陈安
随着社会的不断发展,新型护理模式的转变即“以人为本”优质护理服务模式,护理工作的对象,内涵都发生了巨大变化,临床实习是护生理论联系实际,将理论知识变为护理技能的必须过程,是护生从学校跨入工作岗位的必由之路.带教质量的好坏直接影响护理人才的成长,影响护理质量.首先做好实习生的岗前培训,根据护生不同的学历层次采取不同的带教方法,各科室根据不同的专科特点带教的重点不同,带教老师必须具备良好的综合素质,并具备良好的沟通和表达能力,言传身教,培养护生的综合素质.提高护生的法律意识,确保护理安全.
作者：李忠超 刊期： 2012年第19期
目的:改进清脂胶囊含量测定的标准.方法:采用HPLC法,色谱柱为以C-18柱,流速1.0ml/min,流动相:甲醇-0.1％磷酸溶液(85∶15),检测波长254nm结果:改用75％乙醇加热回流提取供试品,测定清脂肢囊中每粒含大黄以芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的总量计,≥5.0mg.结论:本法简单、准确,可用于清脂胶囊中大黄的含量测定.
作者：马国平 刊期： 2012年第19期
目的:了解本地区梅毒、艾滋病(AIDS)在孕产妇中的流行现状,提出积极的应对策略.方法:对2008～2011年产前检查门诊和住院分娩的5623例孕产妇常规开展梅毒和HIV初筛,初筛阳性者分别做梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确诊和HIV试验确诊.结果:梅毒阳性孕产妇31例,阳性率为0.55％;HIV阳性孕产妇6例,阳性0.11％.对梅毒和HIV阳性孕妇进行干预治疗,干预治疗后阳性孕妇新生儿梅毒阳性2例、HIV阳性1例,母婴传播率分别为14.3％和33.3％.结论:孕期进行梅毒和HIV常规筛查可及早发现梅毒和HIV感染,积极干预治疗,可有效阻断梅毒和HIV在母婴间的传播和蔓延.
作者：王刚 刊期： 2012年第19期
中药香囊有着悠久的历史,早在殷商时期的甲骨文中就“紫(柴)”、“燎”、“香”、“(它)”(芳香的酒)等字的记载.历代均有所发展,至明清达到一个鼎盛时期,中药香囊这种古老的剂型至今仍在临床上被广泛地应用.实验研究证实了中药香囊具有抑制细菌、病毒和调节免疫的作用,从现代医学上阐明防病治病的机理.
作者：严启伟 刊期： 2012年第19期
白癜风的治疗首选免疫药物,其次窄谱UVB治疗,再次才会给予日光浴疗法的辅助治疗.但近年来由于日光浴疗法不但能够有效地促成皮肤黑色素的形成,而且在心理疏导自然环境的配合下,更治愈了患者的普遍心理问题.本文通过分析日光浴疗法对白癜风的治疗效果.
作者：闫瑜琦 刊期： 2012年第19期
目的:探讨婴儿血小板血球仪计数假性增高的影响因素.方法:对血球仪检测血小板计数增高的婴儿血液样本进行手工法血小板计数,比较两种检测方法的差异,并分析其原因.结果:126例经Sysmex800i血细胞计数仪检测血小板计数增高的婴儿中,125例婴儿血小板计数均在正常范围,而1例婴儿血小板计数为真性增高.结论:在临床检验过程中,对婴儿血液样本进行血小板计数时,必须对仪器显示的直方图进行仔细分析,并采用手工计数法进行核对,确保检验报告的准确性.
作者：卫娟；李秀峰；赵峰 刊期： 2012年第19期
目的:探讨舒适护理在解除前列腺电汽化切除术患者并发症护理中的应用效果.方法:将80例前列腺增生行前列腺电汽化切除术的患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用常规护理方法,观察组采用常规护理加舒适护理措施.结果:两组患者术后膀胱痉挛、出血的发生率及满意度比较,差异有统计学意义.结论:将舒适护理应用于前列腺电汽化切除术患者并发症护理中,能提高护理质量,减少并发症的发生,进而提高患者的满意度.
作者：任文军 刊期： 2012年第19期
目的:了解肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药特征及产ESBLs细菌的耐药特征.方法:细菌鉴定采用VITEK-60细菌鉴定仪,药敏实验采用K-B纸片扩散法.结果:肺炎克雷伯菌对头孢类抗菌药物如头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、头孢呋辛、头孢唑啉、头孢噻肟的耐药率分别为49.8％、48.9％、51.7％、48.1％、50.3％和54.1％,亚胺培南和美洛培南未发生耐药,氨曲南、头孢西丁的耐药率达48.6％和42.6,丁胺卡那耐药率为24.3％,复方磺胺耐药率为62.8％,加酶抑制剂的头孢哌酮/舒巴哌拉西林/他唑巴坦耐药率分别为23.1％,13.4％;检出产ESBLs细菌73株,检出率51.7％.结论:肺炎克雷伯菌除对亚胺培南和美洛培南未发生耐药外,对其他抗菌药物均已高度耐药;产ESBLs的肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物耐药率明显高于非产ESBLs株.
作者：贺秀琴 刊期： 2012年第19期
沙棘油通常指沙棘的种子油和果实油,来源于沙棘的果核,主产地为内蒙古、山西、河北、辽宁、甘肃、新疆、青海等地,沙棘为黄色或橙黄色透明液体,密度为0.8900～0.9550(20Cg/ml),折光指数为1.4650～1.4800.沙棘油的主要成分有(1)饱和脂肪酸:硬脂酸1.0～2.9％;(2)不饱和脂肪酸:棕榈烯酸＞6.8％,油酸＞20.0％,亚油酸＞32.5％,亚麻酸＞27.0％;(3)植物甾醇1100～1300/100g,不皂化物为1.0～3.5％;(4)维生素:类胡萝卜素＞50万IU/100g,维生素E＞90IU/100g,维生素k＞120mg/100g,维生素A＞23万IU/100g;(5)微量元素:铁0.51mg/100g、锌0.19mg/100g、钙0.85mg/100g、碘18.3μg/100g.沙棘油是沙棘的精华,临床表明,沙棘总黄酮可以降低高血脂,软化血管,并降低低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白,清除血管壁沉积物.其中的磷脂成分能促进脂质的转运和清除,加速血液中甘油三酯的代谢,防治动脉粥样硬化的形成,由于沙棘中含有大量的氨基酸、有机酸等多种营养成分,可以促进胃酸的生物合成,刺激胃液的分泌,因而沙棘具有消食化滞、健脾养胃、疏肝理气的作用.对于消化不良、腹胀痛、胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃炎、慢性便秘均有极好的作用.沙棘中含有的苹果酸,草酸等有机酸具有缓解抗生素和其他药物的毒性作用,保护肝脏,赖氨酸是肝细胞再生剂.沙棘中的磷脂类化合物是一种生物活性较高的成分,可促进细胞代谢,改善肝功能,抗脂肪肝,抗肝硬化.沙棘中的生物活性成分花青素、苦木素、香豆素、5-羟色胺等可阻断黄曲霉菌等致癌物质或病菌的侵害,具有明显辅助和抑制癌细胞生长的作用.沙棘总黄酮等生物活性成分对免疫系统的多环节具有不同程度的调节能力,对体液免疫和细胞免疫具有明显的调节作用.沙棘在传统医学理论中具有止咳平喘、利肺化痰的作用,对慢性咽炎、支气管炎、咽喉肿痛、哮喘、咳嗽多痰等呼吸道系统疾病均有很好的作用.沙棘果油中含有丰富的不饱和脂肪酸、蛋白质,其所含的20多种氨基酸中包括8种人体必需的氨基酸,其优异植物类不饱和脂肪酸含量为88％,并富含叶酸、叶酰胺元素、5-羟色胺、生物硷等10种生物活性物质.科学实验证明,对滋养心脑血管、软化血管、防止动脉粥样硬化、血栓形成、增强心脏功能降低血脂、调节血压、滋补肝肾、养颜抗衰老较好有功效.
作者：王丽平 刊期： 2012年第19期
肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病,临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病.只要及时解除肾动脉狭窄或阻塞,病变血管重新通畅后,高血压可被治愈,肾功能减退可以逆转.目前我国对于治疗肾动脉狭窄的旁路手术主要是用自身动脉、静脉或人造血管做主-肾动脉、脾-左肾动脉、肝-右肾动脉术.
作者：陈沁远 刊期： 2012年第19期
目的:观察颈痛汤配合针灸治疗推动脉型颈椎病的疗效.方法:136例患者随机分为2组各68例,治疗组采用口服自拟颈痛汤加减配合针刺治疗,7天为1疗程共三个疗程;对照组采用常规保守治疗方法,盐酸氟桂利嗪胶囊(西安杨森制药有限公司)5mg口服,每天2次;颈椎牵引,牵引力3～4公斤,每天2次,每次30分钟,疗程同治疗组.结果:治疗组总有效率91.12％,对照组总有效率79.41％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:颈痛汤配合针灸治疗颈椎病,疗效满意.
作者：朱天兵 刊期： 2012年第19期
目的:建立盐酸金刚烷胺胶囊的含量测定方法.方法:HPLC-ELSD法测定盐酸金刚烷胺肢囊含量的方法,色谱柱为C18(4.6 mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-0.06％的三氟乙酸(20∶80),柱温为30℃,进样量为10μl,流速为1.0 ml·min-1.检测器为ELSD,漂移管温度为65℃,雾化气体为空气,载气流量为2.8L·min-1.结果:盐酸金刚烷胺在(39.62-237.72μg·ml-1)范围内进样量与峰面积的对数有良好的线性关系(r=0.9993);平均回收率为100.2％ (RSD=1.2％).结论:HPLC-ELSD法样品处理简便,准确度高,专属性强,适合盐酸金刚烷胺胶囊的质量控制.
作者：熊建功；杨学辉；胡秀娟 刊期： 2012年第19期
目的:探讨瓣膜关闭不全与BNP的关系.方法:200例患者根据心脏彩超不同瓣膜关闭不全分组,进行BNP检测.结果:伴有二尖瓣关闭不全和(或)主动脉瓣关闭不全者较无瓣膜关闭不全者有更高的BNP,二尖瓣关闭不全较主动脉瓣关闭不全的影响更大.结论:在心功能代偿期,二尖瓣关闭不全与BNP的关系密切,更能反映心脏所承受的负荷.
作者：殷庆梅 刊期： 2012年第19期
目的:观察经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效.方法:21例(30个椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折患者先在过伸体位下使病椎的高度恢复,然后在C臂透视下,经椎弓根穿刺,置入球囊,球囊扩张后使用骨水泥充填椎体,观察术后症状改善及骨折复位情况.结果:21例手术顺利,疼痛于术后48 h内均明显缓解并可下床活动,4～12 d内出院.随访6～18个月,平均11个月.平均VAS评分由术前(8.5±0.3)分到术后(2.1±0.2)分和终随访(2.3±0.3)分(P＜0.01);Oswestry功能评分由术前(43±1.32)分到术后(21±1.29)分和终随访(22±1.25)分(P＜0.01);手术椎体前中柱平均高度由术前(14.8±2.8)mm到术后(24.3±2.1)mm和终随访(24.4±1.9)mm (P＜0.05) ;Cobb角平均由术前23.2°±4.6°到术后10.3°±3.1°和终随访10.2°±4.3°(P＜0.05);未发生骨水泥渗漏及其他并发症.结论:经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可以有效缓解疼痛,部分恢复椎体高度,临床疗效满意.
作者：王晓林 刊期： 2012年第19期
目的:探讨护理干预对慢性乙肝患者抑郁及治疗依从性的影响.方法:把48例慢性乙肝抑郁患者分为实验组和对照组,每组24人,两组均接受常规治疗,实验组同时接受护理干预,使用Zung氏抑郁自评量表(SDS)评定干预前后2、4、6个月的干预效果.结果:实验组在干预后的2、4、6个月的SDS值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预能够有效减轻慢性乙肝患者的抑郁状况,提高患者对治疗的依从性.
作者：周勤 刊期： 2012年第19期
目的:研究校准血清对甘油三酯测定结果的影响.方法:用两种校准物分别对甘油三酯过氧化物酶法试剂进行校准,然后对两种质控物和40份病人血清进行测定,对测定的结果采用SPSS13.0进行配对T检验.结果:两种校准物校准后的测定结果比较差异有统计学意义(T=8.155,P＜0.05).用甘油三酯试剂原厂校准物校准后的质控结果,符合省质控的靶值范围.而朗道复合血清校准物校准后的质控结果偏高,超出给定的靶值范围.结论:对于甘油三酯测定时好选用与试剂相匹配的校准物.
作者：刘念 刊期： 2012年第19期
笔者在门诊注射室工作多年,发现TAT的包装给护士注射TAT的工作带来许多不便,那就是TAT是用安瓿包装而非瓶塞式包装.TAT需要做皮试,做完皮试后的药水只能开放性放置在治疗台上,而在等待皮试结果或脱敏治疗的时间内护士还要进行其它注射治疗工作,工作一忙,很容易使TAT安瓿倒瓶,造成药水浪费,注射剂量不准确.遇到TAT过敏的病人,做脱敏治疗需要60-80分钟,TAT安瓿一直开放性的放置在治疗台上,护士在做其它治疗操作中难免不跨越无菌区,这样就容易造成污染.TAT脱敏过程中,TAT安瓿开放性放置在治疗台上的时间长达60-80分钟,长时间与空气接触,增大了病人TAT过敏的风险.遇到多个患者注射TAT,安瓿上没有纸质标签,无法填写病人的姓名,虽然在工作中有治疗单,但受治疗台大小的限制,难以区分,容易混淆.在夏季使用电风扇,上述危险因素更加明显.基于上述原因,我院门诊注射室在门诊护士长的领导下从2008年1月～2011年4月,开始对每一位来我科注射TAT的患者进行重点观察并制定门诊记录制度.
作者：周红英 刊期： 2012年第19期
中草药抗流感病毒途径主要有两条:(1)直接灭活或抑制病毒;(2)通过调节人体免疫功能而间接抗病毒.某些药物在抗病毒的同时,还能提高机体的免疫功能,通过促进机体的特异性和非特异性免疫功能而达到抑制病毒的目的.再就是通过诱生、促进诱生干扰素作用等,达到抗病毒的目的[1].
作者：陈刘庆 刊期： 2012年第19期
目的:观察针刺百会、风府、悬钟、太溪为主,运用填髓、益脑、止晕的原则治疗髓海不足颈型眩晕的临床疗效.方法:髓海不足颈性眩晕病人7例,采用所选穴位,10次为一个疗程.结果:7例中接受1个疗程治疗后,痊愈4例,好转2例,无效1例.结论:以百会、风府、悬钟、太溪为主治疗髓海不足颈性眩晕疗效确切.
作者：乔荣斌；李孟婧；文欣如；杨运宽 刊期： 2012年第19期
目的:探讨舒适护理模式在肝炎后肝硬化患者使用浅静脉留置针中的应用.方法:对我科50例肝硬化使用浅静脉留置针的患者提供积极的舒适护理,消除不良的心理,使其感到舒适和安全.结果:通过舒适护理,减轻了患者穿刺时的疼痛感,患者均未发生液体渗漏、感染、堵管等严重并发症.结论:舒适护理提高了患者的安全感和舒适感,未发生并发症,提高护理质量.
作者：周利燕 刊期： 2012年第19期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
