周颖
在门诊工作中对多种不同伤口的患者实施健康教育,效果满意,现报告如下:1临床资料门诊患者中,常见的如小面积烫伤、脓肿切开、小手术切口换药、手足外伤、脐部感染等一系列病例的临床资料实践分析,找出有效的健康教育措施.结果这些病例患者均能积极配合治疗,明显缩短换药次数及时间,伤口提前愈合.2健康教育的实施
作者:李粉兰 刊期: 2013年第11期
随着社会经济的发展以及医疗体制的改革深入,人们的维权意识逐日增强,在护理工作中,法律与护理专业的关系已日显重要,牵涉到护理人员的诉讼呈不断上升的趋势.然而在护理管理中目前还普遍存在着法律意识不强的问题,因而用法律规范护士的行为,提高自觉性,已势在必行.
作者:秦婵 刊期: 2013年第11期
目的:研讨在集中消毒供应室护理管理中运用新型细节管理的方法与应用效果.方法:在集中消毒供应室中进行细节管理,具体措施包括建立质量监督检查小组,规范清洗、消毒,检查包装、灭菌、发送流程,然后对比实施前后的效果.结果:实施前后,临床科室满意率分别为80%和91%,前后比较结果差异具有统计学意义(P<0.05).并且实施前后护理质量有明显提高,差异同样具有统计学意义(P<0.05).结论:将细节管理运用在集中消毒供应室护理管理中,临床科室满意度提高,保证了护理质量,今后值得推广.
作者:袁万霞 刊期: 2013年第11期
目的:探讨中药足浴配合西药治疗糖尿病足的疗效.方法:以我院2009年3月~2012年3月收治的糖尿病足患者80例为研究对象,分成两组各40例,先采用常规内科治疗方法,治疗组采用中药足浴,对照组采用温水足浴,以4周作为一个疗程,观察两组患者足部溃疡愈合的情况.结果:治疗组的有效率达到90%以上,对照组的有效率仅为50%左右,两组患者存在差异的显著性(P<0.05).结论:中药足浴配合西药治疗糖尿病足有很好的疗效.
作者:陈爱美 刊期: 2013年第11期
目的:进一步认识胃癌患者实施外科手术的规范手术配合程序的重要性,提高配合质量,提出手术配合要点,提出术中保护性无菌隔离的措施和手术配合要点.方法:回顾2011年1月~2012年12月43例胃癌患者外科手术护理配合,同时结合自己的临床实际经验和手术配合过程中的体会,提出胃癌患者手术的护理配合要点.结果:胃癌患者手术的配合准备充分,术后患者无一例感染.结论:掌握胃癌患者手术中的保护性无菌隔离措施和手术配合要点,可提高手术配合质量和手术成功率.
作者:李秀芳 刊期: 2013年第11期
目的:观察自拟药物穴位敷贴疗法对溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗效果.方法:180例溃疡性结肠炎缓解期患者,随机分为3组.试验组使用自拟药物(细辛50g,丁香50g,肉桂100g,艾叶50g,白鲜皮50g)+安慰剂口服,对照组使用安慰剂外贴+柳氮磺胺吡啶,空白对照组使用安慰剂外贴+安慰剂口服,观察患者半年、一年的病情变化,进行溃疡性结肠炎疾病活动指数的评价.结果:溃疡性结肠炎应维持治疗;自拟药物敷贴法是有疗效的(与空白组对照P<0.05),跟柳氮磺胺吡啶的疗效是等同的(P>0.05).结论:自拟药物敷贴法疗效等同柳氮磺胺吡啶,且复发率更低,无明显药物副作用,对于溃疡性结肠炎的维持治疗具有明显的优势.
作者:何润明;詹原泉 刊期: 2013年第11期
通过对运用“百会灸”配合针刺疗法治疗气虚血瘀型面瘫患者的临床观察,验证该方法治疗气虚血瘀型面瘫的可行性,分析、总结该方法治疗气虚血瘀型面瘫的理论基础及作用机制,从而为治疗气虚血瘀型面瘫寻找一种新的治疗方法和思路.
作者:李锐;贾永男;魏清琳 刊期: 2013年第11期
护理安全是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节,是实现优质护理的关键.在临床护理工作中,只有增强安全意识,落实安全措施,做好安全监控,强化安全管理,筑牢安全底线,才能促进护理质量的不断提高.
作者:尧洁 刊期: 2013年第11期
目的:观察M-BACOD联合华蟾素注射液治疗难治非霍奇金淋巴瘤疗效及毒性.方法:32例难治性非霍奇金淋巴瘤患者随机分为华蟾素联合M-BACOD方案组(A组)和M-BACOD方案组(B组),A组:12例患者接受甲胺碟玲3000mg/m2静脉滴注1h.第14d,亚叶酸钙(在甲氨蝶呤注射后24h)15mg/m2静脉注射,每6h1次*6次.博来霉素4mg/m2静永注射d1.多柔比星45 mg/m2静脉注射,d1,环磷酰胺600mg/m2静脉注射d1.长春新碱1.4mg/m2 d1,地塞米松6mg/m2 d1~5.华蟾素20ml加入5%葡萄糖250ml内静脉注射,d1~14.B组16例患者接受M-BACOD方案化疗同A组,不应用华蟾素,两组均为3周为1周期,化疗4个周期.结果:A组:CR 7例(43.75%),PR 3例(18.75%),SD 2例(12.50%),PD 4例(25.00%),有效率(62.50%),疾病控制率为75.00%;B细:CR 3例(25%),PR 2例(18.75%),SD 2例(12.50%),PD9例(56.25%),有效率(31.25%),疾病控制率为(43.75%).结论:M-BACOD方案联合华蟾素注射液治疗非霍奇金恶性淋巴瘤疗效较好,不良反应轻,患者可耐受.
作者:刘湲;孙国芳 刊期: 2013年第11期
“治未病”是中医学中具影响的学说之一,“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”是对“治未病”思想的早阐述.后经张仲景等医家进一步的诠释与发展,至清代,以叶天士、吴鞠通为代表,卫气营血和三焦辨证体系的形成,标志着中医“治未病”思想体系的确立.本文以华佗创编的五禽戏为例,导出中医“治未病”思想,探讨在中医治未病多方面的作用,以期待能为人类的健康提供保障.
作者:郭慧杰;王宗殿 刊期: 2013年第11期
随着CT扫描技术的应用发展越来越广泛,CT检查已经成为很平常的事,但在医院大量应用的同时,加大了放射源对人体及环境的危害与污染.为保护人身安全与环境,在医疗领域必须加大对放射防护管理与监督.现就CT检查X射线的危害与X射线防护加以总结如下:1电离辐射的生物效应1.1电离辐射生物效应的基本概念:电离辐射产生多种类型的生物效应,如辐射致癌反应、辐射遗传效应、组织反应、非癌症疾病、出生前照射的效应等.
作者:王艳艳;张军芹;郭金兰 刊期: 2013年第11期
颈椎综合症,是在颈椎间盘退变的基础上,发生椎体及附件的骨质增生和肌肉、肌腱、韧带、关节等软组织病理改变.现代医学将其分成颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型.祖国医学根据临床表现分属“痹症”、“痿症”、“头痛”、“晕眩”范畴,认为多为肝肾虚损,风湿寒痰淤湿邪阻滞经络所致.近年来中医尝试用外治方法治疗颈椎病,发现疗效独特.现将其应用情况综述如下.
作者:孙印春 刊期: 2013年第11期
目的:研究机采血小板常温保存过程中代谢及体外功能的变化规律.方法:通过对15U保存0~9d机采血小板的血气指标、葡萄糖、乳酸、乳酸脱氢酶、血小板膜表面CD62p表达率、凝血酶激活后CD62p再表达水平、血小板低渗休克反应进行系统监测,分析机采血小板体外保存过程中代谢指标与体外功能的关系.结果:血小板在体外保存9d的过程中,乳酸与H+逐渐堆积,pH值随之下降;血小板低渗体克反应在6d时开始明显下降;CD62p表达率随保存天数增加而逐渐增高,凝血酶激活后CD62p再表达率逐步下降,血气、葡萄糖、乳酸等代谢指标与血小板低渗休克反应、CD62p的表达率及再表达率具有显著相关性.结论:对代谢指标的监测可以间接反映血小板体外功能的变化,从而对血小板保存质量作出系统评价.
作者:刘淑清 刊期: 2013年第11期
目的:通过非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG)麻醉分析,总结非体外循环下冠状动脉搭桥术麻醉成功经验.方法:回顾性分析65例非体外循环下冠状动脉搭桥术麻醉,术前用药选择、术中管理方法、血管活性药物应用,为非体外循环下冠状动脉搭桥术麻醉提供成功经验.结果:64例顺利完成手术.1例术前有脑梗塞病史,术中由于血流动力学不稳定,改在体外循环下完成,术后第13天合并大面积脑梗塞及上消化道出血,家属放弃抢救出院.全组无麻醉死亡.结论:非体外循环下冠状动脉搭桥术,麻醉管理难度大,术中应及时正确处理各种血流动力学变化,合理应用血管活性药物.
作者:周颖 刊期: 2013年第11期
小儿腹泻病是以大便次数增多,粪质稀薄或水样为特征的病症,以6月~2岁发病率高.四季均可发病,但以夏秋季节较多,是危害儿童健康的常见病、多发病之一.其病机为内伤乳食,感受外邪,脾胃运化失常,清浊相干,并走大肠.临床辨证有常证和变证之分,常证分为伤食泻、风寒泻、湿热泻、脾虚泻、脾肾阳虚泻五型;变证分为气阴两伤、阴竭阳脱两型.现谈谈我院收治常证患儿的中医护理方法.
作者:陈逸群 刊期: 2013年第11期
具有升散之性的常用中药有柴胡、升麻、羌活、荆芥穗、防风等.由于其味辛,上升走串,能够带动阳气上行,在临床运用中如果巧妙配伍使用,可明显提高疗效,从历代医家创立的方剂中可窥一斑,今就笔者的心得体会与同道探讨交流.1在升阳益气方面作用增强人体的气血阴阳相互依存,阳虚者必见气虚,气虚者多见阳虚.气虚、阳虚多为机体气化功能不足,所以在补气时常配合升阳的药物,以促进其气化的作用,使之更好的发挥补气的作用.这种协同作用以补气药为主,升散药为辅.常用方剂分析如下:补中益气汤(黄芪、人参、当归、陈皮、白术、升麻、柴胡、甘草),脾主四肢、肌肉,脾胃为营卫气血化生之源,若因饮食、劳倦伤及脾胃,则气血生化无源,脾气不升则清阳下陷.本方一是以参芪术草补气健脾以治气虚之本,一是以柴胡升麻升提下陷阳气以求浊降清升,于是脾胃和调、水谷生化有源,脾胃气虚诸证可愈.
作者:赵春梅 刊期: 2013年第11期
目的:探讨不同病理类型急性阑尾炎的超声声像图特征.方法:采用PILIPS--IU22彩色多普勒超声诊断仪,对80例术后病理证实为急性阑尾炎的超声图像资料进行回顾性分析.结果:80例患者的超声诊断结果是:72例超声诊断为急性阑尾炎,诊断符合率90%.漏诊8例.按病理分型:急性单纯性阑尾炎20例、急性化脓性阑尾炎28例、急性坏疽性阑尾炎24例、阑尾穿孔及阑尾炎周围脓肿8例.结论:超声可以对急性阑尾炎做出大致的病程分期,为临床选择治疗方案,正确把握手术时机提供可靠的依据.病变轻时声像图改变不典型易漏诊,故检查时需耐心细致,降低漏诊率.
作者:张玉荣;康英慧;张磊;蔡文涛;钟奇峰 刊期: 2013年第11期
目的:探讨护士落实基础护理的有效管理措施,为患者提供优质护理服务. 方法:对笔者所在的心血管内科推行优质分级护理服务活动,转变护理人员轻基础护理的观念;科学分组弹性排班,简化护理文书书写;设护士基础护理执行登记表;对基础护理落实效果全程追踪管理.结果:护理人员对基础护理认识提高,基础护理落实到位,患者满意度提高.结论:加强对护理人员执行分级基础护理的管理,可以转变护理人员的服务理念,保证基础护理的落实,提高患者满意度.
作者:李清;陈宏丽;王伟 刊期: 2013年第11期
目的:探讨米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产的效果.方法:将孕15~27周要求终止妊娠的健康孕妇227例,随机分为两组,研究组经腹羊膜腔内注入利凡诺100mg,术前1天开始口服米非司酮至胎儿排出;对照组单行羊膜腔内注入利凡诺引产.数据采用X2检验和t检验.结果:研究组产程、软产道裂伤率及产后出血率与对照组均有显著差异(P<0.01).结论:米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产与单用利凡诺相比,可缩短产程,减少手术并发症,提高引产的安全性.
作者:岳彦莉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨常规心电图在高血压左室肥厚(LVH)诊断中的应用价值.方法:本次研究选择的对象共140例,均为我院2010年5月~2012年5月收治的高血压病患者,依据心超阳性加以分组,左室肥厚的敏感性和特异性分别采用心电图Comell指数和Sokolow-lyon指数进行计算,回顾相关资料.结果:本组高血压患者共140例,超声心动图检出左室肥厚59例,其中心电图Sokolow-Lyon指数13例为阳性,具体敏感性为22.0%;心电图Cornell指数20例为阳性,具体敏感性为33.9%.两组敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05).特异性无明显差异(P>0.05).结论:常规心电图具有易于操作、无创的特点,具有一定敏感性,可在高血压左室肥厚(LVH)诊断中应用,以提高疾病检出率及确诊率.
作者:杨兰英;杨武军 刊期: 2013年第11期