能,脾不升清,肝失疏泄,肾失封藏,以至水谷精微外泄,水湿浊邪内盛,气虚不能摄血,久之形成湿热、瘀血等标实之证.

作者：段文吕；金劲松刊期： 2013年第01期
复方土槿皮酊的制备及质量控制和临床应用

目的:观察土槿皮酊治疗足癣的疗效.方法:用土槿皮、苯甲酸、水杨酸制成复方土槿皮酊,并对125例足癣患者进行治疗.结果;痊愈113例,占90.8％;显效10例,占7.8％;总有效率98.6％.结论:复方土槿皮酊治疗足癣疗效满意,与单纯西药相比,无耐药性,且毒副作用小,应用临床安全,为我院皮肤科常用制剂.

作者：陶翠祥刊期： 2013年第01期
间质流膏对肺纤维化模型大鼠TGF-β1、TNF-α的干预作用

目的:观察间质流膏对肺纤维化模型大鼠TGF-β1、TNF-α表达的影响.方法:雄性大鼠68只,随机分为对照组、模型组、间质流膏组、地塞米松组.除对照组,其余各组用博来霉素诱导肺纤维化模型,各组每天予相应药物灌胃及腹腔注射,于7、14、21、28天取大鼠肺组织行免疫组化染色,观察TGF-β1、TNF-α的表达.结果:间质流膏组较其他各组TGF-β1、TNF-α明显降低.结论:间质流膏可以明显抑制TGF-β1、TNF-α表达.

作者：郑心；李雪妮刊期： 2013年第01期
防治肿瘤从基因方面探讨

基因是遗传物质的基本单位.人体正常细胞中的癌基因是不活跃的,只有在被“激活”后才会罹患肿瘤,而调控人体之间阴阳平衡,对调控癌基因表达与抑制癌基因的表达有着较大的关联性,中草药是大自然赐予人类的天然生物,它对人体细胞有亲和力,能为失序的生理机能找回新的平衡.而西医、西药对人体各组织器官的病变有着速战速决的治疗方式.将基因治疗肿瘤与中西医治疗肿瘤的思路联系起来,可以预言,二者在系统生物学和基础上进行整合,将医学在治疗肿瘤的发展带来新的变化.

作者：陈敏刊期： 2013年第01期
化疗性静脉炎的发生原因和预防措施

目的:探讨化疗性静脉炎的发生原因和预防措施,方法:分析普外科124例乳腺炎患者化疗发生化疗性静脉炎的原因,总结化疗性静脉炎的防治措施.结果:通过对化疗性静脉炎的观察分析及护理实践,取得了一定的经验,结论:消除各种危险因素,做到早期预防,能降低其发生率,做到合理干预,能提高其疗效,为患者减轻痛苦.

作者：段磊；叶艳刊期： 2013年第01期
包病人模式在优质护理中的应用及效果观察

目的通过“包病人”模式的应用,让病人感到受尊重、受重视,充分地享受优质服务,提高护理满意度.方法采用随机分组的方法将病员分成实验组和对照组进行护理.结果实验组较对照组满意度提高.

作者：陈敏娟刊期： 2013年第01期
优质护理服务对消化内科患者主观满意度的影响

目的:评价优质护理服务对消化内科患者主观满意度的影响,为进一步完善和扩展优质护理服务提供科学依据.方法:选择在本院就诊的消化内科患者100例,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用消化内科常规护理,观察组采用优质护理服务的方式进行责任制护理.采用李克特量表对两组患者的主观满意度进行调查.结果:观察组总满意度为96％,显著高于对照组50％.结论:开展优质护理服务会大大提高住院患者的主观满意度,从而进一步增进护患关系,推动护理学科的持续发展.

作者：王雪东刊期： 2013年第01期
肛泰栓和马应龙膏临床疗效的回顾性调研

肛泰栓和马应龙膏是痔科临床常用的药物.我们在全面评价该两种药物的回顾性调研中发现,两药在总体疗效方面无显著性差异(P＞0.05),在止血方面肛泰栓优于马应龙膏(P＜0.01),在消肿止痛方面马应龙膏优于肛泰栓(P＜0.01).该结果提示我们要辨证治疗痔病.让我们实现了从经验医学向循证医学的转化.

作者：张学义；刘红娟；秦艳刊期： 2013年第01期
扶正颗粒剂药效学研究

目的:验证扶正颗粒剂的功效.方法:通过环磷酰胺造成小鼠免疫功能低下模型,考察扶正颗粒剂对血液中白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板的影响;通过碳廓清实验考察扶正颗粒剂对小鼠单核巨噬细胞吞噬功能的影响;通过PHA(植物血凝素)诱导的体内淋巴细胞转化实验考察扶正颗粒剂对小鼠细胞免疫功能的影响;用rat anti-mouse Interleukin2试剂盒测定免疫低下小鼠血浆中白细胞介素-2(IL-2)的含量,从分子水平探讨扶正颗粒剂对机体免疫功能的影响;结果:扶正颗粒剂具有提高血液中白细胞水平、增强机体免疫的作用.

作者：周波；王东娜；宋宏春刊期： 2013年第01期
中医药治疗病毒性心肌炎的研究进展

病毒性心肌炎(Viral Myocarditis,以下简称VMC)是由多种嗜心肌病毒感染引起的以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎,是感染性心肌炎常见的类型,中医学尚无特定的病名与本病相对应,多归属于“温病”、“心悸”“怔忡”“胸痹”范畴.目前,现代医学主要采取对症及支持疗法治疗本病,尚无可靠的根治法,而中医对本病标本兼治取得较好疗效.本文就近年来中医药治疗VMC近况综述如下.

作者：祖文月；朱德礼刊期： 2013年第01期
益气补中升清降浊治疗梗阻

梗阻性疾病,包括食管梗阻、肠梗阻、都是以管腔梗阻、脏腑升降功能失调为主要临床特点.临床上采纳升清降浊的原理治疗梗阻效果良好,现略举几例,介绍如下.1 食管癌患者李某,男,63岁.1995年11月2日初诊时吞咽困难,食后即吐,经医院确诊为食管下1/3癌,因体质较弱未能手术治疗.1周前外观风寒而发热(T39,5℃)恶寒,吞咽困难加重.经抗炎、对症治疗后提问下降,吞咽困难如故.食物几乎完全不能咽下,心烦易怒形体消瘦,形寒肢冷,午后低热(T37.2℃),面色无华,动则气短,夜间汗出,大便五日未行,小便清.

作者：梁胜新刊期： 2013年第01期
特发性水肿中医辨证治疗探讨

特发性水肿又称“单纯性水钠潴留症”,目前对其发病机理尚未完全明了,缺少特异性的诊断手段.现代医学认为本病与内分泌、血管、神经等诸多系统的功能失调有关,是一种水盐代谢紊乱综合征.本病多见于20～50岁的生育期女性,以水肿与月经周期及体重增加密切相关为主要临床特征,属中医“肤胀”、“水肿”范畴.在多年的临床实践中,笔者认为中医对该病的治疗有着明显的优势,现将其病因病机以及辨证论治方面上的一些心得体会介绍如下,以供各位同行共同探讨.

作者：刘琦刊期： 2013年第01期
上消化道大出血的抢救与护理

目的:探讨上消化道大出血患者的抢救与护理措施.方法:对43例患者全面评估患者情况,积极抢救,严密观察病情变化,有效防止并发症.结果:37例痊愈出院,2例转外科手术治疗随访痊愈出院,4例出血性休克并发全身脏器衰竭死亡.结论:积极抢救、精心护理在消化道大出血的诊治中至关重要.

作者：李素珍；贾建如刊期： 2013年第01期
原发性肝癌破裂出血的外科治疗

目的::总结肝癌破裂出血的外科治疗经验.方法:回顾性分析32例肝癌破裂出患者不同治疗方法的效果.结果:全组28例,其中非手术治疗7例,手术治疗21例,左肝癌切除10例,右肝癌切除6例.结论:肝切除是治疗原发性肝癌破裂出血的好方法,如有可能时应争取施行,肝切除治疗原发性肝癌破裂出血可延长患者生存时间.

作者：陈春媚刊期： 2013年第01期
癌症患者疼痛的护理

国际疼痛协会把疼痛定义为“一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴有实质或潜在的组织损伤,”这一定义强调疼痛对患者感觉和情感上的影响及疼痛产生的病理生理学和心理学因素,包含了疼痛经历中个体的主观因素及个人独特的情感体验.癌性疼痛是恶性肿瘤患者常见的主诉,新诊断的癌症患者中四分之一伴有疼痛,三分之一接受抗肿瘤治疗的患者、四分之三晚期肿瘤患者均合并疼痛.我们对癌症患者的癌痛护理进行临床实践,现将护理体会介绍如下.

作者：蒋新玲；杨雪；田立娟刊期： 2013年第01期