吴竞妮
目的:探讨常规心电图在高血压左室肥厚(LVH)诊断中的应用价值.方法:本次研究选择的对象共140例,均为我院2010年5月～2012年5月收治的高血压病患者,依据心超阳性加以分组,左室肥厚的敏感性和特异性分别采用心电图Comell指数和Sokolow-lyon指数进行计算,回顾相关资料.结果:本组高血压患者共140例,超声心动图检出左室肥厚59例,其中心电图Sokolow-Lyon指数13例为阳性,具体敏感性为22.0％;心电图Cornell指数20例为阳性,具体敏感性为33.9％.两组敏感性比较差异有统计学意义(P＜0.05).特异性无明显差异(P＞0.05).结论:常规心电图具有易于操作、无创的特点,具有一定敏感性,可在高血压左室肥厚(LVH)诊断中应用,以提高疾病检出率及确诊率.
作者：杨兰英；杨武军 刊期： 2013年第11期
随着CT扫描技术的应用发展越来越广泛,CT检查已经成为很平常的事,但在医院大量应用的同时,加大了放射源对人体及环境的危害与污染.为保护人身安全与环境,在医疗领域必须加大对放射防护管理与监督.现就CT检查X射线的危害与X射线防护加以总结如下:1电离辐射的生物效应1.1电离辐射生物效应的基本概念:电离辐射产生多种类型的生物效应,如辐射致癌反应、辐射遗传效应、组织反应、非癌症疾病、出生前照射的效应等.
作者：王艳艳；张军芹；郭金兰 刊期： 2013年第11期
目的:规范尼美舒利的处方行为,促进临床合理用药.方法:对500份含有尼美舒利药品的处方进行合理性分析,并加以评价.结果:500份处方中14岁以下患儿200例,占比40％,其中尼美舒利常用适应症为上呼吸遥感染发热,所占比例为90.6％,其次为发热病因待查,所占比例为9.4％；14岁以上患者共300例,占比60％,其中尼美舒利常用的适应症为各种软组织风湿病,慢性关节炎和神经性疼痛,所占比例约为51.2％,其次为呼吸遥感染发热,所占比例为20.0％,以及急性创伤、手术后疼痛,所占比例为11.9％.500份处方中,部分处方在尼美舒利的适应症、疗程、用法用量、联合用药等方面存在不合理应用情况.结论:在开具处方之前,应当合理评估尼美舒利的危险/效益比,并规范处方行为,做到合理用药,以期减少尼美舒利在临床应用中的用药风险.
作者：裴蕾 刊期： 2013年第11期
目的:分析观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:让42例确诊为子宫肌瘤的患者服用米非司酮10mg,每日一次,3个月为一疗程.治疗前后均采用彩色超声仪检查子宫肌瘤体积大小,并行常规检查如肝功能、黄体生成素、孕酮、雌激素、雄激素、卵泡刺激素、泌乳素.结果:42例患者在治疗过程中均有痛经、下腹坠胀感等症状消失,出现闭经,贫血患者恢复正常,子宫肌瘤体积缩小,缩小率为49.25％(P＜0.05).血中黄体生成素、孕酮、雌激素、卵泡刺激素均下降,雄激素、泌乳素无明显变化.结论:米非司酮治疗子宫肌瘤效果明显,副作用小,是目前较理想的治疗子宫肌瘤药物.
作者：向琳 刊期： 2013年第11期
目的:研究分析非心源危重病患者血清心肌酶学标记物肌红蛋白、肌钙蛋白Ⅰ以及肌酸激酶等表达式,探究以上标记物在评估急诊监护病房危重病患者的病症程度.方法:选择我院2010年10月～2011年10月收治的120例非心源性危重患者,根据APACHEⅡ评分结果(APACHE Ⅱ＜10,10～25,＞25)分为三组,并且根据临床转归分为出院组和死亡组.采用固相层析免疫分析技术以及化学发光技术定量检测全套心肌蛋白,并且检测患者的常规血液指标,对所有患者进行随访.结果:APACHE Ⅱ评估的轻、重、危三组之间比较AST、LDH、CK、CK-Mb以及Mb,差异具有统计学意义,P＜0.05.出院组和死亡组之间APACHEⅡ评分、AST、LDH、CK、Mb,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:AST、LDH、CK、CK-Mb以及Mb能够反映APACHEⅡ为标准评估的危重病程度.APACHE Ⅱ评估是一种方便简洁有效的评估方法.
作者：何岚锋 刊期： 2013年第11期
目的:分析低年资护士进行小儿静脉留置针临床穿刺失败原因,探讨其预防对策.方法:对300例低年资护士进行静脉留置针穿刺时护士心理准备、患儿配合、患儿血管条件及穿刺技术等进行观察,分析穿刺失败原因.结果:留置针穿刺失败原因与静脉留置针穿刺时护士心理准备、患儿配合、患儿血管选择、护士的穿刺技术等有关.结论:认真选择穿刺血管,患儿配合及穿刺技术、低年资护士操作前做好充分的思想准备保证穿刺成功.
作者：牟启霞；杨立利 刊期： 2013年第11期
目的:对重症烧伤监护病房控制多重耐药菌感染的护理措施进行分析.方法:选取2010年10月～2011年10月我院收治的重症烧伤监护病房控制多重耐药菌感染患者42例,随机分为两组,甲组患者20例,采用常规性护理措施辅助临床治疗；乙组患者22例,采用针对性护理措施进行辅助临床治疗,对比两组患者的临床效果.结果:乙组患者的临床治疗效果显著优于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05).两组患者在治疗过程中均未发生因治疗导致严重不良后果.结论:对重症烧伤监护病房控制多重耐药菌感染的患者采用针对性的护理措施,临床效果好,适宜广泛应用.
作者：王静 刊期： 2013年第11期
目的:探讨剖宫产率上升的原因,实施护理干预降低剖宫产率的临床效果.方法:选择我院妇产科2009年1月～2010年12月住院分娩病例3400例进行分组,其中2009年1600例为对照组,2010年1800例为观察组；对照组按常规产科护理要求实施护理;观察组通过分析导致剖宫产率上升的原因,采取针对性护理干预措施,并对两组剖宫产率进行比较分析.结果:两纽剖宫产率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对剖宫产率上升的原因,采取合理的护理干预能有效降低剖宫产率.
作者：曾建英；曾翠萍；焦凤香 刊期： 2013年第11期
随着医疗护理事业的发展,社会对护理工作的要求越来越高,临床实习是护理专业在校生在学好一定的理论知识的基础上,加强临床实践能力的学习、锻炼.笔者就如何培养出德才兼备且有综合能力高素质的实习生、护理人员,谈谈自己的一些体会.
作者：洪加英 刊期： 2013年第11期
目的:对中医药辨证治疗感冒后咳嗽的临床效果进行深入的探究分析.方法:回顾性分析本院2011年上半年收治的42例感冒后咳嗽患者的临床资料,对各患者的症候进行分析,并对其辨证治疗时使用的中药方剂深入研究,观察并分析中医药辨证治疗感冒后咳嗽的临床效果.结果:42例接受中医药辨证治疗的感冒后咳嗽患者中,12例邪热恋肺患者治疗后的总有效率为91.67％,邪客肺金患者中医药治疗后的总有效率为87.5％,正虚邪衰患者接受治疗后的总有效率为94.44％,燥伤气道治疗后的总有效率为100％,中医治疗的总有效率为92.86％；且治疗过程中未出现任何不良反应.结论:中医药辨证治疗感冒后咳嗽的效果安全有效,值得临床借鉴应用.
作者：韩永平 刊期： 2013年第11期
目的:探讨超声在泌尿系结石的特征性表现和应用价值.方法:对86例患者进行超声检查,发现结石影像特征表现后,叠加彩色多普勒,观察结石表面,周围及后方闪烁伪像情况.结果:超声诊断泌尿系结石准确率88.37％以上.结论:超声诊断泌尿系有确切价值,弥补X线诊断的不足,二维超声结合彩色多普勒快闪伪像可提高泌尿系结石的检出率.
作者：常玉洁 刊期： 2013年第11期
小儿腹泻病是以大便次数增多,粪质稀薄或水样为特征的病症,以6月～2岁发病率高.四季均可发病,但以夏秋季节较多,是危害儿童健康的常见病、多发病之一.其病机为内伤乳食,感受外邪,脾胃运化失常,清浊相干,并走大肠.临床辨证有常证和变证之分,常证分为伤食泻、风寒泻、湿热泻、脾虚泻、脾肾阳虚泻五型;变证分为气阴两伤、阴竭阳脱两型.现谈谈我院收治常证患儿的中医护理方法.
作者：陈逸群 刊期： 2013年第11期
目的:总结10％磺胺嘧啶银、蒸馏水溶液治疗压疮的临床疗效.方法:首先清洁创面,去除创面的腐皮,污物等,然后用10％磺胺嘧啶银、蒸馏水溶液,对30例压疮Ⅱ期、Ⅲ期患者创面局部换药,每日二次.结果:30例压疮患者通过磺胺嘧啶银、蒸馏水溶液治疗,7～21天后,压疮创面全部愈合.结论:应用10％磺胺嘧啶银、蒸馏水溶液治疗压疮,可获得满意的效果.
作者：李润珍 刊期： 2013年第11期
目的:探讨早期实施护理干预对预防和减少重度烧伤合并应激性溃疡的影响.方法:选择2008年6月～2012年3月本院收治的166例重度烧伤患者,随机分为观察组和对照组各83例.对照组仅采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上实施液体复苏、预防感染、抗溃疡药物治疗、健康宣教和心理护理等干预措施.结果:观察组的溃疡发生率和SAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预对减少重度烧伤合并应激性溃疡的发生有效,并大大减轻了患者的心理负担,提高了护理满意度.
作者：王惠荣；李兰；拜雪鹏 刊期： 2013年第11期
本文以临床路径为基础,从选择病种、优化临床路径、制定核算标准、规范核算流程等方面研究了单病种成本测算的具体方法,其目的是确定较合理的收费价格,增强医院的核心竞争力,促进医院可持续发展.实施单病种医疗费用控制,以加强医疗成本管理,降低医疗费用.
作者：韩光 刊期： 2013年第11期
随着社会经济的发展以及医疗体制的改革深入,人们的维权意识逐日增强,在护理工作中,法律与护理专业的关系已日显重要,牵涉到护理人员的诉讼呈不断上升的趋势.然而在护理管理中目前还普遍存在着法律意识不强的问题,因而用法律规范护士的行为,提高自觉性,已势在必行.
作者：秦婵 刊期： 2013年第11期
中药汤剂是中医治病的主要方法之一,如何科学有效煎中药,将直接影响中医治病疗效,大多医院或药铺的司药人员都对取药人说:先用冷水浸泡一下,用大火烧沸然后再用小火煮二十分钟即可,有的还印刻在药袋上.而医生只关注病人的处方遣药,对煎煮方法关注不够,这就要求司药人员多加关注.从而保证临床疗效.新时期如何煎煮中药与《伤寒论》的煎药方法有何差异,随着社会进步发展和融入科技发明,就不能拘泥古书中的煎煮方法,应当尊古活用与时俱进,针对具体情况,因人、因地、因时处社会环境、生活环境,按煎具、用水的选择、煎煮火候的把握、煎煮时间的长短,及先煎、后煎、后下、医生的嘱咐等做一初探.
作者：姜燕 刊期： 2013年第11期
目的:对近5年我院的医疗质量进行综合评价,为医院管理层提供客观、科学的统计分析资料.方法:用综合指数法,分析2007～2011年医疗质量.结果:近5年该院医疗质量指数逐年增长,其中以医疗工作强度的增长为主.医疗质量好的是2011年,差的是2007年.结论:该院医疗工作在治疗质量指标方面有待提高.综合指数法计算直观,应用方便,在评价医院医疗工作上具有综合性、可行性.
作者：邓筱；庹远忠 刊期： 2013年第11期
目的:对比急性阑尾炎经腹腔镜切除与传统开腹切除的临床效果.方法:对临床诊断为急性阑尾炎的患者240例,其中行腹腔镜手术120例,开腹手术120例,比较两组的手术时间、术后疼痛评分、住院时间、放引流管率、切口感染率、完全康复时间及术中直视下探查是否合并其他脏器等.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间以及切口感染率均明显低于对照组,两组上述指标比较差异均有统计学意义(P.＜0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术后切口疼痛轻、切口小等优点,值得推广.
作者：殷琳星；孟祥宁 刊期： 2013年第11期
目的:探讨妊娠合并乙型肝炎孕妇产后出血特点.方法:河南省传染病医院住院分娩的妊娠合并乙肝孕妇268例,发生产后出血16例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:产后出血发生率5.97％,93.75％的产后出血发生在产后2h；产后出血原因为:胎盘因素、宫缩乏力、手术操作相关因素、软产道损伤、凝血功能障碍.无症状乙型肝炎病毒携带孕妇与慢性活动性乙型肝炎孕妇相比产后出血差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无症状乙型肝炎病毒携带孕妇从产后出血原因及产后出血的发生率来看同普通孕妇基本相似,慢性活动性乙型肝炎孕妇易发生产后出血.
作者：张岩红 刊期： 2013年第11期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
