李宜琴;冯德君
中医“治未病”思想包括未病先防和既病防变.糖尿病是一种以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病.本文应用中医“治未病”思想理论来探讨防治糖尿病,对糖尿病的发生、发展,有着重要的现实意义和指导意义.
作者:刘俊岐;师建平 刊期: 2011年第21期
目的:研究老年高血压左室肥厚(LVH)气虚血瘀证患者血脂及心功能指标的变化.方法:入选的65例老年高血压LVH患者根据中医辨证分型分为气虚血瘀组29例与非气虚血瘀组36例,比较两组血脂及心脏收缩舒张功能的相关指标.结果:两组血脂比较经统计学处理无显著性差别(P>0.05);EF比较有显著性差异(P<0.01),E/A值比较有显著性差异(P<0.05),CI、二尖瓣E峰、二尖瓣A峰比较无显著性差异(P>0.05).结论:老年高血压LVH患者普遍存在血脂代谢紊乱,心脏舒张功能两组均已减退,且以气虚血瘀组减退更明显.
作者:王晨光;张丽娟 刊期: 2011年第21期
结直肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤之一.我科于2005年6月~2011年6月共行电子肠镜2050例,经内经下活检确诊143例,其阳性率为6.98%,该文对本组资料进行整理,并结合文献资料进行系统回顾性分析.1仪器与方法采用日本奥林巴斯CF-240I电子肠镜,FF-99型光电子内镜显像仪,MZ-9920医学影像处理系统.
作者:周兴蓉;钟伦维;李五四;王祖军;杨丽 刊期: 2011年第21期
早产是产科常见的重要而又复杂的妊娠并发症之一,也是围生儿死亡和疾病的首位原因,引起了广大医务工作者广泛关注,早产的发生率为5~15%.早产不仅危害孕妇的安全,而且使早产儿的生存质量受到严重威胁.
作者:田粉玲 刊期: 2011年第21期
目的:探讨采用同种异体骨联合股方肌肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折不愈合的效果.方法:收治38例GardenⅢ、Ⅳ型青壮年股骨颈骨折,均行同种异体骨联合股方肌肌骨瓣移植治疗,对患者的临床资料进行回顾性分析.结果:38例随访时间10~14个月,骨折愈合率97.36%,股骨头坏死率5.26%.结论:该手术方法满意,是治疗青壮年股骨颈骨折骨不愈合的一种有效治疗方法,可以改善骨折处粗血运,促进骨折愈合.
作者:刘丰虎;卫永鲲;吴涛;刘继超;王培;宋永财 刊期: 2011年第21期
目的:观察奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效.方法:80例消化性溃疡患者根据入院顺序把上述患者平分为两组-治疗组与对照组各40例,治疗组给予基于奥美拉唑的三联疗法,对照组给予基于埃索美拉唑的三联疗法.结果:经过治疗后,治疗组40例总有效率为95.0%,对照组40例总有效率为80.0%.治疗组临床疗效明显好于对照组(P<0.05).同时治疗组H.pylori根除率为90.0%(36/40),对照组H.pylori根除率为60.0%(24/40),治疗组的H.pylori根除率明显好于对照组(P<0.05).结论:奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑治疗消化性溃疡能取得良好的治疗效果,同时提高H.pylori根除率,值得推广应用.
作者:白磊;曹媛 刊期: 2011年第21期
玉屏风颗粒是玉屏风散的颗粒剂型,组方是黄芪、防风、白术,首见于《丹溪心法·自汗四十九》,为益气固表止汗的良方.当然依据异病同治的理论,适应症可拓展至各科领域.玉屏风散加减可治疗多种皮肤病已不用累述,但玉屏风颗粒在皮肤病治疗中是否很安全呢?
作者:许芳 刊期: 2011年第21期
慢性结肠炎是临床常见病,其病因尚不明了,大多数学者认为与免疫功能和变态反应有关,但在治疗上还缺乏特效药物.笔者自2000年以来,以中医辨证与西医辨病相结合,采用中药直肠点滴法,对慢性结肠炎100例患者的治疗取得了满意疗效.现报告如下.
作者:袁军;杜抒洋 刊期: 2011年第21期
蒽环类药物是具活性的抗肿瘤药物之一,对造血系统肿瘤和实体瘤具有高效的作用.在临床化疗方案中蒽环类药物呈现出明显的剂量一效应的线性关系,但是随着剂量的增加,骨髓抑制、心脏毒性、脱发等副作用也愈加突出,尤其是心脏毒性的累积作用,限制了它的长期使用.蒽环类药物心脏毒性临床表现有急性、慢性和迟发性3种.较为常见的是慢性心脏毒性,多出现在治疗1年以内,表现为充血性心力衰竭和(或)心肌病.临床发病隐匿,预后极差,病死率高达48%[1].目前尚无有效的治疗手段,惟有在化疗中严密监测患者的心功能,及早发现并停药是避免蒽环类药物心脏毒性的关键.本文就葸环类药物心脏毒性的管理综述如下.
作者:王二慧 刊期: 2011年第21期
目的:提高对低血糖所致神经系统损害的认识.方法:回顾分析治疗的10例病历的诊治经过,头颅CT检查阴性,经积极治疗后恢复良好,未遗留神经、精神症状.结论:对有神经系统症状体征者应注意监测血糖,提高低血糖的早期诊断及治疗,改善预防.
作者:吴玉尽 刊期: 2011年第21期
探讨心理干预对围术期应激反应的作用及对术后恢复的影响.选择62例乳腺癌病人,采用随机分组的方法,将观察对象分为观察组和对照组,对观察组应用矫正认知、信息疗法、松弛训练等方法有针对性地实施心理疏导,对病人进行心理干预.通过对术前、术中、术后病人血压、心率情况对比,心理焦虑自评积分、术后6h疼痛积分等方法进行观察比较.而对照组只做常规的术前准备,不进行任何心理干预措施.现察组病人围术期的血压、心率较对照组明显稳定;术后疼痛心理评分,6h以后明显低于对照组;围术期焦虑水平较对照组明显降低.由于研究结果P<0.05,提示心理干预对围术期应激反应有作用.心理干预对患者围术期的应激反应有缓解作用,使病人能以良好的心态面对手术,有利于术后恢复.
作者:张燕玲 刊期: 2011年第21期
目的:通便清火丸中黄芩苷进行含量测定.方法:采用反相高效液相色谱法,C1.柱,流动相为甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2),检测波长:280nm.结果:黄芩苷线性范围0.117μg-0.936μg,r=0.9999,平均回收率98.90%,RSD=1.26%.结论:本测定方法简便、准确,为通便清火丸质量评价提供了可靠的依据.
作者:席琳图雅;布和巴特 刊期: 2011年第21期
患者,女,38岁,因外院体检时宫腔内未发现节育器来我院检查.患者7年前行剖宫术产下一男婴后在当地医院安置节育环,随后几年偶有下腹疼痛症状,经抗炎后症状缓解,未见节育环掉出.妇科检查,子宫中前位,大小正常,双侧附件区未扪及异常包块.超声检查:子宫56×43×35mm,前位,肌层回声均匀,内膜线居中,左侧卵巢32×25×16mm,右侧卵巢36×21×18mm.
作者:李新军 刊期: 2011年第21期
膀胱造瘘术是泌尿外科常见的常规手术,指因下尿道梗阻由小腹部耻骨上膀胱作造瘘术,使尿液引流到体外,分为暂时性或永久性解决病人的排尿困难.一般接受膀胱造瘘患者多是年老体弱或有较严重的心血管疾病、肾功能衰竭、手术耐受性差、经济拮据者.该类患者采取膀胱造瘘术后,待病情稳定后往往出院回家,期间要进行妥善周到的护理,对预防并发症,提高患者的生活质量至关重要.
作者:白燕 刊期: 2011年第21期
中医内科学是用中医理论阐述内科所属病证的病因病机及其证治规律的一门临床学科.它既是一门临床学科,又是学习和研究中医其它临床学科的基础,在中医专业中占有及其重要的位置.中医内科学作为基础与临床学科的桥梁课,其本身是实践性很强的学科,随着中医现代化的发展,单独教师授课,学生听课记笔记的教学方式已不能适应当今的教学需求,也难以培养出具有社会工作能力的毕业生,针对这种情况,教学模式的改革在中医内科教学中意义重大,我们从以下几方面提出改革,取得较好效果.
作者:刘东敏;赵明君 刊期: 2011年第21期
目的:评价我院抗菌药物的合理应用情况,为抗菌药物的合理应用和管理提供依据.方法:随机抽查我院2009年1月~2010年12月处方1174张,采用回顾性研究进行统计和分析.结果:抗菌药物处方数占处方总数的63%,头孢菌素类药物使用多.结论:我院抗菌素使用总体评价不合理,存在着不合理用药现象,医院仍需加大对抗菌药物使用的监管力度,通过处方点评等干预措施,使临床用药逐步趋于合理规范.
作者:朱秀红;李金义 刊期: 2011年第21期
宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,其临床症状主要为白带增多,腰骶疼,性生活后或月经期加重,且为宫颈癌的高危因素之一.据文献报道宫颈糜烂的癌变率为2.5%,较正常高73.2%[1],严重影响妇女的健康,因此积极治疗宫颈糜烂有重要意义.宫颈糜烂的治疗以局部药物、物理治疗为主,我们对康妇特栓和微波治疗不同类型宫颈糜烂做了临床比较,结果报告如下.
作者:焦林团 刊期: 2011年第21期
随着科学技术的发展,血液细胞分析仪的普及,对白细胞、红细胞、血小板及相关参数的检测数据便很快就能得出.但是,外周三系有异常情况时,血液细胞分析仪中的“中间细胞”值不一定会超出参数范围.血细胞形态学在实际工作中往往被忽视了,以致造成漏诊、误诊的现象常常发生.
作者:李琼芬 刊期: 2011年第21期
目的:分析我院不合理用药实例,为临床医师提供参考,促进医院的合理用药水平.方法:对我院2007年1月~2009年12月的不合理用药典型实例进行统计归类和回顾性分析.结果:五例不合理用药中,部分导致治疗无效,更多的引发不良反应、永久的损害甚至死亡.结论:我院不同程度地存在着不合理用药现象,临床药师参与指导合理用药有重要意义,医师与药师应密切配合,促进药物的合理使用.
作者:梁宏斌 刊期: 2011年第21期
目的:观察血府逐瘀胶囊治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法:85例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组40例予单硝酸异山犁酯片口服,治疗组(45例)在对照组基础上予血府逐瘀胶囊口服,疗程为1个月,观察两组症状、心电图等改变.结果治疗组总有效率为88.9%,对照组为67.5%,疗效明显优于对照组(P<0.05);心电图总有效率治疗组为80.0%,对照组为62.5%,疗效差异具有显著差异(P<0.05).结论:血府逐瘀胶囊治疗冠心痛心绞痛具有显著疗效.
作者:廉德胜 刊期: 2011年第21期