王玉明
目的:评估复方血塞通胶囊联合云南白药胶囊治疗玻璃体积血的疗效及可行性.方法:2007年1月~2009年10月我院收治的116例(116只眼)玻璃体积血,随机分成四组,分别给予治疗.Ⅰ组为常规治疗组(26只眼);Ⅱ组为云南白药胶囊治疗组(28只眼);Ⅲ组为复方血塞通胶囊治疗组(28只眼):Ⅳ组为Ⅱ、Ⅲ联合疗法组(34只眼).根据如下疗效判断标准:①治愈:佳矫正视力提高≥5行不伴玻璃体积血;②显效:佳矫正视力提高≥3行,玻璃体积血基本干净,无纤维条索形成;③有效:佳矫正视力提高≥1行,伴有限的玻璃体纤维条索形成;④未愈:佳矫正视力无提高,伴显著的玻璃体纤维条索形成或并发增生性玻璃体视网膜病变或新生血管性青光眼.结果:随访3个月后,98只眼佳矫正视力提高,总有效率77.59%,显效率56.90%.Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组间差别有统计学意义,Ⅱ组与Ⅲ组间无统计学意义,Ⅱ组与Ⅳ组、Ⅲ组与Ⅳ组有统计学意义的差别.12只眼出现玻璃体增生纤维条索牵引,10只眼玻璃体积血浓厚,2只眼出现新生血管性青光眼.结论:复方血塞通胶囊联合云南白药胶囊治疗玻璃体积血的疗效显著,能明显消除积血,改善患者视力.
作者:王增喜;李晓军 刊期: 2012年第12期
目的:观察补中益气汤加味治疗老年习惯性便秘的疗效.方法:采用补中益气汤加味,内服汤剂治疗老年习惯性便秘65例,并观察其治疗效果.结果:痊愈33例,显效18例,好转10例,无效4例,总有效率达93.8%.结论:补中益气汤加味对于老年性慢惯性便秘有较明显的疗效.
作者:肖曼丽 刊期: 2012年第12期
目的:探讨在基层医院开展腹腔镜胆囊切除临床效果及前景.方法:回顾分析我院2010年11月~2011年10月期间开展的腹腔镜胆囊切术患者的病历资料、采用的手术方法及治疗效果.结果:30例病例均顺利结束手术,无胆道损伤等严重并发症发生.结论:腹腔镜胆囊切除手术具有创伤小、恢复快的优点,手术方式已经很成熟,在基层医院推广是非常可行的.
作者:穆林 刊期: 2012年第12期
中风先兆证是中风病发病前的一系列症候群,历代医家均有研究.本文通过整理明清以前部分文献,试对中风先兆证的相关概念、临床表现、病因病机及治法用药进行归纳探讨.1 中风先兆证的相关概念关于中风先兆证可以追溯到先秦时期,《素问·调经论》有“气血未并,五脏安定,肌肉蠕动,命日微风”[1]的记载,将中风先兆证称为“微风”,这是对现代中风先兆证临床表现的早期认识,也是中风病内风致病从气血的早论述.宋·方勺的《泊它编》:“风淫未疾,谓四肢,……悉归手足故也,而病情有轻重,故病轻者俗称小中”,这远比西方医学直到本世纪六、七十年代才逐渐认识短暂性脑缺血发作(TIA)是脑卒中发病的重要先兆要早的多[2].金·刘完素《素问病机气宜保命集·中风论》记载“中风者,俱有先兆之证”[3],首先明确提出了中风先兆的概念,中风先兆之名由此确立.
作者:焦玉梅;杨金生 刊期: 2012年第12期
声带息肉和声带小结是常见的喉部疾病,它与个人生活习惯、工作性质有密切关系,做好其健康指导,可以有效地减少此病的发生和促进患者的康复.声带小结(Vocal Nodules)是慢性喉炎的一种,表现为双侧声带前中部两对称性的小突起,多见于职业用嗓者中或者喜欢大声喊叫、发声不当的人群中,其病理改变主要在声带的上皮层.声带息肉(vocal polyp)是指发生在声带边缘的增厚组织,可局限也可以弥漫,其中弥漫性者又称做息肉样变,主要病理改变在黏膜固有层,多为单侧.可能与炎症、变态反应、刨创、过度用声等多种因素有关.
作者:李璐;钟涛 刊期: 2012年第12期
产科护理工作技术含量高,风险大,事故发生率高,是医院医疗护理纠纷高发科室之一,产科护士往往担心护生操作而引发的纠纷不敢让护生操作,这样造成让护生在产科实习期间不能较好完成实习大纲要求,而护生临床实习的质量直接影响其以后的工作能力和工作态度,也会影响护理队伍的素质.作为产科护理人员,如何保障新世纪中人们强化法律意识下的带教安全等一系列安全隐患及防范措施进行总结,现报道如下.
作者:苏金燕 刊期: 2012年第12期
胃镜检查是目前诊断上消化道疾病常用方法,但由于胃镜检查是一种侵入性操作,易引起很多患者,特别是老年患者一定程度紧张、担心、疑虑.以往医护人员只重视疾病诊断、治疗,而忽视健康教育这一重要环节,使许多老年患者害怕行胃镜检查而延误疾病诊断,本文探讨通过健康教育使老年患者以佳状态进入胃镜检查护理方法.
作者:王小凤;李维 刊期: 2012年第12期
目的:评价阶梯式康复训练对全髋关节置换术后功能恢复的影响.方法:26例全髋关节置换术患者行阶梯式康复训练,观察患者术后首次下床时间、并发症情况,并于术后3个月进行Harris评分.结果:经阶梯式康复训练后,患者均于术后5~7天能够下床活动,未出现并发症,Harris评分优14例,良10例,中2例,优良率为92.3%,髋关节功能有明显改善.结论:阶梯式康复训练能缩短患者术后卧床时间,促进髋关节的功能恢复,减少并发症发生,是一项提高治疗效果的有效措施.
作者:俞吉倩 刊期: 2012年第12期
针对妇产科围手术期抗菌药物做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括用药基本原则,并对妇产科围手术期抗菌药物进行了讨论.
作者:杨娅芬 刊期: 2012年第12期
分娩后,产妇身体虚弱,出汗多,活动少,会阴切开缝合者伤口疼痛,还要担负哺育新生宝宝的重任.所以在保证充足休息和睡眠,以不感觉疲乏无力的情况下,应早期适当下床活动,以促进恶露排出,促进子宫收缩,减少产后出血.
作者:吴学香;袁新茹;朱续元 刊期: 2012年第12期
避孕药具在避孕节育中发挥着重要的作用.随着人们生活水平的不断提高,人们对避孕节育有了更高的要求.计划生育药具工作也进入到改革发展的关键时期,面对新形势、新任务、新要求,药具工作者必须提高思想认识,深化改革创新,以服务育龄群众为基础,推进药具改革提质提速.而在基层,避孕药具的质量管理仍存在着一些具体问题,避孕药具的质量直接关系到使用人群的安全和计划生育目标的实现,就这一问题我浅析如下:
作者:刘莉 刊期: 2012年第12期
目的:以中医针灸和中药组方理论为研究指导,研究针灸联合加味二仙汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,分析针药并用疗法在治疗腰椎间盘突出症方面的作用.方法:选择2010年6月~2012年1月42例在我社区卫生服务中心就诊的属腰椎间盘突出症患者,分组方法采用随机数字表分组法,分为实验组和对照组,各21例,对照组在辨证论治的基础上采用加味二仙汤治疗,实验组在辨证论治的基础上以加味二仙汤联合针灸疗法治疗,对治疗结果进行统计学分析.结果:实验组痊愈7例(33.33%)、好转13例(61.90%)、无效1例(4.77%)、总有效率20例(95.23%);对照组痊愈4例(19.05%)、好转10例(47.62%)、无效7例(33.33%)、总有效率14例(66.67%).2组结果比较显示,实验组有效率高于对照组,结果有统计学意义(P<.05).结论:针药并用疗法治疗腰椎间盘突出症效果显著,是中医传统疗法的发展,适合在社区推广应用.
作者:彭正东;余婧;张杏 刊期: 2012年第12期
目的:探讨彩色多普勒超声检查对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值.方法:自2009年1月~2012年1月,对510例卵巢肿瘤进行二维超声及彩色多普勒检测分析,二维超声常规检查附件区肿物的大小,引入彩色多普勒观察病灶周边及内部血流情况,并对肿块内部的血管进行多点采样,进行彩色多普勒评分并获得小阻力指数( CDUS+RI).结果:卵巢良恶性肿瘤二维超声的形态学表现有明显的统计学意义;恶性肿瘤腹水的检出率为53%,良性肿瘤腹水的检出率为2%,良恶性肿瘤的CDUS和RJ均值间差异显著(P<0.01).结论:利用二维超声形态等特点和彩色多普勒探测肿瘤内部血流RI值,可诊断和鉴别诊断良、恶性卵巢肿瘤.
作者:邓建群;李彬 刊期: 2012年第12期
目的:观察补阳还五汤加减治疗脑梗死的临床疗效.方法:将脑梗死患者80例,随机分组,各组40例,均采用康复治疗,治疗组采用西医治疗再加补阳还五汤加减治疗,对照组仅采用西医治疗.治疗60天后,两组疗效进行比较.结果:治疗组在疗效方面数据优于对照组(P<0.05).结论:使用补阳还五汤配合治疗脑梗死,能有效地改善生命体征,降低致残率.
作者:詹根龙;郑云华;李树雄 刊期: 2012年第12期
目的:分析感染性疾病科2010年终末质控病历书写质量的情况.方法:按照《广东省病历书写与管理规范》和自制《中山三院终末病历评分表》对感染性疾病科422份病案进行终末质控,并对缺陷项目进行统计分析.结果:抽查病历422份,病历缺陷共1562项次,缺陷多的病案是知情同意书445次,占总缺陷28.49%,其次是病程记录的缺陷431次,占总缺陷的27.59%.结论:加强临床医师的法制观念和责任心,加强岗前培训,加强环节病历和终末病历质量控制,确保病案书写质量.
作者:谢俊强;陈敏 刊期: 2012年第12期
留置导尿是目前临床治疗排尿困难的主要手段,也是医院院内感染的主要危险因素.在医院的尿路感染中,与导尿有关的可达30~50%,随着导尿时间的延长,菌尿阳性率也在逐日增加.因此,讨论留置导尿引起尿路感染的原因及预防措施,已被众多业内人士关注.现综述如下:
作者:王亚娟;李霞;陈抗利 刊期: 2012年第12期
针对消化系统疾病中食物不耐受做了一些理论和实践的探讨,并对食物不耐受进行了讨论.
作者:冉林敏 刊期: 2012年第12期
男性不育症,由肾精亏损,肾中元气不足所致者居多,是一个全身性或生殖系统疚病.笔者借助西医对男性不育症的检查、诊断方法,结合中医的理、法、方、药,治疗不育症32例,临床收到较为满意的疗效.
作者:戴大志 刊期: 2012年第12期
健康教育是整体护理的重要组成部分,护士做为实施者,健康教育取得的效果如何,是否能满足病人对健康知识的需求,关键取决于护士的专业熟练程度及进行宣教的方式和病人接受时的心理状况.自2010年我们结合眼科专业特点,采取多种形式,在眼科病房中开展健康教育,取得了良好的效果,使病人的满意度明显提高,现介绍如下.
作者:韩中伟 刊期: 2012年第12期
目的:观察昂丹斯琼复合曲马多预防剖宫产术中恶心呕吐及寒战的效果.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级施行剖宫产术的孕妇150例,随机分为A、B、C三组.A组在手术开始前静脉滴注昂丹斯琼0.1mg/kg+曲马多1mg/kg,B组在手术开始前静脉滴注曲马多1mg/kg,C组为对照组.术中监测ECG、NIBP、HR、SPO2等.结果:A、B两组寒战发生率低于C组(P<0.05);A组恶心呕吐发生率低于B、C两组(P<0.05).结论:昂丹斯琼复合曲马多预防剖宫产术中恶心呕吐及寒战效果确切,值得临床推广.
作者:劳诚毅;全伟斌;朱云峰;幸吉娟 刊期: 2012年第12期