焦静
六君子汤是出自《妇人良方》系四君子汤加陈皮、半夏而得.功效:健脾止呕.主治:脾胃气虚兼有痰湿.笔者在诊治脾胃病时,凡辨证为脾胃不和、肝气犯胃、肝脾不调、脾弱肝旺等,凡与肝脾胃三者有相关的慢性胃炎,均用柴芍六君汤加减治疗后,疗效显著.1一般资料46例慢性胃炎患者均为门诊病例,以门诊系号随机纳入.女性22例,男性24例.年龄15~72岁,平均45岁.46例均经过胃镜检查,诊断为慢性浅表性胃炎,伴有其他病变均未纳入.
作者:吴泽春;郑德勇 刊期: 2012年第02期
目的:总结内固定治疗肱骨近端三、四部分骨折的方法及疗效.方法:2004年6月~2007年 12月间,采用内固定治疗的肱骨近端三、四部分骨折42例,其中24例使用的肱骨近端内锁定系统-PHILOS钢板(proximal humeral internal locking system,PHILO5),AOLPHP12例,肱骨近端解剖型钛钢板6例.36例(85.7%,36/42)获得平均15.3个月的随访,其中男17例,女25例,年龄31~86岁,平均67.8岁.本组Neer分型:三部分骨折30例,四部分骨折12例,其中4例骨折线延伸至肱骨干中段.均为新鲜骨折.手术采用三角肌、胸大肌间隙入路.术后第3天肩关节适量被动活动,1周后适量主动及被动活动,2周后加强主动及被动活动功能锻炼.结果:本组术后无血管、神经损伤及肩关节脱位,术后均无感染,伤口一期愈合.术后X线片显示骨折解剖对位27例,接近解剖对位15例.36/42例(85.7%)获得随访,随访时间6~28个月,平均15.3个月,骨折均愈合,平均愈合时间11.6周(10~16周).无内固定松动、断裂及锁钉穿透股骨头发生,3例肱骨头轻度内翻、后倾愈合.3例X线片检查疑似存在肱骨头缺血坏死.Neer评分:优14例,良12例,可10例,优良率72.2%.结论:大部分肱骨近端三、四部分骨折或骨折脱位患者,选择有效的内固定物尤其是锁定接骨板,尽量保护肱骨头的血供,肩关节的活动和功能均能获得满意的结果.
作者:饶志涛;王树青;王家骐;闵晓辉;俞光荣 刊期: 2012年第02期
目的:运用平衡针法配合董氏奇穴治疗急性腰扭伤,探讨其推广价值.方法:依次针刺腰痛穴、灵骨穴、大白穴,采用泻法.结果:治愈者62例,占84.9%;好转者7例,占9.6%;无效者4例,占5.5%.总有效率达94.5%.结论:平衡针法配合董氏奇穴治疗急性腰扭伤效果明显,治愈率高,值得临床推广.
作者:黄飞跃 刊期: 2012年第02期
腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)是近年来兴起的一种椎管内阻滞技术,它既有腰麻(SA)起效迅速,肌松完全,作用完善的特点,也可通过连续硬膜外(CEA)导管注药增加麻醉平面及延长麻醉作用时间的灵活性和便于手术后镇痛等优点.我院于2009年对妇产科180例剖官产手术采用此方法进行麻醉,现报告如下.
作者:牛世平 刊期: 2012年第02期
通过对胸痹心痛机理的探析,认为心主血脉的生理功能发生病理改变主要表现在三个方面:或心气不足,或心阴失养,或痰瘀阻络脉道不利,三者杂至合而为痹.他脏及心也是通过这三个方面来影响心主血脉的生理功能,以至心脉不荣不通而发为胸痹心痛.临床见吾师张喜奎教授治疗本病,采“背反偕同”治则,运用益气养阴合活血理气法,为临床治疗本病提供参考.
作者:朱永强;叶金连 刊期: 2012年第02期
近年来研究发现,许多疾病可导致静脉血栓栓塞(venous thrombo embo- lism,VTE),而肝素尤其是低分子量肝素(low-molecular weight Heparins,LMWHs)在预防和治疗VTE中广泛应用,并积累了一定的临床经验.Baglin等[1]的《肝素应用及监测指南》综合了较多文献,具有一定权威性,本综述以此文为基础结合相关文献,结合我国的研究[2,3],将肝素在预防与VTE相关疾病方面的应用进展简述如下:
作者:乔青 刊期: 2012年第02期
随着社会的发展,人口老龄化的增长,高血压等慢性病已成为危害居民身心健康的主要原因.高血压是心血管病中常见的疾病,主要累及心、脑、肺、肾等重要器官并影响其结构与功能,甚至危及病人生命,这与遗传、肥胖、摄盐过多、情绪创伤等因素密切相关.为加强对高血压病人的管理,控制高血压的危害,对高危人群进行心理护理及健康宣教,早期预防,对延缓或减轻高血压的并发症,提高生活质量,延长健康期望寿命具有重要意义.
作者:杨华 刊期: 2012年第02期
移植后淋巴增殖洼疾病是器官移植后持续免疫缺陷下发生的淋巴系统增殖性疾病.发病与受者免疫功能抑制及EBV感染相关.病理表现为淋巴细胞增生紊乱,从反应性细胞增生到恶性克隆性淋巴瘤.EBV诱导失去细胞毒性T细胞监控的B细胞增殖的内在机制目前已基本清楚:EBV潜伏膜蛋白1触发了宿主细胞的肿瘤坏死因子家族的一些细胞因子基因,从而导致细胞转化和生长.PTLD的治疗包括免疫抑制剂减量或停药、抗病毒、化疗、放疗、手术切除、生物治疗等.
作者:斯丽霞;胡致平;周郁鸿 刊期: 2012年第02期
目的:总结痤疮的中医药物与针灸的治疗经验.方法:80例患者被随机分成针药治疗组50例和中药对照组30例.针药治疗组采用自拟方祛痤饮配合针灸治疗.中药对照组采用中药口服及外敷治疗.结果:两组治愈率相比差异有显著性(P<0.05),针药治疗组明显优于中药对照组.结论:祛痤饮配合针灸可作为治疗痤疮的方法之一,值得临床应用.
作者:黎沛环 刊期: 2012年第02期
1临床资料2007年~2011年我们收治250例蛛网膜下腔出血(SAH)中32例未查到出血原因,占12.8%.男18例,女14例,平均年龄45.7岁.2临床表现本组患者发病时全部有突然头痛起病,其中合并恶心、呕吐者15例,突发意识障碍5例,尿失禁3例,32例病人发病时颈抵抗及脑膜刺激征均为阳性.全组病例CT可在颅底看到典型的蛛网膜下腔出血.按Hunt及Hess动脉瘤分级,I级25例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例,32例患者全部行股动脉插管全脑血管造影,均未发现异常.
作者:任光旭;金光石;孙京和;温尚宇 刊期: 2012年第02期
小儿腹痛病因很多,非消化道感染引起的腹痛很常见,诊治也甚困难,本论文在鉴别和治疗小儿腹痛等诸多方面均具有一定的学术价值和现实意义.
作者:张玉德 刊期: 2012年第02期
由于交通、外伤等引起创伤程度严重而无法保存患肢时必须截肢,在人的生命历程中,遭到丧失健康、丧失正常的生理功能等不幸时,会产生各种心理上的反应,如失衡和挫伤感,使其经历各种省心应激,通过对48例截肢患者进行心理干预及康复指导,取得了比较满意的效果.现报告如下:1临床资料本组病例截肢患者48例,女19例,男29例,年龄6~69岁,截上肢18例,下肢30例,其中双下肢2例,高位截肢15例,有16例经过积极的保肢治疗无效后截肢,32例受伤当日急诊行截肢术.通过对患者进行针对性的心理指导,患者能积极配合治疗及护理,情绪稳定、乐观,未出现心理绝望、抑郁及自杀倾向,残肢一级愈合,康复出院.
作者:俞玉梅;陈兴贵;陈娟 刊期: 2012年第02期
目的:研究和探讨肝硬化并发上消化道出血的临床特征及治疗体会.方法:回顾性分析48例肝硬化并发上消化道出血患者的临床资料.结果:48例患者用药后6小时内止血5例,平均止血时间19.45小时,其中止血显效24例,占50%,有效21例,占43.75%,无效3例,占6.25%,止血有效率93.75%.肝功能B级、C级的出血量(>1000ml)明显高于A级,肝功能C级并发肝性脑病的例数明显高于A级、B级(P<0.05).结论:肝硬化并发上消化道出血病死率高,早期、准确的诊断与治疗对改善预后、降低病死率至关重要.
作者:周红 刊期: 2012年第02期
目的:探讨七氟烷用于动脉瘤介入手术的麻醉效果.方法:选取我院2010年10月~2011年8月行动脉瘤介入手术的50例患者,随机分为两组,分别采用不同的麻醉方式比较两组患者麻醉效果.结果:观察组患者苏醒时间更快、拔管时间更短(P<.01).结论:将七氟烷用于动脉瘤介入手术更具可行性和安全性.
作者:龙明锦 刊期: 2012年第02期
对35例颅内动脉瘤患者行动脉瘤夹闭术,并给予密切护理配合.本组手术均顺利进行,无一例因护理配合失误而延长手术时间、无电灼伤、压疮及术后感染的发生.认为充分的术前准备,熟练、周密默契的术中配合,加强术后监测及护理是手术成功的重要保证.
作者:李文菊 刊期: 2012年第02期
目的:探讨加强老年住院患者护理安全防范措施.方法:通过分析老年病房住院患者存在的安全防护问题,制定了安全防范措施运用到老年住院患者中,做好老年住院患者安全防护的有效预防.结果:采取积极的安全防范措施,增强了护理人员及患者或家属的防范意识,减少或避免了现存或潜在危险因素的发生,提高老年住院患者及家属的住院满意度.结论;做好老年住院患者安全防范措施,减少护理缺陷的发生,确保护理安全.
作者:卢大秀 刊期: 2012年第02期
用干姜、五味子、细辛配伍治疗寒痰(饮)阻肺而致咳嗽、气促,认为如要寒痰(饮)化,须用姜、细、味.
作者:黄伟阳 刊期: 2012年第02期
目的:探讨老年人口腔修复的特点.方法:回顾性分析82例老年修复治疗的病例资料.结果:82例患者中,71例(86.58%)为活动义齿修复;11例(13.42%)为固定义齿修复.平均缺失牙齿8.5颗,19.51%的病例颌骨间无咬接触关系,20.73%的病例修复时需咬重建或咬抬高,17.07%的病例修复前存在食物嵌塞.结论:活动义齿是老年修复治疗的主要方法,咬合重建及防治食物嵌塞、颞下颌关节病是老年修复的特点.
作者:王正梅 刊期: 2012年第02期
目的:探讨乳腺癌患者的围手术期护理.方法:针对我院2009年3月~2010年12月收治的8例乳腺癌患者病例进行回顾分析.结果:8例乳腺癌患者顺利地完成手术治疗.结论:对患者应用钼钯X线、B超、活体组织病理检查,并做到早期发现、早期治疗、早期诊断,8位患者的生存期末受到任何影响.
作者:闫香兰 刊期: 2012年第02期
亚健康态颈部不适是由于长期生活习惯不好而导致颈部肌肉受损的一种轻型慢性颈部疾病,具体的发病机制尚不清楚,但与颈椎病由于椎体受损导致的一系列症状有本质区别.颈部不适普遍存在,且带来的经济费用也居高.火罐具有操作简单、疗效显著的优点,广泛应用于临床及家庭保健,但对于火罐治疗颈部不适的系统研究却很少,本文介绍了不同罐法干预颈部不适的特点、操作方法及疗效,试图探究火罐干预颈部不适的前景.
作者:张冬梅;余葱葱;王超 刊期: 2012年第02期