傅明光
目的:探讨PICC对肿瘤患者化疗中的应用与护理.恶性肿瘤的发病率呈上升趋势,化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一.传统静脉化疗方法是经外周表浅静脉穿刺注射.反复穿刺给病人带来极大的痛苦,同时增加了工作量.PICC可以将药物直接输注在血管流速快,血流量大的中心静脉,避免了患者因长期输液或输注高浓度,强刺激性药物带来的血管损害[1],减轻了因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,保证治疗顺利进行.结论:化疗早期行PICC置管可以更好的保护血管,减轻患者痛苦而有效的正确护理则是PICC导管留置成功的关键.我科自PICC技术开展以来,共有32例患者选用PICC作为静脉通道行化疗,现将护理体会介绍如下.
作者：韩小英 刊期： 2011年第21期
剖宫手术是一种解决阴道分娩困难或者胎儿紧急情况下的快速分娩,是保障母婴安全的常用手术方法,术中为防止产妇发生呕吐、误吸,术前常规禁食4～6h,术后饮食常规是6h禁食,6h后遵医嘱进食少量流质饮食,直到排气后现进普食.但由于部分产妇能量不足,体能持续消耗,影响康复.我们于2009年起,对剖宫产患者术后不同时间进食进行了观察,现将观察结果报告如下.
作者：李明；袁亚玲 刊期： 2011年第21期
目的:观察补阳还五汤合柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及对日常生活能力(ADL)的改善.方法:71例入选患者分为中药组和舍曲林组,前者予补阳还五汤合柴胡疏肝散为基本方加减,后者予舍曲林口服,疗程8周.治疗前、治疗2周、治疗8周时采用Montgomery-Asberg郁量表(MADRS)[1]评定及ADL评定.结果:两组治疗后MADRS评分较治疗前均下降,P＜0.01；治疗2周时,中药组总有效率显著高于舍曲林组( 82.50％,61.29％,P＜0.05)；8周时,两组总有效率为85.00％、80.65％,无显著差异；治疗2周、4周时,两组ADL较治疗前均有提高,组间比较无显著差异.结论:补阳还五汤合柴胡疏肝散能有效治疗PSD,并提高其日常生活能力.
作者：唐华；顾柏林；周湘明 刊期： 2011年第21期
静脉输液是将无菌药液经输液瓶和输液器通过针尖输入到体内.不遵守静脉输液技术操作规范,可能会发生差错、空气栓塞、急性肺水肿、静脉炎、过敏反应等风险.输液室每天接触大量的病人,药品种类多.保障医疗安全就显得十分重要.因此,要重视输液室的风险管理.
作者：薛华英；夏端辉 刊期： 2011年第21期
目的:观察针刺内关穴预防全身麻醉患者恶心、呕吐的临床效果.方法:针刺组采用针刺双侧内关穴,留针30min后拔针,并在穴位上贴上不透明的贴膜.对照组未予针灸,予相同贴膜内关穴位置覆盖.术后3h、6h、12h、24h随访患者,记录两组患者恶心、呕吐发生情况.结果:针刺组在术后3h、6h、12h、24h的恶心发生率分别为12.0％、4.0％、4.0％、0.0％,呕吐的发生率分别为0.0％、0.0％、4.0％、0.0％；对照组恶心的发生率分别为28.0％、24.0％、16.0％、4.0％,呕吐的发生率分别为4.0％、16.0％、12.0％、0.0％,术后3h、6h、12h恶心发生率,术后3h、6h、12h呕吐发生率,针刺组均低于对照组(P＜0.05).结论:针刺内关可有效减少全身麻醉患者恶心、呕吐的发生率,值得临床应用和推广.
作者：吕海 刊期： 2011年第21期
目的:观察奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效.方法:80例消化性溃疡患者根据入院顺序把上述患者平分为两组-治疗组与对照组各40例,治疗组给予基于奥美拉唑的三联疗法,对照组给予基于埃索美拉唑的三联疗法.结果:经过治疗后,治疗组40例总有效率为95.0％,对照组40例总有效率为80.0％.治疗组临床疗效明显好于对照组(P＜0.05).同时治疗组H.pylori根除率为90.0％(36/40),对照组H.pylori根除率为60.0％(24/40),治疗组的H.pylori根除率明显好于对照组(P＜0.05).结论:奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑治疗消化性溃疡能取得良好的治疗效果,同时提高H.pylori根除率,值得推广应用.
作者：白磊；曹媛 刊期： 2011年第21期
目的:探讨中医综合疗法治疗风寒型周围性面瘫的临床效果.方法:80例风寒型周围性面瘫患者按照就诊顺序随机分为治疗组(针刺加中药治疗)30例和对照组(单纯针刺治疗)各40例,治疗组采用针刺结合中药的治疗方法,对照组单纯采用针刺的治疗方法.结果:经过治疗后,经t检验两组患者疗效有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.两组治疗前症状评分无显著性差异(P＞0.05),而治疗后两组症状评分比较有显著差异,治疗组症状评分明显少于对照组(P＜0.05).结论:中医综合疗法治疗风寒型周围性面瘫能有效提高治疗效果,改善中医症状评分,值得推广应用.
作者：申晓东 刊期： 2011年第21期
大隐静脉曲张是下肢静脉蚯蚓样团块状扩张,伴有酸胀、乏力、肿胀,踝部皮肤营养差,出现色素沉着、湿疹、慢性溃疡等,病因欠清楚.诱因有长时间站立、遗传、静脉炎史、腹腔内压增高.发病率约为男性10～15％,女性20～25％.大隐静脉瓣膜功能不全,造成血液返流是主要病理基础.
作者：张再越 刊期： 2011年第21期
中医“治未病”思想包括未病先防和既病防变.糖尿病是一种以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病.本文应用中医“治未病”思想理论来探讨防治糖尿病,对糖尿病的发生、发展,有着重要的现实意义和指导意义.
作者：刘俊岐；师建平 刊期： 2011年第21期
目的:探讨重度颅脑损伤并发上消化道出血的相关因素.方法:回顾分析了120例重度颅脑损伤患者的临床资料.结果:GSC评分高低,去脑强直、中枢性高热、胃液的酸碱度以及是否早期应用H2受体拮抗剂与上消化道出血有关.结论:在重度颅脑损伤患者的监护治疗中,应警惕上消化道出血的发生,尤其与出血相关的因素存在.
作者：薄金叶 刊期： 2011年第21期
探讨胃脘痛的辨证施护要点.通过对情志所伤和饮食所伤引起的胃脘痛临床治疗过程的观察发现辩证施护不可或缺,通过对情志和饮食的辩证施护,对疾病的治疗效果起明显作用,同时可缩短疗程减少复发的机率.
作者：高粉莲；何金柱 刊期： 2011年第21期
目的:探讨中医辨证施护对心肌梗死的应用及护理体会.方法:确诊心肌梗死的患者住监护室,静卧休息、吸氧,遵医嘱药物治疗、解除病痛、调节饮食、缓解通便、调畅情志.结果:多数病人胸痛逐渐缓解.结论:中医辨证施护对于治疗心肌梗死是安全有效的.
作者：王凤琴 刊期： 2011年第21期
目的:是分析前质量保证是临床实验室质量保证体系中重要关键的环节.方法:通过严密的实验观察与资料检学,多角度阐述标本采集、存放、分离的影响因素.结论:不仅要加强分析过程中的质量管理,还要加强静脉血标本的质量管理.
作者：闫美玲；史林全 刊期： 2011年第21期
1冠心病的病因病机特点冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄甚至堵塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,也称为缺血性心脏病.我国古代医学文献中没有这个病名,属于中医学中的“胸痹”、“心痛”、“真心痛”等范畴,是严重危害中、老年人健康的一种常见的心血管疾病,而且近年来,随着人民生活水平的提高,冠心病在我国的发病率有不断增高的趋势.
作者：黄燕 刊期： 2011年第21期
患者,女,38岁,因外院体检时宫腔内未发现节育器来我院检查.患者7年前行剖宫术产下一男婴后在当地医院安置节育环,随后几年偶有下腹疼痛症状,经抗炎后症状缓解,未见节育环掉出.妇科检查,子宫中前位,大小正常,双侧附件区未扪及异常包块.超声检查:子宫56×43×35mm,前位,肌层回声均匀,内膜线居中,左侧卵巢32×25×16mm,右侧卵巢36×21×18mm.
作者：李新军 刊期： 2011年第21期
目的:探讨感染性粒细胞减少症患儿临床表现及脱氧核苷酸钠注射液疗效.方法:对108例感染性粒细胞减少症患儿病例情况进行回顾分析,观察其临床表现以及评估应用脱氧核苷酸钠注射液治疗的效果.结果:108例中,主要的临床表现是发热(90例,83.3％),咳嗽、流涕、喷嚏(87例,80.6％).病原学检查:病原学检查显示,符合病毒感染63例(58.3％),支原体阳性者20例(18.5％),支原体合并病毒感染11例(10.2％),细菌感染14例(13.0％).脱氧核苷酸钠注射液对儿童感染性粒细胞减少症治疗有效率达86.3％.无严重不良反应发生.结论:感染性粒细胞减少症多发生于病毒感染,本症还伴随一定比例贫血和血小板减少的发生.脱氧核苷酸钠注射液对儿童感染性粒细胞减少症恢复作用显著.
作者：盂飞云 刊期： 2011年第21期
目的:观察静脉营养支持对早产儿机体代谢需要的疗效.方法:选择胎龄28～36周,平均出生体重为1520.6±231.3g,小体重900g的早产儿.在不能耐受胃肠道喂养给予全静脉营养(TPN),病情好转后改为部分静脉营养.在严密无菌条件下将葡萄糖、氨基酸、电解质加入脂肪乳剂,用微量输液泵控制输液速度,用套管针经外周静脉24h内匀速输入.结果:58例早产儿中48例治疗后体重增长符合早产儿体重增长曲线,规范的静脉营养支持是保证早产儿体重增长及减少并发症、后遗症的关键.
作者：丁仰君；李奕婵 刊期： 2011年第21期
目的:观察针刺配合防风四物牵正汤治疗面神经麻痹的疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗20天后评价疗效.结果:治疗组总有效率为100％;与对照组的86.7％相比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:针刺配合防风四物牵正汤治疗面神经麻痹疗效更显著.
作者：许进学 刊期： 2011年第21期
目的:建立补脾利肺片中补骨脂素的含量测方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:YMC 5u C18(2)100A(4.6mm×250mm,5μm)；流动相:乙腈-0.2％磷酸溶液(35∶65)；检测波长:245rnm；流速:1.0ml/min；柱温:40℃.结果:补骨脂素在0.0645～ 1.6125μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为100.3％,RSD为1.4％(n=9).结论:采用本法测定补脾利肺片中补骨脂素的含量具有操作简便、准确、重现性好的特点,可用于该制剂的质量控制.
作者：李志勇；韦国麟 刊期： 2011年第21期
麻痹性肠梗阻为手术后常见并发症,温针灸疗法以理气导滞、通腑散结为治疗原则,在治疗该病方面疗效较明显,有其独特之处.
作者：赵家莹 刊期： 2011年第21期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
