李秀兰
中医内科学是用中医理论阐述内科所属病证的病因病机及其证治规律的一门临床学科.它既是一门临床学科,又是学习和研究中医其它临床学科的基础,在中医专业中占有及其重要的位置.中医内科学作为基础与临床学科的桥梁课,其本身是实践性很强的学科,随着中医现代化的发展,单独教师授课,学生听课记笔记的教学方式已不能适应当今的教学需求,也难以培养出具有社会工作能力的毕业生,针对这种情况,教学模式的改革在中医内科教学中意义重大,我们从以下几方面提出改革,取得较好效果.
作者:刘东敏;赵明君 刊期: 2011年第21期
手术治疗是急腹症主要的治疗手段,术后病人普遍存在疼痛.术后24h内病人疼痛较剧烈,及时采用止痛措施,可防止并发症的出现,因此术后缓解疼痛是治疗护理的重点[1].通过对50例腹部手术术后疼痛病人运用舒适护理方式缓解其术后疼痛.50例手术后疼痛病人均有生理及心理等方面的改善.舒适护理在普外手术后疼痛病人的运用提高了护理服务质量,充分体现了“以人为本”的整体护理内涵.
作者:海克英 刊期: 2011年第21期
急性心肌梗死(AMI)为在冠状动脉病变基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌发生缺血性坏死.90%以上与冠状动脉内血栓形成有关[1].急性心肌梗死患者确诊后进行血液检查,确定患者适合溶栓适应症、无明显溶检禁忌症.立即口服肠溶性阿司匹林或嚼服阿司匹林300mg、并立即给尿激酶注射剂75万lu加生理盐水100ml静脉注射,30min内滴完,并随时观察心电图变化.溶栓后配合低分子肝素钠皮下注射5000lu每12h 1次;阿司匹林300mg/d;3d后改为100mg.
作者:蒙婷 刊期: 2011年第21期
目的:探讨产后出血的发病原因与处理对策.方法:回顾性分析2009年1月-2010年12月在我院分娩后出血的100名产妇的住院病历资料.结果:影响出血的原因依次为子宫收缩乏力、前置胎盘、胎盘粘连、巨大儿等.经过相关保守治疗与手术治疗后,100例产后出血全部治愈出院,无死亡病例,随访到现在无严重并发症发生.结论:产后出血的主要原因为收缩乏力、前置胎盘等,要根据患者情况合理选择治疗方法.
作者:武秀霞;张翠霞 刊期: 2011年第21期
通过对绥德县农村妇女宫颈癌的普查,进一步了解广大农村妇女自我保健意识和健康状况水平,从农村工作的实际出发,应采取相应的措施,同时发现了在普查工作存在的问题,确保农村妇女宫颈癌普查工作的顺利完成.
作者:刘爱桂;王玉春 刊期: 2011年第21期
玉屏风颗粒是玉屏风散的颗粒剂型,组方是黄芪、防风、白术,首见于《丹溪心法·自汗四十九》,为益气固表止汗的良方.当然依据异病同治的理论,适应症可拓展至各科领域.玉屏风散加减可治疗多种皮肤病已不用累述,但玉屏风颗粒在皮肤病治疗中是否很安全呢?
作者:许芳 刊期: 2011年第21期
目的:用氢化物发生-原子荧光光度法(HG-AFS)测定中草药中重金属铅的含量.方法:利用干灰化法对中草药进行前处理,以硝酸为测定介质,铁氰化钾为氧化剂、硼氢化钾为还原剂,用氢化物发生-原子荧光光度法测定铅含量.结果:测定的铅含量为杨树叶(1.54±0.16μg·g-1)、甘草(0.24±0.02μg·g-1)、白芍(0.2.5±0.02μg·g-1)、黄芪(0.15:±0.02μg·g-1).结论:本法准确、灵敏,可用于中草药中铅含量的测定.
作者:张晓晔;张晓巍 刊期: 2011年第21期
目的:研究老年高血压左室肥厚(LVH)气虚血瘀证患者血脂及心功能指标的变化.方法:入选的65例老年高血压LVH患者根据中医辨证分型分为气虚血瘀组29例与非气虚血瘀组36例,比较两组血脂及心脏收缩舒张功能的相关指标.结果:两组血脂比较经统计学处理无显著性差别(P>0.05);EF比较有显著性差异(P<0.01),E/A值比较有显著性差异(P<0.05),CI、二尖瓣E峰、二尖瓣A峰比较无显著性差异(P>0.05).结论:老年高血压LVH患者普遍存在血脂代谢紊乱,心脏舒张功能两组均已减退,且以气虚血瘀组减退更明显.
作者:王晨光;张丽娟 刊期: 2011年第21期
本文从半夏泻心汤胃黏膜保护作用、调节胃肠运动、抑制幽门螺杆菌等方面总结近10年的关于半夏泻心汤实验研究.结论:通过实验研究,为半夏泻心汤确切疗效提供了科学依据.
作者:王海明;常虹 刊期: 2011年第21期
苎麻属于荨麻科苎麻属,是一民间常用的中药.文章从临床应用、化学成分、药理作用3个方面对苎麻的国内外研究状况进行了总结、分析.
作者:王坚 刊期: 2011年第21期
目的:观察中药治疗产后尿潴留的疗效.方法:将107例正常分娩后产生尿潴留的产妇随机分为观察组47例和对照组60例,观察组采用口服中药汤剂,对照组给予肌注新斯的明0.5mg治疗.结果:观察组治疗尿潴留总有效率为91.48%,对照组为76.67%,观察组治疗效果高于对照组,两组比较,均P<0.01,差异具有显著性.结论:中药治疗产后尿潴留的效果优于肌注新斯的明的效果.
作者:杨霞 刊期: 2011年第21期
宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,其临床症状主要为白带增多,腰骶疼,性生活后或月经期加重,且为宫颈癌的高危因素之一.据文献报道宫颈糜烂的癌变率为2.5%,较正常高73.2%[1],严重影响妇女的健康,因此积极治疗宫颈糜烂有重要意义.宫颈糜烂的治疗以局部药物、物理治疗为主,我们对康妇特栓和微波治疗不同类型宫颈糜烂做了临床比较,结果报告如下.
作者:焦林团 刊期: 2011年第21期
慢性结肠炎是临床常见病,其病因尚不明了,大多数学者认为与免疫功能和变态反应有关,但在治疗上还缺乏特效药物.笔者自2000年以来,以中医辨证与西医辨病相结合,采用中药直肠点滴法,对慢性结肠炎100例患者的治疗取得了满意疗效.现报告如下.
作者:袁军;杜抒洋 刊期: 2011年第21期
随着科学技术的发展,血液细胞分析仪的普及,对白细胞、红细胞、血小板及相关参数的检测数据便很快就能得出.但是,外周三系有异常情况时,血液细胞分析仪中的“中间细胞”值不一定会超出参数范围.血细胞形态学在实际工作中往往被忽视了,以致造成漏诊、误诊的现象常常发生.
作者:李琼芬 刊期: 2011年第21期
社区卫生服务机构是城市公共卫生服务和基本医疗服务的网底,其目标是居民在社区获得基本的预防保健服务和诊疗服务.社区卫生服务是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的基层卫生服务.
作者:孙枚;孙飞 刊期: 2011年第21期
剖宫手术是一种解决阴道分娩困难或者胎儿紧急情况下的快速分娩,是保障母婴安全的常用手术方法,术中为防止产妇发生呕吐、误吸,术前常规禁食4~6h,术后饮食常规是6h禁食,6h后遵医嘱进食少量流质饮食,直到排气后现进普食.但由于部分产妇能量不足,体能持续消耗,影响康复.我们于2009年起,对剖宫产患者术后不同时间进食进行了观察,现将观察结果报告如下.
作者:李明;袁亚玲 刊期: 2011年第21期
目的:分析我院不合理用药实例,为临床医师提供参考,促进医院的合理用药水平.方法:对我院2007年1月~2009年12月的不合理用药典型实例进行统计归类和回顾性分析.结果:五例不合理用药中,部分导致治疗无效,更多的引发不良反应、永久的损害甚至死亡.结论:我院不同程度地存在着不合理用药现象,临床药师参与指导合理用药有重要意义,医师与药师应密切配合,促进药物的合理使用.
作者:梁宏斌 刊期: 2011年第21期
随着医学模式的改变,以疾病为中心的护理已不适应社会的发展和护理事业的发展,如今的护理观念已经从以疾病为中心向以病人为中心转变.以病人为中心的护理使护士从思维方法到工作方法都有了科学的、主动的和创造性的变化.我们ICU病房中对病人施行以病人为中心的整体护理,做好生活护理、基础护理、专科护理、心理护理,帮助病人安全的、尽快的度过生命脏器的低灌注和代谢紊乱期,以及心脏手术后的监护期和产生的ICU综合征.
作者:栗慧娟 刊期: 2011年第21期
目的:是分析前质量保证是临床实验室质量保证体系中重要关键的环节.方法:通过严密的实验观察与资料检学,多角度阐述标本采集、存放、分离的影响因素.结论:不仅要加强分析过程中的质量管理,还要加强静脉血标本的质量管理.
作者:闫美玲;史林全 刊期: 2011年第21期
目的:儿科护士长通过一日五查房及时发现并解决护理问题进而提高护理质量.方法:护士长每日进行五查房.结果:护理缺陷减少,住院患儿及家属满意度提高,各级质控指标明显提高.结论:在目前护理人员严重不足,护患关系日渐紧张的情况下,护士长多次进入病房检查和指导,有利于提高护理质量,保证护理安全,避免护患纠纷的发生.
作者:孙晓娟 刊期: 2011年第21期