高金风;李梅玲
急性有机磷农药中毒治疗好转后,部分病人会发生反跳现象其原因为:1:残毒继续吸收中毒.2:阿托品化判断不正确.3:大量输注葡萄糖液或能量合剂使阿托品浓度及活性胆碱酯酶被稀释致乙酰胆碱生成过多.4:高热用氯丙嗪、异丙嗓冬眠抑制了胆碱酯酶的活性.
作者:辛春林 刊期: 2011年第17期
笔者自2007年5月至2010年6月采用外用溃疡散局部用药治疗溃疡性直肠炎34例,取得了较好疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:34例患者均为本院门诊病人,其中男性15人,女性19人;年龄小22岁,大75岁;病程2个月到10年.
作者:王晓良 刊期: 2011年第17期
视网膜脱离是指视网膜本身组织中的神经上皮和色素上皮层分离,是临床上致盲率很高的疾病之一,预后不良,复发率较高,且复发后治疗困难.其治疗方法主要以手术为主,治疗目的在于封闭裂孔,一般患者采用视网膜加巩膜外加压辅以视网膜光凝活冷凝术,复杂病例选择玻璃体切割、气体或硅油玻璃体腔内填充手术,使视网膜复位,术后护理十分重要.为总结视网膜脱离复位术的护理经验,现将我科30例视网膜脱离手术的护理体会报告如下.
作者:张彩霞;汤学敏 刊期: 2011年第17期
乳腺叶状肿瘤是乳腺少见的双向性病变,其发生率不到所有乳腺原发性肿瘤的1%[1].术前诊断较为困难,确诊主要靠病理学检查,对可疑病变应行术中快速病理检查,送检标本应作多处切片.手术切除为首选治疗,根据病理检查结果决定恰当术式,一般采取广泛的局部切除术或全乳房切除术,对复发病例不应放弃再次手术机会.腋窝淋巴结一般不予清除,放疗和化疗作用不确定.影响本病预后的因素尚不明确,多数学者认为肿瘤的组织学分型与预后有密切关系.
作者:孟尚文 刊期: 2011年第17期
目的:探讨保守治疗急性胰腺炎的护理方法.方法:对我院2009年1月至2010年12月入院治疗的急性胰腺炎患者采用监测生命体征杭感染药物、胰酶抑制剂、营养支持、纠正体液失衡、中药治疗等全方位治疗措施,并给予全程护理,取得了显著的疗效.结论:正确及时全方位的治疗措施,提升了临床胰腺炎治疗效果,全程护理措施减轻了患者痛苦及心理负担,及早发现和防治并发症,提高患者的治愈率,对保守治疗急性胰腺炎具有重要的意义.
作者:王海兰;杨振华 刊期: 2011年第17期
随着社会的进步,医学科学知识和法制观念的普及,患者的法律意识及经济意识不断增强,对涉及自身利益的医疗护理过程特别关注.因此,给我们临床护理工作带来了新的挑战.由于我们所从事的工作纷繁复杂,稍有不慎,就会出现失误,引起不良后果,不但给病人造成痛苦,给家属造成损失,给医务人员带来巨大的心里压力,医院的信誉度也会降低.怎样避免护理差错,把失误降低到零点,是摆在每个护士长面前的一个课题.现将实际工作中的体会总结如下.
作者:张学燕 刊期: 2011年第17期
目的:探讨胆脂瘤中耳炎的术前术后护理的有效方法及效果.方法:将我院2008年6月至2009年12月收治的60例胆脂瘤中耳炎择期手术的患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采取常规护理,观察组采用综合护理,比较两组患者的手术耐受程度、患者的满意程度及术后并发症的发生率.结果:观察组的满意率、手术耐受优良率及术后并发症的发生率显著优于对照组,P<0.05.结论:对胆脂瘤中耳炎的围手术期实施综合护理有利于增强患者的手术耐受程度,减少术后并发症,提高患者的满意率.
作者:马雷定 刊期: 2011年第17期
贲门癌的早期诊断长期被认为放射学的难点,患者自觉症状不明显,极易漏诊,笔者采用贲门正面投照技术,总结如下.1临床资料与检查方法本文收集35例早期贲门癌,均经手术切除及病理证实.临床表现不同程度的上腹部疼痛不适,反酸嗳气、消瘦、食欲减退、吞咽不适及进食梗阻感.
作者:毛肾才 刊期: 2011年第17期
目的:探讨手术治疗腰椎间盘突出症的护理措施.方法:对152例腰椎间盘突出症患者进行了术前护理,术后护理及出院时的宣教.结果:通过围手术期护理,腰椎间盘突出症患者取得了较好的疗效.结论:腰椎间盘突出症的围手术期护理,是手术取得成功重要的原因.
作者:徐俊艳;刘凤莉 刊期: 2011年第17期
目的:对Fas/FasL途径的凋亡在川崎病发病中的情况进行研究.方法:采用双杭体夹心Elisa法测定正常健康对照组以及川崎病患儿血清中sFasL浓度.结果:和健康对照组儿童相比较,川崎病患儿急性期血清中sFast浓度明显降低;经过治疗后,处于亚急性期的川崎病患儿血清中sFasL浓度较急性期明显升高;而在亚急性期,血清中sFasL浓度较健康对照组儿童相比无明显差异.结论:在川崎病的急性期Fas/FasL途径的凋亡减少,病情稳定后体内细胞凋亡现象趋于正常.提示在川崎病的发病机制中,细胞凋亡参与其中.
作者:张小鸽;李喆 刊期: 2011年第17期
目的:探讨在无层流病房的条件下,如何预防和控制再生障碍性贫血症患者的院内感染.方法:进一步明确再生障碍性贫血症患者的院内感染的主要危险因素,制定出相应的管理制度及方法.结果:通过建立并执行有效的管理制度,以及个性化心理护理的设计,能有效减少院内感染的发生.结论:医护人员自觉地遵守消毒隔离制度,加强基础护理,严格执行预防院内感染各项措施能减少院内感染的发生.
作者:陈惠 刊期: 2011年第17期
目的:探讨外伤性脾破裂的非手术治疗临床指证及临床意义.方法:分析我院2005年2月至2011年2月收治的外伤性脾破裂经非手术保脾治疗58例,根据我国脾脏外科协会对脾脏损伤程度的分级标准,本组病例其中Ⅰ级损伤32例,Ⅱ级损伤19例,Ⅲ级损伤7例.结果:58例患者均经非手术保脾治疗痊愈,无脾脏周围脓肿及腹腔感染等并发症.结论:非手术保脾治疗外伤性脾脏破裂具有独特的优点,避免术后并发症的发生,提高了病人的生活质量,减轻因手术治疗引起的痛苦,减轻病人的经济负担,缩短病人的住院时间.
作者:武世民 刊期: 2011年第17期
从2004年以来,我们开展了以处方点评,合理用药,药物不良反应检测为核心的临床药学工作中,现将实际工作中几个特殊病例加以报道分析,供同行参考.1小儿使用复方地芬诺酯片引起中毒患儿4岁零6个月,女,患急性腹泻,家长给服了1片复方地芬诺酯.用药2-3h后未见异常,即上床睡觉.第2天,小孩表现出倦怠,目光呆滞,拒绝吃东西,还出现呕吐,嗜睡现象.
作者:亢孝弟;冯锁民 刊期: 2011年第17期
目的:探讨新上岗护士采血导致真空负压抗凝血试管凝血的相关因素,并提出对策.方法:对我院2010年2月-2011年2月被退回的23例凝血标本进行分析.结果:18例凝血为新上岗护士采集、年资长2例、患者个人因素3例.结论:加强新上岗护士培训,规范操作,做好采血前评估,强化护士职业责任心可减少血标本凝集,保证经验结果及时、准确.
作者:齐朝华;张永利 刊期: 2011年第17期
1病例资料患者,女性,88岁,因双下肢浮肿、肌痛伴低热、消瘦、乏力、失眠三月于2010年4月28日人院.2010年5月26日胃镜检查发现HP阳性、巨大溃疡,即予以抗HP三联疗法(耐信20mgBidpo、克拉霉素0.5Bidpo、阿莫西林1.OBidpo*10天),后为耐信20mgBidpo*2月及康复新、膜固思达治疗.2010.7月28日复查胃镜检查:幽门管溃疡H1期,幽门狭窄,HP阴性.复查大便阴性,2010年6月17日及7月1日2次复查哈气实验HP阴性.
作者:潘秋红 刊期: 2011年第17期
喉罩是应用于困难气道的应急处理的一种方法.在基层医院我们的麻醉人员少,妇科手术病人多,每年约900多例.90%的手术病人大都采用EA,或者CSEA麻醉,用简便的方法完成满意的手术麻醉,但随着病人的增多高危麻醉也就增加,全麻也就必然增加.新技术的引进应用解决了我们的难题,我们对于EA禁忌症和EA失败的妇产科病人用气管导管插管应激反应大,心血管不良事件多,特殊困难插管病人一次成功率低单人操作难度大.遂我们采用新加坡双管喉罩代替气管导管应用.
作者:杨建平;马林科 刊期: 2011年第17期
目的:探讨悬吊式无气腹腹腔镜手术在妇科领域的临床应用价值.方法:对我院妇科2010年2月至2010年12月行悬吊式无气腹腹腔镜手术共180例临床疗效进行回顾分析.结果:180例手术均获成功.卵巢囊肿剔除术中失血量10-200ml(88.5±71.1)ml,手术时间90-135min,(113.8±17.4)nin;子宫肌瘤剔除术中失血量20-400ml(127.2±121.4)ml,手术时间105-150min,(120.3±16.6)nin.结论:无气腹悬吊式腹腔镜手术在妇科的临床应用上较传统气腹腹腔镜手术具有安全、实用、简便、经济等明显优势,是一种新型的妇科微创手术方法,值得广泛推广.
作者:李梅兰;谢鸿雁;单翠萍 刊期: 2011年第17期
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥.胎盘早剥是产科一种严重的并发症,极大地威胁着孕妇及胎儿的生命安全,应加强预防,及时诊断及正确治疗可改善母儿预后
作者:吴东方 刊期: 2011年第17期
在临床中常见到有的咳嗽患者,病程较长,夜咳为甚,吐清稀泡沫痰,苔白薄,脉弦,或发热或寒热往来,或胸肋胀闷,或口干等,辨诊为郁火咳嗽.对这类咳嗽患者用小柴胡汤加减,每获良效.现将近年来诊治的50例患者进行小结并做初步探讨.1临床资料本组患者男性17例女性33例病程8-14天30例.15-60天20例.临床表现主要为夜间咳嗽或昼夜阵咳,吐泡沫痰或清稀痰,苔薄白或薄黄而润,舌质正常或偏红,脉细或数,有的患者还拌有发热或寒热往来,胸胁胀闷,心烦欲呕口干苦汗出等.
作者:李建忠 刊期: 2011年第17期
目的:分析急诊重症监护室(EICU)医院感染特点,为制定EICU医院感染控制措施提供依据.方法:采用目标性监测方法,对我院2010年5月-2011年4月EICU住院患者进行监测.结果:546例患者发生医院感染46例(8.42%),61例次(11.17%),经病情平均严重程度调整后,日医院感染例次发病率为4.37‰;医院感染部位以下呼吸道、泌尿道为主,分别占50.82%、22.95%;与呼吸机、留置尿管、中心静脉置管相关的日感染率分别为12.29‰、2.34‰、1.45‰;病原菌以革兰阴性杆菌为主,混合感染及多重耐药情况严重.结论:EICU医院感染率高,应加强侵入性操作的管理,正确合理地应用杭菌药物,降低医院感染发病率.
作者:罗光英;程永素;黄冰;王敏 刊期: 2011年第17期