社区干预对老年Ⅱ型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响

张雪蓉；胡佳；刘玉兰

关键词：老年Ⅱ型糖尿病, 社区护理干预, 遵医行为, 血糖水平

摘要：目的:探讨社区门诊护理干预对老年Ⅱ型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响.方法:将我社区门诊2010年6月～2011年6月诊治的80例糖尿痛患者遵照知情同意原则随机分为干预组和对照组各40例.对照组采用常规护理方法,干预组在对照组的基础上加强个体化的社区护理干预,6个月后比较两组遵医行为及空腹血糖、餐后2h血糖.结果:干预组的遵医率明显高于对照组,空腹血糖、餐后2h血糖明显低于对照组.结论:社区的护理干预对糖尿病患者的遵医行为具有积极的影响,能够更好地控制血糖,降低血糖的波动度.

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少腹逐瘀汤加减配合隔物炙治疗原发性痛经104例

目的:观察少腹逐瘀汤加减配合隔物炙治疗原发性痛经的疗效.方法:选取原发性痛经中证属寒凝血瘀型患者208例,随机分为治疗组和对照组.治疗组104例以少腹逐瘀汤加减口服配合隔物炙,对照组104例以月月舒痛经宝颗粒口服.结果:治疗组总有效率94.23％,对照组总有效率72.12％,两组比较差异显著,P＜0.05.结论:少腹逐瘀汤加减配合隔物炙治疗原发性痛经证属寒凝血瘀型疗效确切.

作者：唐帅莲刊期： 2012年第18期
中药材的储存与管理

目的:中药材是中医临床防病与治疗的重要组成.中药的存储与管理的优劣直接会影响到中药药性发挥及疗效作用.认真做好中药材的存储与管理是确保中药材质量与治疗效果的有力保证.本院对中药材采用分类与特殊性质药材的一系列管理方法卓有成效,现报道如下.

作者：何建明刊期： 2012年第18期
浅论语言艺术在护患关系中的作用

我们的国家需要和谐的环境,医院需要和谐的医患关系,要建立良好的医患关系,不仅要有精湛的医疗护理技术,还需要注重培养护理人员的语言艺术.语言是人类特有的一种重要的交际工具,护患关系中的语言艺术是护士在与病人的交谈中有效地利用语言符号来塑造护士的良好形象,减少医患纠纷.

作者：贺惠霞；聂格娃刊期： 2012年第18期
路径式健康教育在自体动静脉内瘘术病人护理中的应用

目的:探讨路径式健康教育在自体动静脉内瘘术病人护理中的应用效果.方法:将58例病人分为对照组与观察组.对照组采用传统健康教育,观察组采用路径式健康教育,比较两组病人对护理质量的满意度、功能锻炼依从性及对内瘘护理知识的掌握度.结果:观察组病人对护理质量满意度、功能锻炼依从性及对内瘘护理知识掌握度均高于对照组(P＜0.05).结论:路径式健康教育应用于自体动静脉内瘘术病人的护理,提高了病人对护理质量满意度及对护理指导的依从性,且充分发挥了家属监管作用,保证了护理锻炼的有效性,有利于减少内瘘并发症,延长内瘘使用寿命.

作者：张美莲刊期： 2012年第18期
单孔腹腔镜小儿疝气手术的配合及护理

腹腔镜手术因微创、患者痛苦小、康复快等优势而逐渐被人们接受.2010年6月～2012年1月我院为35例次患儿行单孔腹腔镜腹股沟疝囊高位结扎术,此手术不但具备普通腹腔镜手术的优点,而且创伤更小,美容效果更佳.术后不需要使用抗生素.患儿3天痊愈出院,大大减轻了他们的痛苦,是将来小儿疝外科的一个发展方向.

作者：宋莉；司志英刊期： 2012年第18期
会阴侧切缝合术中连续缝合法的应用

目的:介绍会阴侧切缝合术中连续缝合法的应用及其体会.方法:2005年元月～2011年2月对200例产妇会阴侧切伤口采用2.0薇乔可吸收合成线行新式缝合术.结果:本组200例产妇会阴侧切伤口愈合良好,效果满意.结论:新式缝合法缩短了手术时间和住院时间,产妇痛苦小,不用拆线,切口愈合良好,值得推广使用.

作者：杨芳；位元春；马少芳刊期： 2012年第18期
良好的护患沟通在急诊护理中的效果分析

通过对我科在实施护患沟通后三年的护理成绩回顾性分析,总结护患沟通在提高护理质量,减少医疗纠纷发生等方面的积极作用,探索了护患沟通在临床应用中必须重视的原则,从而对优质护理在急诊中开辟出了一条思路.

作者：刘颖刊期： 2012年第18期
朱广旗教授治疗小儿抽动症经验

小儿抽动症是发生在儿童时期较慢的神经精神障碍性疾病.现代医学在治疗上大多选择多巴胺受体阻滞剂以阻断症状的发生,但其副反应大、停药后复发率高,从而导致临床运用疗效不明确.朱广旗教授在30多年临床经验中,总结出该病的主要病因病机在于肝风内动、脾虚;确立了健脾化痰熄风基本治法,其疗效显著.

作者：胡细佑；吴远华；朱广旗刊期： 2012年第18期
平肝健脾和胃法治疗肠易激综合症47例体会

肠易激综合症(IBS)是一种常见的肠道功能性疾病,症状复杂,发病机制不明.本文就本人近10余年来用中药治疗该病的经验做一个总结.

作者：褚为民刊期： 2012年第18期
植物源生物活性物质对伊蚊的防治

随着化学杀蚊剂抗药性的增加以及其他一些弊端的出现,近年来对植物源生物活性物的杀蚊效果研究越来越深.本文综述了植物活性物杀灭或驱避伊蚊的作用机理、活性物成分和含量的差异对杀伤伊蚊或驱避伊蚊的影响以及活性物的不同提取溶剂对杀伤伊蚊的影响.

作者：彭舜华；黄晓；李军刊期： 2012年第18期
中药房的管理

药剂工作是医院工作的重要组成部分,加强药品管理,确保药品质量是提高医疗质量,保证患者用药安全有效的重要环节.药房服务质量的好坏不仅影响医院的整体形象,而且对患者的疾病治疗效果可起到十分重要的作用.疾病能否得到理想控制,除了医生诊断正确、用药准确外,药师在发药时能耐心、仔细、清楚地进行用药指导很关键,这也是进一步提高医院整体服务水平的重要组成部分.

作者：侯瑜琼；何云霏刊期： 2012年第18期
中西医结合治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察氨甲喋呤配中药治疗异位妊娠的临床疗效.方法:自2002年始采用氨甲喋呤配中药加减治疗,5天为一疗程,连续1～3个周期,观察总体疗效和症状改善情况.结果:治疗一个疗程后,显效47例,有效11例;治疗2个疗程后,显效58例,有效13例,无效3例,总有效率95.95％.结论:使用氨甲喋呤配中药治疗异位妊娠疗效显著.

作者：赵显芳；郑冬梅；代松芳刊期： 2012年第18期
镇痛泵在剖腹产术后应用的300例分析

目的:总结和探讨镇痛泵在剖腹产术后的应用分析.方法:回顾性分析我院2011年1月～2011年3月镇痛泵在剖腹产术后应用的300例临床资料.结果:随访1周,随访率100/100,镇痛效果确切,术后恢复快.结论:300例剖腹产患者术后应用镇痛泵后,疼痛明显减轻,下床活动早,从而可有效减轻应激反应,改善心肌供血,促进胃肠功能恢复,防止了肺部坠积性肺炎和下肢深静脉血栓的发生,术后恢复快.

作者：雷永崇刊期： 2012年第18期
中医药治疗小儿过敏性紫癜研究进展

过敏性紫癜(Henoch-Schonleinp urpura,HSP)是指以小血管炎为主要病变的系统性血管炎.临床特点为血小板不减少,常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿.本病多见于6岁以上的儿童和青年,好发于春冬季,多为急性起病,在起病前常有呼吸道疾病发生.本文就近年来中医药治疗本病的状况做一综述.笔者分别从中医药的辨证分型治疗,单方治疗和其他治疗三个方面加以总结归纳.结果显示,中医药治疗小儿过敏性紫癜较单纯应用西药治疗可取得更好的疗效,在临床上应用广泛,在疗效上被广大医疗工作者和患者家属认可,在改善症状,缩短病程,副作用少上有着明显优势.

作者：刘园刊期： 2012年第18期
盐酸丁卡因凝胶作为喉罩润滑剂的临床应用

喉罩具有置入简便、无需暴露声门、刺激小等优点.它是通过通气罩充气来密闭腭弓及咽喉,以封闭喉口来保证气道密闭,现已应用于多种手术麻醉[1].成功的喉罩置入需要润滑剂的辅助.盐酸丁卡因凝胶是一种能够完全渗透皮肤的浅表麻醉剂,在世界其它国家已被广泛推广,作为皮肤表面麻醉剂它凭借其安全、方便有效的优势倍受亿万外国患者的亲睐.

作者：宋学刊期： 2012年第18期
35628例育龄妇女乳腺疾病普查结果分析

目的:为了了解本辖区已婚育龄妇女乳腺疾病的患病情况,以便科学地指导乳腺保健工作,制定相应干预措施.方法:在2006年10月～2010年9月间,对西夏区两镇、六个街道的已婚育龄妇女进行“三查”的同时,应用红外乳腺检查仪免费进行乳房透查.结果:检查35628例,查出患乳腺疾病的人数为12384例,总体患病率为34.76％.其中,乳腺增生症患病率33.39％,乳腺纤维瘤患病率0.95％,乳腺炎患病率0.21％,溢乳症患病率0.03％,乳腺肿瘤患病率0.08％.乳腺增生症患病率较高,其患病率以30～49岁年龄组较高,乳腺纤维瘤患病率20～29岁年龄组较高,乳腺癌患病率以40岁以上年龄组较高,经对照分析有显著的差异(P＜0.01).结论:坚持妇女乳腺疾病普查普治工作,可以降低乳腺疾病发病率,提高乳腺癌的早期诊断率.

作者：王秀梅；金桃花刊期： 2012年第18期
依托咪脂复合小剂量芬太尼在胃镜检查中的应用

目的:探讨依托咪脂复合小剂量芬太尼在胃镜检查中的应用效果.方法:对我院2011年3月～2012年2月,自愿行胃镜检查的86例患者行依托咪脂复合小剂量芬太尼麻醉技术.结果:胃镜检查前后血压、心率、血氧饱和度及呼吸频率未见有明显变化,入睡时间为28.1～35.8s;初醒时间为1.12～4.37min;胃镜检查时间为2.8～6.1min.均有眩晕感,有2例患者出现呕吐现象,约持续7～15min症状消失.有1例发生肌肉震颤.胃镜插管均一次成功,患者检查结束后均无痛苦记忆,愿意进行复查.结论:依托咪脂复合小剂量芬太尼在胃镜检查中的应用安全有效,减轻了患者痛苦、缩短了操作时间,值得临床推广使用.

作者：社庆菊；段玉屏刊期： 2012年第18期
社区护士现状分析

随着新一轮医疗卫生改革的发展,社区医院在承担社区的基本医疗保障中起着举足轻重的作用,它集医疗、保健、预防、健康教育、康复和计划生育技术指导“六位一体”的功能.作为社区医疗主要参与人员之一的社区护士是社区医疗体系中必不可少的一员,可我国现存的社区护理现状却不容乐观,护理人员短缺、受教育程度不高、护理人员自身定位模糊、社区护理服务模式单一、制度不完善、社会普遍对社区护士的认同不够等状况,导致社区护理人员在社区护理中迷失自我,找不到自己的位置.通过加大转岗培训力度,加强继续教育学习,加大对社区护士的宣传,提升知晓率,创造良好工作氛围,增强护士的社会责任感,归属感,使得更多护士愿意留在社区,更多的护士愿意为广大社区居民护理服务.

作者：辛莉刊期： 2012年第18期
我院中药饮片和免煎颗粒的使用对比分析

目的:分析中药饮片及免煎颗粒的销售情况,为更好地应用、发展中药提供参考.方法:从医院药房网络系统中提取2011年9月～12月份的中草药处方共2256张,采用Excel统计分析的方法,分析我院中药饮片和免煎颗粒销售的相关数据.结果:中药房排石类中草药销售总张数呈下降趋势,中药饮片张数减少较快,中药免煎颗粒张数减少比较平缓.但从排石类总收入看,中药饮片的收入是中药免煎颗粒收入的2倍.结论:中药免煎颗粒在临床上逐渐普及,但中药饮片始终处于主导地位,应解决中药免煎颗粒存在的一些问题,使其与中药饮片共同发展.

作者：王雪雅；李齐勇；黄雅刊期： 2012年第18期
1例双胎引起产后大出血的抢救及护理

1病例简介徐某,女,28岁,国泰工人.孕37周妊娠,系第一胎,双胎.2001年7月23日凌晨入院,主诉下腹阵痛伴阴道流水3h.予9pm自然破膜,色清.入院时查T36.7C,BP16/12kPa,测宫高42cm,腹围94cm.肛查:宫口容受2.5cm,先露+1.于次日4Am宫口开全.

作者：李爱荣；祈秀芳刊期： 2012年第18期