黄仕芸;周芳;黄玲玲
乙肝病毒血清标志物定性检测是目前诊断乙型肝炎常用的指标,主要反映人体对乙肝病毒(HBV)的免疫反应状态,但不能直接反映HBV在患者体内的复制情况,也不能作为判断患者是否具有传染性的直接证据[1].HBV-DNA定量检测是目前衡量乙肝传染性精确的指标,可以直接反映病毒的复制状态,是确定HBV感染不同复制状态的有效检测手段,但是其不能反映人体对乙肝病毒(HBV)的免疫反应状态[2],而且费用相对较昂贵.本研究用ELISA方法筛查出我院就诊病人HBsAg阳性标本,同时用时间分辨荧光分析仪和荧光定量PCR仪检测,并对结果进行分析比较,现报道如下.
作者:湛昌文 刊期: 2013年第16期
目的:探讨中药包热敷对术后胃肠恢复的临床疗效.方法:将100例外科术后患者随机分为两组,治疗组50例,采用常规治疗方法基础上,另用小茴香联合厚朴加粗盐热敷腹部,对照组50例,采用术后常规治疗方法,比较两组术后胃肠恢复情况.结果:治疗组胃肠功能恢复时间明显短于对照组.结论:小茴香联合厚朴加粗盐热敷对促进术后胃肠功能恢复有良好疗效.
作者:古紫云 刊期: 2013年第16期
目的:分析心肌酶谱及C反应蛋白对手足口病(HFMD)惠儿检测的意义.方法:以20例健康儿童作对照,对45例HFMD患儿进行心肌酶及C反应蛋白检测.结果:手足口病患儿AST、LDH、CK、CK-MB、LDH-1、a-HBDH活性和CRP水平均高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),其中15例有心电图异常的病例,其心肌酶谱及CRP水平高于正常.结论:手足口病患儿存在心肌损害,心肌酶普及C反应蛋白可作为手足口病患儿合并心肌损伤诊断依据和观察病情及判断预后的有效指标.
作者:周晓萍 刊期: 2013年第16期
目的:探讨GSS内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效.方法:选取2010年6月至2012年6月我院收治的胸腰段脊柱骨折患者60例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用GSS内固定治疗,对照组采用常规开放式手术治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后椎体前缘高度、椎体后缘高度和Cobb角均有显著改善(P<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:GSS内固定治疗胸腰段脊柱骨折能够有效改善患者的脊柱活动和神经功能,融合率高,复位效果好,值得临床推广.
作者:何正位;陈本华 刊期: 2013年第16期
1 临床资料2011年1月~2012年10月从我科32例患者使用人工气道,男20例,女12例;年龄65~ 91岁,平均78岁;气管切开的15例,气管插管17例,病种为呼吸衰竭23例,心肌梗死3例,脑血管意外6例;时间短为3d,长为15d.2 护理2.1 气道湿化:建立人工气道后原生理性气道湿化功能丧失,如果吸入的气体没有进行加温加湿,会使呼吸道黏膜干燥,呼吸道分泌物因湿化不足而结痂,纤毛活动减弱或消失,导致气道阻塞,加重肺部感染,因此需要有湿化气道的措施.(1)保证充足的液体入量:呼吸道湿化必须以全身不失水分为前提.
作者:赵美萍 刊期: 2013年第16期
目的:探讨CT对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值及对临床治疗的指导作用.方法:对临床诊断的109例HIE患儿均作CT平扫检查,经治疗后对103例进行CT平扫复查.结果:在109例HIE患儿中,17例被诊断为轻度HIE(如图A1、A2),表现为大脑半球白质内片状低密度影,病变范围2个脑叶;81例被诊断为中度HIE(如图B),病变范围超过两个脑叶,其中33例合并蛛网膜下腔出血、3例合并脑实质出血、3例合并脑室出血、2例合并硬膜下血肿、1例合并硬膜外血肿;11例被诊断为重度HIE(如图C),双侧大脑半球弥漫性密度减低,灰白质分界不清,脑室、脑池受压变窄或闭塞,其中5例合并脑实质出血、3例合并蛛网膜下腔出血.103例CT平扫复查,结果显示,78例颅内一切恢复正常,5例脑水肿范围缩小,9例脑萎缩,3例脑软化灶,1例脑白质软化,7例脑积水.结论:CT平扫对HIE诊断准确,结合客观分级,能够指导临床治疗;另外通过CT复查,还能够掌握患儿治疗后的恢复情况,因此,CT对HIE的诊断和治疗均具有重要意义.
作者:陈忠宽 刊期: 2013年第16期
目的:做好急诊患者心理护理,减轻患者的心理压力,有助于提高抢救质量,增加患者的安全感.方法:增加患者的安全感.结果:对急诊患者的心理护理,可促进护患交流,达到稳定患者情绪、提高抢救治疗的效果.结论:实施心理护理,可消除急诊患者不良的心理反应,正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,主动配合治疗.
作者:李旭 刊期: 2013年第16期
手术室是医院非常重要的一个科室,安全管理是手术室管理的重要一环,手术室的安全管理关系到患者的生命.加强手术室安全管理,认真执行各项规章制度,遵守操作规程,严格执行无菌操作原则,规范安全核查制度,可有效降低护理差错事故的发生,避免给患者带来不必要的影响.为患者提供安全、有效的治疗是我们必须要尽到的责任.
作者:王茹 刊期: 2013年第16期
1 资料与方法1.1 一般资料:选择2009年6月-2010年6月在我院住院的2型糖尿病患者86例,符合1999年WHO糖尿病判断标准,年龄在35 ~65岁,意识清楚,能顺利沟通.患者随机分为观察组和对照组各43例,2组患者药物治疗和一般护理方法相同,观察组在此基础上进行系统健康教育,研究者分别于干预前、后对所有患者进行健康知识及生存质量问卷调查,评价效果.两组在年龄、性别、体重指数、职业分布、文化程度等方面比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:康云;张艾侠 刊期: 2013年第16期
外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是由假丝酵母菌病引起的常见外阴阴道炎症.国外研究显示约75%的女性一生中患过一次外阴阴道假丝酵母菌病,45%的妇女经历过2次或者以上的发作.VVC临床上主要表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒,阴道内分泌物黏稠,成白色凝乳状或者白色豆渣状,同时伴有外阴、阴道灼痛,分泌物涂片检查可以见到假丝菌和芽孢.本病发病率高,严重影响患者工作和正常生活.治疗方法一般为口服西药、冲洗阴道、阴道塞药等方法配合治疗.
作者:李韦韦 刊期: 2013年第16期
目的:探讨早期护理干预措施对预防骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法:将行骨折的120例患者随机分成观察组和对照组,每组60例;观察组术后常规护理基础上实施科室制订的早期护理干预措施,对照组给予术后常规护理.分别在干预前及干预第7天活动后测量2组患者股静脉血流速度及DVT的发生情况.结果:观察组DVT发生率1.7%,明显少于对照组的11.7%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:早期护理干预措施可提高下肢股静脉流动速度,有效预防DV形成.
作者:杨静;陆永平;李静;邓月明;张魏 刊期: 2013年第16期
1 心理应激与海马损伤心理应激反应是指环境对个体提出的各种需求,经个体认知评价后可以引起心理及生理反应的刺激或情绪.心理应激源包括躯体性应激原、心理性应激原、社会性应激原、文化性应激原四个方面,当个体经认知评价而察觉到应激源的威胁后,就会通过调整自身基因表达及代谢状况来对抗内部或外部的胁迫而做出生理或病理生化反应.心理应激反应发生时,血中促肾上腺皮质激素浓度迅速升高,糖皮质激素(GC)大量分泌,从而可造成了机体各个器官、各个系统应激性损伤,引发各种相关的疾病.临床研究发现,应激反应时间超过4周会导致机体不同程度的身心障碍,甚至引发机体或精神的疾病,强烈的心理应激或者长期慢性的心理应激对某些疾病的发生、发展和转归都有着重要的影响.心理应激反应重要特征是下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)被激活及由此引起GC大量分泌,GC大量分泌在应激性损伤中发挥着关键的作用.
作者:陈攀;徐志伟;敖海清;吉云鹏;周江霞 刊期: 2013年第16期
中药注射剂既具有注射液的特点,又在一定程度上保留了中医药的特色.在治疗危急症中发挥了重要作用,尤其是在心脑血管疾病方面显示了独特的治疗优势.我院常用的中药注射液包括丹红注射液、血塞通注射液、血栓通注射液、疏血通注射液、灯盏花注射液、醒脑静注射液、舒血宁注射液、川芎嗪注射液等,在临床中治疗心脑血管疾病效果显著,这使我们看到了中医药的发展前景,打破了以往静脉注射剂西药一统天下的局面,尝试了中医药在制剂及给药途径上的突破,认识到创新才能发展.
作者:李珍;崔润强 刊期: 2013年第16期
目的:探讨柯尔克孜族急性上消化道出血的各种护理方法与策略.方法:对32例柯尔克孜族急性上消化道出血的护理措施、疗效及预后.结果:本组1例突发2次大出血死亡,1例家属放弃抢救,其它患者均抢救成功.结论:严密观察病情,及时采取紧急措施,加强基础护理与对症护理,保证血容量等可以提高疗效,缩短疗程,减少并发症.
作者:曹敏 刊期: 2013年第16期
目的:观察《针灸大成》经典方治疗失眠患者的临床疗效.方法:将确诊的80例患者随机分为2组各40例,治疗组按《针灸大成》经典处方取穴,对照组按《针灸治疗学》失眠处方取穴,2组均采用电针治疗,每次留针30分钟,每周3次,4周为1疗程.结果:2组患者PSQI总评分比较,2组治疗后评分较治疗前均有下降,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组总评分无明显差异(P>0.05).结论:《针灸大成》经典方及《针灸治疗学》失眠处方治疗失眠疗效满意.
作者:刘炫斯;孙明璐;刘芳 刊期: 2013年第16期
目的:针对儿童过敏性紫癜性肾炎患者采取中医辨证治疗方式的效果分析.方法:选取2012年1月~2013年3月于我院儿科进行儿童过敏性紫癜性肾炎治疗的患者136例,随机将其分为对照组68例和观察组68例.针对对照组患者采取西药疗法,观察组患者在西医疗法的基础上开展辨证中医治疗方案,对比各项指标变化情况.结果:采取中医辨证治疗模式的观察组总有效率高达85.3%,远大于对照组的60.3%;观察组和对照组患者除血清蛋白含量升高外其余四项指标均得到大幅度降低,而观察组血胆固醇、尿红细胞、24h尿蛋白三项指标下降幅度高于对照组,血白蛋白上升指数也高于对照组,两组之间存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:中医辨证治疗儿童过敏性紫癜性肾炎临床价值高,有效改善各项指标值,帮助恢复正常的肾功能,值得推广.
作者:王玉红 刊期: 2013年第16期
目的:观察生脉汤对大鼠非特异性免疫功能的影响.方法:将大鼠随机分为正常对照组、模型组、西药对照组(转移因子)、生脉汤低、中、高剂量组,分别于第1、11、21天,腹腔注射环磷酰胺造成免疫低下模型.于第30天,称重,取胸腺和脾脏,计算脏器指数.结果:与模型组比较,各中药组均可使上述指标显著增加(P<0.01),生脉汤中剂量组的作用强于西药组(P<0.05).结论:生脉汤能明显增加免疫低下大鼠脏器指数、NK细胞数量和TNF-α含量,对非特异性免疫功能有明显增强作用.
作者:郑丽莉 刊期: 2013年第16期
目的:探讨小儿高热惊厥的护理方法.方法:对32例高热惊厥小儿家长进行疾病和护理知识教育,并对患儿进行细心护理和有针对性的健康宣传教育.结果:通过护理及健康教育,使患儿家长掌握了疾病的发病机制、治疗原则、家庭护理及预后等相关知识.结论:对高热惊厥患儿及时抢救、良好护理和健康教育,对减少发病率和后遗症,促进患儿痊愈有重要意义.
作者:罗莉 刊期: 2013年第16期
良性前列腺增生症(BPH)又称前列腺肥大,是一种与年龄密切相关的多发和病情进展缓慢的老年男性疾病,临床表现为尿频、尿急、夜时尿次增加和排尿费力,并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症,对老年男性的生活质量产生严重影响,必须积极治疗.其中药物治疗大致有以下几种:1 肾上腺素能α受体阻断剂:特拉唑嗪前列腺增生症能引起膀胱颈出口梗阻,而α受体阻断剂可选择性地阻断膀胱颈、前列腺腺体内以及被膜上的平滑肌α受体,从而降低平滑肌张力,减少尿路阻力,缓解因前列腺增生所致的尿频、尿急、排尿困难等症状.
作者:王来银 刊期: 2013年第16期
目的:探讨肝叶体积变化规律及其与肝硬化严重程度间相关性.方法:对101例肝硬化患者及50例正常对照者行CT扫描,测量全肝体积,计算平均体表面积,全肝、左外叶、尾状叶体积及左外叶、尾状叶占全肝体积百分比,并与Child-Pugh分级进行比较.结果:Child C级的体积指数明显低于Child A、B级,左外叶体积及单位体表面积左外叶体积,正常组与ChildC级,Child A、B级间无统计学差异,Child A、B级大于正常组及Child C级组;尾状叶体积及单位体表面积尾状叶体积,Child A级明显大于其余各组,Child B、C级与正常组比较无统计学差异.结论:CT能测量肝脏各叶体积,和肝硬化严重程度间相关性较好.
作者:吴永娟 刊期: 2013年第16期