陈宗义;胡小池;王慧静;刘道生;洪伟
大肠癌是常见的消化道肿瘤,起病隐匿,早期常无明显症状,大多数患者就诊时已界中晚期,约20~25%的患者发病时已出现远处转移,临床病症复杂多变.庞德湘教授为浙江省级名中医,从事中医及中西医结合肿瘤的专业研究多年,对大肠癌的诊疗积累了丰富经验,疗效显著,在广大患者中有很好的声誉.
作者:刘军清;庞德湘 刊期: 2012年第18期
本文从高职护理专业生理学课程的教学内容、教学方法、教学手段、评价体系等方面就如何突出护理学专业特色,提高学生的综合素质,培养应用型护理人才进行了探索.
作者:白现广 刊期: 2012年第18期
护理规章制度是护理人员工作的准则和依据,护理规章制度作用的发挥依赖于制度能够有效地贯彻执行,要想保证制度能被始终如一地执行,护理管理者在对护士执行制度过程中的监督是十分重要的.
作者:袁焕英 刊期: 2012年第18期
目的:评价magfit附着体在覆盖义齿中的临床效果.方法:采用铸造法在根管治疗后的余留牙牙根的根面设置衔铁,在义齿的对应部位安装magfit磁体.结果:选择我科2008~2010年的50例磁性附着体义齿,所有患者经过3~5年的回访进行临床观察,固位效果满意,咀嚼功能较好.结论:magfit磁性附着体覆盖义齿能有效增加总义齿和局部义齿的固位和稳定性,增强义齿的咀嚼功能,患者戴用舒适、美观、容易就位.
作者:王富林;赵静;畅词;何天亮;杜霖 刊期: 2012年第18期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜萎缩变薄,腺体减少或消失为特征的消化系统疾病,是临床常见病、多发病.其中,伴肠上皮化生和异型增生者被认为是主要的胃癌前期病变.2005年8月至2011年2月,笔者以膈下逐瘀汤化裁合药膳治疗CAG70例,取得了良好疗效,结果报道如下.
作者:王振洲 刊期: 2012年第18期
随着生活水平的提高、饮食结构和生活方式的改变,糖尿病的发病率在我国呈快速上升的趋势.全国糖尿病防治协作组预计,到2010年中国人口可能达到14亿人,糖尿病病人将可能达到6300万人,估计我国现有约4000万人,2型糖尿病的患病率不断上升,成人已高达30.0%,而且发病年龄日趋年轻化,成为威胁人们健康的主要疾病之一.随着全民医保实施和社区卫生的不断完善,社区医疗将成为多发病、常见病和慢性疾病患者就医的主要场所.糖尿病为一慢性、终身性疾病,需要长期综合性自主治疗,糖尿病的防治已成为公共卫生问题,糖尿病社区规范化管理与防治的作用正日益受到重视,因糖尿病病人大多数时间是在社区、家庭中度过.因此,探索糖尿病社区管理的有效模式,规范糖尿病的管理,有效预防慢性并发症的发生,是社区卫生服务的重要工作之一.这就要求具有集预防、医疗、康复、健康教育技术指导为一体的社区卫生服务向更深层次的发展.社区治疗具有减少患者因疾病的治疗对生活和工作的影响、降低医疗费用等优势,故糖尿病患者的社区管理与防治将成为重要环节.本文就此做一综述.
作者:丁久明 刊期: 2012年第18期
雾化吸入治疗是利用呼吸把药物以气雾形式经气道直接到达肺部病变部位,作用直接,起效迅速,避免了对非病变部位的影响,具有用药剂量少、见效快、使用方便和副作用少等优点,所以,已经成为了小儿呼吸道疾病的主要给药方式.但是吸药的方法正确与否直接影响到临床疗效,所选择的雾化器产生的微粒大小对吸入的疗效也有重要的影响.
作者:朱晓燕 刊期: 2012年第18期
目的:探讨丙硫氧嘧啶(propylthiouracil,PTU)致严重肝损害的不良反应及治疗方法.方法:及时停用丙硫氧嘧啶,常规给予保肝、降胆红素治疗不佳时,加用甲基泼尼松琥珀酸钠(MPL) 1.0g冲击治疗,隔日一次x3,间隔7天重复给予一次,至病情稳定.结果:甲基泼尼松琥珀酸钠连续冲击12.0g后,IBIL从治疗前474.5μmol/L降至21.0μmol/L; DBIL从治疗前310.0μ mol/L降至3.3μmol/L,IBIL从治疗前164.5μmol/L降至17.7μ mol/L,白蛋白和球蛋白恢复正常.结论:应用丙硫氧嘧啶治疗Graves病时,应严格掌握适应症,密切检测肝功,当发生严重肝损害时,及时停用丙硫氧嘧啶并加用甲基泼尼松琥珀酸钠进行冲击治疗.
作者:于凤玲;徐方江;李群;佟爱华;于凤泉 刊期: 2012年第18期
目的:了解医院感染发病情况及相关因素,为有效控制医院感染提供依据.方法:采用横断面调查方法,先查在架病历,再查患者填写统一表格,对调查日存在医院感染表现病例进行统计分析.结果:应查654例,实查654例,医院感染15例,感染现患率2.29%,高发科室主要是神经外科、呼吸内科、骨科;感染部位主要是呼吸道、胃肠道和手术部位;易感因素主要有高龄占18.5%、手术占18.5%、危重卧床占14.8%、住院时间>10天占7.4%;抗生素使用率55.96%,感染症标本送检36例,送检率23.53%,阳性标本数12例,阳性率33.3%,主要病原体为真菌33.3%、大肠杆菌16.7%、克雷伯氏菌16.7%.结论:通过调查,加强对老年、手术、危重、住院时间>10天等患者的医院感染管理,规范执行无菌技术操作和手卫生行为,合理使用抗菌药物是提高临床标本送检率,控制医院感染,提高医疗质量,保障医疗安全的有效措施.
作者:王拴怀;贺腊慧;张全艳 刊期: 2012年第18期
目的:分析妇科腹腔镜手术并发症的原因和预防对策.方法:选择2009年5月~2010年9月在我院妇科接受腹腔镜手术治疗的患者423例,进行手术并发症原因分析及护理对策.结果:423例患者中有16例出现了不同的并发症,经及时采取相应措施均得到良好控制.结论:妇科腹腔镜手术前应严格综合评估分析及检查器械的完善状况等,术后严密观察及护理能减少并发症的发生并能消除对患者机体的影响.
作者:廖岩红 刊期: 2012年第18期
随着新一轮医疗卫生改革的发展,社区医院在承担社区的基本医疗保障中起着举足轻重的作用,它集医疗、保健、预防、健康教育、康复和计划生育技术指导“六位一体”的功能.作为社区医疗主要参与人员之一的社区护士是社区医疗体系中必不可少的一员,可我国现存的社区护理现状却不容乐观,护理人员短缺、受教育程度不高、护理人员自身定位模糊、社区护理服务模式单一、制度不完善、社会普遍对社区护士的认同不够等状况,导致社区护理人员在社区护理中迷失自我,找不到自己的位置.通过加大转岗培训力度,加强继续教育学习,加大对社区护士的宣传,提升知晓率,创造良好工作氛围,增强护士的社会责任感,归属感,使得更多护士愿意留在社区,更多的护士愿意为广大社区居民护理服务.
作者:辛莉 刊期: 2012年第18期
对剖宫产再妊娠孕妇,进行产前健康教育,积极宣传阴道分娩是人类繁衍生息的生理过程,树立足够信心,让其了解阴道分娩的优越性及剖宫产的弊端,从而提高剖宫产再妊娠的阴道试产成功率,降低剖宫产率.
作者:来凤霞 刊期: 2012年第18期
目的:对糖尿病植物神经紊乱综合症临床特点及护理要点进行探讨.方法:对36例病例患者的临床资料跟踪分析研究.结果:本组36例中,治愈22例,显效8例,好转4例,无效2例.结论:采取积极有效的护理措施,可以改善糖尿病植物神经紊乱综合症患者的临床症状,从而提高治愈率.
作者:独世刚 刊期: 2012年第18期
1概述针刀治疗是在中国古代九针的基础上,结合现代医学外科用手术刀而发展形成的,是与软组织松解手术有机结合的产物.针刀疗法已有几十年的历史,在小针刀疗法创始人朱汉章教授的启发下相继出现了药针刀疗法、水针刀疗法等,逐渐形成了一个来源于中西医又不同于中西医的新的针刀医学理论体系.
作者:王慧平 刊期: 2012年第18期
宫内外同时妊娠是极少见的一种异位妊娠,据文献报道,约占异位妊娠的三万分之一.随着生殖道感染及性疾病发生率升高以及当前人为应用促排卵治疗及辅助生育技术的开展,宫内外同时妊娠发病率有上升趋势,由于临床表现复杂,症状有时不典型,极易误诊.现将笔者遇到的11例宫内外同时妊娠误诊情况分析如下.
作者:王瑞霞;张颖轩 刊期: 2012年第18期
目的:探讨路径式健康教育在自体动静脉内瘘术病人护理中的应用效果.方法:将58例病人分为对照组与观察组.对照组采用传统健康教育,观察组采用路径式健康教育,比较两组病人对护理质量的满意度、功能锻炼依从性及对内瘘护理知识的掌握度.结果:观察组病人对护理质量满意度、功能锻炼依从性及对内瘘护理知识掌握度均高于对照组(P<0.05).结论:路径式健康教育应用于自体动静脉内瘘术病人的护理,提高了病人对护理质量满意度及对护理指导的依从性,且充分发挥了家属监管作用,保证了护理锻炼的有效性,有利于减少内瘘并发症,延长内瘘使用寿命.
作者:张美莲 刊期: 2012年第18期
目的:探讨中医护理在慢性结肠炎治疗过程中的作用.方法:选择住院患者中慢性结肠炎患者129例进行详细系统的护理和治疗前评估,提出有针对性的具体的中医辨证分型护理措施,对其整个治疗过程进行有效观察与分析.结果:通过辨证施护,慢性结肠炎显示大多数疗效满意.结论:中医护理指导措施的实施疗效确切,值得更进一步研究.
作者:郭玥 刊期: 2012年第18期
目的:探讨护理干预对开胸患者术前睡眠的改善情况,为选择更合理的、更科学的护理干预方法提供依据.方法:选取择期开胸手术患者102例,随机分为观察组(52例)和对照组(50例),对比分析术前开展睡眠护理干预对患者睡眠情况和患者对医护人员的满意度影响.结果:观察组52例中,入院时睡眠障碍42例,约占80.8%,护理干预后障碍下降为16例,约占30.8%;对照组50例,入院时睡眠障碍40例,约占80%,常规护理术前调查下降为28例,约占56%,两组睡眠障碍发生率差异有统计学意义(P<0.01).同时,患者对医护人员的满意度由对照组的94%提高到了观察组的98.5%.有了很大的提高.结论:护理干预减少了开胸手术患者术前睡眠障碍的发生,并提高了护理质量和患者对医护人员的满意度,对提高开胸患者的护理质量起到了重要的作用.
作者:李霞 刊期: 2012年第18期
慢性便秘属于肛肠科常见疾病,以大便不通为主要表现,在临床上便秘之症,常法苦寒通下,但是治疗效果不佳.大肠属于六腑之一,具有“实而不满”的运动特点决定了其“以通为用”的治疗特点.本文列举了通法治疗慢性便秘,强调谨守病机,辨清虚实,给予辨证施治,使脏腑各司其职,水液各行其道,便秘之疾可除.
作者:肖成;李燕 刊期: 2012年第18期
目的:中药材是中医临床防病与治疗的重要组成.中药的存储与管理的优劣直接会影响到中药药性发挥及疗效作用.认真做好中药材的存储与管理是确保中药材质量与治疗效果的有力保证.本院对中药材采用分类与特殊性质药材的一系列管理方法卓有成效,现报道如下.
作者:何建明 刊期: 2012年第18期