王晓冰;韩文朝;王献印;李百华;张作峰;陈向军;白宗堂;王会如
功能性胃肠病是临床常见病,发病率高,中医药对本病的治疗疗效显著.本文从病因病机、临床特点、治法方药以及临床案例等方面浅析脾阴虚理论在功能性胃肠病治疗中的作用.
作者:洪彩娟 刊期: 2016年第01期
康志媛教授作为全国优秀中医人才、硕士生导师,从事妇科临床医疗工作30余载,在治疗月经不调、不孕、复发性流产等疾病方面经验丰富,特别在月经不调上见解独特.笔者跟诊期间获益颇多.本文分别从经后期、经间期、经前期、行经期介绍导师运用中药人工周期疗法治疗肾虚型月经过少的经验.
作者:胥威风;康志媛 刊期: 2016年第01期
目的:观察小剂量环孢素A、小剂量司坦唑醇联合补肾中药治疗慢性再生障碍性贫血的疗效.方法:选择2005年1月-2014年6月在我院就诊及住院的慢性再生障碍性贫血患者90例,随机分为中西医结合治疗组(46例)和西医治疗组(44例).西医治疗组:给予环孢素A3 mg·kg-1·d-1,分2次口服,司坦唑醇6mg/d,分3次口服,14岁以下4mg/d,分2次口服.中西医结合组:在西医治疗组的基础上根据中医辨证分型:肾阴虚型、肾阳虚型、肾阴阳两虚型给予不同方剂治疗,治疗6个月后评价疗效.结果:中西医结合组和西医治疗组的有效率分别为85% (39/46)和82% (36/44),两组相比差异无统计学意义(P>0.05).两组肝、肾损害的发生率分别为21.7% (10/46)、2.2% (1/46),40.9% (18/44)、13.6% (6/44),两组相比具有统计学差异(P<0.05).结论:小剂量环孢素A、小剂量激素治疗慢性再障能达到常规剂量的疗效,节约了资源,降低了副作用的发生率.在此基础上联合应用补肾中药,进一步降低了副作用的发生率,提高了患者的耐受性,且疗效稳固.
作者:喻争鸣;丁权;高天朋;桂委 刊期: 2016年第01期
目的:探讨玉屏风颗粒联合孟鲁司特预防和治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:选择我院收治的60例患者作为观察组,在常规治疗的基础上联合使用玉屏风颗粒及孟鲁司特治疗.选择同期60例患者作为对照组,仅予常规治疗,比较两组的临床疗效、症状消失时间、住院时间及肺功能改善情况,并跟踪随访6个月,记录其发作次数.结果:观察组治疗后总有效率为95%,明显优于对照组的78%.观察组治疗后症状消失时间、住院时间明显低于对照组,肺功能改善情况较对照组显著(P<0.05),出院后随访6个月,治疗组发作次数此对照组明显减少.结论:玉屏风颗粒联合孟鲁司特对于防治支气管哮喘的临床疗效明显.
作者:钟智英;易新宇;何倩 刊期: 2016年第01期
失眠在现代社会越来越常见,胡志强主任根据临床经验,常用归脾汤予以治疗,疗效显著.本文就失眠病因病机、归脾汤组成、临床验案浅谈自己的体会.
作者:尹启涛 刊期: 2016年第01期
目的:探讨中药熏洗坐浴法用于肛肠科的临床效果.方法:选取我院收治的84例肛肠科疾病患者作为研究对象,运用平均分配法将其分为观察组和对照组,每组42例,所有患者均实施常规治疗,对照组患者在此基础上采取高锰酸钾坐浴法,观察组患者行中药熏洗坐浴法治疗.结果:观察组患者的临床症状消失时间均较对照组短(P.<0.05),治疗总有效率明显较对照组高(P<0.05).结论:对肛肠科手术患者运用中药熏洗坐浴法进行治疗,能够有效缓解患者疼痛,消除水肿,加快创面愈合,可临床推广.
作者:孟红霞 刊期: 2016年第01期
目的:探讨分析自拟化湿利胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床疗效.方法:治疗组采用自拟化湿利胆汤进行治疗,对照组采用消炎利胆片进行治疗.结果:治疗组的总有效率与对照组相比,差异显著(x2=5.41,P<0.05),具有统计学意义;治疗组患者治疗后胆囊B超总有效率与对照组相比,差异显著(x2=4.44,P<0.05),具有统计学意义.结论:采用自拟化湿利胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎具有较好的临床疗效,安全无毒副作用,可以进行临床推广应用.
作者:郑坤玉 刊期: 2016年第01期
目的:探讨复方陈香胃片配合三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效.方法:随机抽取2013年2月-2015年1月我院收治的97例胃溃疡患者的临床资料,按照随机数字表法将患者分为观察组(49例)和对照组(48例).对照组:采取三联疗法治疗(克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑).观察组在对照组的治疗基础上加用复方陈香胃片.观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为95.92%,对照组治疗总有效率为75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.08%,对照组不良反应发生率为6.25%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:复方陈香胃片配合三联疗法治疗胃溃疡临床疗效佳,无显著不良反应,值得临床推广.
作者:邓文均 刊期: 2016年第01期
胥受天教授治疗闭经经验丰富,选方用药有其独到之处,临床效果满意,值得推广应用.
作者:解月波 刊期: 2016年第01期
目的:观察紫龙金片维持治疗同步放化疗后局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法:将78例同步放化疗后局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,其中紫龙金片维持治疗组40例,安慰剂对照组38例.观察两组患者1年生存率、2年生存率的差别,用卡氏评分法比较两组患者生活质量的改变情况,并观察毒副作用发生情况.结果:入组78例患者,4例出组,74例患者可评价疗效.其中,紫龙金片维持治疗组的1年生存率、2年生存率分别为72.2%、55.6%,安慰剂对照组1年生存率、2年生存率分别为54.5%、32.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生活质量改善比较差异亦有统计学意义(P<0.05).紫龙金片治疗组有2例出现轻度胃肠道副反应,1例出现一过性头晕.结论:晚期非小细胞肺癌患者放化疗稳定后应用紫龙金片治疗是安全的,并能明显延长患者的生存时间,同时不良反应可耐受.
作者:王建芳;陈遐林;孙彩萍 刊期: 2016年第01期
目的:观察补中益气汤加味治疗Ⅰ型和Ⅱa型重症肌无力的临床疗效.方法:将本院符合Osserman Ⅰ型、Ⅱa型重症肌无力患者60例,经患者本人及家属同意,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用补中益气汤加味治疗,对照组采用溴比斯的明片和强的松治疗,疗程6个月,对两组的治疗效果和临床评分进行评价.结果:治疗组总有效率为93.3%;对照组总有效率为86.7%,治疗组明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在重症肌无力临床评分表现上,治疗组也优于对照组(P<0.05).结论:补中益气汤加味治疗Ⅰ型和Ⅱa型重症肌无力疗效确切,值得临床推广应用.
作者:王华伟;杨盼盼;马勇;王宝亮 刊期: 2016年第01期
痴呆是老年人的常见疾病,多因年老脏腑虚弱、精气亏损,或情志失调,或中毒外伤等,使脑内玄府郁闭,气液流通受阻,内生痰、瘀、热、滞等毒,败坏脑髓,髓减脑消,神机运转不利引起的神志异常疾患.依据刘完素“玄府气液”理论,指出脑内玄府郁闭是痴呆发病关键,并分析痴呆治疗当从开通玄府着眼,顺应玄府通利之性,使其开阖有度,恢复气液流通渗灌及神机运转.
作者:张秀;王振兴;李斌;王小燕;王飞 刊期: 2016年第01期
视网膜病变是高血压病重要的病理改变,本文从现代医学角度探讨了高血压视网膜病变的病理机制及治疗方法,亦从中医角度对本病的历史沿革、病因病机及辨证论治进行了论述,对本病的中西医研究概况进行了归纳.
作者:温鑫洋;颜春鲁;金华 刊期: 2016年第01期
对于偏瘫肩痛患者,若能采取有效的护理干预方法可以充分缓解肩痛,将对上肢康复训练起到很好的帮助,更有助于中风患者肢体功能的恢复,提高患者的生活质量,这是我们临床康复护理工作的终目标.
作者:励莉 刊期: 2016年第01期
目的:探索生大黄对危重症患者胃肠功能的保护作用.方法:将80例危重患者随机分为四组:A组,予生大黄鼻饲合并灌肠治疗;B组,予生大黄鼻饲治疗;C组,予生大黄灌肠治疗;D组,予常规治疗.干预时间为7d.收集各组D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、急性生理与慢性健康评分(APACHEII)、胃肠道功能障碍评分、胃肠道并发症、腹压、住ICU时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率,并进行统计学分析.结果:随着治疗时间的增加,四组D-乳酸和DAO水平以及APACHEⅡ评分的差异有统计学意义(F=23.17,30.17,27.27;P<0.05),且不同时间(F=24.23,25.65,23.89;P<0.05)的差异有统计学意义,采用多元方差分析发现第7d的差异也具有统计学意义(F=2.89,F=3.739,F=16.675;P<0.05),进一步采用多样本均数两两比较,结果表明A组的效果优[(290.77±113.68) ng/mL,(62.11±3.03) mIU/mL,(14.20±3.62)].患者腹胀、肠鸣音减少、胃肠道出血比较,四组之间的差异有统计学意义(x2=10.11,8.750,11.345;P<0.05),其中A组腹胀(10%)、肠鸣音减少(20%)、胃肠道出血(15%)均低.患者腹压、住ICU时间、MODS发生率比较,四组差异有统计学意义(x2=2.34,4.71,8.975;P<0.05),其中A组腹压(11.00±2.73) cmH2O、住ICU时间(13.45±3.67)d、MODS发生率(10%)均低.结论:早期对危重患者采取生大黄鼻饲联合灌肠治疗可阻止胃肠道黏膜功能的进一步损伤,改善胃肠黏膜屏障的通透性和胃肠功能障碍,降低腹腔压力,减少胃肠道并发症,降低APACHE Ⅱ评分,缩短住ICU时间,降低MODS的发生率.
作者:余红;牟园芬;冯清洲;吴禹燕;甘雨霞;左右 刊期: 2016年第01期
周围性面神经炎可发生于任何年龄,通常为急性起病,表现为一侧面部突然瘫痪,其病因主要是正气不足,风寒或风热乘虚而入.中医从病因出发,辨证论治该病,取得了一定的疗效.
作者:孔荣 刊期: 2016年第01期
顽固性呃逆虽不属急重病症,但会导致疲惫感、失眠、焦虑,严重地影响患者的生活质量和康复治疗.作者于临床工作中收治顽固性呃逆患者2例,采取强刺激水沟穴,取得了较为满意的疗效.
作者:李康 刊期: 2016年第01期
目的:探讨运用旋覆花汤化裁辨治痰瘀痹阻型特发性肺纤维化的临床效果.方法:选择2012年4月-2014年5月于我院就诊的特发性肺纤维化患者84例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各42例.对照组患者单纯给予泼尼松口服治之;治疗组患者则给予由旋覆花汤加减而成的汤剂治之,15d为一个疗程,两组均连续治疗4个疗程.观察患者的临床症状变化,计算有效率;观察患者肺功能的变化.结果:两组患者临床所表现出的胸闷、气短、喘咳、痰多等主要症状经治疗出现不同程度的缓解,对照组有效率为66.7%,明显低于治疗组的88.1%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的肺功能相关指标:肺活量(VC)、一氧化碳弥散量(DLco)较治疗前有所下降,观察组的下降程度较对照组小,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:旋覆花汤化裁能改善痰瘀痹阻型特发性肺纤维化患者的临床症状,有利于其肺功能的提高,疗效突出,值得临床推广运用.
作者:于国强;石绍顺;付东升 刊期: 2016年第01期
目的:观察补肾调周法合二藤汤灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将门诊确诊为湿热瘀结型慢性盆腔炎患者60例随机分治疗组和对照组.结果:治疗组症状及盆腔积液改善方面明显优于对照组.结论:在治疗湿热瘀结型盆腔炎过程中补肾调周法和二藤汤灌肠能够显著提高治疗效果,值得临床推广.
作者:谢京蕊;冯彦君;冯玉 刊期: 2016年第01期
目的:收集2005年1月-2015年1月单纯针灸治疗痛经的有关文献进行Meta分析.方法:从PubMed搜索到155篇,CNKI、维普、万方搜索到666篇,从Cochrane图书馆搜索到4篇,运用Jadad评分标准对文献进行评分,所纳入文献用RevMan5.2软件进行评估并作森林图.结果:针灸治疗组与西药治疗组比较疗效,P<0.05,差异有统计学意义,提示针灸治疗痛经的疗效比西药好.结论:针灸治疗痛经的疗效比西药好,但因纳入文献数量少,证据还需大量高质量的随机对照文献做进一步支持.
作者:全玉彬;林辰 刊期: 2016年第01期