刘嘉
中药汤剂是中医治病的主要方法之一,如何科学有效煎中药,将直接影响中医治病疗效,大多医院或药铺的司药人员都对取药人说:先用冷水浸泡一下,用大火烧沸然后再用小火煮二十分钟即可,有的还印刻在药袋上.而医生只关注病人的处方遣药,对煎煮方法关注不够,这就要求司药人员多加关注.从而保证临床疗效.新时期如何煎煮中药与《伤寒论》的煎药方法有何差异,随着社会进步发展和融入科技发明,就不能拘泥古书中的煎煮方法,应当尊古活用与时俱进,针对具体情况,因人、因地、因时处社会环境、生活环境,按煎具、用水的选择、煎煮火候的把握、煎煮时间的长短,及先煎、后煎、后下、医生的嘱咐等做一初探.
作者：姜燕 刊期： 2013年第11期
新生儿黄疸是新生儿时期常见的疾病,它是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸,足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸.足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症.母乳喂养的引起高胆红素血症的一般认为没有危险,但近年来国际国内都发现母乳性黄疸并发核黄疸的病例.
作者：熊建萍 刊期： 2013年第11期
护理安全是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节,是实现优质护理的关键.在临床护理工作中,只有增强安全意识,落实安全措施,做好安全监控,强化安全管理,筑牢安全底线,才能促进护理质量的不断提高.
作者：尧洁 刊期： 2013年第11期
目的:观察、比较整脊手法与放松手法对颈性眩晕干预治疗效果,探讨治疗颈性眩晕的优势方法.方法:选取70例颈性眩晕患者,随机分为整脊手法组和放松手法组.使用改良《颈性眩晕症状与功能评估量表》、X线颈曲值、血液流变学分别对2组的临床疗效进行评估分析、比较.结果:2种治疗方法对颈性眩晕患者眩晕、颈肩痛、头痛、日常工作生活、心理、社会适应、颈曲及血液流变学均有显著改善作用(均P＜0.05),但整脊手法组较放松手法组更为显著(P＜0.05).结论:整脊手法及放松手法治疗颈性眩晕均有肯定的疗效,但整脊手法疗效更佳.
作者：苗战杰；周宾宾；崔波；李振兴；谢忠文；李翔 刊期： 2013年第11期
目的:观察探讨米索前列醇在妊娠早期负压吸引术前用于宫颈软化及扩张的临床效果及安全性.方法:分试验组和对照组,将200例妊娠50～70天,要求终止妊娠并同意行负压吸引术的妇女随机分成2纽,试验组100人用米索前列醇0.4mg在负压吸引术前2小时置于阴道后穹隆处.对照组100人术前不使用米索前列醇置于阴道后穹隆处,观察两组病例手术时宫颈软化及扩张程度、出血量、子宫收缩情况及人工流产综合征的差异均有显著性(P＜0.01).结论:妊娠早期负压吸引术前阴道放置米索前列醇,软化及扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妊娠妇女在负压吸引术时的痛苦,预防手术并发症的发生.
作者：徐颖 刊期： 2013年第11期
目的:通过非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG)麻醉分析,总结非体外循环下冠状动脉搭桥术麻醉成功经验.方法:回顾性分析65例非体外循环下冠状动脉搭桥术麻醉,术前用药选择、术中管理方法、血管活性药物应用,为非体外循环下冠状动脉搭桥术麻醉提供成功经验.结果:64例顺利完成手术.1例术前有脑梗塞病史,术中由于血流动力学不稳定,改在体外循环下完成,术后第13天合并大面积脑梗塞及上消化道出血,家属放弃抢救出院.全组无麻醉死亡.结论:非体外循环下冠状动脉搭桥术,麻醉管理难度大,术中应及时正确处理各种血流动力学变化,合理应用血管活性药物.
作者：周颖 刊期： 2013年第11期
病理学课程本身作为介于基础医学和临床医学之间的桥梁学科,在其整个医学教育进程中具有举足轻重的地位.该学科虽设置了实验课程辅以理解,但整个学习过程中更倚重繁杂的理论知识作为支撑,对于中专学生而言,其仍然是一门较为枯燥、乏味的学科.针对中专学生的特点,以多样化的方式帮助学生充分理解知识内容、引发学生对病理学的兴趣,从而圆满完成病理学教学任务.现笔者浅谈近几年教学体会如下:
作者：牟德英 刊期： 2013年第11期
手术核对是杜绝错误手术发生的有效措施.我院建立并实施的多部门合作的手术安全核查制度,由病房主管护理、手术室护士、外科医生和麻醉医生共同参与,其核对内容包括患者麻醉开始前、手术开始前和手术结束后出手术室前一般资料和手术相关信息的核对.该制度的实施可以有效预防错误手术的发生,确保手术患者的安全.
作者：宗华；董建萍；葛翠云 刊期： 2013年第11期
颈椎病是指颈椎间盘退行性改变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征.主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪.神经根型颈椎病是指颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激,压迫脊神经根,引起上肢的感觉、运动功能障碍,常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木.我们以推拿治疗神经根型颈椎病60例,疗效满意,报告如下:
作者：李业彬；丁仕国；迟庆功 刊期： 2013年第11期
目的:探讨不同病理类型急性阑尾炎的超声声像图特征.方法:采用PILIPS--IU22彩色多普勒超声诊断仪,对80例术后病理证实为急性阑尾炎的超声图像资料进行回顾性分析.结果:80例患者的超声诊断结果是:72例超声诊断为急性阑尾炎,诊断符合率90％.漏诊8例.按病理分型:急性单纯性阑尾炎20例、急性化脓性阑尾炎28例、急性坏疽性阑尾炎24例、阑尾穿孔及阑尾炎周围脓肿8例.结论:超声可以对急性阑尾炎做出大致的病程分期,为临床选择治疗方案,正确把握手术时机提供可靠的依据.病变轻时声像图改变不典型易漏诊,故检查时需耐心细致,降低漏诊率.
作者：张玉荣；康英慧；张磊；蔡文涛；钟奇峰 刊期： 2013年第11期
沟通技巧由语言和非语言构成,护患沟通是一个复杂的过程,护士在与病人进行沟通时应熟练掌握各种交流形式的特点和效果,并有选择地加以灵活应用.另外,在沟通过程中,护士还应加强有效沟通,减少护患纠纷.本文通过对护患沟通技巧、方法的总结,提高医护人员的沟通能力,以营造和谐理想的护患关系.
作者：李殷 刊期： 2013年第11期
目的:通过二氧化锆烤瓷冠桥修复体对前牙缺失进行修复研究.方法:根据患者的需求,分别对80例前牙缺失患者采用二氧化锆烤瓷冠桥进行临床修复,就牙龈色泽改变、牙龈指数进行观察.结果:本文80例患者经上述治疗后,美观得到很好地恢复,经2年的临床观察,未发现牙龈瓷脱落情况.修复后2年,有12颗牙龈颜色明显变深,6颗出现明显的颈缘黑线.修复后2年,牙龈指数平均增加0.88.结论:前牙缺失烤瓷冠桥修复术的临床疗效显著,值得优先考虑,但由于烤瓷冠桥修复引起的牙周组织损伤应引起医师和患者的足够重视.
作者：安义；张怡 刊期： 2013年第11期
目的:探讨中西医结合治疗中青年阑尾周围脓肿的临床疗效.方法:选择49例患者使用中西医结合治疗,并与单纯西医保守治疗患者比较,两组治疗后患者体温恢复正常时间和住院时间,并统计两组的临床效果.结果:观察组体温恢复正常时间和住院时间均显著短于对照组(P＜0.05),观察组治愈率为67.3％,观察组治愈率显著高于对照组(P＜0.05),观察组无效率为2.0％,显著低于对照组的18.0％(P＜0.05).结论:在严格把握适应症的基础上,中西医结合治疗阑尾周围脓肿,其临床效果显著优于单纯西医治疗,可以考虑临床应用.
作者：孙国胜；惠明阳 刊期： 2013年第11期
目的:对重症烧伤监护病房控制多重耐药菌感染的护理措施进行分析.方法:选取2010年10月～2011年10月我院收治的重症烧伤监护病房控制多重耐药菌感染患者42例,随机分为两组,甲组患者20例,采用常规性护理措施辅助临床治疗；乙组患者22例,采用针对性护理措施进行辅助临床治疗,对比两组患者的临床效果.结果:乙组患者的临床治疗效果显著优于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗过程中均未发生因治疗导致严重不良后果.结论:对重症烧伤监护病房控制多重耐药菌感染的患者采用针对性的护理措施,临床效果好,适宜广泛应用.
作者：王静 刊期： 2013年第11期
目的:探讨对宫颈癌病人家属同步实施健康教育对病人生活质量的影响.方法:选择住院的72例宫颈癌病人按首次住院的先后顺序分为两组,单号为观察纽(n=36),双号为对照组(n=36),两组病人在常规治疗的同时接受健康教育；观察组在此基础上同步实施家属健康教育.在病人入院时及入院后第8周,采用生活质量指数评定量表,分别对两组病人生活质量进行评分并记录.结果:第8周时,组间比较,观察组总体生活质量明显高于对照组,差异有显著意义(P＜0.01)；组内比较,观察组总体生活质量明显高于入院时,差异有显著意义(P＜0.01).结论:对宫颈癌化疗病人家属同步实施健康教育,可提高家属的照料水平及配合程度,从而提高病人生活质量.
作者：刘文；张馨 刊期： 2013年第11期
剖宫产是产科常见手术之一,一定程度上提高了孕妇及胎儿的成活率.近年来,随着剖宫产率的增加,剖宫产术后疼痛对产妇康复的影响逐渐被引起重视,因疼痛常给产妇身心带来不适,产妇情绪不良,影响产妇休息、进食,可导致母乳量减少[1],影响产妇哺乳及产后恢复,减轻产妇剖宫产术后疼痛,增加产妇舒适有利子母乳喂养,有益于母婴身心健康,因此我们在临床上探索了减轻产妇剖宫产术后疼痛的护理措施,现报道如下:
作者：王娟 刊期： 2013年第11期
目的:测定消郁舒心胶囊中毛蕊花糖苷的含量.方法:采用高效液相色谱法(HPLC法).色谱柱为C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-0.1％醋酸为流动相,检测波长为334nm.结果:毛蕊花糖苷在0.044～0.44μg范围内线性关系良好,加样回收率为98.70％,RSD为0.49％.结论:HPLC法快速、准确,可用于该制剂的质量控制.
作者：吴竞妮 刊期： 2013年第11期
本文对绵萆薢和粉萆薢的不同点进行分析、对比.这两种药材的主治功能虽然相同,但是化学成分却存在着一定的差异.因此,可以根据药物的来源、植物的性状、化学成分的差异和粉末显微的差异等方面对这两种药物进行鉴别.
作者：林源 刊期： 2013年第11期
目的:探讨辨证施护对肝硬化腹水的护理疗效.方法:选择在我院接受治疗的240例肝硬化腹水患者,将其随机分成辨证施护组120例和普通施护组120例,观察两组患者的护理疗效对比.结果:辨证施护组的总有效率为92.5％,而普通施护组患者的总有效率为83.3％,两组比较后X2值为4.8725,对比有显著性差异,P＜0.05.结论:辨证施护对肝硬化腹水的护理疗效显著,值得在临床上推广.
作者：张德葵；蔡银科；陈巧萍；邓尚英；涂云丽 刊期： 2013年第11期
1手术室常用血液制品的种类血液制品主要有:全血、成份血、其他血液制品.全血包括:新鲜血、库存血和自体血.成份血包括:有形成份(红细胞、白细胞、血小板)和血浆成份(血浆、血浆蛋白、凝血制品).其他血液制品包括:白蛋白、凝血酶原复合物等.临床常用的血液制品有少白细胞红细胞,血浆和血小板.全血由于凝血因子经过灭活后才利于保存,故现在临床多选用成份输血.
作者：袁卫峰；赵蕊蕊 刊期： 2013年第11期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
