学术投稿

张仲景合法应用初探

车元喜;王培利

关键词:张仲景, 合法, 合方
摘要:以张仲景多种治疗方法的联合应用(即合法应用)为论述核心,从病因病机复杂性、脏腑相互影响、合病并病现象、六经分证复杂性等多个方面,论述仲景合法应用的法则和思路。
中医临床研究杂志相关文献
  • 消化性溃疡应用中医辨证治疗的临床观察

    目的:分析探讨应用中医辨证方法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:选取我院2012年1月-2014年6月收治的消化性溃疡患者110例,将其随机分为实验组和对照组,对照组采取西药进行治疗,实验组采取中医辨证方法进行治疗,一个月为1个疗程,连续2个疗程后进行胃镜检查,比较两组患者的临床疗效。结果:实验组临床总有效率为94.5%,幽门螺杆菌清除率为92.7%,而对照组总有效率为78.2%,幽门螺杆菌清除率为80.0%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:应用中医辨证方法治疗消化性溃疡的临床疗效突出,患者恢复快,值得推广使用。

    作者:憨兰 刊期: 2016年第08期

  • 补阳还五汤合益气聪明汤治疗慢性脑供血不足疗效分析

    目的:总结分析补阳还五汤合益气聪明汤治疗慢性脑供血不足的疗效。方法:将入选的112例病例随机分为两组,对照组采用基础治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用中药补阳还五汤合益气聪明汤。治疗2个疗程后观察并比较患者的头晕、头痛改善情况。结果:治疗组的总有效率、脑血管血流动力学改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤合益气聪明汤治疗慢性脑供血不足有显著的疗效。

    作者:高天辉;曾朝山 刊期: 2016年第08期

  • “三小汤”治疗慢阻肺的临床分析

    笔者在临床实践中体会到,以陈宝田教授的投药指征为准则,三小汤治疗慢性阻塞性肺疾病(急性发作期)有很好的临床疗效。合方治病是现代医者在经方的应用方面的拓展,今虽难能尽洞古人立方本意,然惟求本方证之触类引申。三小汤由小柴胡汤,小青龙汤和小陷胸汤组成,是陈宝田教授五十多年来的临床心得总结,甚称呼吸第一方。投药指征为慢性阻塞性肺疾病,以咳嗽频作,咳痰清稀或黏稠或黄白相间,胸胁苦满为辨证要点,但不必悉具。

    作者:罗献伦;陈宝田 刊期: 2016年第08期

  • 荆花胃康胶丸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎128例

    目的:观察荆花胃康胶丸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:选择我院收治的胆汁反流性胃炎患者260例,分为观察组128例,采用荆花胃康胶丸联合莫沙必利治疗;对照组132例,采用荆花胃康胶丸进行治疗,观察两组患者的临床症状,对比治疗后的临床疗效及不良反应发生率。结果:观察组患者治疗总有效率为96.09%,显著高于对照组的81.06%,两组间不良反应发生率无显著差异。结论:采用荆花胃康胶丸联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎可充分发挥药物协调作用,有效减轻胆汁反流,促进胃黏膜的修复,疗效确切且不良反应少,值得临床推广应用。

    作者:金华 刊期: 2016年第08期

  • 中西医结合治疗尺骨鹰嘴滑囊炎36例

    目的:观察火针结合西药内服治疗尺骨鹰嘴滑囊炎的疗效。方法:观察组18例采用火针结合西药内服治疗,对照组18例采用常规局部封闭治疗。结果:观察组总有效率为88.89%,高于对照组的83.33%,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗尺骨鹰嘴滑囊炎效果显著,具有较好的临床应用价值。

    作者:杨雨果 刊期: 2016年第08期

  • 茵栀黄颗粒和蒙脱石散联合治疗新生儿病理性黄疸的临床效果

    目的:探讨对新生儿病理性黄疸采用茵栀黄颗粒联合蒙脱石散治疗的临床效果。方法:随机选取我院于2013年1月-2015年1月收治的80例新生儿病理性黄疸患儿,分为联合组与对照组,各40例,对照组采用蒙脱石散治疗,联合组在应用蒙脱石散的基础上联合茵栀黄颗粒治疗。结果:联合组的总有效率为97.50%,显著高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后的总胆红素水平显著低于对照组,且黄疸消退时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茵栀黄颗粒联合蒙脱石散能快速、有效地降低患儿总胆红素水平及促进黄疸的消退,值得推广。

    作者:赵艳玲 刊期: 2016年第08期

  • 自拟枳术通便汤治疗功能性便秘67例

    探讨自拟枳术通便汤治疗功能性便秘的临床疗效。将67例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组应用枳术通便汤治疗,对照组予枸橼酸莫沙比利胶囊治疗,对比两组疗效。治疗组有效率为90.00%,高于对照组的48.64%,可知自拟枳术通便汤治疗功能性便秘疗效较好。

    作者:孙林波;刘俊杰;陈丽萍 刊期: 2016年第08期

  • 葶苈大枣泻肺汤治疗肺挫伤患者的临床价值及对炎症因子的影响分析

    目的:探析葶苈大枣泻肺汤治疗肺挫伤患者的临床价值及其对炎症因子的影响。方法:选取我院2013年2月-2015年2月收治的83例肺挫伤患者作为研究对象,随机分为观察组(n=42)与对照组(n=41)。对照组采取西医常规治疗,观察组配合葶苈大枣泻肺汤治疗,比较两组住院时间、治疗后氧和指数、呼吸频率及IL-6、IL-8、TNF-α等炎症因子水平。结果:两组治疗前,炎症因子水平的比较无统计学意义;经治疗后两组IL-6、IL-8、TNF-α均降低,观察组7d、15d后的各炎症指标均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后观察组呼吸频率低于对照组,且更接近正常水平(P<0.05);氧和指数高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:葶苈大枣泻肺汤治疗肺挫伤患者具有较高的临床价值,可发挥活血化瘀、平喘泻肺作用,大幅降低炎症反应水平、改善患者呼吸状况与动脉压,缩短住院时间,有较高的临床借鉴意义与应用价值。

    作者:杨旭峰;张晶锐 刊期: 2016年第08期

  • 谈耳聋左慈丸水煎剂治疗肾虚耳鸣的临床疗效

    目的:观察耳聋左慈丸水煎剂对肾虚耳鸣的临床疗效。方法:将2010年1月-2015年1月来我中医科就诊的经上级医院确诊无耳器质性病变的肾虚耳鸣患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予针刺治疗,治疗组给予耳聋左慈丸加减水煎服,疗程均为28d,全部随访3个月。结果:随访患者治疗3个月后总有效率和症候积分对比,治疗组痊愈6例,显效12例,有效8例,无效4例,总有效率为86%;对照组痊愈1例,显效5例,有效10例,无效14例,总有效率为53%。经统计学分析(x2=26.6677,P<0.01;t=2.1111,P<0.05),差异显著,有统计学意义。结论:治疗组疗效优于对照组,耳聋左慈丸水煎剂对耳鸣有较好的疗效。

    作者:董芳芳 刊期: 2016年第08期

  • 浅谈翟凤霞教授治疗痛经的经验

    痛经是妇科常见病,发作时痛苦,治疗棘手,严重影响女性身心健康及生活质量。目前西药治疗原发性痛经,存在一些不良反应,易引起内分泌失调,若长期服用还容易引起耐药性,因此不能在临床广泛应用。翟凤霞教授总结多年的临床经验,认为其病因为“不通”“不荣”,具体辨证多责之于气滞血瘀、寒凝血瘀、气血虚弱,故临床上多治以活血化瘀,结合理气行滞、温经散寒、补气养血等方法治疗本病,同时配合外治法,效果显著。

    作者:刘敏;翟凤霞 刊期: 2016年第08期

  • 痛泻二草方对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎大鼠相关基因的影响

    目的:探讨痛泻二草方对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎模型大鼠Mapk8、Fas基因表达的影响。方法:采用TNBS(2,4,6-三硝基苯磺酸)+乙醇灌肠及束缚法建立肝郁脾虚型UC动物模型。将90只大鼠随机分为空白组、模型组、痛泻二草方高剂量、中剂量、低剂量治疗组及阳性对照组,经药物干预后采用RT-qPCR法检测各组大鼠Mapk8、Fas基因的表达。结果:与空白组比较,模型组结肠组织内Mapk8、Fas基因表达水平均增高,差异显著(P<0.01);与模型组比较,各治疗组大鼠结肠组织内Mapk8、Fas的基因表达水平都有不同程度的下降(P<0.01或P<0.05),尤以高剂量治疗组差异显著(P<0.01)。结论:痛泻二草方能够下调Mapk8、Fas基因的表达水平,进而减轻黏膜炎症反应,起到修复黏膜的作用。

    作者:许雅清;李海龙;邱家权;段永强;程小丽;吴玉泓 刊期: 2016年第08期

  • 理筋整脊手法治疗椎间盘源性腰痛的临床研究

    目的:探讨理筋整脊手法治疗椎间盘源性腰痛的临床效果。方法:将160例患者完全随机分配入治疗组和对照组各80例。对照组采用传统推拿加牵引法治疗,治疗组采用理筋整脊手法治疗,对其临床疗效和VAS评分进行比较。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为71.25%,差异具有明显统计学意义;治疗后两组VAS 评分较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:理筋整脊手法治疗椎间盘源性腰痛疗效肯定,无不良反应,值得推广应用。

    作者:王冠 刊期: 2016年第08期

  • 锦连合剂对老年肥胖2型糖尿病患者血清超敏CRP及IL-6的影响

    目的:观察锦连合剂对老年肥胖2型糖尿病患者空腹血糖和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、hs-CRP及IL-6的影响。方法:锦连合剂(黄连、地锦草、黄芪、太子参、丹参、山萸肉、生地黄、炒白术、山药、鬼箭羽)治疗本病26例,并设对照组,分别观察FBG、 PBG、HbA1c、hs-CRP及IL-6水平。结果:两组均能有效降低FBG、PBG、HbA1c、hs-CRP及IL-6水平(P<0.05),在降低hs-CRP及IL-6水平方面,锦连合剂组与对照组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论:锦连合剂具有降血糖,抗炎作用。

    作者:郑开明;武相;徐奚如 刊期: 2016年第08期

  • 电针臂丛穴为主治疗神经根型颈椎病56例

    目的:对电针臂丛穴为主治疗神经根型颈椎病进行临床观察。方法:对56例神经根型颈椎病患者采用电针臂丛穴为主的治疗方法。结果:1个疗程后,治愈26例,好转29例,无效1例,总有效率为98.2%。结论:电针臂丛穴,并以疏密波为主刺激臂丛神经,气至病所,是治疗神经根型颈椎病的有效方法,值得临床推广使用。

    作者:周向红 刊期: 2016年第08期

  • 李庆海教授治疗胸痹(气虚痰瘀互结型)经验

    本文主要介绍李庆海教授治疗胸痹(气虚痰瘀互结型)的经验。胸痹属中医本虚标实之证,且多虚实夹杂,证型以气虚痰瘀互结多见,应辨证施治,贯彻痰瘀同治的治则,重用黄芪以益气固本、祛痰化瘀。

    作者:宋亚茹;郭小乐;李庆海 刊期: 2016年第08期

  • 单穴治疗临床急症体会

    笔者从事临床基层针灸工作多年,对单穴治疗临床急症有深刻的体会,本文详述从单穴治疗临床急症4例,包括针刺腰痛点配合腰部运动治疗急性腰扭伤、针刺阳陵泉治疗急性胆绞痛、针刺后溪治疗落枕、一针擅入环跳穴治疗单纯坐骨神经痛。经临床实践,该法选穴单一,方法简单,效果独特,经济适用。

    作者:陈果 刊期: 2016年第08期

  • 外用自拟“消斑散结汤”合内服药治疗血管性皮肤病的体会

    笔者于2004年3月-2014年3月间,外用自拟消斑散结汤合内服西药对血管性皮肤病进行治疗,取得比较满意的疗效。笔者认为用自拟消斑散结汤对血管性皮肤病进行治疗疗效确切,费用低廉,值得推广。

    作者:康峰瑞;戴满科 刊期: 2016年第08期

  • 熄风通络化痰汤治疗急性缺血性中风临床疗效观察

    目的:观察熄风通络化痰汤治疗急性缺血性中风临床治疗效果。方法:选取2014年1月-2015年3月期间我院收治的84例急性缺血性中风患者,按照数字表法将其分为对照组(n=40)和治疗组(n=44),对照组患者采取常规的西药治疗,治疗组患者在对照组的基础上联合应用熄风通络化痰汤,比较两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗后,对照组患者的总有效率(80%)低于治疗组患者的总有效率(95%),差异有统计学意义,P<0.05。在治疗前,两组患者的神经功能缺损评分和日常生活能力评分比较,差异无统计学意义,P>0.05。治疗后,治疗组患者的神经功能缺损评分和日常生活能力评分均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:熄风通络化痰汤治疗急性缺血性中风效果明显,能有效改善患者的神经功能缺损,提高患者的日常生活能力,值得临床推广应用。

    作者:常金凤 刊期: 2016年第08期

  • 手术室工作人员感染知识掌握及个人防护情况调查研究

    目的:探讨手术室工作人员感染知识的掌握和个人防护情况。方法:本次临床研究选取2014年1月-2015年1月之间在我院手术室工作的16名工作人员为观察对象,调查分析手术室工作人员感染知识的掌握和个人防护情况。结果:我院手术室工作人员对于接触消毒液时要戴手套、将针帽套入用过的注射器、直接传递利器等个人防护项目的掌握情况较好,而对于长时间站立者应定时活动腿部和颈部、接触其他患者前要洗手等项目的掌握情况较差。结论:加强手术室工作人员感染知识和个人防护知识培训,有助于降低院内感染的发生率。

    作者:王湘萍 刊期: 2016年第08期

  • 45例创伤失血性休克的急救与护理

    观察并总结急救与护理创伤失血性休克患者的方法。在给予患者急救处理和常规护理后,治愈43例,占95.56%。所以在创伤失血性休克患者的急救护理中,医护人员应熟练掌握业务技能,善于观察病情,进一步提高创伤失血性休克患者的抢救成功率。

    作者:李文霞 刊期: 2016年第08期

中医临床研究杂志

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主管:中国科学技术协会

主办:中华中医药学会