陈媛；郑华斌；杨玥
小儿头皮静脉穿刺是儿科护理工作中不可缺少的基本操作之一,也是临床给药、抢救危重患儿的一种重要手段.多用于3岁以下的患儿,穿刺的成功与失败直接关系到患儿能否转危为安,特别是在抢救重症脱水、心脏骤停的患儿时更重要,也直接影响到医护质量、护患关系,现将几年来对小儿头皮静脉穿刺成功的体会总结如下.
作者：耿静；李娜 刊期： 2012年第08期
目的:探讨阴式子宫肌瘤剔除术的治疗效果和安全性.方法:经阴道对28例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术,并与同期经腹腔镜子宫肌剔除术相比较.结果:28例患者经阴道子宫肌剔除术,术中手术时间、术中出血量；术后体温恢复时间、肛门排气时间、尿管留置时间、术后住院时间,与同期经腹腔镜肌瘤剔除术相比较无显著差异；经阴道子宫肌瘤剔除术剔除肿的数目较经腹腔镜肌瘤剔除术更多,差异有显著性(P＜0.05).结论:经阴道子宫肌瘤剔除术具有微创、操作简便、费用低、恢复快等优点,是一种安全有效的保留子宫的手术方法.
作者：刘强 刊期： 2012年第08期
目的:讨论口咽导气管联合面罩吸氧治疗低氧血症的疗效.方法:在急诊门诊30例出现低氧血症的重症肺炎患者随机分为两组,口咽导气管联合面罩吸氧15例为治疗组,同期其他治疗相同而仅给予面罩吸氧的低氧血症15例为对照组,治疗组给予口咽导气管联合面罩吸氧,对照组只给予面罩吸氧.共同的治疗为抗生素、抗病毒及补液维持水电解质平衡等对症治疗.以动脉血气分析中的氧分压作为评判疗效指标,P02≥60mmhg为低氧血症基本纠正.结果:治疗1小时末治疗组氧分压与治疗前和对照组比较尚无显著性差异(P＞0.05),治疗2小时末治疗组中有12例(80％)PO2＞60mmhg,对照组为3例(20％),两组有显著性差异(P＜0.01).结论:口咽导气管联合面罩吸氧治疗低氧血症的疗效确切,缩短了急危重患者的救治时间,提高了抢救成功率,节省了急救人员的体力,降低医疗成本,并且减轻病人的经济负担.
作者：冶凤英 刊期： 2012年第08期
目的:观察分析中医辨证分型治疗慢性支气管炎方法及疗效,总结其临床价值.方法:选择我院2009年10月～2011年10月76例慢性支气管炎患者,随机分为两组,各38例,观察组采用中医辩证分型治疗,对照组采用常规西医青霉素类抗生素的抗感染等对症治疗,观察比较两组治疗效果,进行统计学分析.结果:观察组总有效率94.7％(36/38),无明显不良反应；对照组总有效率65.8％(25/38),不良反应6例(15.8％),两组疗效及不良反应比较存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:中医辨证分型治疗慢性支气管炎的疗效确切,明显优于常规西医治疗,无明显不良反应,安全可靠,能显著改善慢支临床症状,值得在临床上合理推广应用.
作者：张儒斌；葛润明 刊期： 2012年第08期
目的:探讨64排螺旋CT多平面重建(MPR)与容积重建(VR)在髋关节创伤中的应用价值.方法:12例髋关节创伤患者的64排螺旋CT资料,两组医师分别观察MPR与VR图像,比较两种方法显示髋臼骨折、关节腔内骨碎片、股骨头脱位的结果.结果:MPR组显示36处骨折线,其中27处骨折移位,9处无移位,5个关节腔内见骨碎片；VR组分别为25(69.44％)、23(85.19％)、2(22.22％)和2个.结论:64排螺旋CT的MPR对髋关节骨折的明确诊断、细节显示优于VR；VR对骨折线的走向及骨折片的空间移位显示更直观、逼真,有助于骨科医师优化治疗方案.
作者：方义海；沈玉英；朱文钟 刊期： 2012年第08期
脾胃病是临床常见病,发病原因错综复杂,笔者总结全国名老中医陈宝贵教授临床经验,认为脾胃病的发生与诊治与肝有密切关系.对脾胃病的治疗,注意从肝木调理,具有十分重要意义.
作者：张美英 刊期： 2012年第08期
目的:探讨补肾通络方及HA对兔膝关节软骨缺损修复的促进作用.方法:对24只新西兰大白兔双下肢膝关节的股骨内侧髁周骨钻钻孔以破坏关节软骨,制备关节软骨全层缺损模型.随机分为A组(补肾通络方配合HA)、B组(补肾通络方)、C组(HA)、D组(模型对照)；分别在4周、8周及12周时处死动物,取出缺损修复的股骨内侧髁,采用大体观察、HE染色评分、及Ⅱ型胶原免疫组织化学对再生软骨组织进行评价.结果:A组修复组织以透明软骨为主；各个时期的A组与D组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；部分时期的B组、C组与D组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；8周、12周时A组与B组、C组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾通络方与关节内注射HA对关节软骨缺损修复均有促进作用,联合应用效果优于单独运用.
作者：李雷疆；卢勇；马雷；袁国祥；楚利涛；张耀武 刊期： 2012年第08期
“灸疗法”是一种治病防病强身保健的外治疗法.其以中医理论与经络学说为依据,与针刺法相辅相成、取长补短,操作简便易行,至今一直被医家广泛和普遍的使用,对各科疾病均有独特和明显的治疗效果.本文在整理和总结灸疗专家马少群老先生的研究心得和实践成果的基础上,对其中治疗“慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、高血压、低血压、半身不遂、肝脏病、心脏病、肾脏病、妇科病等”几种具有代表性的灸疗配穴方,进行了简要的阐述.并对个别疾病在治疗过程中的特殊临床表现和相应的治疗措施进行了注示.笔者认为马少群“灸疗法”对于某些疾病的疗效与针刺疗法相比,有异曲同工之妙,应被更广泛和普遍的使用.
作者：王中华；付梅 刊期： 2012年第08期
目的:重症颅脑外伤患者呼吸道护理干预.方法:对26例重症颅脑外伤患者给予呼吸道护理干预,严密观察病人的生命体征,进行呼吸道护理干预,给予患者拍背、吸痰、充分的湿化气道、稀释痰液、保持呼吸道通畅.气管切开的患者,严格无菌消毒、隔离及预防感染.尽早科学合理营养支持,提高机体抵抗力,患者病情稳定.结果:26例患者中,经治疗其中6例因多器官功能衰竭死亡.结论:通过呼吸道护理干预能够有效地控制肺部感染,改善呼吸功能,降低病死率及感染率.
作者：姚俊兰 刊期： 2012年第08期
糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,也是其致残的主要原因.现将本院2004年2月至2010年2月收治的17例糖尿病足患者的护理心得总结如下.1临床资料本组17例,男13例,女4例,年龄56～77岁,糖尿病史长短不等,血糖均控制不良;0级3例,1级4例,2级7例,3级0例,4级2例,5级1例.
作者：张少珍；刘晓萍 刊期： 2012年第08期
根据多年的病理资料,通过对120例首次发生急性心肌梗塞患者的观察将心肌梗塞分为Q波型与无Q波型,后者又进一步分为ST段型、T波型与正常心电图型.经对比,以上诸型在病理生理、临床及预后方面存在着差异.①Q波型心肌梗塞比无Q波型心肌梗塞的左室射血分数明显减低,舒张末压和肌酸磷酸激酶明显增高.②无Q波型心肌梗塞患者住院病死率远低于Q波型,尤其是T波型预后较好,但远期病死率两者相似.③ST段型病死率高,尸检证实常并有新近期及(或)陈旧性穿壁性心肌梗塞.④两型冠状动脉病变数目无差异,但以无Q波型心肌梗塞后心肌缺血较多见.由此认为新的心电图诊断标准对诊治心肌梗塞及判断预后有较大指导意义.
作者：余盛华 刊期： 2012年第08期
目的:应用痰涂片查抗酸杆菌、胶体金法检测结核分枝杆菌抗体、X线胸片三种方法,对诊断肺结核进行对比评估.方法:对我院确诊的108例肺结核患者的血清进行结核分枝杆菌抗体检测,同时做痰涂片查抗酸杆菌及X胸片检查.结果:采用血清进行结核分枝杆菌抗体检测有78例阳性,X胸片检查有84例阳性,痰涂片查抗酸杆菌有46例阳性.以胶体金法测结核分枝杆菌抗体与X线胸片两法具有较好的敏感性,差异无统计学意义(P＞0.05).在108例认定肺结核的标本进行检测结果分析,痰涂片阳性率为42.6％与结核分枝杆菌抗体的阳性率为72.2％和X线胸片阳性率为77.8％差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:血清结核分枝杆菌抗体检测在肺结核诊断中具有方便、快速、敏感、特异的特点,结合X胸片检查具有更高的临床应用价值.
作者：王亮军；郭建玲；谢小燕；陈忠宾；高路；冯建德；郭江华；刘承岭 刊期： 2012年第08期
得气是针刺临床操作过程中的重要环节,是施行针刺产生治疗作用的关键,在针刺过程中有重要的意义.得气作为一种针刺特殊现象所提示的功能与状态,目前研究的主观性较大.如何客观量化得气的状态？笔者从主观和客观两方面进行了归纳和总结.
作者：陈媛；郑华斌；杨玥 刊期： 2012年第08期
目的:探讨饮食治疗对高血脂患者胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的影响.方法:56例高血脂患者随机分为饮食干预组和对照组,饮食干预组按医生要求科学进餐,对照组患者按平时习惯进餐,共8周后测定空腹胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白.结果:饮食控制组空腹胆固醇、甘油三酯等参数均值明显下降.结论:控制饮食能降低高血脂患者的胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等参数水平.
作者：曹维艳 刊期： 2012年第08期
目的:探讨地区不孕不育症的发展趋势,以及不孕抗体在临床不孕不育检测中的重要性及意义.方法:采用胶体金法检测不孕不育患者血清抗体.结果:2008～2011年间接受不孕抗体检查人群年龄整体偏轻化,且有逐年增长的趋势；女性患者抗精子抗体阳性率检出率与男性患者存在极显著差异(P＜0.01):女性不孕抗体检测中,抗精子抗体阳性率与抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗HCG抗体存在极显著性差异(P＜0.01).结论:不孕抗体检测及分析,对不孕不育症临床检测及治疗有指导性的意义.
作者：陈绍威；梁冠男；张红斌；毛熙光 刊期： 2012年第08期
长春瑞滨为去甲长春碱,是临床常见之一种广普人工半合成品之抗肿瘤药.用于治疗非小细胞肺癌、乳腺癌以及难治性淋巴瘤、卵巢癌等有较好之疗效.但其亦有一些不良反应,主要为血液系统、神经系统毒性反应、皮肤、消化系统及呼吸系统、心血管系统等方面之不良反应.现将1例皮肤不良反应处理报告如下.
作者：荣亚萍 刊期： 2012年第08期
目的:总结喉癌围手术期的护理经验.方法:对56例喉癌患者进行规范的术前术后护理及出院指导.结果:56例患者无1例发生护理并发症.结论:加强喉癌患者的围手术期护理对提高喉癌患者术后生活质量和生存率,减少并发症起着重要的作用.
作者：丁林娟 刊期： 2012年第08期
目的:探讨双硫仑样反应发生的机制、诊治方法及预防措施.方法:回顾性总结分析我院68例双硫仑样反应患者的临床资料.结果:68例患者全部治愈,无后遗症.结论:医务人员要对双硫仑样反应有充分的认识和重视,只要宣讲到位,即可有效避免或减少发生.即使一旦发生,只要诊治及时恰当,预后尚佳.
作者：任树文；周晓虎 刊期： 2012年第08期
探讨剖宫产术后腹部切口愈合不良的处理.方法:回顾性分析我院2008- 10月～2011年10月的28例剖宫产术后腹部切口愈合不良病例.结果:妊娠合并症、产程延长、破膜时间长、急诊手术、手术及住院时间长、孕妇肥胖、贫血、营养不良、手术人员缝合技术等因素增加了剖宫产术后腹部切口愈合不良的几率.结论:加强剖宫产术后腹部切口护理,及时发现切口感染征象,尽早处理,扩开切口,拆除缝线,局部彻底清创,每天坚持换药,二期缝合切口,合理预防性应用抗生素,可有效预防并使切口早期愈合.
作者：向琳 刊期： 2012年第08期
目的:探讨超声对妇产科急腹症的鉴别价值.方法:采用超声对80例妇产科急腹症患者进行扫查.结果:符合69例,与病理的诊断符合率为86.2％.其中异位妊娠47例,诊断符合率为85.1％.黄体囊肿破裂4例,符合率为75％.流产14例,符合率为100.0％.卵巢囊肿蒂扭转4例,符合率为58％.阴道畸形1例,符合率为100.0％.子宫内膜异位症1例,符合率为100.0％.结论:超声对妇产科急腹症患者确诊有重要价值且符合率较高.
作者：陈香群 刊期： 2012年第08期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
