学术投稿

咯血的临床与影像学诊断

高忠波;王宝琛;袁子波

关键词:咯血, 影像, 诊断
摘要:喉部和喉部以下呼吸道出血,经口腔咯出称为咯血.出血量24小时超过500ml称大咯血[1].咯血为急诊的常见病症,临床上需要立即做出咯血与呕血的鉴别,只有明确病因才能正确有效的治疗.大咯血时可危及患者生命,因此需引起高度重视.1 咯血与呕血的鉴别咯血:喉部和喉部以下呼吸道出血,血液经口腔咯出的,多有喉痒感.血色鲜红,呈泡沫状,为弱碱性,常混有痰液.
内蒙古中医药杂志相关文献
  • 浅谈基层医院影像质量控制

    随着科技的进步,数字化影像设备正逐步向基层医院普及.我院是2007年4月份正式使用锐柯Point-of-Care 120CR扫描仪及5800像机.因其曝光条件宽容度高,且有较强的后处理功能,使图像质量有了明显提高,取得了良好的效果,为临床提供了更满意的诊断,但是由于基层医院条件艰苦,设备简陋.通过这几年来总结使用经验,注意拍摄过程中的每一个环节和定期维护仪器设备,才能有效保证照片质量.

    作者:潘康 刊期: 2013年第01期

  • 浅谈贮藏养护中药饮片的方法

    正确、科学地贮藏养护中药饮片发生质变,将会直接影响中药质量及临床疗效,甚至危及患者用药安全.因此,做好中药饮片的贮藏养护与管理工作尤为重要.中药饮片是防止饮片质变,保证中药饮片质量的有效方法.

    作者:王冬梅 刊期: 2013年第01期

  • 上消化道大出血的抢救与护理

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    作者:李素珍;贾建如 刊期: 2013年第01期

  • 循证护理与辨证施护初探

    循证护理建立在循证医学的基础上,即将护理研究与护理实践有机结合.祖国医学的护理模式核心为辨证施护.循证护理以临床实践为准绳,给辨证施护的内容赋予现代内涵,不断修正、完善,建立一套完整的辨证施护工作体系,形成新的中医护理实践模式,使新模式成为真正指导临床实践的实用模式,本文对现代医学循证护理模式下祖国医学的辨证施护进行初步探讨.

    作者:贯景丽 刊期: 2013年第01期

  • 浅谈中医药文化

    本文论述了中医药的文化特点,从什么是中医药文化、中医药文化的性格等方面阐述了中医药不仅是科学的,同时也具有深刻的文化内涵,中医药的发展与中医药文化密不可分.

    作者:周波;梁爽 刊期: 2013年第01期

  • 中药保留灌肠综合治疗药物性重型肝炎1例

    重型肝炎来势迅猛,死亡率高,治疗棘手,中西医结合疗效明确.中药灌肠在清除肠道毒素,改善症状体征、实验室指标及预防肝性脑病等方面效果良好.现将配合中药保留灌肠综合治疗1例药物性重型肝炎做一总结,以供参考.1 临床资料患者,庞某,女,56岁,因“乏力纳差半月余,小便发黄七天”于2011年1月17日收住入院.患者2011年1月2日无明显诱因出现乏力纳差,伴有恶心感,1月10日出现皮肤巩膜小便发黄,乏力纳差加重.既往曾因泥沙样结石引发急性胰腺炎;否认饮酒史;近2个月来曾服用生何首乌黑发.入院查体:神志清,精神差,皮肤巩膜重度黄染,黄色鲜明,未见蜘蛛痣及肝掌;腹部无明显的压痛及反跳痛,肝区叩击痛明显,肝脏浊音界正常,移动性浊音阴性.

    作者:卢殿强 刊期: 2013年第01期

  • 综合疗法在小儿弱视的治疗应用分析

    目的:探讨综合治疗对小儿弱视方面患者的疗效,同时也为丰富临床治疗经验.方法:选择自2004年11月-2011年6月在我院接受治疗的弱视的患儿128例,随机将128例患儿分成对照组和观察组各64例,对照组选用佩戴与弱视程度相应的矫正眼镜,观察组应用综合治疗的方法(主要是在对照组治疗的基础上辅以一系列的训练),治疗一段时间后比较两组患者临床疗效.结果:观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组,分别为92.2%和76.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合治疗对于小儿弱视方面的治疗具有行之有效的作用,能够显著帮助患儿提高视力,利于视觉的发育,具有十分重要的临床意义[1].

    作者:常少江 刊期: 2013年第01期

  • 供应室下收下送的体会

    消毒供应中心是整个医院医疗工作的重要组成部分,也是反映医院综合水平的场所.随着医疗市场经济的不断发展和医疗卫生事业改革的不断深入,消毒供应中心更应更新管理理念,不断创新[1].我院自2008年引进国外先进清洗机、灭菌器、9120大型清洗设备,超声机,同时还配备了下收下送密封车.不但担负我院手术室器械、敷料及各临床科室诊疗包的清洗和消毒灭菌工作,而且还担负着分院、邻近医院及社区的消毒灭菌工作.切实做好下收下送工作,并加强下手下送工作的质量管理,是消毒供应中心质量管理工作中的一个重要环节.

    作者:高金凤;李梅玲 刊期: 2013年第01期

  • 活血祛瘀药物的临床应用

    具有通利血脉促进血行消散瘀血为主要的药物称活血祛瘀药.活血祛瘀药善于走散,具有行血、散瘀、通经、利弊、消肿及止痛等功效.适用于血行失畅、瘀血阻滞之症.瘀血症,为临床各科所常见,其主要症状是:疼痛(痛处固定不移)或麻木;身体外部或内部发现肿块,或外伤引起血肿;内出血,在出血时夹有紫暗色血块;皮肤黏膜或舌质出现瘀斑.

    作者:王占杰 刊期: 2013年第01期

  • 1080张门诊处方抗菌素应用调查分析

    目的:通过对本院1080张门诊处方抗菌素使用情况的调查分析,了解我院抗菌素使用现状,加强抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,控制细菌耐药,保障医疗质量和医疗安全.方法:随机抽取我院2011年1月至12月的门诊处方共1080张,对含有抗菌素的处方数、抗菌素的种类、联合用药及抗菌素分级使用情况等进行统计分析.结果:随机抽取的1080张处方中,抗菌素使用率为53.89%,其中单一使用率为72.68%,二联使用率为27.32%;所使用的抗菌素为头孢菌素、大环内酯、青霉素三大类,一线抗菌药物使用率为43.72%,二线抗菌药物使用率为56.28%.结论:我院儿科门诊处方抗菌素在联合使用和分级使用方面基本合理,但在抗菌素的使用频率和分类使用方面仍然存在不合理现象.

    作者:蔚妙莲 刊期: 2013年第01期

  • 青壮年艾滋病感染者合并带状疱疹50例临床特征

    目的:了解青壮年艾滋病病毒感染者及病人合并带状疱疹临床特点.方法:回顾性分析我单位治疗50例青壮年艾滋病病毒感染者及病人合并带状疱疹的临床表现、实验室检查及治疗效果.结果:皮疹发生部位:1个部位17例(34%),2个部位24例(48%),3个部位或以上9例(18%).发生次数:1次21例(42%).2次29例(58%),3次以上6例(12%).CD4+细胞计数50例,50-99cells/μl者1例(2%),100-199 cells/μl者10例(20%),200-350cells/μl者31例(62%),>350 cells/μl者8例(16%).治愈率及有效率达100%.1例遗留带状疤疹后遗神经痛.结论:青壮年艾滋病病毒感染者及病人合并带状疱疹发病率明显高于普通人群,青壮年艾滋病病毒感染者及病人合并带状疱疹时,疱疹复发率高、病情进展快、呈泛发性,但治疗效果好,较少后遗神经疼痛.

    作者:王丽华 刊期: 2013年第01期

  • 做好检验血液标本采集工作的探讨

    目的:探讨如何做好检验血液标本的采集工作.方法:收集近期由实验室验收不合格而退回的标本,进行分类记录整理.结果:总不合格率为8%;其中量不准为57.7%,溶血为23.1%,凝固为14.9%,其他为4.3%.结论:护理人员有必要了解不合格标本对检验结果 的影响及相关知识,进一步熟悉掌握检验血液标本采集技术.按医院质量管理的规范要求做好检验血液标本的采集工作.

    作者:张玉祥 刊期: 2013年第01期

  • 达克宁配合中药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病54例

    目的:观察中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法:对54例复发性外阴阴道假丝酵母菌病采用中西医结合治疗进行为期半年的随访观察.结果:54例复发性外阴阴道假丝酵母菌患者中,治愈40例(74.1%),显效10例(18.5%),好转4例(7.4%),总显效率92.6%,无局部及全身不良反应.结论:中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌疗效好,不良反应少.

    作者:白惠利 刊期: 2013年第01期

  • 急诊护理风险分析及防范措施

    急诊科作为医院工作的前线,面对的都是一些病情危重,病情变化快的病人,其工作任务重、应急性强,是一个高风险科室.而护士作为整个护理过程的实施者,是引起护理风险的重要因素.总结急诊护理工作中存在的不安全因素,针对性地提出相应的防范措施,对提高整体护理质量,减少医疗纠纷及完善护患关系具有一定的意义.

    作者:周银霞 刊期: 2013年第01期

  • 特发性水肿中医辨证治疗探讨

    特发性水肿又称“单纯性水钠潴留症”,目前对其发病机理尚未完全明了,缺少特异性的诊断手段.现代医学认为本病与内分泌、血管、神经等诸多系统的功能失调有关,是一种水盐代谢紊乱综合征.本病多见于20~50岁的生育期女性,以水肿与月经周期及体重增加密切相关为主要临床特征,属中医“肤胀”、“水肿”范畴.在多年的临床实践中,笔者认为中医对该病的治疗有着明显的优势,现将其病因病机以及辨证论治方面上的一些心得体会介绍如下,以供各位同行共同探讨.

    作者:刘琦 刊期: 2013年第01期

  • 干化学法与湿化学测定血清胆红素的比较

    为了了解于化学法与传统湿化学在测定血清胆红素的差异及临床意义,分别采用干化学法测定血清总胆红素(TB)结合胆红素(Bc)和非结合胆红素(Bu),用湿化学法测定血清总胆红素和直接胆红素.健康人用湿化学检测到的总胆红素与干化学的总胆红素,以及用湿化学检测的直接胆红素和干化学检测的结合胆红素差异不明显.但是对于存在胆道阻塞疾病的患者,湿化学检测到的直接胆红素和干化学检测到的结合胆红素之间存在一定的差异,但是湿化学方法可以检测到δ胆红素,这对于胆道梗阻患者疾病的诊断及预后都有很好的指导作用.因此对于正常病人,干化学与湿化学的检测结果之间存在可比性,但是对于胆道阻塞的患者,干化学能检测的8胆红素的变化与临床诊断的相关性更高.

    作者:崔玲 刊期: 2013年第01期

  • 中医治疗高血压病及对血清C反应蛋白干预的研究进展

    原发性高血压(EH)中伴有慢性炎症过程.C反应蛋白(CRP)是高度敏感的炎性因子,其可提高心血管危险的预测价值.通过中药抗炎干预,降低血清CRP水平,不仅有利于高血压的治疗,更有利于提高人们的生活质量,为抗高血压病的治疗和预防起到指引作用.

    作者:张晓晗;刘龙民 刊期: 2013年第01期

  • 穴位按摩预防腹股沟疝无张力修补术后便秘的效果观察

    目的:探讨穴位按摩在预防腹股沟疝无张力修补术后便秘的效果观察.方法:将88例腹股沟疝无张力修补术后便秘患者随机分为观察组44例和对照组44例,观察组行穴位按摩法,对照组行常规治疗,观察两组患者治疗效果.结果:观察组治疗效果与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:穴位按摩能有效预防腹股沟疝无张力修补术后发生便秘,且无痛苦,患者易于接受.

    作者:汤婷 刊期: 2013年第01期

  • 活血消粘汤治疗手术后单纯性肠粘连腹痛46例

    笔者自2000年以来,以中药活血消粘汤内服,并用外敷疗法,治疗手术后单纯性肠粘连腹痛46例,疗效满意,现总结如下.1 一般资料46例患者中:男性19例,女性27例,年龄小8岁,大54岁,其中化脓性阑尾炎19例,单纯性阑尾炎9例,胃或十二指肠球部溃疡穿孔 5例,肠粘连8例,剖腹产手术6例,其它6例.临床症状为手术部位附近呈阵法性疼痛,伴有排便排气困难,腹胀,无发热,查血常规正常.同时排除其他内外科疾病.

    作者:王震球;赵兴成 刊期: 2013年第01期

  • 咯血的临床与影像学诊断

    喉部和喉部以下呼吸道出血,经口腔咯出称为咯血.出血量24小时超过500ml称大咯血[1].咯血为急诊的常见病症,临床上需要立即做出咯血与呕血的鉴别,只有明确病因才能正确有效的治疗.大咯血时可危及患者生命,因此需引起高度重视.1 咯血与呕血的鉴别咯血:喉部和喉部以下呼吸道出血,血液经口腔咯出的,多有喉痒感.血色鲜红,呈泡沫状,为弱碱性,常混有痰液.

    作者:高忠波;王宝琛;袁子波 刊期: 2013年第01期

内蒙古中医药杂志

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主管:内蒙古自治区卫生厅

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