孙林波；赵素贞；曹春蕾；赵普香；卢延涛；娄淑玲
目的:探讨头穴丛刺与康复训练联合治疗对脑梗死(恢复期)肢体功能和日常生活活动能力的影响.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予康复训练.治疗组加用头穴丛刺治疗.结果:治疗组在神经功能缺损评分、肢体运动功能评定量表评分、日常生活活动能力评分方面均优于对照组,两组比较差异具有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论:头穴丛刺与康复训练联合治疗能够提高脑梗死(恢复期)肢体功能和日常生活活动能力,是一种有效的方法.
作者：汤东；孙兴华 刊期： 2016年第02期
目的:观察黄芪多糖对糖尿病大鼠血糖的影响及血清IL-1β、IL-6、IL-18的影响作用,探讨黄芪多糖降糖的作用环节.方法:建立糖尿病大鼠模型,筛选出现多饮、多尿、多食,血糖升高(FBG≥16.7mmol/L)的对象作为糖尿病模型组,测量正常对照组及糖尿病模型组大鼠的血清FBG、FINS、IL-1β、IL-6、IL-18水平,然后将模型组随机分为四组,分别为黄芪多糖高剂量(0.8g·kg-1·d-1)、中剂量(0.4g·kg-1·d-1)、低剂量(0.2g·kg-1·d-1)及阳性对照(等量生理盐水灌胃)组.4周后空腹采集血液标本,尾静脉测大鼠血糖,放射免疫法测胰岛素,ELISA法测血清IL-1β、IL-6、IL-18.结果:①糖尿病模型组大鼠饮水、饮食量及尿量明显高于正常对照组,体重较前有明显下降,正常对照组无明显变化.②黄芪多糖治疗组饮水量、饮食量及体重减轻得到明显控制,阳性对照组无明显改善.③糖尿病模型组大鼠血清FBG、FINS、IL-1β、IL-6、IL-18水平明显升高,与正常对照组比较均有显著性差异(P＜0.01),黄芪多糖治疗组较阳性对照组FBG、FINS、IL-1β、IL-6水平下降,差异有统计学意义(P＜0.05);黄芪多糖治疗组IL-18水平低于阳性对照组,但无统计学意义(P＞0.05);黄芪多糖高、中、低剂量组间FBG、FINS、IL-1β、IL-6、IL-18水平无显著差异(P＞0.05).结论:糖尿病大鼠血糖、血清胰岛素水平、IL-1β、IL-6、IL-18水平均升高,表明高脂+ STZ诱导的糖尿病大鼠可出现胰岛素抵抗和IL-1β、IL-6、IL-18炎症因子的增高,IL-1β、IL-6、IL-18炎症因子可能参与了胰岛素抵抗的发生;黄芪多糖可降低糖尿病大鼠血糖水平及血清胰岛素水平,也可降低糖尿病大鼠血清IL-1β及IL-6,从而改善胰岛素抵抗,但对IL-18的影响作用不够显著.
作者：裴文丽 刊期： 2016年第02期
目的:观察按揉膝眼和热药热敷膝关节治疗风湿性膝关节炎的临床效果.方法:取其足阳明胃经上的膝眼穴,采用按揉膝眼穴配合高度酒燃烧加温生姜、艾叶热敷的方法.结果:经过4h的按揉和配合热药热敷双膝关节,双膝关节凉寒痛消失.结论:按揉和热药热敷治疗风湿性膝关节炎疗效显著,具有临床价值及推广的意义.
作者：陈怡；刘世全；龚华锋；李继生 刊期： 2016年第02期
目的:观察耳穴埋豆辨证治疗失眠患者的临床疗效.方法:将50例失眠患者随机分成两组,对照组应用口服药物的方法治疗;观察组则进行耳穴埋豆治疗,采用辨证按压的方法,对失眠患者的睡眠状况进行观察.结果:耳穴埋豆辨证治疗失眠可有效改善患者的睡眠质量,缩短治疗时间,提高生活质量.结论:采用中药王不留行籽耳穴贴,按耳穴位置埋在压痛点处,加以固定,反复刺激耳廓上相应的穴位或反应点,能有效促进经络的气血通畅,从而调整脏腑功能和人体内分泌系统,调整机体的阴阳平衡,以达到改善睡眠的目的.
作者：李俏梅；段红梅；刘文文 刊期： 2016年第02期
目的:探究在对肺心病患者治疗的过程中采用葶苈大枣泻肺汤与三子养亲汤联合治疗的临床效果以及价值.方法:随机选择我院在2013年1月-2014年12月收治的肺心病患者60例作为本次研究的对象.利用单双号编号的方法将其平均分为观察组与对照组.对照组患者在入院后,接受常规的药物治疗;观察组患者在对照组的基础上加用葶苈大枣泻肺汤与三子养亲汤.对比两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者在接受治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.67％,明显高于对照组的83.34％ (P＜0.05).结论:在对肺心病患者施以治疗的过程中采用葶苈大枣泻肺汤与三子养亲汤可以有效改善患者的临床症状和心肺功能.
作者：孟德军 刊期： 2016年第02期
目的:观察中药熏洗坐浴对肛瘘患者术后创面愈合的影响.方法:将60例行高位后铁蹄形肛瘘切开挂线术患者随机分为治疗组和对照组,各30例.两组患者均在鞍麻下行高位后铁蹄形肛瘘切开挂线术.术后常规予以抗感染3～5d.对照组采用高锰酸钾熏洗坐浴,并用生肌玉红膏纱条换药.治疗组采用中药坐浴方熏蒸坐浴,并用生肌玉红膏纱条换药.观察两组的临床效果.结果:治疗组在术后疼痛、水肿、术后创面面积、创面纵径方面的改善情况优于对照组,差异均具有显著性(P＜0.01,P＜0.05).治疗组创面愈合时间明显低于对照组,两组比较差异具有显著性(P＜0.01).结论:中药熏洗坐浴能够减轻肛瘘术后疼痛,改善创面水肿,促进创面愈合,缩短愈合时间,疗效确切,是一种有效的方法.
作者：潘贺；孙兴华 刊期： 2016年第02期
目的:观察银杏达莫注射液联合长春西汀注射液治疗脑梗死的疗效.方法:将168例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组.两组均给予常规治疗,包括降颅压、营养脑神经、抗血小板聚集、降脂,并根据患者伴发的高血压、糖尿病等情况给予控制血压、降糖等对症治疗.治疗组在常规治疗的基础上给予银杏达莫注射液和长春西汀注射液静脉输注,两周为一个疗程.结果:治疗后治疗组基本痊愈33例,显著进步29例,进步20例,无效2例,总有效率为97.61％.对照组基本痊愈29例,显著进步25例,进步14例,无效16例,总有效率为80.95％.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后神经功能缺损程度评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),且治疗组神经功能缺损程度评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:银杏达莫注射液和长春西汀注射液联合应用可显著改善神经功能缺损程度评分,提高临床疗效,应在临床推广应用.
作者：蒋珂 刊期： 2016年第02期
目的:评价腰椎牵顿手法配合穴位注射对腰椎间盘突出症的临床疗效及免疫水平的影响.方法:将符合纳入标准的96例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组48例,治疗组采用传统推拿手法与腰椎牵顿手法配合穴位注射治疗;对照组采用传统推拿手法配合腰椎电动牵引治疗.两组治疗前后采用日本骨科学会“腰痛疾患疗效评定标准”进行观察,并对两组治疗前后IgG、IgM、IgA的数据进行统计分析,客观评价腰椎牵顿手法配合穴位注射对本病的临床疗效及免疫水平的影响.结果:治疗组临床控制率和显效率明显优于对照组,具有非常显著的统计学意义;治疗后治疗组降低血清内IgG、IgM水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),IgA治疗前后比较差异无统计学意义.结论:腰椎牵顿手法配合穴位注射能减轻突出的椎间盘周围组织的免疫反应,缓解疼痛,对腰椎间盘突出症疗效明显,值得推广.
作者：郑晓斌；朱其广；林远方；刘特熹 刊期： 2016年第02期
目的:探索如意金黄散治疗非化疗性药物性静脉炎的临床疗效.方法:将80例非化疗性药物性静脉炎的患者随机分为研究组(如意金黄散湿敷)和对照组(50％硫酸镁湿敷),每组40例,分别给予持续8h如意金黄散湿敷静脉炎部位;50％硫酸镁持续8h湿敷静脉炎部位;均3次/d,5d后观察临床效果.结果:研究组患者总有效率为95％ (38/40),远远高于对照组的85％ (34/40),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组无不良反应.结论:如意金黄散治疗非化疗性药物性静脉炎临床疗效显著、经济实惠、操作方便、安全可靠.
作者：余慧 刊期： 2016年第02期
目的:观察午时茶颗粒联合利巴韦林颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染(外感风寒证)的临床疗效.方法:将我院门诊收治的70例小儿急性上呼吸道感染(外感风寒证)患儿随机分为治疗组35例、对照组35例.两组患儿均给予利巴韦林颗粒治疗,治疗组在利巴韦林颗粒基础上加用午时茶颗粒治疗,观察病情变化.结果:治疗组主要症状平均消失时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率(91.4％)高于对照组(65.7％),两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).通过临床观察发现午时茶颗粒可以有效减轻利巴韦林所引起的消化系统不良反应.结论:午时茶颗粒联合利巴韦林颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染(外感风寒证)临床疗效好,值得推广.
作者：李杰 刊期： 2016年第02期
目的:观察针刺胃肠三针(胃三针:中脘、内关、足三里;肠三针:天枢,关元,上巨虚)治疗胃肠动力障碍病人的疗效.方法:选取2010年8月-2014年8月在我院各科住院期间出现胃肠动力障碍病人366例,随机分成针灸治疗组和对照组,每组183例.治疗时间为7d,对照组予胃复安肌注,针灸治疗组给予胃复安肌注的基础上加用针刺胃肠三针治疗,观察各组治疗后总有效率、各组治疗前后主要中医证候积分及其差值.结果:治疗7d,治疗组总有效率为91.3％,对照组总有效率为75.4％;在临床症状积分方面自身前后对照均有改善,两组比较有极显著性差异(P＜0.01);两组治疗前后临床症状积分差值比较有极显著性差异(P＜0.01),治疗组优于对照组.结论:胃肠三针治疗胃肠动力障碍的治疗上比常规使用促胃动力药物更有效.
作者：杨德娇；丘文军 刊期： 2016年第02期
目的:分析益气祛瘀丸治疗气虚血瘀型缺血性中风的临床效果.方法:选取58例气虚血瘀型缺血性中风患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.对照组使用阿司匹林以及阿托伐他汀进行治疗,观察组在对照组的基础上再给予益气祛瘀丸治疗,对两组的临床效果及神经功能缺损评分进行比较分析.结果:3个月后,观察组的总有效率为93.11％,高于对照组的75.86％;神经功能缺损改善情况优于对照组,且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:采用益气祛瘀丸治疗气虚血瘀型缺血性中风患者效果显著,值得推广.
作者：杨勇 刊期： 2016年第02期
目的:探讨采用三位一体治疗Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折的方法和临床疗效.方法:自2011年1月-2014年1月,我科采用三位一体疗法(手术+中药+术后功能锻炼)治疗49例骨折患者.术前术后行X线片对比,术后10个月对患足功能进行评价.结果:49例骨折全部骨性愈合,愈合时间平均为10.8周.手术切口并发症发生率为4.08％,取钢板时间平均12.5个月.术后Bohler角、Gissane角及跟骨高度、宽度、长度均恢复到正常范围.按照Maryland足部功能评分系统评价术后10个月患足的功能.结果:优35例,良12例,可2例,优良率达95.92％.结论:三位一体治疗跟骨骨折可以更好地恢复跟骨的生理功能,减少骨折并发症,是一种良好的治疗模式.
作者：孙定平；宋敏；李清林 刊期： 2016年第02期
目的:观察后循环缺血性眩晕肝阳夹痰证患者服用定眩汤前后血液动力学、血液流变学的变化.方法:将后循环缺血性眩晕肝阳夹痰证患者120例随机分为两组,治疗组60例予定眩汤口服,对照组予西比灵.两组均连续服药2周为1个疗程,2个疗程后观察TCD及血液流变学的变化.结果:①治疗后治疗组和对照组全血还原黏度(低切)及全血还原黏度(高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数与本组治疗前比较均降低(P＜0.05);治疗后治疗组与对照组全血黏度、全血还原黏度(低切)、全血还原黏度(高切)及红细胞聚集指数组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗后治疗组及对照组基底动脉(BA)及左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)的收缩期血流速(Vs)、舒张期血流速(Vd)与本组治疗前比较均改善(P＜0.05);治疗后治疗组与对照组“BA、RVA”的Vs、Vd及“LVA”的Vd组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:定眩汤治疗肝阳夹痰型后循环缺血性眩晕能改善脑部血流速度和血液流变学指标,疗效优于西比灵.
作者：秦磊；王念；全亚萍 刊期： 2016年第02期
目的:观察丹蒌片对糖尿病前期病人血糖的影响.方法:将200例糖尿病前期病人随机分为实验组100例与对照1组50例、2组50例,实验组口服丹蒌片,对照1组口服阿卡波糖,对照2组口服二甲双胍.结果:丹萎片可以有效地控制糖尿病前期病人的血糖.结论:丹萎片可有效阻止糖尿病前期向糖尿病发展.
作者：李晨；胡培毅；王明刚；周云龙 刊期： 2016年第02期
目的:评价综合运用中药与体针治疗神经性耳聋耳鸣的临床疗效.方法:针药并用对120例神经性耳鸣患者进行辨证论治,并进行疗效评价.结果:有效率为90％.结论:针药并用治疗神经性耳鸣疗效显著.
作者：李阳；陈晨；闫祝帆；李芳；唐艺芬 刊期： 2016年第02期
目的:观察电针结合耳穴贴压治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:将患者随机分为观察组和对照组,观察组给予电针结合耳穴贴压治疗,对照组单纯采用电针治疗,治疗4周,采用抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿(HAMD)抑郁量表评估疗效.结果:观察组在改善患者SDS评分方面优于对照组(P＜0.05);观察组疗效高于对照组(P＜0.05).结论:电针结合耳穴贴压是治疗脑卒中后抑郁的有效方法.
作者：陈东；孙远征 刊期： 2016年第02期
目的:观察清肺止咳颗粒辅助治疗支气管肺炎的疗效.方法:将98例支气管肺炎患儿随机分成两组,治疗组采用静滴抗生素及清肺止咳颗粒治疗,对照组采用静滴抗生素及沐舒坦治疗.结果:治疗组患儿的疗效明显高于对照组,两组总有效率差异有显著性(P＜0.05).结论:清肺止咳颗粒辅助治疗支气管肺炎疗效显著,有利于缩短病程,且无明显不良反应,值得临床应用.
作者：杨静 刊期： 2016年第02期
目的:观察熊果酸体外对人胃癌细胞SGC7901及人结肠癌细胞HT-29增殖的影响,并对其机制进行探讨.方法:体外培养人胃癌细胞株SGC7901及人结肠癌细胞株HT-29.用MTT法观察不同浓度UA作用不同时间对细胞增殖的影响;不同浓度UA处理细胞24h后,倒置显微镜观察细胞形态变化;荧光染料Hochest33258染色观察不同浓度UA作用24h细胞凋亡情况.结果:20～40mmol/L UA可抑制SGC7901、HT-29细胞的增殖,并呈浓度和时间依赖性,其作用SGC7901细胞及HT-29细胞24h的药物半数抑制浓度(IC50)分别为(34.28±2.05) mmol/L和(43.23±1.94) mmol/L;20～40mmol/LUA作用24h后,SGC7901细胞及HT-29细胞变圆,出现不同程度的漂浮;同时SGC7901细胞、HT-29细胞发生凋亡,凋亡细胞随药物浓度升高而增多.结论:熊果酸对SGC7901细胞及HT-29细胞具有较强的增殖抑制作用,其机制可能与细胞毒作用、诱导凋亡有关.
作者：张奕颖；江华；邓涛 刊期： 2016年第02期
输卵管囊肿是中青年妇女的常见病和多发病,根据本人多年的临证经验,以温经汤内服及灌肠方结合保守治疗输卵管囊肿多能取得满意的疗效.
作者：张玉萍 刊期： 2016年第02期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
