董慧
卫生应急是指通过采取监测、预测、预警、现场处理、医疗卫生救援、应急保障和善后处理等措施,及时对产生突发公共卫生事件的可能因素进行预防和对已出现突发公共卫生事件进行控制.如何搞好卫生应急工作管理,保障公众的健康和生命安全,同样也是基层医院面临的新课题.几年来,我院探索出一种能适应新形势的基层医院应急管理模式,现将我院卫生应急工作报告如下.
作者:蔡燕 刊期: 2011年第18期
护生临床带教是护理工作的重要一环,是培养理论与实践相结合的工作能力,为提高护理技能、确定人生信念、强化心理素质、顺利走人工作岗位及社会的关键.临床实习是护生走向护理工作岗位的必经之路,作为带教老师,现将10多年来本人对护生临床带教的方法和体会介绍如下.
作者:汪永红;李娜 刊期: 2011年第18期
目的:HPLC分析明目地黄丸中芍药苷、丹皮酚的含量.方法:色谱柱:Zorbax C(18)(4.6×250mm,5μm).流动相为甲醇(A)-0.1%冰醋酸梯度洗脱(0~5min,15%~15%A;5~15min,15%~20%A;15~30min,20%~60%A;30~50 min,60%~80%A).检测波长242nm,进样量20μL,柱温为25℃,流速为1.0mL·mi(n-1)分析时间为50min.结果:芍药苷、丹皮酚分别在0.28μg~4.46μg(r=0.9996)和0.34μg~5.46μg(r=0.9998)范围内线性关系良好;平均回收率分别为98.75%(RSD=2.54%),99.78%(RSD=1.12%).结论:本方法方便、快捷,重复性好,可作为明目地黄丸的质量控制方法.
作者:张作军 刊期: 2011年第18期
目的:通过对老年住院患者跌倒、坠床事件进行分析,评估并制定相应预防措施.方法:对2008年~2010年老年住院患者中发生的跌倒、坠床事件进行分析、评估.结果:老年住院患者的跌倒、坠床事件不仅与其年龄有关,也与原发疾病、服用药物、病区环境和护理人力有关.对跌倒、坠床的危险因素进行分析,制定相应预防措施.在管理上,制定安全风险预案,分析薄弱环节,落实改进措施,确保住院的安全.
作者:王凯燕;王玉霞 刊期: 2011年第18期
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对胎儿生长发育影响的临床意义.方法:对35例ICP孕妇(Ⅰ组)和35例正常孕妇(Ⅱ组)分别记录胎儿双顶径(BDP)、股骨长度(FL),产后记录新生儿出生时体重、新生儿身长并进行对比分析.结果:ICP组与对照组胎儿双顶径、股骨长、新生儿出生时体重、新生儿身长的差异均无统计学意义,早产率差异有统计学意义.结论:ICP孕妇的胎儿预后不佳,应提高重视,选择适当分娩方式,适时终止妊娠.
作者:王素萍;王萍;王兰 刊期: 2011年第18期
中草药具有药源广泛,价格低廉,副作用小疗效可靠的优点,且受广大患者的青睐,但是由于受历史原因的影响,中药材在包装、运输、贮藏保存过程中还存在不少问题,这直接影响中药的品质和疗效[1],甚至还会因为包装运输不当而造成药品污染或产生不同的变质现象.给病人造成不必要的痛苦和损失.现就中药材的包装与贮藏谈几点体会.
作者:董晓莉 刊期: 2011年第18期
周围性面瘫为针灸科常见病之一,现代医学认为多由急性非化脓性茎乳突孔内的面神经炎引起,以一侧面肌麻痹,口眼歪斜为主症,起病较急,以面部受风寒或风热侵袭,以及恼怒、饮酒等为诱因,常以在清晨醒后发现一侧面部麻木、板滞、流涎、不能咀嚼为主诉,检查可见眼闭合不全、露睛流泪、人中沟变浅,鼓腮吹气漏气,不能皱眉、额纹消失或伴乳突区压痛等.中医认为本病从由脉络空虚,风寒之邪侵入面部阳明少阳经络,以致经气阻滞,营卫不调,经筋失养,肌肉纵弛不收所致.笔者近几年来,采取综合治疗周围性面瘫30例,疗效较好,现报道如下.
作者:康拥军 刊期: 2011年第18期
目的:探讨针灸治疗颈肩综合症之颈性头痛的有效性.方法:取一组相关穴位,予针刺治疗,留针20分钟左右,10天为1疗程.结果:针灸治疗颈肩综合症之颈性头痛总有效率为90%,治愈率为78%.结论:针灸治疗颈肩综合症之颈性头痛是一种很好的治疗手段.
作者:殷钢 刊期: 2011年第18期
大骨节病是一种慢性地方病,分布在我国吉林、辽宁、陕西及山西等14个省(自治区)的部分地方.根据病因假说、发病条件和患者的症状体征,一直以来采用多种防治措施,尤其采用硒盐防治,对少儿降低发病率起到了良好的效果,但对患有大骨节病的成年人来说,硒盐只能缓解疼痛.对晚期大骨节病患者实施手术治疗,不失为根本有效的防治方法.
作者:黄箴 刊期: 2011年第18期
脑心综合征(cerebral-cardiac syndrome,CCS),又称脑-心综合征,脑心卒中,脑-心卒中,脑、心同源卒中,脑心反应,脑源性心脏损害等,是指因急性脑病,主要为脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血或急性颅脑外伤等,累及下视丘、脑干和植物神经系统等所引起的类似急性心肌梗死、心肌缺血、心律失常或心力衰竭.亦即某些颅内或脑部疾病导致心脏形态及功能发生一系列特征性改变的病症.随着人们饮食富态化及我国人口的快速老龄化,脑血管病发病率明显增高.因其死亡率、致残率高,已受到广泛关注,但脑血管病引起的心脏改变,却没有引起人们的足够重视.
作者:曹丽丽;周美启;吴生兵 刊期: 2011年第18期
目前他汀类药物已经成为防治动脉粥样硬化性心脑血管病重要的药物之一,近年来,国内外进行了大量有关他汀类药物在心脑血管疾病防治的研究,为临床实践提供指导.他汀类药物在心脑血管的预防中有降脂作用和非降脂作用,前者已被医生所熟知,大量基础与临床研究证实他汀类药物的非调脂在预防冠心病、脑卒中及治疗急性脑卒中有重要的临床意义.
作者:柴晓东;曹淑芹 刊期: 2011年第18期
目的:通过探讨消毒供应中心的工作环境对工作人员的职业危害与防护.方法:通过临床观察与分析,认识到消毒供应中心的工作人员长期在理化因素、生物因素、心理因素、主观因素等复杂的因素影响中,而采取加强防范的一系列措施.结果:消毒供应中心每位工作人员都加强了自身防护意识,配合医院的条件自觉做好安全防护措施而减少身心危害的痰病发生.结论:消毒供应中心工作存在多方面职业危害,只有采取有效的防护措施才能保证工作人员的身心健康.
作者:余凤英;李宝传 刊期: 2011年第18期
目的:探讨UF-100尿沉渣分析仪检测尿白细胞准确性及影响因素.方法:先用UF-100进行尿沉渣检验,再用Olympus显微镜镜检.结果:450例标本中,UF-100检测白细胞阳性的有45例,占10%;显微镜下镜检白细胞阳性有37例,占8.2%.结论:UF-100尿沉渣分析仪对尿中白细胞检测存在较高的假阳性率,仍需用显微镜复检,以提高检出率.
作者:陈志敏 刊期: 2011年第18期
目的:观察功能性消化不良(FD)患者体表胃电图(EGG)变化情况,为临床诊断与治疗提供参考.方法:具有上腹隐痛,腹胀,嗳气,呕吐等症状,经胃镜及B超检查均未发现阳性病变者,临床诊断为FD的46例患者为观察组.对照组为30例无症状志愿者,同样进行体表EGG描记,将两组结果进行比较分析.结果:46例功能性消化不良的患者胃电图表现为胃动力降低以胃窦部明显,胃电节律紊乱,餐前/餐后功率比<1者25例占54.3%.与对照组相比差异显著(P<0.05).结论:胃电节律紊乱可能是导致FD临床症状的主要原因.体表EGG描记对功能性消化不良具有协助诊断作用,对进一步了解胃动力紊乱性疾病的诊断及病理机制有一定的帮助.
作者:郭丽梅;黄晓群;金兰 刊期: 2011年第18期
目的:在社康中心应用甘草泻心汤原方治疗复发性口腔溃疡,并观察其临床疗效.方法:应用甘草泻心汤原方(方剂组成不变,每味药剂量根据患者舌脉适当调整)治疗复发性口腔溃疡96例.结果:96例患者中,经过三个疗程(9剂)的治疗,痊愈42例(43.8%)、显效49例(51%)、无效5例(5.2%),总有效率94.8%.结论:应用甘草泻心汤原方治疗复发性口腔溃疡,采用辨方证的方法,简单明了,疗效确切,适合在社康中心运用.
作者:高山山;容永强 刊期: 2011年第18期
目的:通过调查我院2007~2010年麻醉药品的使用情况,分析我院麻醉药品使用的合理情况和临床用药趋势,为临床合理用药提供参考.方法:以HIS系统中我院近4年麻醉药品的应用数据进行回顾性统计分析.结果:我院麻醉药品的总体金额及使用数量呈逐年上升趋势.麻醉药品的使用率以口服制剂,特别是缓控释片上升显著.芬太尼透皮贴使用方便,但价格昂贵,限制了其广泛使用.结论:按照卫生部和WHO关于癌症患者麻醉镇痛药物使用指导意见和DDDs分析,我院近几年麻醉药品的使用基本合理.但仍需加强用药教育,为患者提供个体化药学服务确保麻醉药品的安全、合理使用.
作者:李曦;黄彩英 刊期: 2011年第18期
柴葛葱白汤乃辛平发汗之剂,主要适应于寒热中间证型,即风寒、风热均不典型者.本方适当加减变化,对风寒、风热二证亦能兼治,且具有很满意的疗效,尤其适用于发热较高的患者,实为治疗外感发热简便有效之方剂.
作者:魏中珂 刊期: 2011年第18期
作者针对上消化道出血做了一些理论和实践的探讨,包括上消化道出血(UGIH)的常见病因,并对消化道出血(UGIH)的治疗方法做了全面的介绍.
作者:郑富琴 刊期: 2011年第18期
目的:观察尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后取环的临床效果.方法:对绝经后要求取环妇女给予服用尼尔雌醇4mg,1周后取环前2-3小时口服米索前列醇0.6mg.结果:在宫颈软化程度、术中综合反应程度、取环时间、取环效果方面均优于不服药直接取环.结论:尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后取环成功率高、风险小、患者痛苦少,具有一定的临床推广应用价值.
作者:黄会香;廖梅红 刊期: 2011年第18期
围手术期通常是指需手术治疗的患者从人院的手术准备到术后恢复出院的全过程[1].这个时期是手术患者在医院诊疗过程中的重要时期,护理安全隐患多,潜藏的风险大.只有加强围手术期护理质量的管理,保证围手术期医疗、护理的正常运行,实现各个环节的无无缝衔接,并严格执行诊疗护理常规,才能保证医疗护理的安全.
作者:陈兴贵;王晓君;蒲有方 刊期: 2011年第18期