宋学
随着新一轮医疗卫生改革的发展,社区医院在承担社区的基本医疗保障中起着举足轻重的作用,它集医疗、保健、预防、健康教育、康复和计划生育技术指导“六位一体”的功能.作为社区医疗主要参与人员之一的社区护士是社区医疗体系中必不可少的一员,可我国现存的社区护理现状却不容乐观,护理人员短缺、受教育程度不高、护理人员自身定位模糊、社区护理服务模式单一、制度不完善、社会普遍对社区护士的认同不够等状况,导致社区护理人员在社区护理中迷失自我,找不到自己的位置.通过加大转岗培训力度,加强继续教育学习,加大对社区护士的宣传,提升知晓率,创造良好工作氛围,增强护士的社会责任感,归属感,使得更多护士愿意留在社区,更多的护士愿意为广大社区居民护理服务.
作者：辛莉 刊期： 2012年第18期
目的:观察斯皮仁诺冲击治疗甲真菌病的临床疗效以及对肝肾功能的影响.方法:145例患者口服斯皮仁诺胶囊200mg,2次/d,早晚餐同服,连用1周,停药3周为1个疗程.指甲真菌病患者用药2个疗程,趾甲真菌病患者用药3个疗程.结果:67例指甲真菌病患者痊愈率77％,显效率18％,总有效率95％;105例趾甲真菌病患者痊愈率71％,显效率22％,总有效率93％.肝肾功能检查结果显示,患者服用斯皮仁诺后各指标均在正常值范围内,方差分析显示P＞0.05,表明斯皮仁诺在治疗过程中对肝肾功能没有损害.结论:斯皮仁诺冲击治疗甲真菌病疗程短、疗效高、副作用小、安全可行.
作者：刘昕；徐丽贤；杜志波；史恒川；秦宇 刊期： 2012年第18期
我科自2009年以来,对诊断术后炎性肠梗阻的97例患者采用针刺配合音频治疗,效果较好,现报道如下.1一般资料患者97例,其中男68例,女29例;年龄6～76岁.原发病为粘连性肠梗阻松解术后37例,胃穿孔一期行胃大部切除后8例,阑尾穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除术后32例,腹腔镜胆囊切除术后15例,闭合性腹部损伤肠破裂修补术后2例,子宫全切术后3例.
作者：栾玉芬；周相苍；鞠智云 刊期： 2012年第18期
目的:探讨舌癌合并糖尿病患者的围术期护理.方法:回顾总结2009年5月～2011年5月我科20例舌癌合并糖尿病患者的临床资料.结果:本组病例中,无一例出现低血糖、糖尿病酮症酸中毒发生,无严重并发症发生.结论:舌癌合并糖尿病的围术期护理非常重要,对患者进行详细全面的了解,制定详细的手术前、中、后护理措施.良好控制手术前血糖、术中监测血糖应激变化、术后血糖的调节及加强皮瓣的观察、口腔护理,能够有效降低并发症及合并症的发生,促进患者康复.
作者：刁健；徐素娟 刊期： 2012年第18期
总结3L脑科粘贴手术巾在各科手术中的应用方法,广泛应用于普外科、妇产科、泌尿外科、骨外科等手术中,避免冲洗液、血液、体液流入患者体表,引起病人的不适甚至灼伤病人;避免冲洗液浸湿医生手术衣、洗手裤、鞋袜等,保证了手术的无菌操作,也使术者免受经血液传播疾病的危害,预防医院内感染;利于术中标本的留取,减少了护理人员的工作量;降低了术后切口感染.脑科专用粘贴手术巾是一次性用品,取材方便,值得临床推广应用.
作者：徐爱玲；王平 刊期： 2012年第18期
2011年“五禽戏”被正式列入国家级非物质文化遗产名录,国家和民间对推广普及健身气功五禽戏做了很多努力.近五年来各类期刊杂志、学位论文以及教材、学术论著和健康普及书籍中都有很多关于健身气功“五禽戏”的研究内容,主要涉及三个领域:保健养生机理及功效研究;教学以及大众普及推广研究;发展历史及相关文化研究.通过对这三方面研究的归纳分析,可对我国“五禽戏”的研究现状作一较完整的概观.
作者：赵铮 刊期： 2012年第18期
门诊中药房是集管理、技术、经营、服务于一体的综合性科室,它不仅是医院的重要组成部分,更是医院对外的重要服务窗口.必须要求药师具有较高专业技术水平以及药学职业道德,在工作中刻苦学习业务知识,熟练掌握中药饮片处方的调剂审方复核发药等操作技能及中药饮片的煎煮方法,同时能做好临床药学患者咨询服务工作,构建和谐医患关系.中药房要运用科学的方法进行规范化管理,保证提供给患者准确、质量合格的药品,确保患者用药安全、有效,确保医疗费用更为经济合理.
作者：李霞 刊期： 2012年第18期
低分子肝素抗血栓作用优于普通肝素,而抗凝作用无明显差别,具有增强血管内皮细胞抗血栓作用,而不干扰血管内皮细胞其他功能,故对血小板功能无明显影响,在临床上主要用于预防静脉血栓、不稳定性心绞痛和其他血液离凝状态疾病,可以在妊娠妇女中长期使用,还具有抗炎作用.近年来,临床研究发现,低分子肝素可延长恶性肿瘤患者的生存时间,和其他药物联用,有延长药效作用.
作者：张金梅 刊期： 2012年第18期
目的:探讨中医护理在慢性结肠炎治疗过程中的作用.方法:选择住院患者中慢性结肠炎患者129例进行详细系统的护理和治疗前评估,提出有针对性的具体的中医辨证分型护理措施,对其整个治疗过程进行有效观察与分析.结果:通过辨证施护,慢性结肠炎显示大多数疗效满意.结论:中医护理指导措施的实施疗效确切,值得更进一步研究.
作者：郭玥 刊期： 2012年第18期
目的:观察中药方剂对胆囊炎、胆石症的治疗效果.方法:中药组方制丸或煎汤服3个疗程,每个疗程1个月,疗程间隔时间为一周.结果:疗效主要观察胆囊炎的缓解,胆结石的消除.50例中显效50例,占100％,有效38例,占75％.结论:该方剂可做为临床治疗胆囊炎、胆结石的有效手段.
作者：王卫明 刊期： 2012年第18期
目的:探讨氯胺酮联合用药在小儿疝气手术中的麻醉效果.方法:选择我院收治的小儿疝气患者120例.行氯胺酮联合咪达唑仑麻醉.结果:患儿术后初醒时间10～21min,平均初醒时间15.5min.离开手术室的时间为11 ～25min,平均16.1min.患儿在手术过程中,有2例出现术中血氧饱和度＞95％.术中血压、心率等较基础值无明显改变,未出现肢体乱动现象.术后患儿未出现情绪躁动及呕吐等术后症状.结论:氯胺酮联合咪达唑仑用于小儿疝气手术是一种安全可靠,切实有效的临床麻醉方法,值得临床推广.
作者：邹全书 刊期： 2012年第18期
随着社会的发展和医学模式的改变,人们已意识到心理因素、情绪的变化与疾病的发展转变密切相关,而门诊是病人接受检查、治疗及预防保健的主要场所.由于手续繁杂,各种检查均可使病人产生一系列不良情绪,因此,医护人员需因人施护,掌握其心理特征,尽量满足其心理需求,让病人以积极轻松的心态配合诊治.
作者：刘华凤 刊期： 2012年第18期
目的:探讨纳米炭混悬注射液在中早期乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检中的临床应用.方法:将T1-T2N0M0乳腺癌患者术前24～48小时注射纳米炭混悬注射液示踪,在摘取SLN后进行保乳手术或改良根治术,并全部行腋窝淋巴结(ALN)清扫.结果:44例患者,检出SLN 1-4枚,平均2.8枚,ALN 1058枚,平均24.05枚,其中15枚未染色,24例ALN阳性患者中,22例SLN阳性,2例SLN阴性.蓝染率98.58％(1043/1058),检出率100％(44/44),假阴性率8.33％(2/24),灵敏度91.66％(22/24),准确率95.45％(42/44).结论:纳米炭混悬注射液在SLNB中具有很好的稳定性和可操作性,值得临床推广.
作者：陈宗义；胡小池；王慧静；刘道生；洪伟 刊期： 2012年第18期
目的:探讨社区门诊护理干预对老年Ⅱ型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响.方法:将我社区门诊2010年6月～2011年6月诊治的80例糖尿痛患者遵照知情同意原则随机分为干预组和对照组各40例.对照组采用常规护理方法,干预组在对照组的基础上加强个体化的社区护理干预,6个月后比较两组遵医行为及空腹血糖、餐后2h血糖.结果:干预组的遵医率明显高于对照组,空腹血糖、餐后2h血糖明显低于对照组.结论:社区的护理干预对糖尿病患者的遵医行为具有积极的影响,能够更好地控制血糖,降低血糖的波动度.
作者：张雪蓉；胡佳；刘玉兰 刊期： 2012年第18期
《金匮要略》是中医四部经典著作之一,本文就要略中记载的方剂用药剂量和单位不统一的问题进行探讨,做简单的论述.
作者：孙光明；王志意 刊期： 2012年第18期
目的:分析妇科腹腔镜手术并发症的原因和预防对策.方法:选择2009年5月～2010年9月在我院妇科接受腹腔镜手术治疗的患者423例,进行手术并发症原因分析及护理对策.结果:423例患者中有16例出现了不同的并发症,经及时采取相应措施均得到良好控制.结论:妇科腹腔镜手术前应严格综合评估分析及检查器械的完善状况等,术后严密观察及护理能减少并发症的发生并能消除对患者机体的影响.
作者：廖岩红 刊期： 2012年第18期
1药物的不良反应药物不良反应:是指合格药物在正常的用法用量下,出现的与用药目的无关的或意外的有害反应.近年来,有关药物不良反应(ADR)方面的报道越来越多.同时,患者对ADR的认识程度、关注程度也不断提高,有的患者更是出现了不必要的惊慌,临床大夫很感棘手.
作者：杨吉德 刊期： 2012年第18期
目的:探讨表现为急性肠梗阻的急性阑尾炎的临床特点.方法:在我科2005～2011年收治的513例急性阑尾炎病人中,对21例引起急性肠梗阻而住院的病例资料进行回顾性分析.结果:21例患者均由手术治愈,术中均见回盲部周围炎症明显,术后病理均提示为化脓性或坏疽性阑尾炎.结论:①表现为急性肠梗阻的急性阑尾炎病例常不易确诊,需要结合临床、病史及体征、辅助检查等综合判断.②一旦手术指针明确,均应及早手术治疗.
作者：杨海涛 刊期： 2012年第18期
目的:评价magfit附着体在覆盖义齿中的临床效果.方法:采用铸造法在根管治疗后的余留牙牙根的根面设置衔铁,在义齿的对应部位安装magfit磁体.结果:选择我科2008～2010年的50例磁性附着体义齿,所有患者经过3～5年的回访进行临床观察,固位效果满意,咀嚼功能较好.结论:magfit磁性附着体覆盖义齿能有效增加总义齿和局部义齿的固位和稳定性,增强义齿的咀嚼功能,患者戴用舒适、美观、容易就位.
作者：王富林；赵静；畅词；何天亮；杜霖 刊期： 2012年第18期
目的:探讨子宫内膜癌中Bcl-2、PTEN、P53基因表达之间的关系及应用价值.方法:收集子宫内膜癌患者54例,采用免疫组织化学方法染色检测肿瘤标本中Bcl-2、PTEN、P53基因蛋白的表达并进行对比分析.结果:在子宫内膜癌组织中的Bcl-2、PTEN蛋白阳性表达率明显低于在正常子宫内膜组织中的表达,且均具有统计学意义(P＜0.05),而在子宫内膜癌组织中的P53基因蛋白阳性表达率则明显高于在正常子宫内膜组织中的表达,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在子宫内膜癌恶性进展中Bcl-2、PTEN表达下调,而P53表达上调,提示三者在子宫内膜癌的发生、发展中具有协同作用.
作者：郑声琴 刊期： 2012年第18期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
