徐远英;王爱华;封盛菊
目的:评价两种根管充填糊剂的根管充填效果.方法:250个急、慢性牙髓炎患牙,随机分成两组.根管预备后分别用ResilonEpiphany充填加牙胶尖(治疗组)和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖(对照组)进行根管充填.充填后7天及6个月拍X线评价充填临床效果.结果:两组病例充填后7天及6个月拍X线显示充填临床效果,治疗组疗效优于对照组,且有统计学差异(P<0.05).结论:ResilonEpiphany根管充填糊剂临床效果优于氧化锌丁香油根管充填糊剂.
作者:袁建霞 刊期: 2013年第05期
弱视(amblyopia)是较为常见的儿童眼病,是由于先天性或视觉系统发育关键期内受到某些因素(如斜视、屈光不正、先天性白内障等)的干扰,所造成的单眼或双眼视力减退[1].神经生长因子(nerve growth factcr,NGF)是第一个被发现的神经营养因子,可促进视网膜节细胞轴突的再生和视神经纤维的延长.1 NGF的结构和生物学效应1.1 NGF的结构:NGF含有α、β、γ三种亚基,其化学式为α2βγ2,分子置为140KB,沉降系数为7S.
作者:骆君;陈欣华;罗丽红 刊期: 2013年第05期
目的:采用动态心电图对老年人的心率失常特点进行分析.方法:选取在2010年3月~2011年2月间,我处接待的老年患者224例的DCG检查结果做出比较分析.结果:B组、C组同A组比较,心律失常的检出率均明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);偶发性房性早搏的发生率在224例中位居第一,占96.4%.结论:心律失常的发生率会随着年龄的增加而增高,是老年人发生心率失常的特点.
作者:季春江 刊期: 2013年第05期
急性白血病是起源于造血系统干细胞的克隆型恶性疾病.骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增殖并浸润,其浸润的器官、组织多见于肝脾、淋巴结及骨骼和关节,而扁桃体及周围间隙浸润在临床上较为少见.扁桃体周脓肿是扁桃体周围间隙内的化脓性炎症,早期发生蜂窝织炎,继而形成脓肿.扁桃体周脓肿与白血病骨髓中白血病细胞浸润扁桃体及周围间隙浸润在临床症状与体征的表现上极为相似,根据以往的临床经验及思维定性,临床诊疗中极易将两者混淆而将急性白血病误诊为扁桃体周脓肿,造成误诊、漏诊,延误治疗时机.血常规检查、骨髓穿刺及骨髓细胞学检查、扁桃体周围间隙诊断性穿刺及细胞学检查对于两者的鉴别尤为重要,可有效减少临床漏诊及误诊发生率.
作者:杜娥;魏竹莉 刊期: 2013年第05期
目的:通过与传统的大隐静脉高位结扎、浅静脉剥脱术相比,观察大隐静脉曲张半导体激光治疗的可行性及其疗效.方法:选择进口HANS-DV30半导体激光治疗仪对我科2010年8月~2011年7月的17例患者施行半导体激光治疗,选择病例均为大隐静脉主干曲张型且分支曲张较轻者;常规硬膜外麻醉或腰麻,穿刺内踝上方大隐静脉主干,向上插入半导体激光光纤,确认在大隐静脉主干,开启激光,以0.5cm~1.0cm/s的速度逐渐退出光纤,同时助手沿大隐静脉沿途压迫,使静脉腔闭合,全程大约5min~8min.烧灼完毕后,弹力绷带加压包扎.术后3~5天出院,1月后解除弹力绷带.结果:17例患者无短期术后并发症发生,单侧肢体平均手术时间60min,短仅为45min;术后随访3~6个月,多数效果良好,均无复发.结论:半导体激光治疗对大隐静脉曲张主干型且分支曲张病情较轻者,效果良好,但其远期疗效尚待进一步观察.
作者:曹亿;宁勇 刊期: 2013年第05期
全膝关节置换术是目前临床治疗严重类风湿性关节炎和膝关节骨性关节炎的一种临床有效治疗方式,但术后膝前痛一直是影响手术效果的一个重要因素.引起膝前痛的原因有很多,包括关节外因素和关节内因素,其中,髌骨软骨的退变程度也被认为是影响因素之一,现对这方面的研究做一概述.
作者:夏中玉;瞿玉兴;蒋涛;郑冲;徐建达 刊期: 2013年第05期
目的:对我院静脉药物配置中心不合理用药进行调查分析,对不合理情况提出对策和建议.方法:对我院2012年1~5月静脉药物配置中心用药处方281798份依据说明书及有关资料,进行合理性的调查与分析.结果:2012年1~5月的281798份静脉用药处方中,其不合理处方316份,占处方总量的0.11%.类型主要包括录入错误,给药剂量不合理,载体溶媒不合理,给药间隔不合理,重复用药等.结论:静脉药物配置中心为药师提供了药学服务的平台,通过药师对医嘱的审核,可有效减少不合理用药,从而提高临床用药的安全性与合理性.
作者:李帅;张先明 刊期: 2013年第05期
目的:探讨急性重症胆源性胰腺炎的早期治疗.方法:对20例诊断为急性重症胆源性胰腺炎患者在重症监护病房治疗的过程进行分析.结果:15例经过内科保守治疗转入普通病房,5例由于病情恶化均给予ERCP、EST和ENBD好转.结论:急性重症胆源性胰腺炎在系统、及时的早期保守治疗下,病情是可以控制的.
作者:王晓莉 刊期: 2013年第05期
目的:比较腹腔镜保守性手术和药物保守治疗输卵管妊娠的治疗效果.方法:将50例符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者,根据患者病情及要求分为手术组(腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术)和药物治疗组(甲氨蝶呤肌注联合米非司酮及中药口服),每组各25例.结果:手术组治愈率、血β-HCG降至正常的时间、附件包块吸收时间、输卵管通畅率分别为100%、(16.24±4.62)天、0天、88.0%,药物组分别为84%、(24.52±10.60)天、(40.58±9.21)天、68%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:腹腔镜下输卵管妊娠保守手术较药物保守治疗具有治愈率高、恢复快、血β-HCG转阴时间短、输卵管通畅率高等优点,可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选的治疗方案.
作者:杨冠佼;郑文兰 刊期: 2013年第05期
目的:探讨中医护理临床路径在DPN键康教育中的作用.方法:将同期收治的糖尿病周围神经病变患者100例随机分为实验组和对照组各50例,实验组按照本科制定的DPN中医护理临床教育路径进行教育,对照组采用传统方法进行健康教育.结果:实验组的平均住院日显著低于对照组(P<0.01),实验组患者掌握DPN相关知识和技能与对照组有明显差异(P<0.05),满意度调查实验组与对照组相比有明显差异(P<0.05),在总有效率方面,两组比较无显著性差异(P>0.05),即两组治疗效果相同.结论:DPN中医护理临床教育路径的实施规范了护士的教育行为,提高了DPN治疗效果、满意度及对相关知识技能的掌握,使护理质量控制标准更具体化,利于护理质量的持续改进,值得推广.
作者:龚敏红 刊期: 2013年第05期
手术室是医院的核心科室,是医务人员抢救患者的重要场所.随着现代社会和科学技术的不断发展,越来越多的高精设备和新技术得到了广泛应用,面对多学科、多层次的医生,对手术室护理工作提出了更新、更高的要求,对手术室护士知识面的要求也更高.因此,如何做好手术室新护士的临床带教与培训,培养出高质量的护理人员以便与实际工作接轨,成为了提高护理队伍素质、适应现代护理需要的关键.现将我们的手术室带教管理方法介绍如下.
作者:孙静 刊期: 2013年第05期
慢性心力衰竭为内科常见的疑难病症,是多种心血管疾病发展的终末阶段,近年来,慢性心力衰竭的发病率逐渐增加,严重影响了人们的生活质量,增加了心血管疾病的死亡率.孙刚教授从事心血管疾病的研究十余年,对运用中医药治疗心力衰竭有独到的见解,疗效显著.
作者:王志会;孙刚 刊期: 2013年第05期
目的:研究泮托拉唑与奥曲肽联合使用对上消化道出血的疗效.方法:对60例观察病例在常规治疗基础上均加用泮托拉唑和奥曲肽.结果:总有效55例;无效5例;总有效率89.9%;结论:两药联用对食管-胃底静脉曲张破裂或非静脉曲张所致的上消化道出血均有有良好疗效.
作者:徐延科;张巧荣 刊期: 2013年第05期
目的:探讨小脑出血围手术期治疗的体会.方法:对2008年1月~2012年6月手术治疗的26例小脑出血患者临床资料进行总结分析.结果:6小时内手术者14例,存活13例,死亡1例;24小时内手术者8例,存活6例,死亡2例;24~48小时内手术者3例,存活1例,死亡2例.结论:早期进行诊断,选择好手术适应证并尽早进行手术,同时防治并发症可提高对小脑出血的治愈率.
作者:张春声;赵晓乐;刘凌;王震 刊期: 2013年第05期
目的:探讨小儿遗尿的中医综合治疗方法.方法:采用内服自制遗尿停汤剂和自制艾灸按摩器滚动艾灸相关穴位区域的方法与口服缩泉丸和传统艾灸的方法治疗小儿遗尿进行比较.结果:两组均经1~3个疗程治疗.治疗组治愈率、好转率及治愈时间均优于对照组.结论:内服自制遗尿停汤剂配合自制艾灸按摩器滚动艾灸治疗小儿遗尿症疗程短、见效快、疗效肯定,值得临床推广应用.
作者:于景凤 刊期: 2013年第05期
腰椎间盘脱出症主要是指腰椎以下,尤其是L4-5、L5~S1、L3-4的纤维环破裂和髓核组织突出,压迫和刺激相应水平的一侧和双侧坐骨神经引起的一系例症状和体征[1].腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,我们根据生物力学原理,采用三维快速牵引与中药口服相结合的办法治疗腰椎间盘脱出症45例,现报道如下.
作者:陈海宝;代青梅 刊期: 2013年第05期
产后出血是产科常见而且严重的并发症,危及产妇的生命,是我国孕产妇死亡的首要原因.引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍和剖宫产出血.因产后出血导致的死亡多数是可以避免的,所以,重视孕期保健,及早制定恰当的预防措施,并加以正确的实施,减少宫缩乏力的发生和降低剖宫产率是降低产后出血发生率及病死率的关键.
作者:吴玉梅 刊期: 2013年第05期
目的:探讨急性胰腺炎的CT诊断价值.方法:收集我院收治的26例急性胰腺炎患者完整的CT资料及临床资料进行回顾性分析.结果:水肿型23例,坏死型3例,其中,合并感染3例,均有较典型的CT表现,胰腺肿大23例;胰周脂肪层消失19例,胰内和胰外单发或多发渗漏积波10例,合并胰腺脓肿形成3例,肾筋膜增厚22例.结论:CT检查对急性胰腺炎有较高的诊断价值,不仅能明确诊断,而且有助于临床定量,可发现并发症和判断预后.
作者:宁勇;曹亿 刊期: 2013年第05期
目的:探讨麻醉恢复室患者躁动的原因及护理干预,提高恢复期患者的舒适度.方法:观察我院2011年1~3月份在恢复室收治的2720例全身麻醉术后患者躁动的发生率并分析其发生原因,给予相应的护理干预.结果:本组2720例患者,其中,263例患者在恢复期间表现为躁动不安、呻吟、胡言乱语,甚至极力想拔除各种管道,其发生率为9.67%;其中,儿童和成年人患者躁动发生率高于婴幼儿和老年人.出现原因有疼痛、气管插管不适、尿管不适等.通过镇静、解释、适当的约束限制等措施可有效地缓解躁动.结论:加强对麻醉恢复室躁动患者的观察,尽早找出躁动原因,给予相应的护理干预,对降低术后患者由于躁动造成的意外伤害的发生率有重要意义.
作者:薛红梅;官海琴 刊期: 2013年第05期
目的:探讨临产孕妇凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)和D-二聚体(DD)检测的临床意义.方法:对151例临产孕妇(实验组)与144例正常非妊娠妇女(对照组)的凝血功能进行比较分析.结果:临产孕妇组PT、APTT、Fbg和DD相应与对照组的PT、APTT、Fbg和DD比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:在产前及分娩过程中,及时监测各项凝血指标对预测和治疗产妇异常出血有重要意义.
作者:杨彧;刘文东;王权 刊期: 2013年第05期