张蕾;李霞;张华
目的:探讨移植肾穿刺活捡术的观察方法及护理特点.方法:配合医生采用床边B超定位,活检枪经皮快速移植肾穿刺70例.结果:70例移植肾穿刺出现轻度出血并发症8例,其中6例镜下血尿,1例肉眼血尿,1例移植肾周血肿.结论:移植肾穿刺活检术前后的充分准备、个性化心理指导、严密的观察与护理,能够有效提高穿刺的安全性,减少出血等并发症的发生.
作者:史志雪 刊期: 2011年第13期
质量是医院管理的永恒主题,随着人类文明和生活水平的提高,医疗保障体制改革的深化和完善及医疗市场激烈的竞争,病人对服务质量提出了更高的要求.同时护理工作的职责和内涵发生了很大的转变,在核磁共振检查过程中,护士主动关心体贴病人,多与病人交流沟通,提高护理操作技术,减轻病人痛苦,消除病人恐惧、焦虑的心理,优质、高效、安全地为病人服务,使病人顺利完成核磁共振检查收到了良好效果,现介绍如下.
作者:李鹰;江道桂;陈远华 刊期: 2011年第13期
目的:行糖尿痛饮食、优质低蛋白摄入、常规降糖药物和降压药物治疗的基础上,治疗组给厄贝沙坦150mg/d,口服,同时给阿托伐他汀20mg/d,口服;对照组给厄贝沙坦150mg/d,口服.两组疗程3个月.结果:两组治疗后尿清蛋白排泄率(UAER)明显改善(P<,0.05),治疗组与对照组同期比较更明显(P<,0.05);治疗组治疗后C-反应蛋白(CRP)明显下降(P<0.05),而对照组下降不明显.结论:阿托伐他汀具有降低CRP的抗炎效应,与厄贝沙坦联用对早期糖尿病肾病进行干预治疗,可有效地降低尿蛋白排泄率,保护肾功能.
作者:杨鹏飞 刊期: 2011年第13期
目的:探讨表现为右下腹疼痛的疾病误诊为急性阑尾炎的原因及预防措施.方法:回顾性分析我院普外A区2005年8月-2010年12月收治急性阑尾炎426例,其他疾病误诊为急性阑尾炎15例的临床资料.结果:本组其他疾病误诊为阑尾炎中,克隆氏病1例,盲肠癌2例,十二指肠球部溃疡穿孔2例,回肠坏死性憩室炎2例,宫外孕2例,黄体破裂2例,肠扭转坏死1例,右侧嵌顿疝2例.卵黄管感染化脓导致肠梗阻1例.结论:病史采集不仔细、体格检查不全面认真及辅助检查不完善是误诊为急性阑尾炎的主要原因,认真询问病史、系统体检、结合完善的辅助检查结果综合分析可以减少急性阑尾炎误诊.
作者:胡永泽;乌新林 刊期: 2011年第13期
目的:调查信息支持对高血压患者用药依从性的影响.方法:用自行设计的问卷调查350例高血压患者的用药依从性.结果:影响患者用药依从性的因素:是否在职、高血压病程、测压率等.结论:医务人员应有针对性地对患者给予信息支持,提高患者的遵医行为.
作者:何国欢 刊期: 2011年第13期
麻黄附子细辛汤出自张仲景的<伤寒杂病论>,在现代的临床应用如:心律失常、冠心病、肺原性心脏病和其他疾病的治疗中发挥了重要的作用.
作者:李清学 刊期: 2011年第13期
目的:探讨手术室器械与消毒供应中心一体化运行的临床效果.方法:采用手术室器械与消毒供应中心一体化运作程序,每月抽样检测各类器械.结果:对消毒供应中心按工作流程清洗的手术室器械每月抽样检测均达到卫生部<消毒技术规范>要求.确保了手术器械的清洗质量,大限度降低了由于手术室器械清洗质量造成的医源性感染;包装规范化杜绝了夹带、丢失现象,利于器械的管理和保养;节省了手术室护士大量时间,满足了专科发展的需要.结论:合理利用卫生资源,提高手术器械的使用率和完好率,确保器械清洗、消毒、灭菌效果,保证医疗护理安全,才能创造出好的社会效益和经济效益.
作者:曾杰明;郑燕红 刊期: 2011年第13期
目的:本文旨在比较中西医对脾认识上的异同.方法:从中西医对睥的认识入手,即从位置上的大致相同、形态上的大同小异、结构上的截然不同和功能上的异同并存等方面来阐述中西医对脾的理解.结果:中西医对脾的认识大部分不谋而合,唯有功能认识有很大差距.结论:脾作为人体重要功能器官之一,中西医对它的认识不尽相同,特别是在功能上的差距很大.但两者仍然存在必然的联系.
作者:何怀林 刊期: 2011年第13期
<金匮要略>为东汉末年著名医学家张仲景所著<伤害杂病论>的杂病部分,也是我国现存早的一部诊治染病的专书,历代医家倍为推崇,被奉为中医经典著作之一,现也普遍作为医学类专业的教科书进行学习,在临床上仍有广泛的应用.
作者:惠秋沙 刊期: 2011年第13期
目的:观察愈疡止血胶(组成成分为大黄、白及和五倍子)治疗十二指肠球部溃疡出血的疗效,并探讨其作用机理.方法:将91例符合标准的十二指肠球部溃疡出血患者,随机分为对照组和治疗组.对照组给予常规处理,治疗组除常规处理外,在胃镜下对出血病灶局部喷洒愈疡止血胶Ⅰ号,并口服愈疡止血胶Ⅱ号.两组治疗5天后复查胃镜.结果:止血疗效,治疗组、对照组总有效率分别为95.65%、77.78%,痊愈率分别为50.5%、37.78%(P<0.05);胃镜下溃疡愈合疗效,治疗组和对照组总有效率分别为93.48%、75.56%,痊愈率分别为47.83%、35.56%(P<0.05).结论:愈疡止血胶治疗十二指肠球部溃疡出血疗效确切.
作者:陈丽华;李健;李恺;高文丽;余春芳 刊期: 2011年第13期
目的:探讨双腔囊在难治性产后出血中的应用效果.方法:2009年1月至2010年12月本院对123例难治性产后出血患者行双腔囊宫腔填塞止血.结果:双腔囊宫腔填塞术操作时间5~8分钟,止血时间5~6分钟,所有患者取出双腔囊后,子宫收缩良好,无活动性阴道流血,无晚期产后出血及产褥感染发生,无子宫切除及死亡病例,成功率和有效率为100%.结论:双腔囊应用于难治性产后出血,具有止血迅速,疗效确切,简单易于操作,值得临床推广.
作者:刘霞 刊期: 2011年第13期
军队医院如何正确处理好医疗与教学的关系,把临床教学摆在相应的地位,培养出智能型、应用型医学人才是临床工作者面临的问题<'[1]>.对此,我们做了一些探索和实践.
作者:任风铭;张专才;刘金明 刊期: 2011年第13期
目的:提高隐匿性阴茎的诊治水平.方法:采Shiraki术为基本术式,同时切除影响阴茎伸出的附着于阴茎海绵体上的纤维索带,阴茎根部皮肤固定于白膜上.结果:30例患儿切口均一期愈合,术后随访3个月-1年,阴茎显露满意28例,仍有轻度隐匿2例,均未发现有难消性水肿、包皮缺血坏死、阴茎血供损害、阴茎勃起疼痛等并发症.结论:改良Shiraki术治疗隐匿性阴茎效果满意.
作者:李新元 刊期: 2011年第13期
目的:为了更好地配合手术医生顺利开展腹腔镜下胆囊切除手术.方法:对54例腹腔镜下胆囊切除手术配合体会总结.结果:只有1例胆囊周围严重粘连术后出血较多外,其他病例均手术顺利.结论:巡回护士和器械护士只有全面熟悉手术过程,掌握器械的用途和性能,才能保证手术顺利进行.
作者:韩华兰 刊期: 2011年第13期
目的:加强新生儿监护室配奶的规范化管理,防止因不规范的配奶引起新生儿医源性感染,提高新生儿监护室护理人员对配奶医院感染控制工作的自律性,使新生儿接受安全的配奶.方法:奶瓶经高压消毒后放入专用的消毒柜,按无菌包严格管理,取用奶瓶、奶粉、配奶戴无菌手套,配奶铺无菌盘,全部奶液均实行现配现用.结果:2010年9月~2011年4月对取用中的奶粉、取出放于无菌盘及储存中奶瓶、配好的奶液、取出放于无菌盘及储存中的配奶盅及匙作抽样检验共计200份,均未发现致病菌.结论:通过加强配奶感染控制,规范配奶流程,杜绝了因配奶而致的医源性感染,保证了医疗安全.
作者:邵惠明;彭叶;干蓉;魏桃;王蕾;王俊英;沈瑶 刊期: 2011年第13期
目的:分析出血性脑梗塞(hemorrhagic infarction,HI)的病因,发病机制及治疗.方法:早期以脱水为主,适当运用止血药,并控制血压,待病情稳定予以改善脑循环等进行中性治疗,另出血部位行血肿穿刺微创治疗减轻颅内压1例.结果:通过以上治疗10例好转出院,但伴有相应神经功能障碍,2例失读及失写,3例局灶性癫痫,5例四肢肌张力减弱.结论:脑梗塞治疗过程中不易过早使用扩张血管,应积极控制血压,CT动态观察,如梗塞后出血,应以脱水为主,适量止血药,也主张早期手术恢复脑循环.
作者:雷琳;刘旭;郑涛;匡涛;朱家伟;黄建军;廖洪民 刊期: 2011年第13期
补阳还五汤出自<医林改错>,清代医家王清任所创制,本义是治疗辨证属于气虚血瘀的病症,该方在临床应用涉及的疾病广泛,包括内科、外科、伤科、妇科、皮肤科、男科等,本文做一简单论述.
作者:郭二虎;李秀梅;范利 刊期: 2011年第13期
目的:观察穴位药物封闭治疗耳鸣的疗效.方法:采用药物封闭听宫穴、翳风穴治疗耳呜126例.结果:总有效率为77.9%.结论:本方法治疗耳鸣疗效满意.
作者:孟亚玲 刊期: 2011年第13期
目的:探讨中药在治疗上消化道出血的临床疗效.方法:对30例西医治疗无效的患者运用中药治疗,期间停用所有相关药物,1星期后对其症状变化进行记录.结果:出血全部控制,症状明显改善.结论:中药治疗上消化道出血疗效确切,减少手术率及病死率.
作者:徐建民;汤洁 刊期: 2011年第13期
中风后遗症期的患者随着病程的延长逐渐出现心情抑郁、情绪不宁、易怒善喜等临床表现,且部分患者始终贯穿于整个病程之中,影响着病人的康复.在临床中,根据上述表现,以中风合并郁证辨证施治,可明显提高中风及其后遗症的治疗效果.
作者:李森 刊期: 2011年第13期