学术投稿

温胆汤的临床应用

胡长宇;郭美荣;胡荣

关键词:温胆汤, 临床应用
摘要:笔者应用温胆汤于临床,略有体会,浅谈如下.1化痰浊清胆热潜魂安神治失眠聂某某,女,41岁.售货员.2010年6月30日初诊:失眠2月.头目眩晕,善惊易恐,夜不得眠,胸闷呕恶,心烦口苦,舌质红,苔薄,脉沉细而弦.此系痰热内扰,胆胃不和则卧不安以致失眠.治以和胆胃化痰热.方用温胆汤加味.用药:半夏15g,陈皮、茯苓各12g,竹茹、枳实各10g,合欢花、夜交藤各15g,生龙齿30g,黄连、甘草各6g.连服4剂,即安稳睡眠.继服4剂,诸症皆愈.
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  • 《诸病源候论》之黄疸观

    《诸病源候论》对黄疸病的研究颇为深刻,本文从黄疸病的病因、病机、特殊症候三方面详述《诸病源候论》对黄疸病的认识,颇具临床指导意义.

    作者:杨锋 刊期: 2012年第08期

  • 64排螺旋CT多平面重建与容积重建在髋关节创伤中的应用

    目的:探讨64排螺旋CT多平面重建(MPR)与容积重建(VR)在髋关节创伤中的应用价值.方法:12例髋关节创伤患者的64排螺旋CT资料,两组医师分别观察MPR与VR图像,比较两种方法显示髋臼骨折、关节腔内骨碎片、股骨头脱位的结果.结果:MPR组显示36处骨折线,其中27处骨折移位,9处无移位,5个关节腔内见骨碎片;VR组分别为25(69.44%)、23(85.19%)、2(22.22%)和2个.结论:64排螺旋CT的MPR对髋关节骨折的明确诊断、细节显示优于VR;VR对骨折线的走向及骨折片的空间移位显示更直观、逼真,有助于骨科医师优化治疗方案.

    作者:方义海;沈玉英;朱文钟 刊期: 2012年第08期

  • 莫沙必利联合小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良120例疗效观察

    目的:观察莫沙必利联合小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将FD患者120例随机分成两组,对照组口服莫沙必利5mg 3次/d,餐前20分钟服用.治疗组口服莫沙必利5mg3次/d;奥美拉唑10mg/d,治疗4周后观察疗效,结果治疗组临床痊愈30例,显效21例,有效6例,无效3例;对照组临床痊愈14例,显效10例,有效13例,无效23例,总有效率61.7%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:莫沙必利联合小剂量奥美拉唑疗效好.

    作者:李素英 刊期: 2012年第08期

  • 微波治疗结合中医辨证治疗慢性肥厚性咽炎136例疗效观察

    慢性肥厚性咽炎证属中医“慢喉痹”,邪气客于脉络,郁久化热,久则气滞血瘀邪结,而致瘰疬增生.现代医学认为,其病理变化主要为咽部粘膜充血增厚,粘膜及粘膜下广泛的结缔组织及淋巴组织增生,在粘液腺周围的淋巴组织增生突起,在咽后壁上表现为多数颗粒状隆起.这些咽部的器质性病理性改变使用药物往往难以改善,而使用微波治疗可直接灼除其病变组织,再配合中医辨证施治,祛邪化瘀散结,从根本进行调理,故能取得很好的疗效.

    作者:章春华 刊期: 2012年第08期

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    作者:马立坚 刊期: 2012年第08期

  • 异麦芽寡糖对溃疡性结肠炎小鼠ITF的影响

    目的:观察异麦芽寡糖治疗溃疡性结肠炎的疗效,比较治疗前后肠道内的细胞保护因子有何变化,对异麦芽寡糖治疗溃疡性结肠炎时小鼠ITF的变化进行概述.方法:建立DSS诱导小鼠急性UC模型,观察给予异麦芽寡糖治疗溃疡性结肠炎小鼠,比较肠黏膜保护因子ITF表达的变化.结果:临床疗效显示异麦芽寡糖可以明显减轻结肠黏膜的损伤,在不同的治疗组里,细胞保护因子ITF表达水平明显高于治疗前.结论:异麦芽寡糖对于溃疡性结肠炎的临床治疗有效,在异麦芽寡糖治疗后,肠黏膜保护因子ITF明显增高.

    作者:裘伟国 刊期: 2012年第08期

  • 阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联治疗消化性溃疡临床分析

    目的:探讨阿莫西林、克拉霉素联合奥美拉唑三联短程疗法治疗消化性溃疡的临床效果.方法:将我院收治的62例消化性溃疡患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用蒙脱八面石思密达、奥美拉唑联合替硝唑三联短程疗法治疗,观察组采用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联短程疗法治疗,分析两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组总有效率93.5%,对照组总有效率74.2%.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.01).观察组复查HP根除率为93.5% (29/31),对照组复查HP根除率为90.3%(28/31),两组HP根除率经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组30例患者服药3天后,腹痛缓解24例,1周后全部病例疼痛完全缓解.对照组服药3天后,腹痛缓解23例,1周后14例疼痛消失.观察组出现1例头晕,1例恶心患者,对照组出现3例恶心,食欲不振2例.两组不良反应经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡,疗效优于采用蒙脱八面石思密迭、奥美拉唑、替硝唑三联疗法,HP根除率高,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.

    作者:梁亚宁 刊期: 2012年第08期

  • 临终患者的护理体会

    患有不治之症的患者,当死亡将在近期内不可避免的发生时即称终末患者.临终关怀是在疾病末期医生宣布治疗无意义时开始的护理,此时患者可能有几周、几个月的时间.此类患者的心理反应极为复杂和不稳定,难以配合治疗.临终关怀就是向临终患者及其家属提供支持性的照顾.其宗旨是对患者痛苦的缓解与控制及对其家属悲哀情绪的慰藉,使临终患者的生命得到尊重,生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强.

    作者:朱延斌 刊期: 2012年第08期

  • 50例老年消化性溃疡患者的身心健康状况分析

    目的:探讨老年消化性溃疡患者与其身心健康状况的关系.方法:选择我院消化科门诊老年消化性溃疡患者50例(溃疡组)和正常健康人50例(对照组),采用康耐尔心身健康问卷、A型性格问卷进行调查分析,并进行比较.结果:溃疡组TH+CH总分(31.2±4.2)明显高于对照组(23.1±3.3),PU组TH(18.4±4.6)和CH( 15.9±4.9)评分也分别明显高于对照组(14.0±2.7、10.1±3.3,均P<0.05).CMI评分比较溃疡组在消化系统、神经系统、疲劳感、抑郁、焦虑、紧张等方面及CMI总分与对照组比较都有显著差异(均P<0.05).结论:老年人的身心健康状况对消化性溃疡有着明显的影响,对这类患者进行心理干预是治疗消化性溃疡的有效措施之一.

    作者:陈永丽;毛芸;李晓容;郑义 刊期: 2012年第08期

  • 儿童氯胺酮静脉麻醉的巡回护理

    氯胺酮麻醉具有镇痛作用强,诱导迅速,对循环呼吸无明显抑制以及安全系数较大等特点,故广泛应用于小儿各类手术麻醉中.但氯胺酮不抑制咽喉反射,可引起呼吸道分泌物增多,甚至诱发喉痉挛甚至出现意外,所以在临床实际工作中,做好患儿围麻醉期的护理是手术成功的必要保障,现将我科实施氯胺酮麻醉手术巡回护理体会报告如下.

    作者:赵海英 刊期: 2012年第08期

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    目的:观察多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心力衰竭(心衰)临床效果.方法:选取难治性心衰住院患者100例,随机分为2组,均予强心利尿、扩血管等对症治疗,治疗组加用多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗,多巴胺20~60mg和多巴酚丁胺30~60mg溶入.5%葡萄糖溶液500m1静脉滴注,20滴/min;硝普钠25 ~50mg入5%葡萄糖溶液250~500ml,以25 μg/min开始避光微量泵持续泵入,症状明显控制后逐渐减量,5~7d为1个疗程,在改用其他扩血管药物后停用.结果:治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率62.0%.治疗组有效率高于对照组(P<0.05).结论:多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心衰临床疗效佳,且不良反应少,缩短了住院时间,值得基层医院推广.

    作者:王奇强 刊期: 2012年第08期

  • 自拟活血补血理疗药酒结合推拿治疗后循环缺血36例

    后循环缺血原称“椎动脉型颈椎病”,是骨伤科门诊常见疾病,是由于颈椎间盘退变失稳,钩椎关节增生及生理弧度减弱或消失等因素于头颈活动时刺激或压迫椎动脉及其周围的交感神经纤维,使椎动脉痉挛、狭窄引起椎基底动脉供血不足.而引起脑供血部分不足出现眩晕、头痛、恶心、视物不清等发作.本研究采用推拿结合理药疗治疗后循环缺血36例取得满意疗效,现总结报道如下.

    作者:邬祥燕 刊期: 2012年第08期

  • 针刺运动疗法为主治疗肩痹23例疗效观察

    通过对针刺运动疗法为主治疗肩痹23例患者的疗效观察,认为动体位针刺条口配合耳针同用是治疗肩痹的有效方法.

    作者:耿樱 刊期: 2012年第08期

  • 半夏泻心汤治疗慢性胃炎临床体会

    本文较系统地整理总结了关于半夏泻心汤治疗慢性胃炎的应用,探讨了半夏泻心汤运用的变化规律,介绍了西医用三联疗法效果欠佳的慢性胃炎应用半夏泻心汤治疗的疗效,为本方临床的进一步拓展使用提供了理论依据和背景经验.

    作者:苏秋彦 刊期: 2012年第08期

  • 浅谈妇科门诊手术健康宣教与护患沟通

    健康宣教是通过一系列宣传教育使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素.本文就健康宣教在护患沟通中的应用做了简要介绍.

    作者:刘显历 刊期: 2012年第08期

  • 逍遥散合免怀散加减治疗乳腺增生病35例

    乳腺增生病属中医乳癖范畴,其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,时轻时重,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关.本病发病率高,缠绵难愈,临床中以逍遥散合免怀散加减治疗本病,疗效满意,总结如下.

    作者:路英;王文耀 刊期: 2012年第08期

  • 心电图对急性心肌梗塞诊断的分析

    根据多年的病理资料,通过对120例首次发生急性心肌梗塞患者的观察将心肌梗塞分为Q波型与无Q波型,后者又进一步分为ST段型、T波型与正常心电图型.经对比,以上诸型在病理生理、临床及预后方面存在着差异.①Q波型心肌梗塞比无Q波型心肌梗塞的左室射血分数明显减低,舒张末压和肌酸磷酸激酶明显增高.②无Q波型心肌梗塞患者住院病死率远低于Q波型,尤其是T波型预后较好,但远期病死率两者相似.③ST段型病死率高,尸检证实常并有新近期及(或)陈旧性穿壁性心肌梗塞.④两型冠状动脉病变数目无差异,但以无Q波型心肌梗塞后心肌缺血较多见.由此认为新的心电图诊断标准对诊治心肌梗塞及判断预后有较大指导意义.

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  • 浅析炮制对饮片质量及中医疗效的影响

    目的:探讨炮制对中药饮片质量及中医疗效的影响.方法:分析中药炮制的目的可归纳5个方面,即洁净药物,保证用量准确;便于调剂和制剂;稳定有效成分,增强疗效;减毒作用,保证临床用药安全;利于保存.结果:通过炮制,调整药性,增利除弊,使中药饮片真正达到了“安全、有效、稳定、可控”的要求.结论:合理炮制是确保疗效和用药安全的重要措施之一.

    作者:李奋 刊期: 2012年第08期

  • 剖宫产术后切口愈合不良28例临床分析

    探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的处理.方法:回顾性分析我院2008- 10月~2011年10月的28例剖宫产术后腹部切口愈合不良病例.结果:妊娠合并症、产程延长、破膜时间长、急诊手术、手术及住院时间长、孕妇肥胖、贫血、营养不良、手术人员缝合技术等因素增加了剖宫产术后腹部切口愈合不良的几率.结论:加强剖宫产术后腹部切口护理,及时发现切口感染征象,尽早处理,扩开切口,拆除缝线,局部彻底清创,每天坚持换药,二期缝合切口,合理预防性应用抗生素,可有效预防并使切口早期愈合.

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    本文从影响西红花的品质因素进行分析,介绍了全国大的西红花种植基地所生产的“根发牌”西红花的加工与贮藏方法,供同行参考.

    作者:王根法;饶君凤;吕伟德 刊期: 2012年第08期

内蒙古中医药杂志

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