韩秀文
在进行针刀“二点三线法”治疗颈椎病的临床研究过程中,发现一些与颈椎病密切相关的疑难病证,如枕下神经卡压、椎枕肌损伤、头汗症、舌咽神经痛、三叉神经痛、面肌痉挛等病证,经基础研究尤其是解剖研究,结合临床观察,对枕下神经卡压采用了中医针刀为主的微创方法治疗,取得了较好的疗效.
作者:叶新苗;闫峤 刊期: 2012年第08期
房间隔缺损是先天性心脏病中常见的一种,手术治疗也是较常见的治疗方法.胸腔镜具有切口小、痛苦小、损伤轻、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点,是未来胸外科发展的方向[1].2011年4月~2011年12月我院胸外科共行胸腔镜下房间隔缺损修补手术43例,经积极治疗与精心护理,均顺利出院.现将手术的配合体会报告如下.
作者:王媛媛;乔玫 刊期: 2012年第08期
目的:病毒性角膜炎患者早日康复.方法:通过对123例病毒性角膜炎患者的临床观通过科学系统的护理使察、治疗、护理及健康教育等方式对患者进行个案及整体护理.结果:患者掌握了疾病的相关知识,能以正确的态度对待疾病,树立战胜疾病的信心,提高疾病的治愈率.结论:认真细致的临床护理,是病毒性角膜炎患者取得较好治疗效果的重要因素.
作者:杨梅 刊期: 2012年第08期
目的:通过对不寐患者应用耳穴贴压配合穴位按摩的中医护理方法,来提高患者的睡眠质量.方法:选择2011年5~12月住院诊断为阴虚火旺型不寐的21例患者为研究对象,采取自身前后对照的方法进行研究,比较患者实施耳穴贴压王不留行籽配合穴位按摩对睡眠质量的影响.结果:21例阴虚火旺型不寐患者经过8.90±4.30天的护理,睡眠指数均值较使用前降低9.095,经t检验,t=11.718,P<0.01,有统计学意义.痊愈7例,显效8例,有效5例,有效率达95.2%.结论:耳穴贴压配合穴位按摩能从整体上调节机体阴阳平衡,改善患者睡眠质量,疗效肯定,操作方法简便、无创,费用低,无副作用,有效地避免了长期使用镇静药引起的药物依赖和毒副作用,患者乐于接受,值得临床推广、应用.
作者:王亚丽;醋爱英;李春红 刊期: 2012年第08期
应用“T”形针刀松解术配合手法治疗项韧带挛缩型颈椎病,一定要熟练掌握寰枕部精细解剖和动态解剖,有丰富的针刀临床经验及完善的术前术后护理才能安全有效.本文选取80例患者,有效率达97.5%,治愈率达70%,一般治疗1~2次,术后多有立竿见影的效果,末见复发及付损伤病例.
作者:肖荣 刊期: 2012年第08期
目前,矽肺病人主要的治疗手段是全肺灌洗,但矽肺并哮喘行全肺大容量灌洗有一定的危险性,临床、麻醉、护理人员相互配合以及加强病人围手术期监护,可以提高疗效和安全性[1].随着大容量肺灌洗技术不断的提高及先进设备的应用,对复杂肺灌洗积累了一定的经验,大容量肺灌洗适应症也不断扩大.
作者:覃厚琼 刊期: 2012年第08期
目的:讨论口咽导气管联合面罩吸氧治疗低氧血症的疗效.方法:在急诊门诊30例出现低氧血症的重症肺炎患者随机分为两组,口咽导气管联合面罩吸氧15例为治疗组,同期其他治疗相同而仅给予面罩吸氧的低氧血症15例为对照组,治疗组给予口咽导气管联合面罩吸氧,对照组只给予面罩吸氧.共同的治疗为抗生素、抗病毒及补液维持水电解质平衡等对症治疗.以动脉血气分析中的氧分压作为评判疗效指标,P02≥60mmhg为低氧血症基本纠正.结果:治疗1小时末治疗组氧分压与治疗前和对照组比较尚无显著性差异(P>0.05),治疗2小时末治疗组中有12例(80%)PO2>60mmhg,对照组为3例(20%),两组有显著性差异(P<0.01).结论:口咽导气管联合面罩吸氧治疗低氧血症的疗效确切,缩短了急危重患者的救治时间,提高了抢救成功率,节省了急救人员的体力,降低医疗成本,并且减轻病人的经济负担.
作者:冶凤英 刊期: 2012年第08期
根据多年的病理资料,通过对120例首次发生急性心肌梗塞患者的观察将心肌梗塞分为Q波型与无Q波型,后者又进一步分为ST段型、T波型与正常心电图型.经对比,以上诸型在病理生理、临床及预后方面存在着差异.①Q波型心肌梗塞比无Q波型心肌梗塞的左室射血分数明显减低,舒张末压和肌酸磷酸激酶明显增高.②无Q波型心肌梗塞患者住院病死率远低于Q波型,尤其是T波型预后较好,但远期病死率两者相似.③ST段型病死率高,尸检证实常并有新近期及(或)陈旧性穿壁性心肌梗塞.④两型冠状动脉病变数目无差异,但以无Q波型心肌梗塞后心肌缺血较多见.由此认为新的心电图诊断标准对诊治心肌梗塞及判断预后有较大指导意义.
作者:余盛华 刊期: 2012年第08期
教学医院不仅承担着监测人民健康状况,培养人民良好的卫生习惯,对人民进行健康教育,对疾病进行预防和治疗等职责,而且还承担着对医护学生实习阶段的教育培养重任.随着教育体制改革的不断深入以及社会对医护类人才需求的多样化,院校合作培养医护学生的模式显得越来越重要.笔者结合自身经验就教学医院怎样更有效地培养高职高专护理专业实习生浅谈几点看法,敬请指正.
作者:邓艳 刊期: 2012年第08期
目的:探讨我院中药注射剂发生不良反应的规律和特点,为临床用药提供参考.方法:采用回顾性的研究分析方法,对我院2008~2011年72例中药注射剂不良反应报告进行系统分析.结果:在72例药品不良反应报告中,60岁以上年龄组发生不良反应居首位,共38例,占52.78%;引发ADR的中药注射剂中,心脑血管类中药注射剂多,占90.67%;不良反应的临床表现以皮肤及其附件损害多,占26.85%.结论:应重视中药注射剂的不良反应,严格执行不良反应的监测报告制度,建立中药注射剂不良反应数据库,并及时将不良反应信息反溃于临床,促进临床用药的合理、安全.
作者:王银良 刊期: 2012年第08期
腹腔镜胆囊切除术(lapa oscop ic cholecystectom y,LC)具有患者创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效确切、治愈率高、住院时间短等优点,是治疗老年患者胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性疾病的佳选择.但由于操作者、患者及器械等方面原因,可能引起严重的并发症或为避免发生严重的并发症常需中转开腹.我院2007年1月~2011年11月共为352例老年患者行LC,其中中转开腹18例,中转开腹率5.1%,护理体会报道如下.
作者:李佳雪 刊期: 2012年第08期
目的:观察胸痹片对冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定性心绞痛(UAP)中医辨证为痰瘀互阻型且高同型半胱氨酸血症(HHCY)患者的临床疗效,探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度与痰瘀互阻型UAP患者之间的相关性.方法:将符合纳入标准的60例(痰瘀互阻型)UAP患者随机分为对照组、治疗组各30例.对照组按照西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用胸痹片(4片/次,每日三次).比较两组用药前后的临床症状积分、心电图的变化情况、血浆Hcy浓度水平,结合临床进行相关分析及客观评价.结果:治疗组在疾病疗效总有效率、中医症状疗效总有效率、心电图疗效总有效率、降低血浆Hcy浓度、改善中医症状积分上均优于对照组.结论:化痰与祛瘀并举之法在UAP(痰瘀互阻型)中具有治疗价值.
作者:吴瑞华;蔡少杭 刊期: 2012年第08期
探讨中药注射剂的不良反应及合理应用,提高中药注射剂的治疗水平,保障用药安全.
作者:高奎声 刊期: 2012年第08期
目的:研究不同文化程度和经济收入对2型糖尿病合并高血压病患者血压控制水平的影响,为进一步完善防控策略提供参考.方法:分析数据来自2009年1月~2010年12月中山大学附属第三医院内分泌科门诊就诊的166例2型糖尿病合并高血压病患者,根据个人收入以及受教育程度进行划分,以调查问卷的形式记录患者情况,调查内容包括患者的文化程度及经济收入情况,以及每位患者的血压控制情况,其中男89例,女77例.结果:166例2型糖尿病合并高血压痛患者均完成问卷调查.①文化程度:大学以上文化程度2型糖尿病合并高血压病患者的血压控制水平明显优于高中及以下文化程度者(P<0.05).②社会经济地位:高经济收入2型糖尿病合并高血压病患者的血压控制水平明显优于低经济收入的患者(P<0.05).结论:2型糖尿病合并高血压病患者的文化程度和经济收入对血压控制的影响显著,文化程度和经济收入越高,高血压病的控制率就越高,因此,应提高全民教育水平,以有利于高血压的控制.
作者:张帆;孟祥红;温春苗;舒冏 刊期: 2012年第08期
随着社会的进步与科技的发展,人们对医疗卫生保健的需求也日益增加,对医疗卫生保健质量要求也越来越高,得到完善“个性化”的医疗服务是越来越多人的期望.为了更好地适应生物—心理—社会医学模式的转变,适应我国护理事业的改革,并与国际护理接轨,使病人获得优质的护理服务,开展整体护理模式下的责任制护理势在必行.整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的新兴护理工作模式.我院自1998年开始实施整体护理模式下的责任制护理,经过十多年的临床实践,责任制护理的质量和效果逐步提高,现将我科实施整体护理模式下的责任制护理的体会汇报如下.
作者:刘晓琴 刊期: 2012年第08期
锁骨骨折占全身骨折的6%左右,各年龄均可发生,多见于青壮年和儿童[1].2010年7月~2011年12月,我科采用重建钢板治疗锁骨骨折38例,取得了良好的临床效果.现报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组38例,男25例,女13例;年龄18~63岁,平均41岁.致伤原因:交通事故伤23例,跌伤4例,坠落伤8例,击打伤1例,其他伤1例.左侧21例,右侧17例.均为新鲜骨折,粉碎性骨折11例,斜形骨折21例,横断骨折6例.所有病例均为锁骨中段及中外1/3交界处骨折,其中锁骨中段骨折27例,中外1/3交界处骨折11例.
作者:王伟 刊期: 2012年第08期
痰标本直接涂片查抗酸杆菌是诊断肺结核、发现传染源准确的方法.找到抗酸杆菌不仅能终确诊结核病,它还是进行结核病预防治疗以及判断结核病病情、预后的依据.但抗酸杆菌的阳性检出率受多种因素的影响,及时准确的护理干预可以提高痰标本的合格率,从而提高抗酸杆菌检出的阳性率.
作者:杨怀洪;李加新;朱晓丽 刊期: 2012年第08期
随着现代医学护理模式的转变,护理工作的内涵也在不断的丰富.当前已经从以治疗疾病为中心转向以预防疾病、促进健康为中心.现代社会,人们对生活质量的要求愈加强烈.通过有效的健康教育,逐步改变生活中的不良习惯,接纳文明健康的生活方式.现就我院实际门诊健康教育工作体会报告如下.
作者:周玉萍 刊期: 2012年第08期
子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在于宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位,并引起下腹痛、痛经、性交不适、不孕、月经异常等一系列临床症状的妇科常见疾病.中医古籍对EM并无专门记载,根据临床表现及症状,辩证当属祖国医学“痛经”、“症瘕”、“无子”、“月经不调”等范畴.EM的主要临床问题是盆腔疼痛和不孕,本文现将近几年的中西医治疗进展情况综述如下.
作者:荀爱华;万贵平 刊期: 2012年第08期
目的:探讨米索前列醇在中期妊娠高危引产术中的临床效果.方法:将59例确认中期妊娠高危引产的妇女随机分为两组,观察组29例:前两日口服米非司酮150~200mg,第三日早晨开始阴道后穹隆放入米索0.1mg;对照组30例:前两日口服米非司酮150~200mg,第三日早晨开始口服米索0.4~0.6mg后依宫缩情况调整每隔1小时酌情加量.结论:中期妊娠高危引产术中,阴道后穹隆放入米索前列醇对软化宫颈、子宫收缩效果显著.
作者:柏玲;孙丽红 刊期: 2012年第08期