张金梅
目的:探讨0.9%氯化钠与1.25%碳酸氢钠溶液进行气道湿化的效果.方法:筛选ICU 40例经气管插管且痰液黏稠的患者,随机分为A、B两组,A组用0.9%氯化钠溶液进行气道湿化,B组用1.25%碳酸氢钠溶液进行气道湿化,观察气道湿化效果、痰液黏稠度、每日吸痰次数及肺部感染等情况.结果:B组患者痰液黏稠度较A组低,肺部感染发生率也明显低于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于痰液黏稠度较高的患者进行气道湿化时选用1.25%碳酸氢钠溶液可使痰变稀薄,肺部感染率降低,其效果明显优于0.9%氯化钠溶液.
作者:马晓花;金蓉 刊期: 2012年第14期
目的:观察痰热清联合病毒唑中西医结合治疗手足口病的临床疗效.方法:将156例手足口病患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组采用痰热清联合病毒唑中西医结合治疗,对照组予病毒唑一般治疗,观察患者临床症状好转情况.结果:从体温下降、皮疹消退情况观察,统计资料显示,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论:痰热清联合病毒中西医结合治疗手足口病使抗病毒、退热、改善症状作用明显增强,有协同作用,值得进一步探讨、试用.
作者:张艳玲;熊玮;杨春珍 刊期: 2012年第14期
维持性血液透析是目前治疗尿毒症的主要手段,可延长尿毒症病人的生命,然而,由于长期血液透析给病人及家属所带来的心理、生理上的改变及经济负担,影响着病人的治疗效果和生活质量.为了提高治疗成功率,更好地改善血液透析病人的生存质量,减轻社会和家属的负担,我科自2009年5月~2012年3月对97例血液透析患者进行了健康教育,使患者掌握了自我保健知识,减少了并发症的发生,取得了满意疗效,现将护理体会报告如下.1临床资料2009年5月~2012年3月,我科共收治慢性肾功能衰竭、维持性血液透析病人97例,其中男51例,女46例,年龄为16~84岁,平均年龄46.7岁.
作者:余春华;宋淑华 刊期: 2012年第14期
随着《医疗事故处理条例》的颁布,举证责任倒置,尤其是病人在诊疗过程中依法维护自身合法权益的意识日益增强,医疗护理纠纷呈上升趋势,产科更是高发区.产科工作具有变化快、要求高、风险大的特点,护士操作工作的机会多,技术性比较强,容易发生差错事故.一旦发生意外,来势凶猛,后果难测.这就对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了很高的要求.1临床资料1.1 2011年2月,由于新生儿恒温处置台出现故障,护士使用热风机给新生儿保温,由于距离太近造成新生儿皮肤灼伤,院方终通过经济赔偿解决了这起事故.
作者:杨雁 刊期: 2012年第14期
目的:观察中成药夏枯草口服液联合逍遥丸治疗乳腺增生的疗效.方法:治疗组80例,口服夏枯草口服液和逍遥丸;对照组40例,口服乳块消片.疗程结束分别进行乳腺红外线或彩色B超检查,两组结果进行对比观察.结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为82.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.01),差异显著.结论:夏枯草口服液联合逍遥丸治疗乳腺增生疗效显著,值得临床推广运用.
作者:李睿琦 刊期: 2012年第14期
目的:从夏枯草分离得到单体中筛选出具有抗结核活性的成分.方法:被筛选13种单体化合物样本及阳性对照药(异烟肼),用DMSO配成母液,将配制好的培养基分装,巴氏灭菌法间歇灭菌,纯培养结核菌(H37Rv),培养30天后观察抑菌情况.结果:阴性对照管可见结核杆菌菌落,阳性对照未见菌落.结论:化合物β-香树脂醇(β-amyrin,xkc-04)、3,4-二-羟基苯甲酸甲酯(methyl 3,4-dihydroxybemoate,xkc-11)、对羟基苯甲酸(p-hydroxy-benzoic acid,xkc-13)对结核分枝杆菌细胞株有显著的抑制活性.
作者:郑姗 刊期: 2012年第14期
随着医疗模式的转变,患者对医疗护理服务质量的要求不断提高,同时对减轻静脉输液疼痛的要求也越来越高.目前临床上静脉滴注华蟾素溶液用于中、晚期肿瘤、慢性乙型肝炎等症.但易引起输液局部的疼痛或放射痛,这给患者带来了很大的痛苦,也直接影响了液体输入的效果.为了减轻患者的痛苦,现将目前已了解的静脉输入华蟾素致痛的发生机制、相关因素及采取的护理干预手段综述如下.1静脉输入华蟾素致痛的原因及相关因素1.1华蟾素溶液的致痛原因:华蟾素制剂属高渗性药物,pH值在4.0~6.0之间,输入后可引起体内神经介质不同程度的升高,诱发疼痛反射.也可直接刺激血管上壁,引起血管挛缩,血流速度减慢,并引起刺激痛和放射痛.
作者:李文琼;刘袆 刊期: 2012年第14期
目的:观察欣母沛用于治疗产后出血的疗效和临床应用特点.方法:对56例产后出血的患者用常规方法治疗无效后,采用欣母沛宫体注射.结果:56例患者中,53例有显著效果,总有效率94.6%,无效3例.结论:欣母沛治疗产后出血的效果明显,并且具有方便、快速、高效和安全的特点.
作者:余静 刊期: 2012年第14期
目的:探讨假性血小板减少的影响因素,提高结果的准确性.方法:采用手工计数和血涂片复检法对血小板减少的376例全血标本进行复检.结果:全自动血细胞分析仪计数大血小板、血小板聚集或凝集等结果与手工计数法比较P<0.01有显著性差异.全自动血细胞分析仪计数正常血小板与手工计数法相比较P>0.05无显著性差异.结论:在日常工作中,若出现血小板减少时,须用手工计数和涂片复检法进行核对,可保证结果的准确性.
作者:吴林军;周翼 刊期: 2012年第14期
目的:总结开展处方点评工作的作用.方法:采用回顾性分析,随机抽取开展处方点评工作前后门诊处方各2000份,按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》进行审查并统计分析.结果:开展处方点评工作后,处方质量有较大的提高,处方书写不规范由79.3%下降为16.2%,不合理用药由63.9%下降为4.6%;抗菌药物使用百分率由68.4%下降为26.8%,注射剂使用百分率由32.8%下降为19.7%;平均每张处方用药品种数由(3.9±1.1)下降为(2.5±0.8),平均每张处方金额由(96.4±13.6)下降为(63.1±9.9);基本药物占处方用药的百分率由22.3%上升为56.4%,药品通用名占处方用药的百分率由42.8%上升为95%.上述各项指标对照组和点评组差异均有统计学意义(P<0.01).结论:开展处方点评工作,有助于进一步提高处方质量和促进合理用药.
作者:郭百凌;董玉英;吴强 刊期: 2012年第14期
无创正压通气(NPPV)是指不经过人工气道进行的通气,是通过鼻面罩将呼吸机与患者相连,由呼吸机提供正压支持而完成通气辅助的人工通气方法.NPPV在许多方面优于有创通气,它的好处是使用方便,并发症少,可使患者感觉舒适乐于接受,可减少镇定剂的使用,而且NPPV也提供了建立或撤除机械通气的大灵活性.研究显示NPPV对部分急、慢性呼吸衰竭的治疗有肯定的治疗效果.我院急诊科于2005年5月~2010年5月,对48例老年呼吸衰竭患者在常规药物治疗的同时,依据老年患者疾病的病理生理特点,采用经鼻面罩NPPV治疗,取得了较好的疗效.现将护理干预措施报告如下.
作者:苏少清;王冉;赵佐云 刊期: 2012年第14期
目的:观察加减石榴皮汤灌肠治疗婴幼儿秋冬季腹泻的临床疗效.方法:将近三年收治的秋冬季腹泻患儿62例,随机分为治疗组32例及对照组30例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用石榴皮汤灌肠.结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:加减石榴皮汤灌肠配合西医常规治疗婴幼儿秋冬季腹泻能够迅速缓解腹泻症状,缩短患儿病程,减少住院天数,疗效较好.
作者:程玉惠 刊期: 2012年第14期
胸腔闭式引流术是外科经常应用的一项技术,目的是排除胸腔内的液体、气体和血液,恢复和保持胸腔内负压,维持纵隔的正常位置,促使肺迅速膨胀,防止感染.其适应证为外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸、以及心胸手术后的引流等[1].本文就行胸腔闭式引流术患者的护理经验总结如下.1临床资料选取本院2008~2012年1月收治的28例血气胸患者,其中男16例,女12例,年龄20-75岁,平均38岁.外伤性气胸9例,自发性气胸19例;其中肺癌引起的气胸3例,肺结核引起的气胸3例.
作者:魏振飞 刊期: 2012年第14期
化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一,化疗可延长其生存期,静脉注射化疗药物是主要的给药途径.但用于化疗的药物毒性较大,损伤血管和正常细胞,病人的药物反应重.化疗用药要求非常严格,若是穿刺不当及用药不规范,都会导致血管及局部组织坏死.为保证化疗药的正常进行,须正确保护静脉,做好各项护理.现将一年来对190位肺癌患者静脉化疗的护理体会报告如下.
作者:龚晔;陆宁 刊期: 2012年第14期
目的:探讨急性阑尾炎术后的临床护理.方法:对100例急性阑尾炎患者进行临床观察.结果:100例急性阑尾炎患者全部治愈,无一例并发症发生.结论:对急性阑尾炎患者采取积极有效的护理措施对于防止并发症的发生是非常有效的.
作者:杨东红 刊期: 2012年第14期
目的:为旋股外侧动脉降支用于冠状动脉旁路术提供解剖学依据.方法:对60具(120侧)旋股外侧动起始部及其降支的走行、分支及周围结构进行观察和测量.结果:旋股外侧动脉降支位置较恒定,位于股中间肌、股直肌、股外侧肌之间的肌间隙内.主干长度为( 12.1±2.4)cm,起点处外径为(2.8±0.37)mm,止点处外径为(2.3±0.26)mm.结论:旋股外侧动脉降支的解剖学特点符合冠状动脉旁路术的要求,且经股直肌和股外侧肌间隙可简单切取.
作者:刘瑞文 刊期: 2012年第14期
目的:观察止嗽汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将76例患者随机分为治疗组38例与对照组38例.结果:对照组采用西药常规治疗,治疗组予以止嗽汤加减治疗.治疗组总有效率97.3%,对照组为78.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:止嗽汤加减治疗咳嗽变异性哮喘较西药治疗效果好.
作者:潘立华;袁继云 刊期: 2012年第14期
肾性贫血[1]是指由各种因素造成肾脏促红细胞生成素(EPO)产生不足或慢性肾衰竭病人血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血,是慢性肾衰的主要并发症之一.目前认为,肾性贫血是由多种因素所致,除了EPO的缺乏或产生相对不足外,也是慢性肾衰竭病人血浆中存在红细胞生长抑制因子,红细胞寿命缩短,失血,铁和叶酸的缺乏,铝中毒等各种因素综合作用的结果.目前,西医治疗方法主要为应用促红细胞生成素及补充铁剂,贫血严重时可给予输血治疗.虽然有一定疗效,但副作用多,且医疗费用相对较高.全国第四批名老中医学术继承人詹继红教授长期从事肾内科疾病的研究,尤其是对慢性肾衰竭及肾性贫血的中医药治疗有独到的见解.笔者在跟随詹教授学习过程中受益匪浅,现将詹继红教授的辨治特点总结如下.
作者:雷帅兵;詹继红 刊期: 2012年第14期
目的:探讨黄芩穿心莲免煎剂治疗急性上呼吸道感染的临床效果.方法:将我院收治的64例急性上呼吸道感染患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用西医对症支持治疗,观察组采用黄芩穿心莲免煎剂治疗.分析两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果:对照组总有效率71.9%,观察组总有效率93.8%.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中,均未见明显不良反应发生.观察组高热消退时间、流涕消退时间、黄色浓痰消退时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用黄芩穿心莲免煎剂治疗急性上呼吸道感染,疗效优于西医对症支持治疗,症状及体征缓解时间短,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.
作者:常社友 刊期: 2012年第14期
目的:研究分析正畸治疗在牙列间隙患者中的应用效果.方法:选取我院2011年3月~2011年9月治疗的44例牙列间隙患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组各22例,治疗组患者采用正畸治疗,对照组患者采用可摘局部义齿进行治疗,对比两组患者临床效果.结果:治疗组22例患者均痊愈,有效率为100%,本组患者无不良反应情况,平均疗程为4.2个月;对照组患者有效20例,有效率为90.9%,不良反应发生率为22.7%,平均疗程为5.8个月.两组比较P<0.05,差异具有显著性,有统计学意义.结论:正畸治疗治疗牙列间隙临床效果显著,修复后患者牙齿咬合度完好,且具有美观性,值得推广.
作者:李长森;李炳奇 刊期: 2012年第14期