武世民
目的:探讨相差显微镜下尿红细胞形态变化对于临床鉴别肾性及非肾性血尿的应用价值.方法:利用相差显微镜通过对96例临床血尿患者的尿液标本中红细胞形态的观察和百分率的计算进行结果分析.结果:在相差显微镜下,肾性与非肾性血尿患者尿液中的红细胞形态存在着明显的差异,可为临床鉴别血尿来源提供依据.
作者：张梅 刊期： 2011年第17期
静脉留置针近几年已成为临床输液的主要工具,得到了广泛推广和应用,尤其在应用于急性心肌梗死、重度心衰、脑梗塞后遗症等危重患者,或者患者需要输注特殊药品,如多巴胺、胺碘酮、硝普钠、氯化钾、门冬氨酸钾镁等血管刺激性药物,应用留置针不但可以保护血管,减少静脉穿刺次数,减轻患者对输液的心理压力,从而减轻患者的痛苦,被广大患者接受,也提高了护理人员的工作效率,有利于临床用药和紧急抢救.然而在临床应用过程中也带来了一些不良影响,特别是长期置管患者由于各种原因导致某些并发症的发生.我院开展静脉留置针技术以来就其使用优点、操作方法、常见并发症及预防、封管方法总结体会介绍如下.
作者：瓮金喜 刊期： 2011年第17期
急性脑梗死(ACI)是老年人常见病之一,约占各类脑卒中的30%,具有发病率高、残疾率高的特征,已成为人类死亡的第三类病因.近年来对于同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys-C)与心脑血管疾病关系的研究已有很多,成为心脑血管病的研究热点.本文联合检测了86例ACI患者血浆Hcy、CRP和Cys-C浓度水平,以探讨其浓度水平在急性脑梗死患者的变化.现报告如下.
作者：王迪民 刊期： 2011年第17期
急性一氧化碳中毒是临床急症,它可以引发全身器官组织的中毒和缺血损害,一部分患者在初期痊愈后的一定时间内,发生一氧化碳中毒性脑病.表现为神经和精神障碍,病情严重,治疗困难.对我科2009年9月-2010年8月73例急性一氧化碳中毒性脑病患者行高压氧治疗的护理观察如下.
作者：刘玉华 刊期： 2011年第17期
急性有机磷农药中毒治疗好转后,部分病人会发生反跳现象其原因为:1:残毒继续吸收中毒.2:阿托品化判断不正确.3:大量输注葡萄糖液或能量合剂使阿托品浓度及活性胆碱酯酶被稀释致乙酰胆碱生成过多.4:高热用氯丙嗪、异丙嗓冬眠抑制了胆碱酯酶的活性.
作者：辛春林 刊期： 2011年第17期
心肌梗死是冠状动脉供血急剧减少或中断,而是相应心肌持久而严重缺血所导致的心肌坏死,属于冠心病的严重并发症.发病后如得到及时合理的治疗病情可趋向稳定.但这并不意味着冠心病的消失,因为:(1)心肌梗死的愈合是指坏死心肌通过四次修复形成纤维化的疤痕,这种组织不像正常心肌组织那样富有弹性.因此,如疤痕面积过大,就会影响心脏的收缩功能,导致心力衰竭或心功能不全.
作者：杨静 刊期： 2011年第17期
目的:分析临床肺动脉栓塞的诊断及治疗情况.方法:对我院2000年6月-2010年12月36例肺动脉栓塞患者的诊断治疗资料进行回顾分析.结果:36例患者首诊误诊率较高,为38.89%,后经血气分析、DDi检查、肺动脉CTA后确诊.本组患者全部给予溶栓与抗凝治疗后全部治愈出院,无一例死亡病例,且治疗前后LDH、Pa02、DDi3项指标比较差异明显,具有统计学意义P<0.05.结论:肺动脉栓塞患者症状表现复杂,特异性差,临床准确诊断是保证治疗效果的关键,因此,对疑似PE患者应及时行肺动脉CTA和DDi检查,以争取尽早确诊后尽快予以抗凝、溶栓治疗,大限度地减少肺梗的面积,对提高治愈率,改善临床症状及降低患者死亡率具有积极的意义.
作者：田明坤 刊期： 2011年第17期
近年来,随着人们生活水平的提高以及生活节奏的加快,心脑血管病也逐年上升,我们虽居小县城,由于条件所限不能开展心脑血管病的介入治疗,但在上一级医院行介入治疗也不胜其数,加之心脑血管并发症的增加以及人们对其预防和治疗的重视,阿斯匹林和氯吡格雷已广泛应用于临床,大量循证医学证据已显示了其益处.但患者受益的同时,也带来了一些不良反应,特别是消化道的损伤,现将其发生机制,临床表现及防治综述如下.
作者：刘延玲；黑雁 刊期： 2011年第17期
目的:探讨PACS在教学医院发展中的分析及应用.方法:通过PACS在临床教学、科研、质量管理方面的应用和以前没有实施PACS的比较分析.结果:在医院实际应用中PACS不仅能提高医院的医疗综合服务水平,同时也能满足和提高临床医务人员的工作、教学及科研需求.结论:实施PACS,能充分展示数字医学的优势,对现代医疗技术发展和医院信息系统建设起到推动作用.
作者：王渭平 刊期： 2011年第17期
医疗器械精密程度的提高,加大了器械清洗消毒的难度.因此,新的清洗消毒技术和理念,先进的清洗消毒供应中心逐步推广使用.但管腔类器械必须手工处理后再用超声波清洗器清洗,方可完全清洗干净.超声波清洗器的作用原理是将高频率的超声波转变成机械的振动,使附着在器械上的污染物松动分离,达到对物品的除污清洁作用.如测脑压管、气管套管、妇科吸引器,脑科器械、鼻中隔器械、间盘器械等中的吸引器头等管腔类器械比较容易藏污纳垢,所以要求医务工作者在使用这些管腔类器械时,使用后必须马上预洗,消除血迹、痰垢.
作者：高金风；李梅玲 刊期： 2011年第17期
为探讨超声下颈部血管病变与脑梗塞的关系.本文通过回顾脑梗塞患者的病历资料,分析超声下颈动脉血管病变与脑梗塞的关系.提示颈动脉斑块的形成是/或脑梗塞发生的因素之一.在脑梗塞的早期预防中,超声诊断可以客观地反映颈动脉病变,有利于脑梗塞的早期预防.
作者：燕成丽 刊期： 2011年第17期
产前,产后抑郁是近年来新出现的一种孕产期心理疾病,已成为一种社会化得问题.特别是80后的职场女性,更是面临着高比例的产前、产后抑郁.出现这么多抑郁的准妈妈,主要是以下的三方面的压力造成的.
作者：华凤娟 刊期： 2011年第17期
女性特有的内分泌系统调节着月经、妊娠、分娩等各种生理过程,同时也影响着情绪波动.孕妇在分娩过程中心理护理是护士在护理中自己的行为、言语、态度、表情和姿势等,可以改善病人的心理状态和行为,使之疾病的转归和病情发展.特别是对初产妇,心理护理更是护理过程的重要内容.初产妇缺乏经验,害怕疼痛,容易产生不利于分娩的恐俱心理.护理人员从产妇进人产房的那一刻起,就要把心理护理做为一个重要的内容来做,有效的心理护理,可以缩短产程,减少产后大出血,降低剖宫产率和难产率.做好产妇的心理护理,对提高产科整体护理质量非常重要.
作者：蔡稚彬；杨列花 刊期： 2011年第17期
目的:观察微创DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效.方法:分析我院骨科42例股骨粗隆间骨折,按Evan's分类法:Ⅱ型10例,Ⅲ型12例,Ⅳ型14例,Ⅴ型6例,均微创DHS内固定术式.结果:42例手术时间为45-90min,术中出血量为80-150ml,随访3-6个月后,均获得骨性愈合.结论:本手术方式比传统DHS切开固定创伤小、出血少、时间短.
作者：马宗涛；李之良；王一鸣；顾小宝 刊期： 2011年第17期
目的:分析在孕期不同时期超声诊断胎儿畸形的临床价值.方法:对经超声诊断的胎儿畸形43例进行分析.结果:43例胎儿畸形中产前诊断与产后结果完全符合3例,漏诊4例.结论:绝大多数胎儿畸形具有典型的声像特征.因此,产前常规超声检查是诊断先天性胎儿畸形的重要方法.
作者：杨超；孟洁；周梦；余元清 刊期： 2011年第17期
目的:观察银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的临床疗效.方法:将100例椎-基底动脉供血不足眩晕患者随机分为银杏达莫治疗组50例与复方丹参注射液20ml+低分子右旋糖酐500ml静点对照组50例,均为每日l次,7天观察疗效.结果:总有效率:治疗组为90%,对照组为70%,差异有显著性(P<0.05),提示治疗组优于对照组,并无过敏及其他不良反应.结论:银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足眩晕安全有效.
作者：牛春建；杨玉飞 刊期： 2011年第17期
笔者在临床工作中,收治慢性胃痛患者48例,采用针灸配合内服中药的方法进行治疗,收到满意的效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组48例患者中,男性28例,女性20例,年龄小35岁,大70岁.全部病例都经纤维胃镜检查有不同程度的慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、消化系溃疡等,并排除胃器质性病理改变.按照中医辩证分型标准,参照<中药新药临床研究指导原则>分为虚实.实证多为寒邪客胃、饮食所伤、肝气犯胃和瘀血停滞,虚证多见脾胃虚寒.
作者：张磊 刊期： 2011年第17期
目的:探讨咪唑安定和芬太尼复合麻醉对机体血液流变学及组织组织氧学的影响.方法:选择行腹腔镜胆囊切除术手术的患者64例,分别于麻醉前、麻醉后气腹前、气腹后30分钟及手术结束放气后30分钟进行组织组织氧学检测分析;同时在治疗气腹前后进行血液流变学检测.结果:气腹后,患者的高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原都有所降低,但是降低不显着(P均＞0.05).在组织组织氧学方面,气腹后30分钟SaO2增加,但是增加不明显;气腹后30分钟PaO2降低,且降低显着(P<0.05);气腹后30分钟pH虽然也有降低,但是降低不显著.气腹后30分钟SjvO2也增加,且增加显着(P<0.05);所有指标在放气后30分钟均基本恢复到气腹前水平,与麻醉前各指标无明显差异(P>0.05).结论:咪唑安定和芬太尼复合麻醉对机体血液流变学及组织组织氧学的影响相对少,是有效安全的联用药物,值得临床推广.
作者：张世强 刊期： 2011年第17期
机械通气是重症监护病房抢救和救治危重患者的重要手段,机械通气患者的气道护理尤为重要,尤其是气道湿化的护理.但还存在被忽视的问题,尤其是不被新上岗人员重视.殊不知气道湿化护理不到位,易引起许多并发症,如痰液黏稠不易吸出滞留肺部而至肺部感染,痰液黏稠痰痂形成堵塞气道导致患者窒息死亡.作者在近年来气道湿化护理中的经验总结如下.
作者：崔霞；张洁 刊期： 2011年第17期
目的:探讨异位妊振保守治疗的护理.方法:将我科两年来收治的30例异位妊振采用氨甲喋呤配合中药保守治疗患者护理资料进行汇总分析.结果:通过配合我们个体化的精心护理,27例异位妊娘保守治疗成功,成功率90%.结论:异位妊振行甲氨蝶呤保守治疗方法简单、方便,能够保留输卵管及生育能力,配合个体化的人性化护理可提高成功率.
作者：彭文英 刊期： 2011年第17期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
