唐志琴
目的:观察术后两种配方硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果.方法:配方Ⅰ组:吗啡、氟哌啶各5mg、布比卡因100mg、生理盐水加至100mg;配方Ⅱ组:芬太尼0.5mg、氟哌啶、布比卡因、生理盐水的用量与Ⅰ组相同,466例患者随机分为两组接受镇痛液.术后随访48小时,观察镇痛效果、疼痛评分(VAPS)、不良反应及按压次数和执行次数.结果:无论用吗啡或芬太尼,PCEA均具有良好的镇痛效果,两组优良率均在94%以上.不良反应为尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒等,Ⅰ组发生率多于Ⅱ组.结论:PCEA符合药代动力学原理,疗效确切,并发症少,是一种值得推广的镇痛方式.
作者：张彩峰 刊期： 2003年第01期
为了解儿童百日咳、白喉、破伤风三联吸附制剂(简称百白破疫苗)的免疫效果.客观地考核评价我市计划免疫门诊的接种质量和规范化管理.我们于1998年6～9月对计划免疫门诊接种儿童进行了基础免疫前后的血清抗体检测.现将结果报告如下.
作者：曾金华；胡小奎；周锡龙 刊期： 2003年第01期
分析40例全膀胱切除术后尿流改道的临床经验.结果:37例回肠膀胱手术并发症低于国内外文献报道.2例可控性回结肠膀胱患者生活质量得到提高.结论:该手术仍是目前基层医院首选的尿流改道术式,具有较好的临床应用价值.
作者：朱健 刊期： 2003年第01期
应用PCR-RFLP方法研究正常人、乙型肝炎、肝硬化和原发性肝癌组患者的胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)P3启动子区域DNA多态性改变与原发性肝癌的相关性.利用BstEⅡ酶消化正常成人组、乙型肝炎、肝硬化和原发性肝癌肝组织DNA.IGF-ⅡP3启动子的基因突变在正常成人组(3.33%)、乙型肝炎组(6.67%)、肝硬化组(13.33%)组间无统计学意义(P＞0.10).原发性肝癌组(63.33%)阳性率显著高于正常成人组、乙型肝炎组、肝硬化组,有显著的统计学意义(P＜0.005).本研究显示IGF-ⅡP3启动子区域BstEⅡ消化位点异常与原发性肝癌有高度的相关性.同时也验证了肝硬化可能不是原发性肝癌的癌前状态.
作者：孙长江；罗速；王淑平 刊期： 2003年第01期
目的:探讨胰腺癌中K-ras 12密码子点突变对胰腺癌诊断的价值.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)检测了23例胰腺癌K-ras基因第12密码子点突变,并评价其临床应用价值.结果:23例胰腺癌组织标本中K-ras基因突变率为78.3%(18/23),胰腺癌K-ras基因突变与胰腺癌分级、临床分期及伴随局部淋巴结转移无显著相关(P＞0.05).结论:胰腺癌中K-ras 12密码子突变率高,特异性强,有助于胰腺癌的诊断.
作者：周国雄；黄介飞；张弘；李兆申；许国铭 刊期： 2003年第01期
现对我院近5年来收治的蚕豆病21例进行临床分析,报告如下.1.临床资料蚕豆病患儿21例,男19例,女2例,年龄14月～5岁均于食蚕豆后数小时至3天内入院,父亲为本地人,患儿均以急性血管内溶血起病,面色苍白、酱油样尿、贫血,其中中度贫血15例,重度贫血6例,巩膜轻度黄染,网织红细胞升高,2例肾功能轻度升高,Coombs试验(-),外周血涂片未见球形红细胞增多症,Ham试验(-),高铁血红蛋白还原试验均降低,部分病人做红细胞G-6-PD活性测定降低.
作者：朱慧；钱镜秋 刊期： 2003年第01期
肾囊肿是一种常见病,当囊肿较大时会出现腰部胀、酸痛等症状,重者影响肾功能.在超声引导下注入硬化剂治疗肾囊肿安全、无放射损伤,患者痛苦小、且有良好的疗效,已成为肾囊肿的首选治疗方法.近年,作者应用超声引导下穿刺硬化治疗45例,疗效满意,报告如下.
作者：宋倩 刊期： 2003年第01期
目的:评价降钙素原(PCT)在儿科发热性疾病中的临床意义.方法:对98例发热患儿外周血做PCT及白细胞计数、CRP、ESR、血培养检验.结果:PCT值级别有随细菌感染程度增高而增加的趋势(P＜0.05),且PCT灵敏性特异性高.结论:在儿科发热性疾病中,PCT对非细菌感染和细菌感染尤其是严重细菌感染具有鉴别诊断价值.
作者：吴尤佳；徐美玉 刊期： 2003年第01期
全麻手术后的苏醒问题已成为近年来关注的焦点,许多心理测试应用于评价麻醉后的恢复,本研究观察脑膜瘤切除术患者麻醉后苏醒时间及质量,并以异丙酚静脉麻醉与传统的硫贲妥钠诱导异氟醚吸人维持麻醉作对比,观察异丙酚静脉麻醉后的情况,认为异丙酚静脉麻醉是脑外科手术的安全有效的静脉麻醉方法.
作者：姚晓平；张靖 刊期： 2003年第01期
为了掌握我市人体肠道寄生虫的流行概况,近年选择我市金湖县2乡2村、涟水县2乡2村的2周岁以上村民1235名为调查对象,了解人体肠道寄生虫的分布规律和流行特征,以便修订防治措施.现将调查结果报告如下.
作者：左于会；杨文洲 刊期： 2003年第01期
目的:观察葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法:将100例UAP患者随机平分2组,葛根素组和对照组.前者在西药常规治疗的基础上,加用葛根素注射液静滴1个疗程.分别观察2组治疗前后的心绞痛发作频率、静态心电图和血液流变学指标.结果:葛根素组缓解心绞痛总有效率88%,改善异常心电图总有效84%,心肌耗氧量显著下降,血液流变学指标明显改善、与对照组相比,P均＜0.05.结论:葛根素是一种安全有效的抗心肌缺血药物.
作者：鲍晓梅 刊期： 2003年第01期
目的:探索快速免疫疗法结合变应原避免对常年性变应性鼻炎(PAR)的治疗作用.方法:对PAR患者住在空气净化病房进行快速免疫治疗,并与住在普通病房作为对照.结果:净化病房治疗组优于普通病房组,治疗前后血清IL-4与IFN-γ比例趋于正常.结论:快速免疫疗法结合变应原避免对常年性变应性鼻炎有良好的治疗作用.
作者：张汉钟；谢薇；唐泳华；肖锦华；白鹤林 刊期： 2003年第01期
将106例晕厥患者动态心电图与同期普通心电图进行比较.结果:对窦性心动过速,各种传导阻滞,Q-T间期延长的检出率与普通心电图差异不大,而对窦性静止,快-慢综合征,阵发性室上性心动过速,阵发性室性心动过速动态心电图明显优于普通心电图(P＜0.01).为诊断心源性晕厥提供依据.
作者：何学明 刊期： 2003年第01期
目的:探讨黄连素与钙剂合用对病态窦房结综合征的治疗作用.方法:对32例病态窦房结综合征患者,口服黄连素片0.4～0.6g,每日3次,3周为一疗程.1周后同时加用10%葡萄糖酸钙10～20ml加5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液250～500ml静滴,10～14天为一疗程.结果:治疗后长窦性R-R间期、短窦性R-R间期分别由(1.84±0.40)s、(0.74±0.15)s缩短至(1.65±0.61)s(P＜0.05)、(0.64±0.08)s(P＜0.01).24小时平均心率、总心搏数分别由(53.18±5.61)次/分、(73972.58±8232.83)次/分增至(55.71±5.03)次/分(P＜0.05)、(78932.00±7192.19)次/分(P＜0.01).窦性停搏≥2s的长R-R间期由(2.77±1.52)s缩短至(2.20±1.15)s(P＜0.05)、长R-R间期发作次数由(16.58±12.72)次/分减少至(5.08±5.36)次/分(P＜0.01).32例中,显效9例(28%),有效15例(47%),无效8例(25%),总有效24例(75%).结论:黄连素与钙剂合用对窦房结功能改善有一定作用,无明显副作用,远期疗效有待观察.
作者：陆决心 刊期： 2003年第01期
随着国际互联网(Internet)的开发和技术的不断进步,医学图书馆正向网络图书馆发展.在网络环境下,充分发挥医学图书馆的优势,深入开发利用馆藏信息资源,显得十分必要(1).
作者：布格 刊期： 2003年第01期
氧氟沙星(OFLX)为第三代氟喹诺酮类广谱抗菌素药物,不仅对革兰阴性菌有强大的抗菌活性,对革兰阳性菌也有较好的抗菌作用;且速效,其强大的对菌体DNA旋转酶的抑制作用可在数十分钟内将细菌杀灭,由于其独特的作用机理,深受临床欢迎.但不良反应和药物相互作用日渐增多,作者观察到的和结合文献报道如下.
作者：张新江；古力孜乃提 刊期： 2003年第01期
作者于1998～2001年应用恩格菲胸腔内注射治疗顽固性结核性胸水患者26例,疗效显著,报道如下.
作者：钱文霞 刊期： 2003年第01期
褥疮是由于身体局部组织长期受压、血液循环受到障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死的结果,以老年患者多见,昏迷、截瘫患者更易发生褥疮.因此,认真细致的护理,是杜绝褥疮发生的根本.近年来护理28例老年褥疮患者的体会如下.
作者：陆林芳；沙淑康 刊期： 2003年第01期
近年来,作者采用针刀法配合封闭法治疗屈指肌腱鞘炎43例,疗效满意,报告如下.1.临床资料屈指肌腱鞘炎83例,男38例,女45例,年龄16～58岁,平均39岁.病史1周～5年.其中病史1月以内33例,男15例,女18例.年龄21～45岁,平均37.6岁.患者随机分为两组,治疗组43例,男20例,女23例.年龄16～58岁,平均38.3岁.采用针刀配合封闭治疗.对照组40例,男19例,女21例,年龄17～57岁,平均37.8岁.给予封闭治疗.
作者：王拥祠；李汉生 刊期： 2003年第01期
急性白血病(AL)的分型与其预后及治疗很有关系,我院自1989～2000年收治AL 44例,根据血液学及血液学检验分类法(1),以光学显微镜下形态学为基础,结合细胞化学染色进行分型(2).细胞化学染色包括过氧化酶(POX)、糖原反应(PAS)、非特异性脂酶(NAE),部分病例还做氟化钠抑制试验.现报道如下.
作者：安娜；杜力戈 刊期： 2003年第01期
交通医学杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
