学术投稿

改良颏底岛状皮瓣修复口周软组织缺损的临床应用

陶波;杨敏杰;吕国忠;许炳元

关键词:颏底岛状皮瓣, 皮瓣折叠, 软组织缺损
摘要:目的:探讨颏底皮瓣修复口周软组织缺损的改良术式.方法:设计一较窄较细长的颏底岛状皮瓣,以口周软组织缺损大小形状,采取皮瓣侧向折叠增加宽度的移植方法修复较宽大的创面,供皮瓣区直接拉扰缝合.结果:修复的软组织缺损创面外形丰满,质地柔软,色泽与面部皮肤相近,皮瓣无1例坏死,效果满意.结论:此方法修复创面外形美观,达到整形美容效果,因供皮瓣区无需移植大张皮修复,从而避免了颏下大片瘢痕遗留.
交通医学杂志相关文献
  • 总胆汁酸测定应用WAKO试剂的初步临床应用

    目的:研究总胆汁酸测定在肝胆系疾患中的变化.方法:应用日本WAKO总胆汁酸试剂,在日立7170生化分析仪上对110例对照者和172例各种肝胆系疾患进行总胆汁酸测定,并作统计学分析.结果:线性可达150μmol/L,r=0.999,y=1.35+1.01x,批内CV<4%,批间CV<7%,95%可信限<7.8μmol/L.急慢性肝炎、肝硬化、肝癌及胆石症时血清中总胆汁酸含量均明显升高,与对照组有显著差异.结论:用WAKO试剂测定血清总胆汁酸操作方便、精度及线性良好,符合临床应用要求.

    作者:朱慧琴;徐薇;许觉彬 刊期: 2002年第01期

  • 上消化道出血洛赛克静注疗效观察

    我院从1996~1999年间采用静脉注射洛赛克治疗上消化道出血患者172例,取得了满意的效果,现介绍如下.1.临床资料本组患者172例,男132例,女40例,年龄18~78岁.患者均经胃镜检查确诊,其中十二指肠溃疡并出血142例,胃溃疡并出血12例,急性胃粘膜病变并出血8例,复合性溃疡并出血10例.出血程度按1978年全国消化系统疾病学术会议标准(1),分为轻、中、重三级,本组轻度出血16例,中度出血122例,重度出血34例.所有病人均接受洛赛克(Losec)40mg静注,q12h,并严密观察患者血压、脉搏、呼吸、尿量48h.且均于用药后24~144h内行胃镜检查以了解溃疡愈合情况.

    作者:蒋爱凤 刊期: 2002年第01期

  • 胰腺损伤的外科治疗体会

    胰腺因其解剖位置深的关系,损伤并不多见仅占腹部外伤的1%~3%,但其死亡率却高达20%(1).我院在1990~2001年间共收治胰腺损伤19例,死亡4例,死亡率21%.现报告如下.

    作者:宋小平 刊期: 2002年第01期

  • 脑卒中后失语患者的心理护理

    据统计约有9.3%的脑卒中患者有失语症(1).常影响正常工作和日常生活,其心理因素在患者语言功能康复治疗中具有重要作用(2).本文分析了脑卒中失语症患者的心理变化,并采取针对性的心理护理及心理治疗.

    作者:李丽萍 刊期: 2002年第01期

  • TVCDI与CA125联合筛查高危人群对早期诊断卵巢肿瘤的研究

    目的:探讨经阴道彩色超声多普勒显像(TVCDI)与CA125联合筛查高危人群卵巢良恶性肿瘤的临床应用价值.方法:高危人群组601例,对照组50例,均作TVCDI与CA125联合筛查,以RI<0.44,CA125>35U/ml作为判断卵巢良恶性肿瘤鉴定值;确定恶性肿瘤高危指标(RMI),以RMI≥3项者作为良恶性肿瘤鉴定指标.结果:经手术病理证实的卵巢肿瘤48例,其中良性肿瘤36例,恶性肿瘤12例,TVCDI及CA125的敏感性、特异性和准确性分别为83.3%、91.7%、89.6%及66.7%、88.9%、83.3%,两种方法联合其敏感性、特异性和准确性提高至91.7%、94.4%和93.7%.12例卵巢恶性肿瘤均具备RMI 3项或3项以上.结论:TVCDI与CA125联合筛查高危人群应列为首选方法,对鉴别卵巢肿瘤良恶性具有应用价值.

    作者:谢阳桂;胡振民;史锦云;黄学芳 刊期: 2002年第01期

  • 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗

    目的:探索小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的有效治疗.方法:对34例小儿OSAS进行术前术后的多导睡眠监测,18例行双侧扁桃体摘除,16例行单侧扁桃体摘除.结果:100%显效.结论:双侧或单侧扁桃体摘除对小儿OSAS有明显疗效,有腺样体肥大或鼻息肉或鼻炎必须同时处理.

    作者:邹嘉平;张桢 刊期: 2002年第01期

  • 司帕沙星治疗无合并症淋病67例疗效观察

    我科于1999~2001年试用司帕沙星治疗无合并症淋病,取得了较满意的疗效,现报告如下.1.资料与方法本文67例均为门诊患者,其中男62例,女5例,年龄16~64岁,平均27.6岁,病程1~14天,平均4.3天.其中62例有不洁性交史或性伴侣淋病史,5例怀疑为间接传染病史.男性以尿道口分泌物涂片或淋球菌培养阳性后确诊.女性以宫颈口分泌物淋病培养阳性后确诊.均伴有尿频、尿痛,查尿常规有白细胞(+~卅).得病前未做过任何治疗,无任何并发症和泌尿感染.

    作者:叶辉胜 刊期: 2002年第01期

  • 1042例船员听力损害相关因素分析

    本文就噪音对船员听力损害与船员的船龄、工种之间的关系进行分析.结果表明船龄越长,接触噪音的时间增多,听力损害程度越重.不同工种船员听力损害程度亦各异.机舱部船员产生噪音性聋较甲板部机率高,其听力损害程度亦较甲板部为重.

    作者:潘丽宁;陈琼 刊期: 2002年第01期

  • 铸造桩核烤瓷全冠修复成人个别严重错位前牙

    作者自1996年以来,对38例个别严重错位前牙采用了铸造桩核烤瓷全冠修复,经1.5~4年随访观察,效果较为满意,现报告如下.

    作者:吴俊强 刊期: 2002年第01期

  • 二种经椎弓根固定器治疗脊柱骨折的比较

    目的:比较三种椎弓根固定技术在脊柱骨折治疗中的临床效果.方法:采用多种型号椎弓根固定器Dick、Steffee RF或AF治疗胸腰椎骨折253例.选择其中具有代表性的钉板结合的Steffee与钉杆结合的Dick固定器固定的122例)不含截瘫的病例).经3、6、12个月的随访,对术后椎体高度丢失及畸形作比较分析.结果:Dick固定器结构复杂不易安装,术后易发生松动,椎体高度丢失及畸形再出现.Steffee固定器结构简单、易安装,尤其适用于骨折合并脱位及后突畸形者,优于Dick固定器,经用STATA软件进行t检验处理P<0.001.结论:作者认为临床上要根据骨折类型及医生的技能合理选用结构简单、操作方便、固定可靠的固定器,以提高治疗效果.

    作者:严建军;杨建;朱新辉;李卫东;刘巍 刊期: 2002年第01期

  • 妇炎清栓加中药洗剂治疗特异性阴道炎48例临床观察

    我院自1998~1999年采用妇炎清栓剂与中药洗剂治疗特异性阴道炎,并与西药治疗对照比较,效果满意.现报告如下.1.临床资料一般资料90例患者均为门诊病人,随机分为妇炎清栓剂加中药洗剂组48例,年龄25~54岁,平均(37.96±9.03)岁;病程10天~4.5年,平均1.5年.西药治疗组(对照组)42例,年龄23~52岁,平均(38.4±8.26)岁;病程7天~4.2年,平均1.45年.两组患者年龄、病程、症状和体征具有可比性(P>0.05).

    作者:胡莉莉 刊期: 2002年第01期

  • 掌、指骨骨折的治疗

    手部掌、指骨骨折是常见病、多发病.临床上分开放性骨折和闭合性骨折二大类.开放性骨折的治疗首先通过彻底的清创,在伤口能一期闭合的前提下,对于骨折要求正确的对位和合适的内固定,以达到早期活动、功能康复的目的.在骨折治疗的同时,要兼顾软组织(皮肤、肌腱、血管、神经)的修复,在此不作赘述.本文重点为闭合性掌、指骨骨折的治疗.

    作者:费起礼 刊期: 2002年第01期

  • 新时期医院思想政治工作思考

    随着社会主义市场经济的发展和医疗卫生体制改革的不断深化,医院思想政治工作面临着许多新的情况和新的问题.如何保证思想政治工作的针对性和有效性,以适应现代医院的管理,医院管理工作者要不断探讨和思考新时期医院思想政治工作的方法和内容.

    作者:高进东;任正英 刊期: 2002年第01期

  • 600例老年患者的麻醉体会

    目前,我国人民的平均寿命已显著延长,高龄需手术治疗的患者在相应增加,总结近十年来麻醉手术3600例,老年病人有600例,占麻醉手术总数的16.7%,现就老年病人麻醉的问题进行讨论.

    作者:郭新会 刊期: 2002年第01期

  • 胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症128例

    1997~2001年作者应用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症128例,获得满意疗效,报告如下.1.临床资料一般资料本组128例腰椎间盘突出症患者均依据症状、体征、腰椎管造影及CT或MRI检查确诊.其中男70例,女58例;年龄18~65岁;病程1月~3年;L4~L5间盘突出症54例,L5~S1椎间盘突出症58例,合并两间隙突出者16例.

    作者:周黎明;郝吉生;何新斌;李玉兰;张芳 刊期: 2002年第01期

  • 小儿背阔肌皮瓣移植的护理体会

    游离皮瓣移植是修复皮肤软组织大面积缺损及创面瘢痕挛缩的有效方法之一.血管危象是游离皮瓣失败的主要原因(1).我科在患者术前术后进行了认真的查房,周密的评估、诊断与相应的护理措施,确保了患儿皮瓣移植成功.

    作者:居月明 刊期: 2002年第01期

  • 机械通气的撤离

    机械通气是一种生命支持治疗.它不能消除呼吸衰竭的病因,只是为治疗创造条件和争取时间.当病因消除,自主呼吸恢复到一定水平后,应及时撤离机械通气,避免造成呼吸机依赖.当患者重建的通气负荷与自主呼吸能力平衡时,才能撤离机械通气.对于一些基础疾病严重和持久的(如COPD合并慢性呼衰,全身衰弱,脑梗死等),其机械通气时间长,撤离也较困难.

    作者:陈俊豪 刊期: 2002年第01期

  • 危重病医学的发展和现状

    1.发展背景1852年,Florence Nightingale在克里米亚战争期间,就把可望救活的重伤员安置在靠近护士站的地方.1863年她撰文阐明自己的观念,主张把术后的病人安置在近手术室的小房间内,等他们从术后即刻反应中恢复过来,再送回病房.1923年,Dandy在美国为脑外科病人开辟术后恢复室.1930年Kirschner在德国创建恢复室与ICU混合型病房.

    作者:孙华 刊期: 2002年第01期

  • 维生素E促进产后乳汁分泌效果观察

    母乳喂养的首要条件是母乳分泌早,泌乳量多,能满足新生儿的需要.近年我院在产后产妇应用维生素E胶囊,对促进乳汁分泌取得了较好效果.现报道如下.

    作者:邢卫香 刊期: 2002年第01期

  • 超氧化物歧化酶与前部葡萄膜炎关系的研究

    目的:研究超氧化物歧化酶与前部葡萄膜炎的关系.方法:对前部葡萄膜炎组和对照组作血清超氧化物歧化酶检测比较.结果:前部葡萄膜炎血清中超氧化物歧化酶为(65.80±22.88)ng/L,对照组为(204.21±212.39)ng/L,二者相比有极显著的差异(P<0.01).结论:超氧化物歧化酶的减少是前部葡萄膜炎的病因之一.以超氧化物歧化酶为指标对诊断及治疗前部葡萄膜炎具有理论意义和实用价值.

    作者:蔡建 刊期: 2002年第01期

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