学术投稿

肠外营养在胃肠患者术后的循证护理

罗莉;何秀莲;李雪梅

关键词:肠外营养, 胃肠患者, 循证护理
摘要:肠外营养是胃肠患者术后营养支持的重要组成部分,指由胃肠外途径供给机体足够的葡萄糖、蛋白质、脂肪乳剂、碳水化合物、维生素、电解质和水,达到营养治疗的目的.实施相关的循证护理措施,收到良好的效果,现报道如下:1 临床资料我院2005年4月-2010年8月对137例患者在实施常规治疗的同时,术后应用了肠外营养液.胃癌63例,结肠癌35例,直肠癌39例,平均年龄35-76岁,使用肠外营养液3-5周.应用锁骨下静脉置管者118例,外周静脉12例,PICC肘正中置管者7例,均取得很好的疗效.
内蒙古中医药杂志相关文献
  • 前路手术治疗胸腰椎爆裂骨折临床疗效观察

    目的:探讨经前路手术对不稳定型胸腰段爆裂骨折的临床疗效.方法:对34例不稳定型胸腰段爆裂骨折患者行椎体次全切除、减压、植骨手术,然后用Z- plate内固定系统治疗,并于治疗15月后评价患者治疗前后的ASIA分级、影像恢复情况.结果:A-SIA分级:除A级2例无效,其余分别恢复1级以上.影像学检查比较,术前X线片后凸Cobbs角20°~ 36°,平均24±2.4°,术后均<9°,平均4.4°±0.6°,无纠正角度丢失.结论:前路手术对胸腰段骨折的后凸角纠正度、椎体恢复高度等具有良好疗效.

    作者:张天龙;范铃林;李晓菲;朱明双 刊期: 2012年第03期

  • 张素清教授中西医结合辨治糖尿病

    1 糖尿病常见病因  1.1与1型糖尿病有关的因素:自身免疫系统缺陷:因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等.遗传因素:目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上.

    作者:赵瑜飞;王维科 刊期: 2012年第03期

  • 加味杏苏饮治疗外感后顽咳

    外感咳嗽多随感冒痊愈而消失,但有部分病例,感冒虽愈而咳嗽却久治不愈,其咳嗽多为阵发性剧咳,晚间加重,儿童尤为多见.近年来笔者应用加味杏苏饮治疗本证100余例,疗效颇为满意,现报告如下.

    作者:牛红;李岩 刊期: 2012年第03期

  • 口腔颌面部间隙感染患者护理对策

    口腔颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织化脓性炎症的总称,正常的口腔、颜面、颈深部解剖结构均有致密的筋膜包绕,筋膜之间有数量不等而又彼此连续的疏松结缔组织或脂肪组织填充,形成易发生感染并扩散的潜在间隙.间隙感染经及时合理的治疗,绝大多数患者可在一周内治愈,但处理不当或延误治疗时机可引起感染扩散,发生窒息、败血症甚至危及生命.

    作者:马秋萍;汤学敏 刊期: 2012年第03期

  • 乳腺增生中医疗法分析

    目的:探讨中药治疗乳腺增生的临床疗效.方法:回顾性分析我院2009年1月至2011年1月间收治的76例乳腺增生患者临床资料,将其随机分为治疗组和对照组,每组38例.对照组采周传统西医疗法进行治疗,治疗组采用我院自拟中药方进行治疗.结果:服用2~3个疗程后,治疗组总有效率92.1%( 35/38),对照组总有效率73.7% (28/38),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医治疗乳腺增生疗效显著,具有独特的优势和潜力,值得临床推广应用.

    作者:汤敏 刊期: 2012年第03期

  • 蛇床子散加减治疗阴道炎140例临床观察

    滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、非特异性阴道炎等,为已婚妇女的多发病、常见病,并有传染蔓延性,影响妇女的生活、健康及工作.我院采用蛇床子散加减阴道冲洗治疗阴道炎140例,收到较好疗效,现报告如下.

    作者:王学会 刊期: 2012年第03期

  • 上呼吸道感染的中医辨证治疗与预防

    上呼吸道感染是指鼻腔、咽喉、支气管感染了病毒或细菌所发生的疾病,绝大多数以病毒感染为主,没有特效的化学药物治疗,而中药通过调节全身的机能,抗病毒作用,能起到非常良好的治疗作用.

    作者:白小莹 刊期: 2012年第03期

  • 重视病人心理需要 确保核磁共振检查顺利进行

    核磁共振检查目前已广泛应用于病情的诊断和筛选,从而解决了传统影像学检查所不能或难以确定的问题.目前接受核磁共振检查的病人日益增多,但对此检查仪器、检查程序的不熟悉及对检查结果的期待,使患者在检查前出现一定程度的心理压力.病人在做核磁共振检查时急需了解核磁共振检查的相关知识及是否安全,所以为了使病人核磁共振检查的顺利进行和检查完后感觉良好,护士在工作中应重视病人的心理需要,并制订各项护理措施,以减少扫描时间,提高图像质量,收到良好效果,现介绍如下.

    作者:陈远华;李鹰 刊期: 2012年第03期

  • 珂立苏防治早产儿呼吸窘迫综合征的临床观察与护理

    目的:探讨珂立苏对早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的预防和治疗方法.方法:对60例早产儿应用珂立苏治疗,采用两种不同的给药的方法,治疗组采用一体位,对照组采用四体位.对其采取行之有效的护理措施,并对其临床特点、疗效等进行分析.结果:应用珂立苏过程中出现血氧饱和度下降,治疗组4例,对照组18例.应用珂立苏后52例患儿发绀和呼吸困难症状均有减轻或消失,病变未进展,60例中57例治愈出院,其中治疗组32例全部治愈出院,对照组治愈25例,2例死亡.结论:治疗组对血氧波动影响明显小于对照组,而且治疗组用药时安全、方便.珂立苏能有效防治早产RDS,且合理掌握用药指征和时机,采取严密观察病情、保暖、氧疗、合理喂养、保持气道通畅、消毒隔离等有效护理措施对并发症的防治和提高疗效尤为重要.

    作者:赵欣;司辉;张海霞 刊期: 2012年第03期

  • 干燥综合症合并血液系统损害的护理

    干燥综合症是一种以泪液、唾液分泌减少为特征的慢性自身免疫性疾病,多见女性,它可累及多系统多器官受损.约1/4干燥综合症患者有贫血、白细胞、血小板减少症,在临床护理中,要抓住主要问题配合医师治疗,大程度减轻病患痛苦.

    作者:封芳;苏秀琴 刊期: 2012年第03期

  • 益气温阳滋阴法辨治心脏病体会

    心脏病是发病率高,危害人类健康的疾病,常见的有冠心病、心律失常、心动过缓、心梗、肺心病、先心病、心衰等,属于中医的胸痹、心痛病范围.其总的病机中西医均认为瘀血或血黏是贯穿疾病的始终[1-3],故目前在预防和治疗上多用活血化瘀的药物长期服用.常用药物有复方丹参片、丹参滴丸及西药阿司匹林等;当发生心绞痛、心梗时用扩血管芳香开窍药急救,如速效救心丸、活心丹、麝香保心丸、硝酸酯类药.上述各种心脏病长期服用活血药阿司匹林及丹参片类药,再出现心脏病变反复发作者的治疗,效果更显不足;如何提高心脏病的近期和远期治疗效果,是值得探索的课题.随着时代进步,科技发展,人们对心脏病发病机理的深入理解,将会逐步攻克这一难题.

    作者:何冯;赵瑄 刊期: 2012年第03期

  • 中医药对足细胞损伤的干预作用研究进展

    足细胞附着于肾小球基膜(GBM)外侧,是维持肾小球滤过膜结构和功能正常的主要细胞之一.足细胞被认为是各种原发或继发性肾小球疾病进展的关键细胞,足细胞的减少和丢失已成为反映肾小球损伤严重程度和肾硬化进展的重要指标,多种情况导致的足细胞损伤反应在慢性肾小球疾病发病机制中的作用受到关注,而中医药对足细胞作用的研究取得进展.

    作者:唐莺;卢富华 刊期: 2012年第03期

  • 右旋糖酐铁口服液治疗儿童缺铁性贫血

    目的:探讨右旋糖酐铁口服液治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效.方法:选择我院收治的儿童缺铁性贫血患儿86例,随机将患儿分为研究组和对照组.研究组患儿给予口服右旋糖酐铁口服液的治疗,对照组患儿则给予口服葡萄糖酸亚铁片的治疗,并对两组患儿的疗效及相关指标进行分析.结果:与对照组相比,研究组的痊愈率和总有效率均明显提高,而无效率均则明显降低,差别均具有统计学意义(P<0.05).研究组的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)均明显提高,差别均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用右旋糖酐铁口服液治疗儿童缺铁性贫血,其疗效确切,效果显著,且明显减少了不良反应的发生,是儿童缺铁性贫血患儿较为理想的治疗药物.

    作者:毕霓霞 刊期: 2012年第03期

  • 女性患儿附件滑动疝的治疗体会

    我院自2008-2011年,共收治女性患儿腹股沟附件构成滑动性疝脱出15例,即卵巢、输卵管构成疝囊的一部分,现将我们的治疗方法报告如下:1 临床资料15例病人均为女性,年龄小1岁,大4岁,平均年龄2岁,均以腹股沟斜疝入院,全部病例,均行疝囊高位结扎、内环口大者稍加腹股沟管壁修补关闭术.

    作者:彭善艺 刊期: 2012年第03期

  • 脉络宁注射液结合针刺治疗中风后皮肤瘙痒15例

    笔者采用脉络宁注射液结合针刺治疗中风后皮肤瘙痒15例,疗效满意.现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:本组患者15例,男性9例,女性6例,年龄45~75岁,病程1~6年.1.2治疗方法:予脉络宁注射液20ml+ 0.9%氯化钠注射液250ml静滴,每日一次;针刺穴取阳明、太阳经穴为主,取穴:以曲池、血海、膈俞、风市为主穴,合谷、肺俞、足三里、三阴交为配穴,每天1次,得气后平补平泻,留针30分钟,其间每5分钟行针1次,10天为一疗程;一疗程结束休息4天开始下一疗程.并清淡饮食,戒除烟酒,少食辛辣刺激之品,多食些滋阴润肺健脾的食物,保持大便通畅,并适当洗澡,保持皮肤清洁.

    作者:宋秀娟;赵芳 刊期: 2012年第03期

  • 呼吸机治疗有机磷中毒相关护理探讨

    目的:探讨有机磷中毒呼吸机治疗的护理方法,提高救治成功率.方法:对有机磷农药中毒并采用呼吸机治疗的5例患者的临床资料进行回顾性分析,总结预防对策及护理经验.结果:3例痊愈出院,1例放弃治疗自动出院,1例死亡.结论:积极的预防和有效的护理可以提高机磷中毒并发呼吸肌麻痹患者的救治率.

    作者:赵志红 刊期: 2012年第03期

  • 超声心动图在川崎病冠状动脉损害的应用

    目的:探讨超声心动图在川崎病冠状动脉损害的应用价值.方法:回顾我院2003~2011年临床确诊为川崎病的119例患儿的超声心动图检测结果,分析其冠状动脉内径大小,冠状动脉与主动脉的内径的比值.结果:119例患者中冠状动脉病变67例,其中单纯左冠状动脉损害18例,单纯右冠状动脉损害7例,双支受累30例,冠状动脉瘤11例,巨大冠状动脉瘤1例.结论:超声心动图能清楚显示冠状动脉的内径及形态、及早发现川崎病所致冠状动脉瘤,有助于川崎病的诊治及预后.

    作者:张长军 刊期: 2012年第03期

  • 浅析烧伤患者的急救护理

    大量医学资料表明,在日常生活或生产中造成的烧伤患者中约95%无需专门治疗或在医院门诊治疗即可痊愈,仅5%的少量病人需接受住院治疗.这类住院病人中有一部分是由于烧伤严重,还有很大一部分是因为早期处理不当或根本未进行处理,进而导致创面加深、病情加重的.无论是针对烧伤患者的现场急救还是其到医院的后续治疗,医患配合、医护配合都是促成病者痊愈的必要条件.本文针对烧伤患者不同阶段的护理业务作浅略分析.

    作者:文建英;张会文 刊期: 2012年第03期

  • 自拟咳嗽Ⅱ号方治疗上气道综合症30例临床观察

    目的:探讨治疗上气道综合症(UACS)的有效方法.方法:60例UACS患者,随机分为两组各30例,对照组用抗组胺药联合盐酸伪麻碱,治疗组用自拟方咳嗽Ⅱ号方(炙麻黄、辛夷、细辛、苍耳子、龙胆草、白芷、柴胡、黄芩、鱼腥草、杏仁、甘草等),5天为一疗程,2-3疗程观察疗效.结果:两组症状改善的时间及治愈率比较、复发间隔的时间比较,具有显著差异(P<0.01或0.05),治疗组明显提高了疗效,改善症状的时间明显缩短,复发间隔时间明显延长.结论:自拟方咳嗽Ⅱ号方治疗UACS有优越性,值得推广.

    作者:吴荷馨 刊期: 2012年第03期

  • 中药朱砂合理应用的探讨与改进

    医药界对朱砂的争议由来已久.近日有人呼吁《药典》取缔那些朱砂及朱砂制品,也有不少人持相反的意见.朱砂只要用得恰当,就是治病救命的好药,虽有副作用,但绝不至于要将其“赶出”《药典》.朱砂的问题主要集中在用法用量上,如在中药汤剂处方中,常见到朱砂拌和某些中药饮片,如朱砂拌和茯神、麦冬、远志等.

    作者:沈昌盛 刊期: 2012年第03期

内蒙古中医药杂志

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主管:内蒙古自治区卫生厅

主办:内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所