张淑君；吴瑞娜；王萌萌；高守媛
目的:探讨全麻病人诱导后HC可视喉镜辅助置入喉罩的可行性与效果.方法:择期行置入喉罩全身麻醉下手术的病人100例,ASA分级为 Ⅰ 或 Ⅱ 级.随机分为两组,HC可视喉镜组(H组)和对照组(L组),每组50例.在静脉快速诱导后H组用可视喉镜辅助下置入喉罩,L组采取标准法置入喉罩.记录喉罩一次置入的成功率、总成功率、喉罩置入所需时间以及拔除喉罩后表面有无血迹、术后有无咽痛等并发症情况,并记录两组置入喉罩前(T0),置入喉罩后1min(T1)心率,血压的变化.结果:H组和L组的喉罩置入总成功率分别为92%和76%,H组总成功率明显高于L组(P<0.05).H组与置入喉罩前(T0)比较,置入喉罩后(T1)HR明显增快、SBP、DBP明显升高(P<0.05).两组在一次置入的成功率、置入喉罩所需时间以及口腔损伤和术后咽痛比较差异无统计学意义.结论:可视喉镜辅助置入喉罩能明显提高喉罩置入的成功率,但对血流动力学的影响大.
作者：赵彦春；许明哲；于国军 刊期： 2017年第20期
目的:探究冠心病患者的CRP、CysC等生化检验指标测定的临床意义.方法:入选2014年12月-2015年12月在我院治疗的冠心病患者72例作为观察组,其中急性心肌梗死患者29例,稳定型心绞痛患者25例,不稳定型心绞痛患者18例.另外选择72名健康的体检者为对照组.分别对两组患者的生化检验指标CRP、CysC、BUN、TP、GLU、Cr和Hcy进行测定与比较.结果:观察组患者的检查结果中CRP、CysC和Hcy的水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中急性心肌梗死患者的CRP和Hcy水平较稳定型心绞痛患者和不稳定型心绞痛患者高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组的检查结果中BUN、TP、GLU、Cr水平间的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:生化指标CRP、CysC、和Hcy的水平可以用来预测冠心病的发生与疾病的严重程度,可在临床中进一步的研究与应用.
作者：潘莹 刊期： 2017年第20期
目的:分析哺乳期乳腺炎与中医体质的相关性,为哺乳期乳腺炎的防治提供中医体质学理论基础.方法:采用中医体质问卷调查方法,对我院产后康复科于2014年3月-2016年2月收治的136例哺乳期乳腺炎患者(病例组)及儿童保健科门诊选取的136例健康哺乳期产妇(对照组)进行中医体质辨识,分析中医体质与哺乳期乳腺炎的相关性,并采用Logistic回归分析导致哺乳期乳腺炎的危险因素.结果:272例哺乳期产妇中医体质由高至低顺序前五位为:平和质>湿热质>气郁质>阴虚质>阳虚质;病例组与对照组在湿热质、气郁质、痰湿质及气虚质方面比较差异具有统计学意义(P<0.05);在对湿热质及气郁质进行多因素Logistic回归分析,显示湿热质及气郁质是导致哺乳期乳腺炎的中医体质独立危险因素.结论:湿热质及气郁质为哺乳期乳腺炎产妇的多见中医体质类型,早期针对性的调整这两种体质对于预防和治疗哺乳期乳腺炎具有积极意义.
作者：陈亚 刊期： 2017年第20期
目的:探讨正骨丸促进锁骨骨折愈合的作用机理.方法:采用随机对照的研究方法,对口服正骨丸的治疗组及口服钙尔奇D的对照组的骨折愈合程度X线分级、骨折临床愈合时间、血清中骨钙素、TPINP(总 Ⅰ 型胶原氨基端延长肽)以及碱性磷酸酶等进行比较研究.结果:治疗组临床愈合时间比对照组明显缩短(P<0.01),术后8周血清中骨钙素(P<0.01)、TPINP(P<0.01)以及碱性磷酸酶(P<0.01)的含量均明显高于对照组,术后16周则对照组的TPINP以及碱性磷酸酶的含量较治疗组明显增高(P<0.01),但两组骨钙素对比无明显差异(P>0.05).结论:正骨丸具有促进骨折愈合的作用,可缩短骨折临床愈合时间,早期袪除患肢制动,减少因骨折给患者带来的工作生活不便,有效提高患者的生活质量,是一种值得临床进一步推广运用的药物.
作者：郑晓蓉；吴小宝；萧庆瑞；郑尤辉；郭颖彬 刊期： 2017年第20期
目的:观察《灵枢》十二刺中恢刺法治疗肩周炎的临床疗效.方法:将符合条件的患者随机分为温针灸组、恢刺组,温针灸组采用针刺结合艾灸疗法,恢刺组采用恢刺手法,疗程为2次,观察患者治疗前后症状改善情况及临床有效率.结果:温针灸组临床总有效率为86%,恢刺组临床总有效率为98%,P<0.05.结论:《灵枢》恢刺法是有效治疗肩周炎的传统特色疗法,值得临床推广应用.
作者：李悦 刊期： 2017年第20期
目的:探讨三子止咳胶囊联合穴位贴敷治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎的临床疗效.方法:将60例确诊为痰湿蕴肺型慢性支气管炎的患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组给予三子止咳胶囊联合穴位贴敷治疗,对照组给予西医常规抗感染,祛痰剂及支气管扩张剂治疗,2个疗程后比较两组患者临床疗效.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),且观察组患者咳嗽、气喘、肺部啰音消失的时间均显著低于对照组(P<0.05).结论:三子止咳胶囊联合穴位贴敷治疗慢性支气管炎临床效果满意,值得临床推广.
作者：杨秀青；郭利娟；孙维旭 刊期： 2017年第20期
目的:探讨舒必利联合补中益气汤治疗慢性精神分裂症阴性症状的临床疗效观察.方法:采用顺序分层随机法,将60例慢性精神分裂症患者分为观察组和对照组,每组患者各30例,对照组服用舒必利,观察组在舒必利基础上服用补中益气汤.对比分析两组患者治疗前、治疗第4周末、第8周末、第12周末阳性症状量表、阴性症状量表总分及阴性因子分及不良反应情况.结果:治疗12周末,观察组PANSS总分为(64.7±15.0)分,阴性因子(30.2±3.2)分,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01);对照组分别为(76.3±14.3)分和(37.4±4.5)分,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组阴性因子各项症状评分均低于对照组(P<0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:舒必利治疗精神分裂症安全有效,但联合补中益气汤治疗精神分裂症阴性症状可增强疗效.
作者：黄俊东；丁国安 刊期： 2017年第20期
近年来,痛经一直是困扰青年女性的重大问题,也是妇科的常见病、多发病,严重者甚至影响正常的学习、工作及生活.因此,对青年女性痛经病的治疗及预防迫在眉睫.而针灸治疗青年女性痛经病,方法简单,效果显著,无毒副作用,可称之为绿色自然疗法,因此也越来越受到推崇,对临床研究具有一定的参考价值.
作者：张淑君；吴瑞娜；王萌萌；高守媛 刊期： 2017年第20期
我国为胃癌高发区,目前胃癌患者约占全世界一半,早期胃癌预后良好,胃癌的早期发现和早治疗对提高胃癌的疗效并对降低患者死亡率有十分重要的意义.结合临床实践,现就早期胃癌的人群筛查、实验室诊断、放射学检查、内镜检查作一综述.
作者：邓国华 刊期： 2017年第20期
目的:探讨中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:将92例慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组和观察组,各46例.对照组给予肾内科常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用自拟健脾温阳化瘀方治疗.结果:两组的肌酐、尿素氮及24h尿蛋白定量在治疗后相比较,观察组均显著优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性肾小球肾炎疗效显著.
作者：马添宏；张俊丽 刊期： 2017年第20期
小儿遗尿为儿科常见疾病之一,分别从内服法、外治法和综合治疗方面综述了近年来中医药治疗小儿遗尿症的研究进展,以期为小儿遗尿症的中医药疗法提供参考.
作者：温盈盈；任献青 刊期： 2017年第20期
目的:研究临床路径护理在急性心肌梗死患者心脏康复过程中的应用价值.方法:选择心内科收治的136例急性心肌梗死患者,其中男78例,女58例,采取抽签划分方式分为实验组(68例)和对照组(68例),实验组的AMI患者均在卧床修养、心电图检测、吸氧、镇静止痛等常规治疗基础上行临床护理路径,对照组行常规治疗,再统计数据比较两组的护理效果结局.结果:实验组对AMI疾病的了解程度显著比对照组要高,组间差异具有统计学意义,P<0.05;实验组对护理工作满意情况比对照组满意程度要高,组间差异具有统计学意义,P<0.05,在治疗之后实验组的恐怖、焦虑和抑郁评分比对照组明显要低,两组间比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论:临床护理路径能使患者了解一定的疾病知识,提高患者的康复率,提高护理人员的工作质量,增大患者战胜疾病的信心,在临床具有一定价值,值得大力推广.
作者：常桂娟；陈爱莲；王华静；闫志如 刊期： 2017年第20期
目的:探讨经皮椎体后凸成形术联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法:C型臂透视下经皮椎体后凸成形术治疗156例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者,术后对患者给予唑来膦酸抗骨质疏松综合治疗.结果:153例患者获得14~29个月、平均20.6个月的随访.术后1~2d疼痛消失71例,明显减轻62例,部分减轻23例;VSA评分由术前平均(7.0±1.3)分降至术后平均(1.5±0.4)分,差异有统计学意义(P<0.01);术后1年1例疼痛复发,X线片示无椎体高度丢失,邻近椎体无骨折.术后2例随访期间因再次外伤致临近椎体骨折.随访过程中均每年按时静点唑来膦酸,每天口服钙剂及维生素D3.结论:综上所述,椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折创伤小,安全性高,可迅速缓解患者疼痛,术后联合唑来膦酸抗骨质疏松治疗可有效预防再骨折的发生,提高老年患者生活质量.
作者：肖文庆；杜海峡 刊期： 2017年第20期
目的:探究综合护理干预脑出血微创锥颅血肿清除术的应用效果.方法:选取86例于2015年1-12月来我院行微创锥颅血肿清除术的脑出血患者为研究对象,使用单双号将所有患者随机分为甲乙两组,每组43例.乙组患者给予常规护理,甲组患者在乙组常规护理基础上给予综合护理.对比观察两组患者的格拉斯哥昏迷评分、日常生活活动量表评分及护理满意度.结果:治疗后,甲组患者护理总体满意率、格拉斯哥昏迷评分及日常生活活动量表评分明显高于乙组(P<0.05).结论:给予行微创锥颅血肿清除术的脑出血患者综合护理干预,能有效改善患者神经功能,提高生活能力,增加护理满意度.
作者：王建玲 刊期： 2017年第20期
目的:探究依达拉奉联合通痹活络汤治疗高龄后循环脑梗死的疗效及安全性.方法:回顾性分析2014年4月-2016年4月收治的63例高龄后循环脑梗死患者的临床资料作为研究对象,将其分为对照组(31例)、观察组(32例),对照组采用依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上使用通痹活络汤进行治疗,观察两组NIHSS评分以及不良反应发生率.结果:观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率均较低,无显著性差异(P<0.05),用药安全性较高.结论:依达拉奉联合通痹活络汤治疗高龄后循环脑梗死可以有效提高治疗效果,用药安全性高,具有临床推广和应用价值.
作者：李超 刊期： 2017年第20期
目的:探究艾灸联合西药治疗糖尿病轻胃轻瘫的治疗效果.方法:选取2015年1月-2016年1月间我院收治的糖尿病轻胃轻瘫患者64例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,实验组患者采用艾灸联合西药进行治疗,对照组患者仅采用西药进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗前两组患者的临床症状评分无明显差异(P>0.05);治疗后,实验组患者的临床症状评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的治疗总有效率为93.8%,对照组患者的治疗总有效率为75.0%,实验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:艾灸联合西药治疗糖尿病轻胃轻瘫患者,可以更好地改善症状,提高治疗效果.
作者：韩松林 刊期： 2017年第20期
目的:探析类风湿性关节炎中医证候特点及其与B超和CT之间的关系.方法:选择2013年2月-2014年2月期间我院收治的114例类风湿性关节炎患者为研究对象,回顾性分析其临床治疗资料.结果:本组患者中,55例为寒湿痹阻证,占48.25%,30例为肾气虚寒证,占26.32%,17例为湿热痹阻证,占14.91%,12例为肝肾阴虚证,占10.52%;同时,CT和B超检查类风湿关节炎的疾病分期比较无差异(P>0.05).结论:类风湿性关节炎的中医证候主要为寒湿痹阻证和肾气寒虚证,并且经CT和B超检查,结果显示CT的分期比较符合证候分型,可以为治疗提供有效依据.
作者：狄贯龙 刊期： 2017年第20期
目的:观察苦木提取物汤剂对肝癌患者血清中AFP、VEGF、nm23、CD44、Bcl-2含量水平的影响,结合生存率评估其治疗效果.方法:收集整理我院肝癌患者88例,随机分为两组,对照组44例进行肝动脉化疗栓塞术(TACE),实验组44例采用TACE联合口服苦木提取物汤剂治疗.检测对比两组患者治疗前后血清中VEGF、nm23、CD44、Bcl-2表达的变化,并采用电化学发光法对AFP进行检测,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗后实验组患者血清VEGF、AFP、CD44含量水平低于对照组(P<0.01);治疗后实验组患者血清nm23、Bcl-2含量水平高于对照组(P<0.01);与对照组比较,实验组生存率较高,不良反应发生率较低(P<0.05).结论:苦木提取物汤剂对肝癌患者的病情发展有较好的治疗效果,其机制为调节相关因子而达到抗癌效果.
作者：李玥；罗鑫；李玉凤；李静 刊期： 2017年第20期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)中医证型与客观指标和慢性并发症的关系.方法:对116例2型糖尿病患者按照阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚进行中医辨证分型,同时选择30例同期健康体检者做对照,测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋(HbAlc)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),诊断慢性并发症,研究不同证型与客观指标和慢性并发症的关系.结果:中医证型气阴两虚型多见;各证型FPG、HbAlc、HDL、LDL、TG与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);气阴两虚型、阴阳两虚型HDL与阴虚热盛型比较,差异有统计学意义(P<0.05);阴阳两虚型LDL与气阴两虚型比较,差异有统计学意义(P<0.05);阴阳两虚型各种糖尿病慢性并发症发生率高(90.0%).结论:2型糖尿病中医证型以气阴两虚为常见证型,同时与客观指标具有一定相关性,中晚期糖尿病多具有并发症产生.
作者：王广 刊期： 2017年第20期
目的:探讨后路减压复位植骨融合内固定术治疗重度腰椎滑脱症的疗效.方法:2012年5月-2015年5月采用后路减压复位植骨融合内固定术治疗重度腰椎滑脱症38例,根据邹德威疗效评价方法进行疗效评价.结果:所有病例均获得12~24个月随访.38例病例均获得椎间骨性融合,优28例,良7例,可3例,差0例,优良率为92.1%.结论:后路减压复位植骨融合内固定术治疗重度腰椎滑脱症疗效确切,植骨融合率高,可保持术后椎间隙高度和脊柱生物力学稳定性,是一种值得推广的治疗方法.
作者：孙彦鹏；史相钦；彭晓东；马虎升 刊期： 2017年第20期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
