张再越
随着医学模式的改变,以疾病为中心的护理已不适应社会的发展和护理事业的发展,如今的护理观念已经从以疾病为中心向以病人为中心转变.以病人为中心的护理使护士从思维方法到工作方法都有了科学的、主动的和创造性的变化.我们ICU病房中对病人施行以病人为中心的整体护理,做好生活护理、基础护理、专科护理、心理护理,帮助病人安全的、尽快的度过生命脏器的低灌注和代谢紊乱期,以及心脏手术后的监护期和产生的ICU综合征.
作者:栗慧娟 刊期: 2011年第21期
无论是医学教育还是研究,其终目的是向临床实践转化,为广大患者服务.随着现代医学的迅速发展,许多医学领域遗留的问题得到了解决和发展,但如何把握教育、研究和实践三者的关系及其定位,认识到研究与实践之间的差距,弥补临床实践中应用不足等问题是值得我们深思和探索的问题.本文就对此现象与相关改良措施作一初步探讨.
作者:荣欣 刊期: 2011年第21期
宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,其临床症状主要为白带增多,腰骶疼,性生活后或月经期加重,且为宫颈癌的高危因素之一.据文献报道宫颈糜烂的癌变率为2.5%,较正常高73.2%[1],严重影响妇女的健康,因此积极治疗宫颈糜烂有重要意义.宫颈糜烂的治疗以局部药物、物理治疗为主,我们对康妇特栓和微波治疗不同类型宫颈糜烂做了临床比较,结果报告如下.
作者:焦林团 刊期: 2011年第21期
随着科学技术的发展,血液细胞分析仪的普及,对白细胞、红细胞、血小板及相关参数的检测数据便很快就能得出.但是,外周三系有异常情况时,血液细胞分析仪中的“中间细胞”值不一定会超出参数范围.血细胞形态学在实际工作中往往被忽视了,以致造成漏诊、误诊的现象常常发生.
作者:李琼芬 刊期: 2011年第21期
目的:通过心理护理对手术前病人焦虑、血压、心率的影响及一般护理对手术病人心理影响.方法:选用20名择期手术病人于手术前日晚、手术日清晨、麻醉前、手术后完成指标测量进行研究.采用汉密而颁焦虑量表,多功能麻醉检测仪为测量工具.结果:通过实施心理护理能减轻手术病人焦虑水平.焦虑指标随着心理护理条件的改变,手术室护理更具有积极作用.结论:只有将心理护理规范化,系统化科学地运用到整体护理工作中才能有利于提高护理质量发挥高的医疗护理技术水平.
作者:李莉娟 刊期: 2011年第21期
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要位于结肠的黏膜层,且以溃疡为主,多累计职场和远端结肠,而且可向近端结肠扩张而累及整个结肠.其主要症状有腹泻、脓血便、腹痛(以左侧为重)和里急后重.溃疡性结肠炎在中医可归属于“肠癖”、“脏毒”、“小肠泄”、“下利”、“泄泻”、“腹痛”、“休息痢”等范畴.中医认为该病病因多因感受外邪、饮食不节、情志失调、劳倦久病而致,以脾虚为发病之本,湿热为发病之标,血瘀为局部病理变化.治疗上宜以健脾益气、调理肝肾、清热化湿解毒、活血化瘀、祛腐托疮生肌等为法.
作者:杨必爱;田林 刊期: 2011年第21期
目的:用桂枝龙骨牡蛎汤治疗三类疾病.方法:桂枝龙骨牡蛎汤治疗“自汗、遗精、失眠”.结果:桂枝龙骨牡蛎汤刚柔相济,有调和阴阳交泰心肾之功.结论:桂枝龙骨牡蛎汤实为治疗虚劳之良剂.
作者:崔静;孙飞;王海霞 刊期: 2011年第21期
低分子右旋糖酐具有防止红细胞及血小板凝集,降低血液黏滞性,改善微循环的作用.现已广泛应用于临床.本院于2010年发生静脉滴注低分子右旋糖酐而致过敏性休克的病例.现报告如下.
作者:徐利萍;李晓红 刊期: 2011年第21期
目的:研究地塞米松、舒芬太尼、布比卡因配伍用于硬膜外术后镇痛的时效.方法:40例病人,随机分成Ⅰ组(n=20,0.5%布比卡因3ml+舒芬太尼5ug+地塞米松10mg)和Ⅱ组(n=20,0.5%布比卡因3ml+舒芬大尼5ug).记录两组患者术后主诉手术部位出现疼痛和下肢运动功能恢复的时间.结果:Ⅰ组术后无痛状态的持续时间显著长于Ⅱ组.结论:地塞米松、舒芬太尼、布比卡因配伍用于硬膜外可获得良好和持久的术后镇痛效果.
作者:张月仙;项忠华;毛金花 刊期: 2011年第21期
目的:探讨乳腺癌病人的心理过程,总结护理经验,提高护理质量和病人的生活质量.方法:针对不同患者的心理状态及病情,采取不同的护理措施.结果:患者能够积极配合治疗,且治疗效果满意.结论:有效的护理措施能促进患者身心两方面的全面康复.
作者:李彩风 刊期: 2011年第21期
目的:探讨感染性粒细胞减少症患儿临床表现及脱氧核苷酸钠注射液疗效.方法:对108例感染性粒细胞减少症患儿病例情况进行回顾分析,观察其临床表现以及评估应用脱氧核苷酸钠注射液治疗的效果.结果:108例中,主要的临床表现是发热(90例,83.3%),咳嗽、流涕、喷嚏(87例,80.6%).病原学检查:病原学检查显示,符合病毒感染63例(58.3%),支原体阳性者20例(18.5%),支原体合并病毒感染11例(10.2%),细菌感染14例(13.0%).脱氧核苷酸钠注射液对儿童感染性粒细胞减少症治疗有效率达86.3%.无严重不良反应发生.结论:感染性粒细胞减少症多发生于病毒感染,本症还伴随一定比例贫血和血小板减少的发生.脱氧核苷酸钠注射液对儿童感染性粒细胞减少症恢复作用显著.
作者:盂飞云 刊期: 2011年第21期
新生儿采集血液标本进行实验室检查,为临床新生儿疾病的诊断、治疗提供重要依据,是新生儿病房护理工作中常用的技术操作之一.动脉采血常用于血液气体分析,如新生儿危重症的抢救,窒息、应用呼吸机患儿的血气分析,早产儿用氧指征,及各种酸碱失衡的诊断,也可用于不区分动静脉血的生化检验项目.因此,动脉采血在新生儿血标本采集中显得既普遍又重要.为了提高动脉采血成功率减少并发症的发生,2011年1月至2011年6月,我科新生儿病房对81例新生儿行桡动脉采血,通过临床实践,新生儿桡动脉采血成功率高,缩短了操作时间,不易出现血肿、瘀斑等并发症,现将结果报告如下.
作者:倪飒 刊期: 2011年第21期
目的:观察关节内注射透明质酸治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:对110例患膝OA进行透明质酸关节内注射,并对其进行评分以观察疗效.结果:治疗后1周、5周、6个月、12个月、18个月、24个月的总有效率分别为92.72%、95.37%、87.91%、83.33%、74.51%、65.95%.透明质酸治疗膝关节骨性关节炎同时具有止痛和软骨保护作用,优于其他治疗方法.结论:关节内注射透明质酸治疗膝关节骨性关节炎是一种好的治疗方法.
作者:唐厚学 刊期: 2011年第21期
目的:探讨剖宫产术后子宫切口妊娠的临床表现与治疗方法和效果.方法:回顾性分析2006年1月~2010年12月在我院经超声检查和病理检查确诊的切口处异位妊娠患者50例的临床资料.结果:50例患者均有程度不同的阴道流血,只有12例有停经或无停经史伴有阴道不规则流血,妇科检查40例无明显异常,10例触及子宫下段膨大,其余子宫均大于正常.药物治疗30例,子宫动脉拴塞术治疗12例,手术治疗8例,药物治疗与子宫动脉栓塞术治疗患者都治疗成功,不同治疗方法的成功率对比无显著性差异(P<0.05).而子宫切除患者的病理标本均见妊娠组织浸润肌层.结论:剖宫产切口妊娠是一种非常危险的妊娠类型,早期诊断和合理选择治疗方法至关重要.
作者:邹玉梅;袁辉 刊期: 2011年第21期
目的:观察针刺配合防风四物牵正汤治疗面神经麻痹的疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗20天后评价疗效.结果:治疗组总有效率为100%;与对照组的86.7%相比较,有显著性差异(P<0.05).结论:针刺配合防风四物牵正汤治疗面神经麻痹疗效更显著.
作者:许进学 刊期: 2011年第21期
目的:探讨中医综合疗法治疗风寒型周围性面瘫的临床效果.方法:80例风寒型周围性面瘫患者按照就诊顺序随机分为治疗组(针刺加中药治疗)30例和对照组(单纯针刺治疗)各40例,治疗组采用针刺结合中药的治疗方法,对照组单纯采用针刺的治疗方法.结果:经过治疗后,经t检验两组患者疗效有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.两组治疗前症状评分无显著性差异(P>0.05),而治疗后两组症状评分比较有显著差异,治疗组症状评分明显少于对照组(P<0.05).结论:中医综合疗法治疗风寒型周围性面瘫能有效提高治疗效果,改善中医症状评分,值得推广应用.
作者:申晓东 刊期: 2011年第21期
目的:观察临床应用补阳还五汤治疗中风恢复期患者的疗效.方法:选取我院自2009年1月~2010年所收治的100例中风恢复期患者,随机分为治疗组与对照组,各5例.治疗组予补阳还五汤随症加减;对照组予中成药复方丹参片,30天为1个疗程,2个疗程后观察比较两组疗效.结果:治疗组的总有效率为92.0%,对照组的总有效率为56.0%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:临床应用补阳还五汤随症加减治疗中风恢复期患者,疗效确切且安全可靠,值得推广应用.
作者:冯燕涛 刊期: 2011年第21期
目的:是分析前质量保证是临床实验室质量保证体系中重要关键的环节.方法:通过严密的实验观察与资料检学,多角度阐述标本采集、存放、分离的影响因素.结论:不仅要加强分析过程中的质量管理,还要加强静脉血标本的质量管理.
作者:闫美玲;史林全 刊期: 2011年第21期
目的:建立补脾利肺片中补骨脂素的含量测方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:YMC 5u C18(2)100A(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈-0.2%磷酸溶液(35∶65);检测波长:245rnm;流速:1.0ml/min;柱温:40℃.结果:补骨脂素在0.0645~ 1.6125μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为100.3%,RSD为1.4%(n=9).结论:采用本法测定补脾利肺片中补骨脂素的含量具有操作简便、准确、重现性好的特点,可用于该制剂的质量控制.
作者:李志勇;韦国麟 刊期: 2011年第21期
通过对我院消毒供应中心分散式管理模式和集中式管理模式的比较,探讨集中式管理模式的优与劣.结果得出集中式管理模式优大于劣,适合在条件具备的医院大力推广.
作者:姚春萍;周绘勤 刊期: 2011年第21期