许进学
笔者重读《黄帝内经》,对“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏”一语有了进一步的理解和认识,现简述如下.1出处“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏”语出《黄帝内经》之《素问·五脏别论》篇,该篇主要论述了五脏六腑及奇恒之府总的生理功能和特点,而且也具体到“魄门亦为五脏使”、“气口何以独为五脏主?”等内容.
作者:李颖 刊期: 2011年第21期
目的:探讨PICC对肿瘤患者化疗中的应用与护理.恶性肿瘤的发病率呈上升趋势,化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一.传统静脉化疗方法是经外周表浅静脉穿刺注射.反复穿刺给病人带来极大的痛苦,同时增加了工作量.PICC可以将药物直接输注在血管流速快,血流量大的中心静脉,避免了患者因长期输液或输注高浓度,强刺激性药物带来的血管损害[1],减轻了因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,保证治疗顺利进行.结论:化疗早期行PICC置管可以更好的保护血管,减轻患者痛苦而有效的正确护理则是PICC导管留置成功的关键.我科自PICC技术开展以来,共有32例患者选用PICC作为静脉通道行化疗,现将护理体会介绍如下.
作者:韩小英 刊期: 2011年第21期
目的:通便清火丸中黄芩苷进行含量测定.方法:采用反相高效液相色谱法,C1.柱,流动相为甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2),检测波长:280nm.结果:黄芩苷线性范围0.117μg-0.936μg,r=0.9999,平均回收率98.90%,RSD=1.26%.结论:本测定方法简便、准确,为通便清火丸质量评价提供了可靠的依据.
作者:席琳图雅;布和巴特 刊期: 2011年第21期
目的:观察关节内注射透明质酸治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:对110例患膝OA进行透明质酸关节内注射,并对其进行评分以观察疗效.结果:治疗后1周、5周、6个月、12个月、18个月、24个月的总有效率分别为92.72%、95.37%、87.91%、83.33%、74.51%、65.95%.透明质酸治疗膝关节骨性关节炎同时具有止痛和软骨保护作用,优于其他治疗方法.结论:关节内注射透明质酸治疗膝关节骨性关节炎是一种好的治疗方法.
作者:唐厚学 刊期: 2011年第21期
目的:探讨乳腺癌病人的心理过程,总结护理经验,提高护理质量和病人的生活质量.方法:针对不同患者的心理状态及病情,采取不同的护理措施.结果:患者能够积极配合治疗,且治疗效果满意.结论:有效的护理措施能促进患者身心两方面的全面康复.
作者:李彩风 刊期: 2011年第21期
通过加强对强直性脊柱炎的认识,我科采用具有中西医特色的护理方式并在住院期不间断地进行健康教育,使患者进一步了解本病的病程和预后,认识治疗的长期性及采用正确的护理方法,可延缓疾病的发展,调动病人主动积极的参与到治疗中,以大限度的控制和避免疾病致畸的不良预后.
作者:刘红梅;张玲;郭海禄 刊期: 2011年第21期
子宫内膜病理学检查对于临床上判断宫内孕与宫外孕起着至关重要的作用,具有极高的参考价值,是临床上诊断宫外孕不可缺少的环节.宫外孕时性激素水平与宫内孕有明显差异,宫外孕患者子宫内膜的组织形态结构可以发生多种不同变化[1].笔者对术前诊断宫外孕进行诊断性刮宫的病理检查及术后确诊为宫外孕的208例病例的子宫内膜组织形态、结构变化及不同类型进行病理学诊断分析.
作者:冯顺杰 刊期: 2011年第21期
膀胱造瘘术是泌尿外科常见的常规手术,指因下尿道梗阻由小腹部耻骨上膀胱作造瘘术,使尿液引流到体外,分为暂时性或永久性解决病人的排尿困难.一般接受膀胱造瘘患者多是年老体弱或有较严重的心血管疾病、肾功能衰竭、手术耐受性差、经济拮据者.该类患者采取膀胱造瘘术后,待病情稳定后往往出院回家,期间要进行妥善周到的护理,对预防并发症,提高患者的生活质量至关重要.
作者:白燕 刊期: 2011年第21期
尿血,现多从脾肾亏虚、下焦热盛论治,本文提出可从肾(膀胱)、脾(胃)、心(小肠)、肝(胆)、肺等五脏(腑)来分别辨治,从而拓宽了辨证思路,定位更准确,有利于提高临床疗效.
作者:周恩超 刊期: 2011年第21期
目的:探讨感染性粒细胞减少症患儿临床表现及脱氧核苷酸钠注射液疗效.方法:对108例感染性粒细胞减少症患儿病例情况进行回顾分析,观察其临床表现以及评估应用脱氧核苷酸钠注射液治疗的效果.结果:108例中,主要的临床表现是发热(90例,83.3%),咳嗽、流涕、喷嚏(87例,80.6%).病原学检查:病原学检查显示,符合病毒感染63例(58.3%),支原体阳性者20例(18.5%),支原体合并病毒感染11例(10.2%),细菌感染14例(13.0%).脱氧核苷酸钠注射液对儿童感染性粒细胞减少症治疗有效率达86.3%.无严重不良反应发生.结论:感染性粒细胞减少症多发生于病毒感染,本症还伴随一定比例贫血和血小板减少的发生.脱氧核苷酸钠注射液对儿童感染性粒细胞减少症恢复作用显著.
作者:盂飞云 刊期: 2011年第21期
目的:研究老年高血压左室肥厚(LVH)气虚血瘀证患者血脂及心功能指标的变化.方法:入选的65例老年高血压LVH患者根据中医辨证分型分为气虚血瘀组29例与非气虚血瘀组36例,比较两组血脂及心脏收缩舒张功能的相关指标.结果:两组血脂比较经统计学处理无显著性差别(P>0.05);EF比较有显著性差异(P<0.01),E/A值比较有显著性差异(P<0.05),CI、二尖瓣E峰、二尖瓣A峰比较无显著性差异(P>0.05).结论:老年高血压LVH患者普遍存在血脂代谢紊乱,心脏舒张功能两组均已减退,且以气虚血瘀组减退更明显.
作者:王晨光;张丽娟 刊期: 2011年第21期
目的:研究地塞米松、舒芬太尼、布比卡因配伍用于硬膜外术后镇痛的时效.方法:40例病人,随机分成Ⅰ组(n=20,0.5%布比卡因3ml+舒芬太尼5ug+地塞米松10mg)和Ⅱ组(n=20,0.5%布比卡因3ml+舒芬大尼5ug).记录两组患者术后主诉手术部位出现疼痛和下肢运动功能恢复的时间.结果:Ⅰ组术后无痛状态的持续时间显著长于Ⅱ组.结论:地塞米松、舒芬太尼、布比卡因配伍用于硬膜外可获得良好和持久的术后镇痛效果.
作者:张月仙;项忠华;毛金花 刊期: 2011年第21期
1冠心病的病因病机特点冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄甚至堵塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,也称为缺血性心脏病.我国古代医学文献中没有这个病名,属于中医学中的“胸痹”、“心痛”、“真心痛”等范畴,是严重危害中、老年人健康的一种常见的心血管疾病,而且近年来,随着人民生活水平的提高,冠心病在我国的发病率有不断增高的趋势.
作者:黄燕 刊期: 2011年第21期
通过对绥德县农村妇女宫颈癌的普查,进一步了解广大农村妇女自我保健意识和健康状况水平,从农村工作的实际出发,应采取相应的措施,同时发现了在普查工作存在的问题,确保农村妇女宫颈癌普查工作的顺利完成.
作者:刘爱桂;王玉春 刊期: 2011年第21期
目的:儿科护士长通过一日五查房及时发现并解决护理问题进而提高护理质量.方法:护士长每日进行五查房.结果:护理缺陷减少,住院患儿及家属满意度提高,各级质控指标明显提高.结论:在目前护理人员严重不足,护患关系日渐紧张的情况下,护士长多次进入病房检查和指导,有利于提高护理质量,保证护理安全,避免护患纠纷的发生.
作者:孙晓娟 刊期: 2011年第21期
目的:探讨在线光学测定法评价血液透析充分性的临床实用价值.方法:采用岛津紫外线分光仪(UV1750型)在线测定20例维持性血液透析患者尿素氮吸光度,根据物质对光的吸收与物质的浓度成正比原理测定eKt/V,同时采用常规取血法测定eKt/V,并对两者的相关性进行评价.结果:20例患者紫外线吸光度法测得eKt/V值为1.14:±0.56,常规采血法测得eKt/V值为1.17±0.17,二者相关性良好(r=0.942,P<0.001).通过光学测定法调整透析处方,短期内即可纠正透析剂量不足.结论:应用光学测定法测定eKt/V,不需要采血,消除患者内心取血恐惧症,可即时、方便、准确地反映尿素清除效率,有利于分析透析剂量不足的原因并及时调整透析处方,很有临床实用价值.
作者:杨剑明 刊期: 2011年第21期
目的:观察溃疡病患者的治疗、护理及其临床疗效.方法:50例溃疡病患者采用愈疡汤和西药奥美拉唑、硫糖铝、吗叮啉等治疗,配合一般护理、心理护理、饮食护理和用药护理,疗程4周.结果:治愈29例(58%),显效16例(32%),有效4例(8%),无效1例(2%).溃疡愈合率和有效率分别为58%和98%.结论:从本组疗效可以看出,护理配合愈疡汤、奥美拉唑等治疗溃疡病有明显疗效,值得临床应用.
作者:李宜琴;冯德君 刊期: 2011年第21期
目的:观察补阳还五汤合柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及对日常生活能力(ADL)的改善.方法:71例入选患者分为中药组和舍曲林组,前者予补阳还五汤合柴胡疏肝散为基本方加减,后者予舍曲林口服,疗程8周.治疗前、治疗2周、治疗8周时采用Montgomery-Asberg郁量表(MADRS)[1]评定及ADL评定.结果:两组治疗后MADRS评分较治疗前均下降,P<0.01;治疗2周时,中药组总有效率显著高于舍曲林组( 82.50%,61.29%,P<0.05);8周时,两组总有效率为85.00%、80.65%,无显著差异;治疗2周、4周时,两组ADL较治疗前均有提高,组间比较无显著差异.结论:补阳还五汤合柴胡疏肝散能有效治疗PSD,并提高其日常生活能力.
作者:唐华;顾柏林;周湘明 刊期: 2011年第21期
我科于2010年1~9月份对试用江苏济川制药有限公司的小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染90例,现总结如下.1资料与方法1.1病例选择:本文观察对象均为上呼吸道感染患儿,均无并发症,均符合上呼吸道感染诊断标准[1].随机分成治疗组90例:男58例,女32例;年龄1~3岁42例,4~5岁38例,6~14岁10例;临床表现为轻症52例,重症38例;对照组90例:男54例,女36例;年龄1~3岁48例,4~5岁30例,6~14岁12例;临床表现为轻症66例,重症24例.
作者:李斌;甄党霞 刊期: 2011年第21期
急性心肌梗死(AMI)为在冠状动脉病变基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌发生缺血性坏死.90%以上与冠状动脉内血栓形成有关[1].急性心肌梗死患者确诊后进行血液检查,确定患者适合溶栓适应症、无明显溶检禁忌症.立即口服肠溶性阿司匹林或嚼服阿司匹林300mg、并立即给尿激酶注射剂75万lu加生理盐水100ml静脉注射,30min内滴完,并随时观察心电图变化.溶栓后配合低分子肝素钠皮下注射5000lu每12h 1次;阿司匹林300mg/d;3d后改为100mg.
作者:蒙婷 刊期: 2011年第21期