何卫华
目的:研究机采血小板常温保存过程中代谢及体外功能的变化规律.方法:通过对15U保存0~9d机采血小板的血气指标、葡萄糖、乳酸、乳酸脱氢酶、血小板膜表面CD62p表达率、凝血酶激活后CD62p再表达水平、血小板低渗休克反应进行系统监测,分析机采血小板体外保存过程中代谢指标与体外功能的关系.结果:血小板在体外保存9d的过程中,乳酸与H+逐渐堆积,pH值随之下降;血小板低渗体克反应在6d时开始明显下降;CD62p表达率随保存天数增加而逐渐增高,凝血酶激活后CD62p再表达率逐步下降,血气、葡萄糖、乳酸等代谢指标与血小板低渗休克反应、CD62p的表达率及再表达率具有显著相关性.结论:对代谢指标的监测可以间接反映血小板体外功能的变化,从而对血小板保存质量作出系统评价.
作者:刘淑清 刊期: 2013年第11期
气味理论是我国劳动人民在长期的医疗实践中总结出来的,用于认识中药、解释中药作用机理的理论.任何一味中药都是气与味的统一体,只有正确地理解中药性状气味与功效气味,才能使我们的传统中医中药文化更好地为临床服务.
作者:谢素萍;闫晓宏;徐桔叶 刊期: 2013年第11期
目的:分析和探讨人性化护理在门诊输液护理中的应用优势.方法:营造温馨的治疗环境,提供人性化的管理方法,采用人性化的输液流程,实施人性化的服务技术和护理行为人性化.结果:实施人性化护理的输液患者对护理满意度、输液相关知识的了解程度、心理舒适度有了显著提高.结论:在门诊输液室进行人性化护理是必要的,也是成效显著的.通过人性化护理,患者心理舒适度显著提高,输液配合行为显著增加,对顺利输液有积极作用.
作者:张雅林 刊期: 2013年第11期
小柴胡汤出自张仲景的《伤寒论》,为治疗少阳病的主方.其病症概括起来有以下几个方面:①少阳病:口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、不欲饮食,心烦喜呕耳聋目赤.舌苔白滑,脉弦.②少阳病见太阳表证、阳明里证及脾家气血不和.③妇人热入血室症:经水适来,寒热如疟,或谵语,苔白脉弦.④阳微结症:头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,不欲饮食,大便硬.原方:柴胡半斤,黄芩三两,人参三两,半夏半斤,甘草(炙)三两,生姜三两,大枣十二枚(擘),上七味,以水一斗三升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升日三服.方中药物可分为三组:一为柴胡、黄芩,清解少阳经腑之邪热,又能疏利肝胆气机,为和解少阳表里之主药;二为半夏、生姜,和胃降逆止呕并通过其辛散作用兼助柴胡透达经中之邪;三是人参、甘草、大枣,益气调中,既能鼓舞胃气以助少阳枢转之力,又能预补脾胃以杜少阳之邪内传之路.诸药共伍,少阳经腑同治,又旁顾脾胃,使气郁得达,火郁得发,郁开气活,则枢机自利.我们在临床中,应用小柴胡汤治疗某些疑难杂症,收效明显,兹举数例如下,请同道斧正.
作者:王振福;李玉华;高俊杰 刊期: 2013年第11期
目的:系统的护理措施贯穿于整个治疗过程中,减轻了患者的病痛和不适,避免了日常的诱发因素.方法:对椎间盘突出的患者进行相应的护理措施和告知.结果:通过医护人员的精心治疗、护理收到了良好的效果.结论:通过精心治疗和护理,为患者减轻了病痛和不适,也减少了复发.
作者:侯莉芹 刊期: 2013年第11期
目的:探讨重度有机磷农药中毒抢救成功率.方法:回顾分析30例重度有机磷农药中毒的种类、就诊时间及综合治疗方案.结果:①有机磷农药种类:乐果10例、水胺硫磷8例、敌敌畏7例、1605 5例.②就诊时间:<1h 3例、1~21 9例、2~3h 11例、3~4h 5例、>4h 2例.③临床转归:治愈22例,占73.3%;死亡8例,占26.7%.结论:尽早彻底清除毒物,合理足量应用阿托品及复能剂,同时采取综合措施:吸氧、脱水、强心、输鲜血、合理输液,是减少重度有机磷农药中毒死亡率及提高抢救成功率的有力措施.
作者:康益明 刊期: 2013年第11期
小儿腹泻病是以大便次数增多,粪质稀薄或水样为特征的病症,以6月~2岁发病率高.四季均可发病,但以夏秋季节较多,是危害儿童健康的常见病、多发病之一.其病机为内伤乳食,感受外邪,脾胃运化失常,清浊相干,并走大肠.临床辨证有常证和变证之分,常证分为伤食泻、风寒泻、湿热泻、脾虚泻、脾肾阳虚泻五型;变证分为气阴两伤、阴竭阳脱两型.现谈谈我院收治常证患儿的中医护理方法.
作者:陈逸群 刊期: 2013年第11期
目的:探讨经腹腔镜下行子宫肌瘤手术后的护理工作.方法:回顾12例患者经腹腔镜下行子宫肌瘤手术,在整个围手术期的体会及相关护理,针对患者心理、饮食、脐部等护理工作进行重点分析,并与传统手术护理比较.结果:患者全部回归正常生活,术后护理满意度较高,无严重并发症.结论:患者围手术期全面、规范的护理可以增加患者体质和对抗术后疼痛的信心,提高治疗效果,缩短治疗时间.
作者:蔡静芬 刊期: 2013年第11期
目的:观察中医药治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法:用加减疏经活血汤辅以中药熏洗治疗该病58例,观察其疗效及血尿酸含量变化,随访2年以上.结果:近期治愈35例;显效13例;好转7例;无效3例.近期治愈率60.3%;总有效率94.8%,治疗前后血尿酸有显著变化(P<0.01).结论:此法内外兼治,疗效确切,降血尿酸作用明显,复发率低,对反复发作的痛风性骨关节炎疗效尤佳,且无毒副作用,值得推广应用.
作者:余洪良 刊期: 2013年第11期
目的:探讨引起急性坏疽穿孔性阑尾炎术后切口感染的因素.方法:选取本院2010年10月~2012年9月收治的急性坏疽穿孔性阑尾炎患者73例,均行阑尾切除术,术后发生切口感染25例,为观察组,未发生切口感染48例,为对照组,对比两组患者各项临床指标.结果:观察组中行右侧经腹直肌切口及逆行切除者明显多于对照组,同时在切口长度、手术时间上也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急性坏疽穿孔性阑尾炎术后切口感染与切口部位选择、切口长度、手术时间及手术方式有关.
作者:刘嘉 刊期: 2013年第11期
骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干/且细胞(CD34+)的恶性克隆性疾病,表现为骨髓原始细胞形态和数目异常、无效造血及不同程度的外周血细胞数目减少,并高风险地向急性白血病转化.病态造血改变是骨髓增生异常综合征(MDS)的重要形态学特征,但近来Steensma等报道了少数无病态造血改变的MDS.我们新近也遇到1例患者有三系的外周血细胞计数减少,经详细的形态学观察和深入的分子细胞遗传学分析,证实其存在8号染色体,三体型异常,但缺乏明显病态造血改变.
作者:潘芹;王娟 刊期: 2013年第11期
目的:观察探讨米索前列醇在妊娠早期负压吸引术前用于宫颈软化及扩张的临床效果及安全性.方法:分试验组和对照组,将200例妊娠50~70天,要求终止妊娠并同意行负压吸引术的妇女随机分成2纽,试验组100人用米索前列醇0.4mg在负压吸引术前2小时置于阴道后穹隆处.对照组100人术前不使用米索前列醇置于阴道后穹隆处,观察两组病例手术时宫颈软化及扩张程度、出血量、子宫收缩情况及人工流产综合征的差异均有显著性(P<0.01).结论:妊娠早期负压吸引术前阴道放置米索前列醇,软化及扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妊娠妇女在负压吸引术时的痛苦,预防手术并发症的发生.
作者:徐颖 刊期: 2013年第11期
目的:探讨十宣放血加中药外洗治疗中风后手指功能障碍的临床护理效果.方法:选取本院2010年1月~2012年1月收治中风后手指功能障碍患者120例,随机分为观察组、对照组各60例,对照组仅进行常规护理治疗,观察组进行系统的护理干预治疗,比较两组患者护理临床效果.结果:观察组治疗后显效32例,有效25例,无效3例,总有效率为95.00%,对照组患者治疗后显效22例,有效26例,无效12例,总有效率为80.00%,两组患者比较,X2=5.85,P<0.05,差异有统计学意义.结论:十宣放血加中药外洗治疗中风后手指功能障碍具有比较确切的临床效果,值得临床推广使用.
作者:李成娟 刊期: 2013年第11期
本文通过客观评价长针透刺结合放血疗法治疗偏头痛的临床疗效,并初步探讨其可能的作用机理,得出结论:长针透刺结合放血疗法治疗偏头痛效果明显.其作用机制可能与其对脑血流动力学的双向调整机制有关.
作者:李力 刊期: 2013年第11期
目的:对中医药辨证治疗感冒后咳嗽的临床效果进行深入的探究分析.方法:回顾性分析本院2011年上半年收治的42例感冒后咳嗽患者的临床资料,对各患者的症候进行分析,并对其辨证治疗时使用的中药方剂深入研究,观察并分析中医药辨证治疗感冒后咳嗽的临床效果.结果:42例接受中医药辨证治疗的感冒后咳嗽患者中,12例邪热恋肺患者治疗后的总有效率为91.67%,邪客肺金患者中医药治疗后的总有效率为87.5%,正虚邪衰患者接受治疗后的总有效率为94.44%,燥伤气道治疗后的总有效率为100%,中医治疗的总有效率为92.86%;且治疗过程中未出现任何不良反应.结论:中医药辨证治疗感冒后咳嗽的效果安全有效,值得临床借鉴应用.
作者:韩永平 刊期: 2013年第11期
目的:肠系膜淋巴结炎,是儿童时期及婴幼儿时期的常见病.7岁以下小儿好发,病毒感染和支原体感染均易引发此病.好发于冬春季节,常年均可发病.常规治疗(如抗生素、抗病毒、解痉止痛等)有时收效甚微,腹痛症状迁延难愈.(我们在2010年6月~2012年6月)采用腹部微波理疗治疗肠系膜淋巴结炎,取得了较好的疗效.
作者:马荣双;杨艳芬;徐红梅 刊期: 2013年第11期
目的:对重症烧伤监护病房控制多重耐药菌感染的护理措施进行分析.方法:选取2010年10月~2011年10月我院收治的重症烧伤监护病房控制多重耐药菌感染患者42例,随机分为两组,甲组患者20例,采用常规性护理措施辅助临床治疗;乙组患者22例,采用针对性护理措施进行辅助临床治疗,对比两组患者的临床效果.结果:乙组患者的临床治疗效果显著优于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗过程中均未发生因治疗导致严重不良后果.结论:对重症烧伤监护病房控制多重耐药菌感染的患者采用针对性的护理措施,临床效果好,适宜广泛应用.
作者:王静 刊期: 2013年第11期
七情、五志、五神(神、魂、魄、意、志)是中医情志学说的核心组成部分,结合现代心理学通过对七情、五志、五神概念和涵义的阐述分析,以探讨它们彼此之间的关系,为中医情志学说理论的完善和发展提供参考.
作者:王长峰 刊期: 2013年第11期
对108例胸痹怠者进行强化生活方式干预,通过对病人进行心理护理、病情观察、饮食护理和生活护理等辨证施护,大部分患者经治疗和辨证施护,康复效果良好.
作者:毛堂玉 刊期: 2013年第11期
目的:观察生大黄辅助治疗肠梗阻的临床疗效.方法:将52例肠梗阻患者随机分为实验组(30例)与对照纽(22例).对照组患者接受常规治疗,实验组患者在此基础上,每日经胃管注入生大黄.比较2组患者的腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间,肠鸣音恢复时间、每次排便时间均较对照组患者短,差异均有统计学意义(P均<0.01).结论:配合生大黄从胃管注入辅助治疗肠梗阻能提高治愈率,缩短住院时间,配合操作前、中、后期的护理,疗效更佳.
作者:赵雪华 刊期: 2013年第11期