王惠萍；鲁万芳
患者,女,74岁.以“间断性心慌、气短3年,加重伴呕吐、腹泻1天”主诉入院.体格检查:BP 110/80mmHg,听诊双肺呼吸音粗.心前区无隆起,未触及震颤及心包摩擦感,叩诊心界向左扩大,心率84次/分,律不齐,第一心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音.腹部平坦,肝脾肋下未触及,莫非氏征(-),腹水征(-),肠鸣音5次/分.双下肢呈轻度压陷性水肿.实验室及其他辅助检查:心电图:心房颤动T波异常.心脏彩色多普勒超声示:①心内结构改变符合扩张型心肌病;②左心室收缩功能减低;③二尖瓣大量返流,主动脉瓣和三尖瓣少量返流.
作者：杨少妮 刊期： 2011年第21期
骨性关节炎是一种常见的关节炎,特别是在中老年人中更多见,有时也叫做增生性关节炎、退行性关节病或骨关节病,主要影响负重关节,如膝、髋、腰椎等处,其他小关节也会逐渐波及,症状多为局部,主要为关节疼痛、肿胀和丧失关节活动能力,随着时间的推移,关节可能会发生变形,并长出骨刺,还会有小块的骨或软骨脱落,导致更严重的疼痛和损伤,影响正常的工作和生活,笔者近年来采用中药离子导入治疗本病78例,疗效满意,现报道如下.
作者：朱丽芬 刊期： 2011年第21期
通过对104例急性心肌梗死患者的接诊、现场抢救、心理护理、途中监护并提前通知急诊科做好接诊急救准备,大大提高了抢救成功率.
作者：王彩莲 刊期： 2011年第21期
慢性结肠炎是临床常见病,其病因尚不明了,大多数学者认为与免疫功能和变态反应有关,但在治疗上还缺乏特效药物.笔者自2000年以来,以中医辨证与西医辨病相结合,采用中药直肠点滴法,对慢性结肠炎100例患者的治疗取得了满意疗效.现报告如下.
作者：袁军；杜抒洋 刊期： 2011年第21期
早产是产科常见的重要而又复杂的妊娠并发症之一,也是围生儿死亡和疾病的首位原因,引起了广大医务工作者广泛关注,早产的发生率为5～15％.早产不仅危害孕妇的安全,而且使早产儿的生存质量受到严重威胁.
作者：田粉玲 刊期： 2011年第21期
目的:分析我院不合理用药实例,为临床医师提供参考,促进医院的合理用药水平.方法:对我院2007年1月～2009年12月的不合理用药典型实例进行统计归类和回顾性分析.结果:五例不合理用药中,部分导致治疗无效,更多的引发不良反应、永久的损害甚至死亡.结论:我院不同程度地存在着不合理用药现象,临床药师参与指导合理用药有重要意义,医师与药师应密切配合,促进药物的合理使用.
作者：梁宏斌 刊期： 2011年第21期
1病例介绍患者女性,70岁,于2008年5月6日因恶心呕吐伴头晕乏力收入院.查体:T:37.4℃ P:84次份,Bp:90/50mmHg,消瘦,贫血貌.继往史:1月前无诱因出现粘液血便,轻度里急后重且大便似面条样.肛诊:距肛缘上6cm处肠道呈环形狭窄,质硬,手指套有少量血性黏液.结肠镜检:直肠癌(隆起型),病理检查示:直肠黏膜腺癌.于5月10日行经腹会阴直肠癌根治术.
作者：刘彩霞 刊期： 2011年第21期
目的:探讨导乐陪伴分娩对产时质量的影响.方法:回顾性分析自2010年1月至2010年6月在我院住院行导乐陪伴分娩的62例孕妇为研究组,以同期非导乐陪伴分娩的65例孕妇为对照组的临床资料,将两组的自然分娩率、剖宫产率、产程时间、产后出血量及新生儿窒息率进行比较.结果:导乐陪伴分娩组的自然分娩总产程时间(8.83±0.42)h明显缩短,自然分娩率(88.7％)显著提高,剖宫产率(11.3％)、新生儿窒息率(3.2％)、产后出血量均明显降低,与对照组相比较差异有高度显著性(P＜0.05).结论:导乐陪伴分娩可缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率、新生儿窒息率及产后出血率,提高产时质量.
作者：方荣娣 刊期： 2011年第21期
目的:研究老年高血压左室肥厚(LVH)气虚血瘀证患者血脂及心功能指标的变化.方法:入选的65例老年高血压LVH患者根据中医辨证分型分为气虚血瘀组29例与非气虚血瘀组36例,比较两组血脂及心脏收缩舒张功能的相关指标.结果:两组血脂比较经统计学处理无显著性差别(P＞0.05)；EF比较有显著性差异(P＜0.01),E/A值比较有显著性差异(P＜0.05),CI、二尖瓣E峰、二尖瓣A峰比较无显著性差异(P＞0.05).结论:老年高血压LVH患者普遍存在血脂代谢紊乱,心脏舒张功能两组均已减退,且以气虚血瘀组减退更明显.
作者：王晨光；张丽娟 刊期： 2011年第21期
目的:探讨人工全膝关节置换术患者的康复护理措施.方法:对35例人工膝关节置换术治疗的患者进行术前训练、术后护理及系统的功能锻炼循序渐进的功能锻炼.结果:35例术后患者膝关节功能均恢复良好.结论:认真做好人工全膝关节置换术患者的康复护理,可有效地防治并发症,促进痰病的康复,提高患者生活质量.
作者：杜蕾；李锦玲 刊期： 2011年第21期
麻痹性肠梗阻为手术后常见并发症,温针灸疗法以理气导滞、通腑散结为治疗原则,在治疗该病方面疗效较明显,有其独特之处.
作者：赵家莹 刊期： 2011年第21期
目的:探讨糖尿病患者使用胰岛素笔时发生的常见问题及相应的护理对策.方法:对我科住院的患糖尿病或糖尿病肾病并使用胰岛素的患者一进行调查了解,总结出常见问题并制定相应的护理对策.结果:通过具体的护理及健康教育使糖尿病患者减少或杜绝使用胰岛素笔的不规范行为.结论:患者能正确使用胰岛素笔.
作者：薄祥敏；张玲 刊期： 2011年第21期
临床实习是护生理论联系实践、培养护生独立工作能力的重要学习阶段.手术室相对于病房来说,工作节奏快,劳动强度大,抢救过程紧张,护理理论及操作技能要求极高,器械设备多,无菌要求严格.实习护生到这样的环境里学习,适应起来相对困难.护生普遍存在病房带教老师对她(他)们认可度很高,而到手术室特别是初期就不知如何做事、如何学习,从而影响学习的积极性和主动性.
作者：张婧；钟燕；汪孝芳 刊期： 2011年第21期
目的:观察补阳还五汤合柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及对日常生活能力(ADL)的改善.方法:71例入选患者分为中药组和舍曲林组,前者予补阳还五汤合柴胡疏肝散为基本方加减,后者予舍曲林口服,疗程8周.治疗前、治疗2周、治疗8周时采用Montgomery-Asberg郁量表(MADRS)[1]评定及ADL评定.结果:两组治疗后MADRS评分较治疗前均下降,P＜0.01；治疗2周时,中药组总有效率显著高于舍曲林组( 82.50％,61.29％,P＜0.05)；8周时,两组总有效率为85.00％、80.65％,无显著差异；治疗2周、4周时,两组ADL较治疗前均有提高,组间比较无显著差异.结论:补阳还五汤合柴胡疏肝散能有效治疗PSD,并提高其日常生活能力.
作者：唐华；顾柏林；周湘明 刊期： 2011年第21期
胃食管返流病(GERD)是指过多胃内容物返流人食管引起烧心等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害.是消化系统常见病多发病.临床表现:①呕吐.②返流性食管炎:烧灼感、咽下疼痛、呕血和便血.③Barrette食管:即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状上皮所替代.其主要合并症为食管溃疡、狭窄和腺癌.溃疡往往较深可发生食管气管瘘;部分患者可出现精神、神经症状.
作者：李又刚；何长柏 刊期： 2011年第21期
冠心病是一种常见的心血管疾病,多见于中老年人,随着人口的老龄化,它已成为严重危害人类身心健康的主要疾病之一.冠心病是指冠状动脉硬化或痉挛导致宫腔狭窄,使冠状动脉供血不足而导致的心肌急剧的、暂时性缺血、缺氧为特征的临床综合征,近几年来,随着医学领域的不断发展和提高,冠心病的治疗和控制有了明显的进展,病人的复发率明显降低.
作者：赛恒 刊期： 2011年第21期
目的:建立补脾利肺片中补骨脂素的含量测方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:YMC 5u C18(2)100A(4.6mm×250mm,5μm)；流动相:乙腈-0.2％磷酸溶液(35∶65)；检测波长:245rnm；流速:1.0ml/min；柱温:40℃.结果:补骨脂素在0.0645～ 1.6125μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为100.3％,RSD为1.4％(n=9).结论:采用本法测定补脾利肺片中补骨脂素的含量具有操作简便、准确、重现性好的特点,可用于该制剂的质量控制.
作者：李志勇；韦国麟 刊期： 2011年第21期
宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,其临床症状主要为白带增多,腰骶疼,性生活后或月经期加重,且为宫颈癌的高危因素之一.据文献报道宫颈糜烂的癌变率为2.5％,较正常高73.2％[1],严重影响妇女的健康,因此积极治疗宫颈糜烂有重要意义.宫颈糜烂的治疗以局部药物、物理治疗为主,我们对康妇特栓和微波治疗不同类型宫颈糜烂做了临床比较,结果报告如下.
作者：焦林团 刊期： 2011年第21期
目的:观察溃疡病患者的治疗、护理及其临床疗效.方法:50例溃疡病患者采用愈疡汤和西药奥美拉唑、硫糖铝、吗叮啉等治疗,配合一般护理、心理护理、饮食护理和用药护理,疗程4周.结果:治愈29例(58％),显效16例(32％),有效4例(8％),无效1例(2％).溃疡愈合率和有效率分别为58％和98％.结论:从本组疗效可以看出,护理配合愈疡汤、奥美拉唑等治疗溃疡病有明显疗效,值得临床应用.
作者：李宜琴；冯德君 刊期： 2011年第21期
目的:观察推拿治疗神经根型颈椎病的疗效,为临床提供治疗神经根型颈椎病的有效治疗法.方法:采用推拿手法治疗神经根型颈椎病20例,连续治疗2个疗程,对治疗前后的效果进行分析.结果:愈12例,好转7例,无效1例,总有效率95％.结论:推拿治疗神经根型颈椎病有较好疗效,可在临床推广应用.
作者：张岳云 刊期： 2011年第21期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
