李慧
药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)问题,在当今医药卫生工作中已日益突出.据WHO估计,我国每年约有250万人因ADR住院,19万人因此死亡.
作者:邓中华 刊期: 2011年第14期
目的:探讨高流量氧气治疗婴儿红臀的效果.方法:将100例婴儿红臀随机分为对照组50例与治疗组50例,治疗组采用高流量氧气吹红臀后涂鱼肝油或鞣酸软膏;对照组常规使用鱼肝油或鞣酸软膏.观察两组婴儿疼通、红肿消退,破溃面修复情况.结果:治疗组显效45例,显效率为90%;对照组显效30例,显效率60%,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:高流量氧气吹红臀是治疗婴儿红臀的一种有效方法.
作者:李小春;平晓丽 刊期: 2011年第14期
目的:探讨超声弹性成像、多普勒超声及X线钼靶成像对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断价值.方法:应用超声弹性成像及X线钼靶成像对166例患者获手术病理证实的172个乳腺病灶进行检查.结果:良性120例共125个病灶,恶性46例共47个病灶,超声弹性成像诊断恶性病变的敏感性为82.3%,特异性为95.1%,准确性为92.9%.钼靶成像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为58.5%,特异性为84.6%,准确性为77.8%.结论:超声弹性成像鉴别乳腺肿瘤良恶性的准确性较X线钼靶成像高.
作者:王冉;罗教;温红;赖林秀;袭品丹;李坚 刊期: 2011年第14期
目的:了解危重病人护理记录中的缺陷问题,分析其影响因素,并提出护理对策,以提高护理病历质量,减少医疗纠纷.方法:对随机抽取的487份危重病人护理记录单进行逐项检查,将其主要缺陷进行统计分析.结果:查出缺陷116处,确定了危重病患者护理记录单的缺陷原因,提出相应的干预措施.结论:要加强质量监督,确保护理文书的规范化,以防护理纠纷的发生,便于医院内病案实行统一规范化.
作者:王玉珍;王军萍 刊期: 2011年第14期
目的:探讨心理护理干预对维持性血液透析患者焦虑不良情绪影响.方法:选择我院2008年7月至2010年7月维持性血液透析患者40例,所选患者入院时焦虑自评量表评分大于50分.本组患者在维持性血液透析常规护理基础上实施心理护理干预.采用焦虑自评量表(SAS)对本组患者干预前后进行焦虑心理状态评分.SAS评分指数小于50分患者没有焦虑情绪,50~59分为轻度焦虑;60~69分为中度焦虑,大于70分为重度焦虑.采用问卷调查方法,由专门护理人员指导下进行,护理人员对问卷内容进行逐一讲解,现场填写并收回,共发放问卷40份,回收40分,有效回收率为100%.结果:本组患者心理护理干预前SAS评分为69.3±5.6分,护理干预后SAS评分为52.1±6.7分,护理干预后SAS评分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预能够显著改善维持性血液透析患者焦虑不良情绪,护理效果显著,值得借鉴.
作者:戴宁军;左苑春;邓素红;沈雪美;古风玲;黄云辉 刊期: 2011年第14期
目的:观察米非司酮治疗人工流产术后少量宫腔残留的临床效果.方法:在我院行可视人工流产时宫内有少量残留而手术器械无法触及的患者38例,术后服用米非司酮25mg/次,2次/日,连用5天.并于术后10天B超复查.结果:治疗有效率达92.11%.结论:米非司酮治疗人流术后少量宫腔残留方法简便,疗效肯定,值得推广.
作者:贺文咏;宁晓娥 刊期: 2011年第14期
随着我国经济的发展,人民群众的文化素质不断提高,维权意识不断增强,护理纠纷在近几年呈上升趋势,护理纠纷的防范已成为医院护理管理的重要内容.
作者:郑清华 刊期: 2011年第14期
目的:研究脑脉泰联合益肾健脑汤治疗阿尔兹海默病的临床疗效及安全性.方法:61例AD患者随机分为两组,对照组(n=30)给与盐酸多奈哌齐,每次5~10mg,每天1次口服.治疗组(n=31)在此基础上加用脑脉泰胶囊,每次2粒,每天3次口服;益智健脑汤(调心方加减),每日2次水煎服.两组均治疗6个月.治疗前后进行简易智能量表(MMSE)、ADAS-Cog量表、日常生活活动量表(ADL)、脑电图(EEG)的检查和脑CT检查.结果:两组治疗后MMSE升高,ADAS-Cog、ADL评分降低,与本组治疗前相比较,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01),治疗组变化更明显(P<0.01).治疗后两组脑电图a波频、a波幅、θ波频均增加(P<0.05或P<0.01),θ波幅降低(P<0.01).治疗组a波频与波幅、θ波幅变化优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:脑脉泰联合益肾健脑汤治疗阿尔兹海默病疗效肯定,且副作用少.
作者:朱黎明 刊期: 2011年第14期
目的:探讨血浆炎症因子在糖尿病患者合并动脉粥样硬化焦虑发病中的作用.方法:2型糖尿病(T2DM)患者153例,用彩色血管多普勒超声仪测量受试者的、颈总动脉内膜厚度(IMT),检查血浆hsCRP水平,完成标准化问卷调查表<医院焦虑抑郁量表-焦虑分表>并计分,分为焦虑组与非虑组.结果:T2DM并大动脉粥样硬化后焦虑与非焦虑的血浆hsCRP在两组中差异有统计学意义.结论:T2DM并大动脉粥样硬后焦虑,对体内炎症有促进作用.
作者:李百云;彭辉;姜玲 刊期: 2011年第14期
目的:观察5-氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)结合中医药治疗复发性尖锐湿疣的疗效和安全性.方法:外生殖部尖锐湿疣患者28例,先后2次将5%ALA霜涂于病变处及其周围5mm范围皮肤黏膜上,间隔2h.第2次涂ALA霜后2h,以功率300mW、光斑直径15~20mm、时间20min、能量密度100J/cm、波长635nm半导体激光照射病损区.1周后判定疗效,于ALA-PDT治疗后第二天开始趁热薰洗、坐浴,每天1剂,直至无疣体出现后改为隔日1次,1月后未发者改为每周2次.坚持4周无新皮损出现即停药,随访1~3个月观察复发情况.结果:28例患者经过1~2次治疗后治愈26例,治愈率92.9%.随访3个月,复发9例,复发率34.6%.多数患者治疗后局部出现轻度水肿.结论:ALA-PDT结合中医药可有效治疗外生殖器尖锐湿疣,降低皮损复发率,且不良反应少.
作者:何仁亮;李凤春 刊期: 2011年第14期
笔者自2004~2009年应用葛根二藤汤加减治疗各型颈椎病67例,通过观察随访结果表明疗效显著,特总结报告如下.
作者:梁水平;朱绍琼;陈兴华;陈周晖;张四清 刊期: 2011年第14期
目的:探讨腹腔镜和宫腔镜技术对继发性和原发性不孕的病因查找和针对性治疗效果.方法:统计2009年6月至2009年12月(陕西省妇幼医院)的108位不孕患者,A组72位患者行腹腔镜检查和治疗;B组36位患者行宫抢镜检查,部分并治疗.结果:A组术后4至6月妊娠42位;B组的3雅花不孕患者有13位妊娠;C组为2006年98位不孕患者,在无宫、腹腔镜情况下,仅靠其它检查诊治,98位患者有21位患者妊娠.结论:宫腹腔镜提高了不孕症诊治水平,缩短了诊疗过程,免去了不孕患者就诊的盲目性.
作者:孙启凤 刊期: 2011年第14期
本文搜集的是本科室2008~2010年间所接收的198例腰椎间盘突出患者,把传统手术方式治疗作为对照组,把微创治疗作为观察组.结果:对照组患者的治愈率为67.65%,而观察组患者的治愈率为89.23%,且术后康复时间较短.结论:腰椎间盘的微创治疗的临床疗效较好,值得临床的广泛推广应用.
作者:韩应龙 刊期: 2011年第14期
目的:探讨手足口病(HFMD)的佳护理措施,促进手足口病患儿的康复.方法:在治疗期间,利用合理的心理护理、有效的基础护理、同时做好呼吸及消化道消毒隔离,密切观察病情,预防并发症的发生.结果:我院32例患儿经3~11天的治疗护理,皮疹全部消退,未留任何痕迹,患儿未出现病毒性心肌炎、脑炎、休克等严重并发症,无院内感染的发生.结论:对手足口病态儿加强隔离措施,密切观察病情变化,及时诊治处理,减少并发症的发生.
作者:常静 刊期: 2011年第14期
目的:观察西咪替丁联合联合双嘧达莫治疗小儿腹泻的疗效.方法:选择我院腹泻患儿60例,按随机原则分为治疗组和对照组各30例,两组病例常规补液、退热等对症支持治疗,在此基础上治疗组给予西咪替丁5~10mg/(kg·d),每日2次,双嘧达莫片剂3~5mg/(kg·d),分3次口服.对照组给予利巴韦林10mg(kg·d),5d为1个疗程.观察两组疗效和症状变化.结果:治疗组显效18例,有效11例,无效1例,总有效率96.7%;对照组显效9例,有效13例,无效8例,总有效率73.3%.两组比较,差异有效率有统计学意义(P<0.05).止泻时间治疗组显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组退热时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:西咪替丁和双嘧达莫联用治疗小儿秋冬季腹泻疗效满意、安全,值得临床推广应用.
作者:陈春梅 刊期: 2011年第14期
目的:观察全麻联合硬膜外麻醉对老年胃癌根治术患者血流动力学的影响.方法:50例老年胃癌患者随机分为两组.A组与B组均采用TCI系统Marsh模型输注丙泊酚,A组持续静脉泵入瑞芬太尼和顺式阿曲库铵,B组联合硬膜外麻醉.记录从麻醉诱导前到拔管后各个时段的SBP、DBP和HR及苏醒至拔管的时间(TT).结果:A组在插管期间的SBP、DBP,HR的波动小于B组(P<0.05);B组SBP、DBP,HR在切皮、腹腔探查、拔管期间波动均较A组小(P<0.05);B组苏醒时间明显短于A组(P<0.01).结论:全麻复合硬膜外麻醉在术中对血流动力学的影响较单纯全麻小.丙泊酚TCI联合硬膜外麻醉效果理想,维持平稳,苏醒时间短特别适合老年人腹部大手术.
作者:陈隆斌 刊期: 2011年第14期
目的:分析引起胫腓膏开放性骨折支架外固定术后骨不连的影响因素,以期提高术后治愈率,减少再次手术几率.方法:对胫腓骨开放性骨折支架外固定术后发生骨不连患者共计30例进行回顾性分析.结果:胫腓骨开放性骨折支架外固定术后发生骨不连的主要原因为患者自身原因小腿本身解剖的生理特点所致,其次是骨缺损、感染及外固定支架本身性能局限及术者操作水平.结论:骨不连的原因是多方面的,在治疗胫腓骨开放性骨折时要注意操作及固定方式,手术后要注意跟踪治疗,引起重视,避免骨不连的发生.
作者:吴声忠;郑文林 刊期: 2011年第14期
静脉留置针的应用是临床上一项新的护理技术操作,而且越来越广泛.其优点是操作简单,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦;保护血管,减少液体外渗,减少患者对输液的心理压力;同时保证合理用药时间,为输血和输液提供方便;保留了一条开放的静脉通路,便于抢救工作;而且很大程度了减轻了护理人员的工作量.
作者:潘阳飞 刊期: 2011年第14期
目的:了解社区慢性乙型肝炎患者自护能力的影响因素,探讨在社区范围内,提高患者自护能力.方法:对社区39例慢性乙型肝炎病人进行调查.结果:慢性乙型肝炎病人年龄、文化程度、职业、病情轻重、对疾病的认识、自我态度、家庭的关心程度与是否接受过健康教育与病人的自护能力相关.结论:克服自护能力的局限性的关键在于针对性地进行社区护理干预,可预防疾病的反复发作,控制疾病的发展,提高生活质量.
作者:张雪蓉 刊期: 2011年第14期
近年来随着免疫测定技术的发展,已由经典的免疫凝集试验、免疫沉淀试验,涉及到ELISA、时间分辨荧光试验、免疫化学发光试验等检测微量抗原和抗体必须使用的标记免疫测定技术及蛋白芯片、免疫传感器等一些新的免疫测定技术,免疫测定技术的发展在给临床带来方便的同时,如何加强对临床免疫检验的质量控制成为临床免疫检验工作者需要迫切解决的问题.
作者:郑家深;黄泽礼 刊期: 2011年第14期