孟红霞
目的:探索生大黄对危重症患者胃肠功能的保护作用.方法:将80例危重患者随机分为四组:A组,予生大黄鼻饲合并灌肠治疗;B组,予生大黄鼻饲治疗;C组,予生大黄灌肠治疗;D组,予常规治疗.干预时间为7d.收集各组D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、急性生理与慢性健康评分(APACHEII)、胃肠道功能障碍评分、胃肠道并发症、腹压、住ICU时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率,并进行统计学分析.结果:随着治疗时间的增加,四组D-乳酸和DAO水平以及APACHEⅡ评分的差异有统计学意义(F=23.17,30.17,27.27;P＜0.05),且不同时间(F=24.23,25.65,23.89;P＜0.05)的差异有统计学意义,采用多元方差分析发现第7d的差异也具有统计学意义(F=2.89,F=3.739,F=16.675;P＜0.05),进一步采用多样本均数两两比较,结果表明A组的效果优[(290.77±113.68) ng/mL,(62.11±3.03) mIU/mL,(14.20±3.62)].患者腹胀、肠鸣音减少、胃肠道出血比较,四组之间的差异有统计学意义(x2=10.11,8.750,11.345;P＜0.05),其中A组腹胀(10％)、肠鸣音减少(20％)、胃肠道出血(15％)均低.患者腹压、住ICU时间、MODS发生率比较,四组差异有统计学意义(x2=2.34,4.71,8.975;P＜0.05),其中A组腹压(11.00±2.73) cmH2O、住ICU时间(13.45±3.67)d、MODS发生率(10％)均低.结论:早期对危重患者采取生大黄鼻饲联合灌肠治疗可阻止胃肠道黏膜功能的进一步损伤,改善胃肠黏膜屏障的通透性和胃肠功能障碍,降低腹腔压力,减少胃肠道并发症,降低APACHE Ⅱ评分,缩短住ICU时间,降低MODS的发生率.
作者：余红；牟园芬；冯清洲；吴禹燕；甘雨霞；左右 刊期： 2016年第01期
骨质疏松症在中老年人群中比较常见,患者主要出现骨骼疼痛等症状,影响日常生活质量.近年来,随着老龄化人口的增多,骨质疏松症的临床发病率逐年上升.中医药在我国发展历史悠久,由于其无毒副作用,安全性较高,目前已大量应用于骨质疏松症的临床治疗中.本文主要探究了中医在治疗骨质疏松症方面的研究进展,内容包括发病原因、相关临床研究、药物治疗、针灸治疗等,从而为提高骨质疏松症的临床治疗提供参考.
作者：余东杰 刊期： 2016年第01期
目的:观察针刺肺经太渊、孔穴治疗中风后尿潴留的临床疗效.方法:42例中风后尿潴留患者随机分为治疗组21例和对照组21例.对照组按传统针刺取关元、气海、中极、三阴交、水道穴,治疗组在对照组的基础上配以太渊、孔,共治疗3个疗程,观察两组膀胱功能指标、生存质量评分及临床疗效.结果:治疗后,两组之间日均单次排尿量、残余尿量及生存质量评分均有显著性意义(P＜0.05),平均膀胱容量无显著性差异(P＞0.05);两组之间疗效比较,愈显率有显著性差异(P＜0.05),有效率无显著性差异(P＞0.05).结论:针刺太渊、孔穴可有效提高中风后尿潴留患者的膀胱功能,提高生存质量,疗效优于常规针刺组.
作者：李虹霖；王玉珏；夏昆鹏；李瑞 刊期： 2016年第01期
胥受天教授治疗闭经经验丰富,选方用药有其独到之处,临床效果满意,值得推广应用.
作者：解月波 刊期： 2016年第01期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与颈动脉粥样硬化(CAAS)的关系.方法:选取2型糖尿病患者63例,根据有无颈动脉病变分为两组,选取31例健康体检者作为对照组,测定同型半光氨酸及肿瘤坏死因子水平,测定颈动脉的内中膜厚度.结果:T2DM伴CAAS组患者、单纯T2DM组患者的Hcy、TNF-α的浓度明显高于对照组,且T2DM伴CAAS组高于单纯T2DM组(P＜0.01);T2DM患者血浆Hcy与血清TNF-α之间呈明显正相关(P＜0.01).结论:Hcy和TNF-α在2型糖尿病血管并发症的发生发展中具有重要作用,早期检测血清中Hcy和TNF-α浓度可以预测糖尿病大血管病变的发生与发展.
作者：侯钦芝 刊期： 2016年第01期
目的:分析反流性食管炎应用健脾理气和胃法针刺治疗的临床疗效.方法:选择我院收治的60例反流性食管炎患者作为研究对象,通过电脑随机的方式分为治疗组以及对照组各30例,对两组患者进行为期8周的治疗,评价临床效果.结果:治疗组患者的主要和次要临床症状积分低于对照组,组间具有显著差异(P＜0.05),治疗组的总有效率(96.67％)显著高于对照组的86.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组的胃镜下反流性食管炎分级和积分均得到改善,对比治疗前的差异明显,且组间差异明显(P＜0.05).结论:健脾理气和胃法针刺治疗反流性食管炎具有较好的疗效.
作者：刘玉生；张曙光 刊期： 2016年第01期
目的:研究中西医结合治疗冠状动脉内支架置入术后患者的临床疗效.方法:选取我院收治的65例经冠状动脉内支架置入术治疗的患者,随机分为对照组32例与观察组33例.对照组使用常规西医药物进行治疗,观察组在此基础上加服中药冠心生脉丹进行联合治疗.结果:观察组治疗总有效率为87.88％,明显高于对照组的68.75％ (P＜0.05),观察组治疗后再狭窄的发生率为9.09％,明显低于对照组的18.75％ (P＜0.05).结论:中西医结合治疗方式对冠状动脉内支架置入术后患者的临床治疗效果非常显著,值得临床推广.
作者：俎小华 刊期： 2016年第01期
目的:分析中西医结合治疗LIDH疼痛的效果.方法:回顾性分析本院收治的78例LIDH疼痛患者资料,按不同治疗方案分两组,每组各39例,应用西医治疗者设对照组,在对照组基础上予中医治疗者设研究组,对比两组疗效.结果:研究组治疗总有效高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗后各时间段VAS评分均低于对照组;研究组治疗时间短于对照组,且其中医证候积分低于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:LIDH疼痛行中西医结合治疗可改善患者疼痛症状并促进其尽快恢复.
作者：刘俊华 刊期： 2016年第01期
胰岛β细胞瘤是消化道常见恶性肿瘤之一,临床上的死亡率较高,目前中西医均缺乏有效的治疗措施.本文中探讨了从厥论治恶性胰岛细胞瘤患者1例,取得了显著疗效.
作者：袁文佳；刘培民；张娟 刊期： 2016年第01期
目的:观察桑杏汤合过敏煎加减治疗温燥咳嗽的疗效.方法:将2012年2月-2014年4月期间本院门诊收治的30例温燥咳嗽患者作为研究对象,对所有患者均使用桑杏汤合过敏煎加减进行治疗,观察比较患者的临床治疗效果.结果:经4个疗程的治疗,治愈22例,好转7例,无效1例,总有效率为96.7％.结论:使用桑杏汤合过敏煎治疗秋燥咳嗽患者的疗效确切.
作者：苏有琼；徐玉萍 刊期： 2016年第01期
目的:分析郑州市体检人群血压、血脂及血糖异常情况,为当地心血管病预防控制策略与措施的制定提供科学依据.方法:收集河南中医学院第一附属医院体检中心体检人群的就诊数据,分析血压、血脂及血糖异常分布情况,及其与心血管家族史的关系,以分析郑州市体检人群心血管危险因素的现状.结果:血压异常检出率为19.8％,总胆固醇异常检出率为29.9％,甘油三酯异常检出率为29.9％,高密度脂蛋白异常检出率为13.8％,低密度脂蛋白异常检出率为28.6％,空腹血糖异常检出率为10.2％.经统计学分析显示,与无心血管家族史人群相比,有心血管家族史的体检人群中血压、血脂异常的发生率明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本地区人群中血压、血脂及血糖异常情况偏高,尤其在有心血管家族史的人群中更明显.
作者：李力；张杰 刊期： 2016年第01期
目的:观察补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型头痛的疗效.方法:给予符合纳入标准的78例气虚血瘀型头痛患者口服补阳还五汤加减治疗,15d为1个疗程,连续服用2个疗程,进行疗效观察,治疗期间禁用其他药物及方法治疗.结果:痊愈61例,好转17例,总有效率为100％.结论:补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型头痛效果良好,值得在临床中推广.
作者：曾宪勇；冀志芹 刊期： 2016年第01期
心力衰竭是大多数心脏疾病的终转归,也是各种心脏疾病的终末阶段.心力衰竭患者因肝脏及胃肠道瘀血,常出现胃肠道不适,如脘腹胀满,恶心纳差等.药物口服途径治疗容易加重胃肠道负担,根据中医基础理论及中医技术特色,予温阳益气、健脾利水之中药脐部贴敷,既有助于改善心衰患者的胃肠道症状,又可避免因口服而再次加重胃肠负荷,且操作简便,易于掌握及接受.
作者：张丽丽 刊期： 2016年第01期
目的:运用Meta分析评价中西医结合治疗肝纤维化的有效性.方法:选用国内权威数据库中国知识资源总库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed图书馆作为资料源,纳入中药联合西药治疗肝纤维化的临床对照随机试验,使用RevMan5.2软件对治疗前后血清纤维化标志物的变化进行Meta分析.结果:在发表的614篇论文中析出符合要求的论文18篇,Meta分析结果显示,治疗后,观察组患者的透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)的降低程度均显著优于对照组.结论:与单独使用西医常规药物相比,结合中药治疗能显著降低血清纤维化标志物.
作者：田甜；张星华；廖志峰；马国珍；卢雨蓓 刊期： 2016年第01期
视网膜病变是高血压病重要的病理改变,本文从现代医学角度探讨了高血压视网膜病变的病理机制及治疗方法,亦从中医角度对本病的历史沿革、病因病机及辨证论治进行了论述,对本病的中西医研究概况进行了归纳.
作者：温鑫洋；颜春鲁；金华 刊期： 2016年第01期
不孕症是全世界关注的人类自身生殖健康问题.历代医家对其辨证论治,潜方用药各具特色,然万变不离其宗.本文简要介绍了不孕症标本分治,以本开源,以标复旧的思路,借此探究中医治疗不孕症的思路,为中医妇科学术研究及临床实践提供有益借鉴.
作者：李雅文；吴克明 刊期： 2016年第01期
目的:探讨中药熏洗坐浴法用于肛肠科的临床效果.方法:选取我院收治的84例肛肠科疾病患者作为研究对象,运用平均分配法将其分为观察组和对照组,每组42例,所有患者均实施常规治疗,对照组患者在此基础上采取高锰酸钾坐浴法,观察组患者行中药熏洗坐浴法治疗.结果:观察组患者的临床症状消失时间均较对照组短(P.＜0.05),治疗总有效率明显较对照组高(P＜0.05).结论:对肛肠科手术患者运用中药熏洗坐浴法进行治疗,能够有效缓解患者疼痛,消除水肿,加快创面愈合,可临床推广.
作者：孟红霞 刊期： 2016年第01期
采用随机对照试验观察四神聪针刺治疗原发性失眠症的临床疗效.剔除脱落病例后,治疗组33例,对照组32例,结果显示治疗组在总体疗效(PSQI)、次要结局指标HAMD评分、SAS评分等方面的改善优于对照组,经统计学检验有显著性差异,提示采用四神聪针刺治疗原发性失眠症有较好的疗效.
作者：周国容 刊期： 2016年第01期
周围性面神经炎可发生于任何年龄,通常为急性起病,表现为一侧面部突然瘫痪,其病因主要是正气不足,风寒或风热乘虚而入.中医从病因出发,辨证论治该病,取得了一定的疗效.
作者：孔荣 刊期： 2016年第01期
目的:探讨复方陈香胃片配合三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效.方法:随机抽取2013年2月-2015年1月我院收治的97例胃溃疡患者的临床资料,按照随机数字表法将患者分为观察组(49例)和对照组(48例).对照组:采取三联疗法治疗(克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑).观察组在对照组的治疗基础上加用复方陈香胃片.观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为95.92％,对照组治疗总有效率为75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为4.08％,对照组不良反应发生率为6.25％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方陈香胃片配合三联疗法治疗胃溃疡临床疗效佳,无显著不良反应,值得临床推广.
作者：邓文均 刊期： 2016年第01期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
