杨建平；马林科
目的:对Fas/FasL途径的凋亡在川崎病发病中的情况进行研究.方法:采用双杭体夹心Elisa法测定正常健康对照组以及川崎病患儿血清中sFasL浓度.结果:和健康对照组儿童相比较,川崎病患儿急性期血清中sFast浓度明显降低;经过治疗后,处于亚急性期的川崎病患儿血清中sFasL浓度较急性期明显升高;而在亚急性期,血清中sFasL浓度较健康对照组儿童相比无明显差异.结论:在川崎病的急性期Fas/FasL途径的凋亡减少,病情稳定后体内细胞凋亡现象趋于正常.提示在川崎病的发病机制中,细胞凋亡参与其中.
作者：张小鸽；李喆 刊期： 2011年第17期
目的:观察美托洛尔治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效及安全性.方法:将82例UA患者分为治疗组42例和对照组40例,2组均给予常规抗心绞痛治疗,治疗组在常规治疗上加用美托洛尔6.25mg/d,每周调整1次剂量,至25-50mg/d(以个体大耐受为限)疗程2年.观察两组疗效,心电图的改善及不良反应.结果:两组治疗6个月、1年、2年后的临床症状和心电图表现均明显改善,治疗组优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:在常规治疗基础上加用美托洛尔治疗UA,可取得好的疗效,且较安全.
作者：陈辉；马丽丽 刊期： 2011年第17期
目的:总结肾损伤的诊断与治疗经验,提高肾脏损伤的诊疗水平.大可能的保留肾脏.方法:对46例肾损伤病历进行回顾分析.结果:闭合性肾损伤46例;合并其它复合伤8例.B超检查阳性率86.9%,CT检查阳性率100%.保守治疗犯例;手术治疗14例;死亡2例.患者出院时,生理功能正常,生命体征稳定,无肾周血肿合并感染引起化脓;B超检查患肾周围无明显液性暗区.出院后通过随访或来院复检,无肾积水、肾性高血压发生.1例伤后2年,B超发现患肾较对侧肾脏体积缩小;1例Ⅲ型肾损伤后第3年肾盂内发现0.9cm结石.结论:肾损伤的致伤原因中,劳动施工和交通事故居首.B超检查快捷、方便、应作为对肾损伤的首选方法.在诊断中起到筛查作用;CT包括增强CT,为肾损伤的确诊,损伤程度判断和选择治疗方案提供可靠依据.Ⅰ,Ⅱ型肾损伤绝大多数非手术可治愈.部分Ⅲ型损伤患者在严密观察及合理治疗下亦可非手术治愈,达到大可能保留肾脏的目地.
作者：许乔成；徐恒；胡建明；刘利群 刊期： 2011年第17期
贲门癌的早期诊断长期被认为放射学的难点,患者自觉症状不明显,极易漏诊,笔者采用贲门正面投照技术,总结如下.1临床资料与检查方法本文收集35例早期贲门癌,均经手术切除及病理证实.临床表现不同程度的上腹部疼痛不适,反酸嗳气、消瘦、食欲减退、吞咽不适及进食梗阻感.
作者：毛肾才 刊期： 2011年第17期
目的:观察微创DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折临床疗效.方法:分析我院骨科42例股骨粗隆间骨折,按Evan's分类法:Ⅱ型10例,Ⅲ型12例,Ⅳ型14例,Ⅴ型6例,均微创DHS内固定术式.结果:42例手术时间为45-90min,术中出血量为80-150ml,随访3-6个月后,均获得骨性愈合.结论:本手术方式比传统DHS切开固定创伤小、出血少、时间短.
作者：马宗涛；李之良；王一鸣；顾小宝 刊期： 2011年第17期
急性一氧化碳中毒是临床急症,它可以引发全身器官组织的中毒和缺血损害,一部分患者在初期痊愈后的一定时间内,发生一氧化碳中毒性脑病.表现为神经和精神障碍,病情严重,治疗困难.对我科2009年9月-2010年8月73例急性一氧化碳中毒性脑病患者行高压氧治疗的护理观察如下.
作者：刘玉华 刊期： 2011年第17期
目的:总结主动脉夹层动脉瘤介入治疗患者的护理对策,提高治疗的有效率,减少病死率,预防并发症.方法:对10例主动脉夹层动脉瘤患者术前的护理重点是血压、心电图、生命体征的观察,疼痛的进展情况及时镇静止痛,提供基础护理并进行术前宣教给予心理护理.术中、术后注意观察病人意识、下肢肌力、血流情况及尿量,及时发现并发症.结果:10例病人进行此手术有效率为80%.结论:上述护理措施对确保该类患者介入治疗的效果发挥了重要作用.
作者：邵爱英 刊期： 2011年第17期
目的:探讨相差显微镜下尿红细胞形态变化对于临床鉴别肾性及非肾性血尿的应用价值.方法:利用相差显微镜通过对96例临床血尿患者的尿液标本中红细胞形态的观察和百分率的计算进行结果分析.结果:在相差显微镜下,肾性与非肾性血尿患者尿液中的红细胞形态存在着明显的差异,可为临床鉴别血尿来源提供依据.
作者：张梅 刊期： 2011年第17期
目的:观察接骨丹加减方促进胫骨下段骨折的疗效.方法:39例胫骨下段骨折,常规手术普通接骨板内固定后均内服中药接骨丹加减方,促进骨质愈合.观察服用接骨丹加减方治疗胫骨下段骨折的疗效.结果:骨折愈合时间12-18周,平均16周.无延迟愈合、畸形愈合或不愈合,无感染及内固定失败等并发症.结论:接骨丹加减分可促进胫骨下段骨折骨质愈合,疗效满意,值得临床推广应用.
作者：闫长林 刊期： 2011年第17期
糖尿病足是由于糖尿病患者下肢血管病变、神经病变合并感染共同作用的结果,严重者需要截肢.糖尿病足在糖尿病患者中发生率约14%以上,因糖尿病足而造成的截肢是非糖尿病患者的巧倍.糖尿病足在全球来说是一种非常多见的病症,并且已成为一个社会问题,所以早发现、早治疗对糖尿病足的预防具有重要的意义.影像学诊断是目前方便、简捷、有效的早期诊断方法,且可通过介入方法达到治疗效果.
作者：梁宝泉 刊期： 2011年第17期
臀中肌损伤是临床常见的病损之一,其临床表现主要为:缓慢起病,腰臀部酸胀,疼痛不适,自觉劳累后加重或有一侧下肢酸胀.由于其临床症状与腰椎间盘突出症、腰三横突综合症、臀上皮神经炎等的症状较为相似,因此也容易被简单的诊断为以上病种.而且当今社会从事姿势性工作的人越来越多,椎间盘膨出或突出的患者不在少数,加之临床CT、MRI的广泛应用,临床体格检查应用的减少,造成对臀中肌损伤的误诊或漏诊.
作者：胡静国 刊期： 2011年第17期
目的:观察螺内酯治疗慢性心衰的疗效.方法:将47例患者随机分为两组,基础治疗相同,治疗组25例给予螺内酯20mg口服,每日1次;对照组22例不给螺内酯,治疗期6个月,观察两组临床疗效.结果:治疗组1年内因心衰恶化再住院率、死亡率明显低于对照组,心功能Ⅱ级及以上者显著高于对照组.讨论:螺内酯治疗慢性心衰可使患者心功能持续改善,减少再住院率和死亡率,提高生活质量.
作者：白兰 刊期： 2011年第17期
目的:探讨手术治疗腰椎间盘突出症的护理措施.方法:对152例腰椎间盘突出症患者进行了术前护理,术后护理及出院时的宣教.结果:通过围手术期护理,腰椎间盘突出症患者取得了较好的疗效.结论:腰椎间盘突出症的围手术期护理,是手术取得成功重要的原因.
作者：徐俊艳；刘凤莉 刊期： 2011年第17期
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥.胎盘早剥是产科一种严重的并发症,极大地威胁着孕妇及胎儿的生命安全,应加强预防,及时诊断及正确治疗可改善母儿预后
作者：吴东方 刊期： 2011年第17期
目的:现察冠心病合并2型糖尿病老年患者发生阿司匹林抵杭(AR)的现象,并探讨其血浆可溶性CD40L(sCD40L)水平与AR之间的关系.方法:151例老年冠心病患者口服阿司匹林≥100mg超过7天,用花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率评价AR.据对AA,ADP诱导的不同血小板聚集率,将患者分为阿司匹林抵抗(AR)组,阿司匹林半抵抗(ASR)组,阿司匹林敏感(AS)组,并观察糖尿病患者在各组占得比例.同时用酶联免疫吸附法测定患者血浆sCD40L水平,并观察糖尿病组与非糖尿病组之间有无差异.结果:2型糖尿病患者在AR、ASR及AS组比例分别为59.1%、40.0%及28.6%.老年冠心病AR及ASR组中糖尿病患者体内sCD40L水平明显高于非糖尿病患者.结论:研究人群中AR组及ASR组中糖尿病患者比例增高,其中合并有2型糖尿病的老年冠心病患者其体内sCD40L水平明显升高,提示sCD40L水平升高且合并2型糖尿病的老年冠心病患者对阿司匹林敏感性差,可能与发生AR及ASR现象有关.
作者：李喆；张炜；杨禹娟 刊期： 2011年第17期
目的:观察中医方自拟复胃散加味治疗慢性萎缩性胃炎的疗效.方法:210例慢性萎缩性胃炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予以复胃散加味治疗,对照组予以西药治疗.结果:治疗组治癒51例,好转63例,无效20例,总有效率94.9%;对照组治癒27例,好转43例,无效19例,总有效率77.9%.结论:治疗组疗效明显尤于对照组(P<0.001).
作者：潘吉星；马安荣 刊期： 2011年第17期
女性特有的内分泌系统调节着月经、妊娠、分娩等各种生理过程,同时也影响着情绪波动.孕妇在分娩过程中心理护理是护士在护理中自己的行为、言语、态度、表情和姿势等,可以改善病人的心理状态和行为,使之疾病的转归和病情发展.特别是对初产妇,心理护理更是护理过程的重要内容.初产妇缺乏经验,害怕疼痛,容易产生不利于分娩的恐俱心理.护理人员从产妇进人产房的那一刻起,就要把心理护理做为一个重要的内容来做,有效的心理护理,可以缩短产程,减少产后大出血,降低剖宫产率和难产率.做好产妇的心理护理,对提高产科整体护理质量非常重要.
作者：蔡稚彬；杨列花 刊期： 2011年第17期
医疗器械精密程度的提高,加大了器械清洗消毒的难度.因此,新的清洗消毒技术和理念,先进的清洗消毒供应中心逐步推广使用.但管腔类器械必须手工处理后再用超声波清洗器清洗,方可完全清洗干净.超声波清洗器的作用原理是将高频率的超声波转变成机械的振动,使附着在器械上的污染物松动分离,达到对物品的除污清洁作用.如测脑压管、气管套管、妇科吸引器,脑科器械、鼻中隔器械、间盘器械等中的吸引器头等管腔类器械比较容易藏污纳垢,所以要求医务工作者在使用这些管腔类器械时,使用后必须马上预洗,消除血迹、痰垢.
作者：高金风；李梅玲 刊期： 2011年第17期
随着社会的进步,医学科学知识和法制观念的普及,患者的法律意识及经济意识不断增强,对涉及自身利益的医疗护理过程特别关注.因此,给我们临床护理工作带来了新的挑战.由于我们所从事的工作纷繁复杂,稍有不慎,就会出现失误,引起不良后果,不但给病人造成痛苦,给家属造成损失,给医务人员带来巨大的心里压力,医院的信誉度也会降低.怎样避免护理差错,把失误降低到零点,是摆在每个护士长面前的一个课题.现将实际工作中的体会总结如下.
作者：张学燕 刊期： 2011年第17期
近年来,随着人们生活水平的提高以及生活节奏的加快,心脑血管病也逐年上升,我们虽居小县城,由于条件所限不能开展心脑血管病的介入治疗,但在上一级医院行介入治疗也不胜其数,加之心脑血管并发症的增加以及人们对其预防和治疗的重视,阿斯匹林和氯吡格雷已广泛应用于临床,大量循证医学证据已显示了其益处.但患者受益的同时,也带来了一些不良反应,特别是消化道的损伤,现将其发生机制,临床表现及防治综述如下.
作者：刘延玲；黑雁 刊期： 2011年第17期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
