荣欣
急性心肌梗死(AMI)为在冠状动脉病变基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌发生缺血性坏死.90％以上与冠状动脉内血栓形成有关[1].急性心肌梗死患者确诊后进行血液检查,确定患者适合溶栓适应症、无明显溶检禁忌症.立即口服肠溶性阿司匹林或嚼服阿司匹林300mg、并立即给尿激酶注射剂75万lu加生理盐水100ml静脉注射,30min内滴完,并随时观察心电图变化.溶栓后配合低分子肝素钠皮下注射5000lu每12h 1次;阿司匹林300mg/d;3d后改为100mg.
作者：蒙婷 刊期： 2011年第21期
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要位于结肠的黏膜层,且以溃疡为主,多累计职场和远端结肠,而且可向近端结肠扩张而累及整个结肠.其主要症状有腹泻、脓血便、腹痛(以左侧为重)和里急后重.溃疡性结肠炎在中医可归属于“肠癖”、“脏毒”、“小肠泄”、“下利”、“泄泻”、“腹痛”、“休息痢”等范畴.中医认为该病病因多因感受外邪、饮食不节、情志失调、劳倦久病而致,以脾虚为发病之本,湿热为发病之标,血瘀为局部病理变化.治疗上宜以健脾益气、调理肝肾、清热化湿解毒、活血化瘀、祛腐托疮生肌等为法.
作者：杨必爱；田林 刊期： 2011年第21期
目的:观察中药治疗产后尿潴留的疗效.方法:将107例正常分娩后产生尿潴留的产妇随机分为观察组47例和对照组60例,观察组采用口服中药汤剂,对照组给予肌注新斯的明0.5mg治疗.结果:观察组治疗尿潴留总有效率为91.48％,对照组为76.67％,观察组治疗效果高于对照组,两组比较,均P＜0.01,差异具有显著性.结论:中药治疗产后尿潴留的效果优于肌注新斯的明的效果.
作者：杨霞 刊期： 2011年第21期
通过对我院消毒供应中心分散式管理模式和集中式管理模式的比较,探讨集中式管理模式的优与劣.结果得出集中式管理模式优大于劣,适合在条件具备的医院大力推广.
作者：姚春萍；周绘勤 刊期： 2011年第21期
目的:评价我院抗菌药物的合理应用情况,为抗菌药物的合理应用和管理提供依据.方法:随机抽查我院2009年1月～2010年12月处方1174张,采用回顾性研究进行统计和分析.结果:抗菌药物处方数占处方总数的63％,头孢菌素类药物使用多.结论:我院抗菌素使用总体评价不合理,存在着不合理用药现象,医院仍需加大对抗菌药物使用的监管力度,通过处方点评等干预措施,使临床用药逐步趋于合理规范.
作者：朱秀红；李金义 刊期： 2011年第21期
目的:儿科护士长通过一日五查房及时发现并解决护理问题进而提高护理质量.方法:护士长每日进行五查房.结果:护理缺陷减少,住院患儿及家属满意度提高,各级质控指标明显提高.结论:在目前护理人员严重不足,护患关系日渐紧张的情况下,护士长多次进入病房检查和指导,有利于提高护理质量,保证护理安全,避免护患纠纷的发生.
作者：孙晓娟 刊期： 2011年第21期
目的:探讨PICC对肿瘤患者化疗中的应用与护理.恶性肿瘤的发病率呈上升趋势,化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一.传统静脉化疗方法是经外周表浅静脉穿刺注射.反复穿刺给病人带来极大的痛苦,同时增加了工作量.PICC可以将药物直接输注在血管流速快,血流量大的中心静脉,避免了患者因长期输液或输注高浓度,强刺激性药物带来的血管损害[1],减轻了因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,保证治疗顺利进行.结论:化疗早期行PICC置管可以更好的保护血管,减轻患者痛苦而有效的正确护理则是PICC导管留置成功的关键.我科自PICC技术开展以来,共有32例患者选用PICC作为静脉通道行化疗,现将护理体会介绍如下.
作者：韩小英 刊期： 2011年第21期
肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴随大便性状和频率改变为特征的缺少形态学或生化学异常的功能性肠病.临床分为腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、混合型(IBS-M)和未定型(IBS-U).IBS在全球人群患病率较高,各地发病率在10～20％之间,且有逐年上升趋势,对生活质量影响大、医疗费用高[1-2].张声生等人报道我国的IBS患病率约占人群的15％,并对近15年来文献报道的5885例IBS-D患者中医证候的回顾性研究以360例IBS-D患者中医证候的分析亦表明肝郁脾虚证占IBS证型的40％左右.
作者：徐敏和；牛克梅；牛兴东 刊期： 2011年第21期
目的:探讨剖宫产术后子宫切口妊娠的临床表现与治疗方法和效果.方法:回顾性分析2006年1月～2010年12月在我院经超声检查和病理检查确诊的切口处异位妊娠患者50例的临床资料.结果:50例患者均有程度不同的阴道流血,只有12例有停经或无停经史伴有阴道不规则流血,妇科检查40例无明显异常,10例触及子宫下段膨大,其余子宫均大于正常.药物治疗30例,子宫动脉拴塞术治疗12例,手术治疗8例,药物治疗与子宫动脉栓塞术治疗患者都治疗成功,不同治疗方法的成功率对比无显著性差异(P＜0.05).而子宫切除患者的病理标本均见妊娠组织浸润肌层.结论:剖宫产切口妊娠是一种非常危险的妊娠类型,早期诊断和合理选择治疗方法至关重要.
作者：邹玉梅；袁辉 刊期： 2011年第21期
静脉输液是将无菌药液经输液瓶和输液器通过针尖输入到体内.不遵守静脉输液技术操作规范,可能会发生差错、空气栓塞、急性肺水肿、静脉炎、过敏反应等风险.输液室每天接触大量的病人,药品种类多.保障医疗安全就显得十分重要.因此,要重视输液室的风险管理.
作者：薛华英；夏端辉 刊期： 2011年第21期
探讨心理干预对围术期应激反应的作用及对术后恢复的影响.选择62例乳腺癌病人,采用随机分组的方法,将观察对象分为观察组和对照组,对观察组应用矫正认知、信息疗法、松弛训练等方法有针对性地实施心理疏导,对病人进行心理干预.通过对术前、术中、术后病人血压、心率情况对比,心理焦虑自评积分、术后6h疼痛积分等方法进行观察比较.而对照组只做常规的术前准备,不进行任何心理干预措施.现察组病人围术期的血压、心率较对照组明显稳定；术后疼痛心理评分,6h以后明显低于对照组；围术期焦虑水平较对照组明显降低.由于研究结果P＜0.05,提示心理干预对围术期应激反应有作用.心理干预对患者围术期的应激反应有缓解作用,使病人能以良好的心态面对手术,有利于术后恢复.
作者：张燕玲 刊期： 2011年第21期
中医院校胚胎学学时少,学生生物学基础薄弱.我们一直在探索如何在有限学时内让学生掌握更多知识.本文阐述针对不开设妇产科课程的中医专业,通过讲授基本知识,联系日常生活和临床常见疾病为原则的教学方法普及胚胎学知识,为实现精英教育向大众化教育的转轨及适应知识结构的更新做尝试.
作者：刘霞；郑邦英 刊期： 2011年第21期
乳腺增生症是临床的常见病,好发于中青年妇女,目前尚无理想的西药治疗,近年来笔者采用自拟方乳核消汤治疗本病取得较为满意的疗效,现介绍如下.1治疗方法采用自拟方乳核消汤治疗.方药组成:柴胡10g、青皮10g、炒白芍10g、当归10g、穿山甲10g、路路通10g、丝瓜络10g、茯苓10g、浙贝母10g、鹿角霜10g、女贞子12g.若乳房胀痛明显加川楝子10g、延胡索10g;肿块大而硬者加三棱10g、莪术10g;烦热口苦、易怒加丹皮10g、栀子10g;腰膝酸软,头晕乏力加首乌15g、菟丝子15g、山茱萸10g.用法:月经过后开始服药,每日1剂,水煎早晚服,20天为1疗程.
作者：王莉；乌日娜 刊期： 2011年第21期
目的:了解糖尿病患者白内障囊外摘除人工晶体植入术后黄斑水肿的定性、定量变化.方法:随机选取无黄斑水肿的糖尿病视网膜病变及非糖尿病患者分别41眼、46眼,观察术前、术后3天、1个月的中心凹的形态、厚度及黄斑容积,评价术后黄斑水肿的程度.结果:实验组术前黄斑中心凹厚度为( 162.5±22.7 )μn,术后1个月为(235.1±79.3)μm,两者有显著性意义(P＜0.01)；对照组则无统计学差异(P＞0.05).实验组术前黄斑容积为( 162.5±22.7)μm3,术后1个月为(8.26+1.942)μm3,两者比较差异有显著性意义(P＜0.01)；对照组则无统计学意义(P＞0.05);结论:糖尿病患者白内障囊外摘除人工晶体植入术后黄斑水肿的发生率较高、程度较重.
作者：罗永旗；孙毅 刊期： 2011年第21期
随着科学技术的发展,血液细胞分析仪的普及,对白细胞、红细胞、血小板及相关参数的检测数据便很快就能得出.但是,外周三系有异常情况时,血液细胞分析仪中的“中间细胞”值不一定会超出参数范围.血细胞形态学在实际工作中往往被忽视了,以致造成漏诊、误诊的现象常常发生.
作者：李琼芬 刊期： 2011年第21期
1983年受包头医学会的委托邀请了卫生部命名的热病专家、北京中医药大学著名教授赵绍琴来包讲学会诊,学习之后,受益颇深.现将其讲授的内容和经验记录整理介绍于下,共同道学习鉴赏.
作者：傅明光 刊期： 2011年第21期
目的:探讨在线光学测定法评价血液透析充分性的临床实用价值.方法:采用岛津紫外线分光仪(UV1750型)在线测定20例维持性血液透析患者尿素氮吸光度,根据物质对光的吸收与物质的浓度成正比原理测定eKt/V,同时采用常规取血法测定eKt/V,并对两者的相关性进行评价.结果:20例患者紫外线吸光度法测得eKt/V值为1.14:±0.56,常规采血法测得eKt/V值为1.17±0.17,二者相关性良好(r=0.942,P＜0.001).通过光学测定法调整透析处方,短期内即可纠正透析剂量不足.结论:应用光学测定法测定eKt/V,不需要采血,消除患者内心取血恐惧症,可即时、方便、准确地反映尿素清除效率,有利于分析透析剂量不足的原因并及时调整透析处方,很有临床实用价值.
作者：杨剑明 刊期： 2011年第21期
随着社会的发展,人们生活富裕,饮食结构不断提高,慢性胆囊炎也随之增加,成为一种常见病,多发病,笔者自拟利湿疏肝汤治疗该病47例,取得良好效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:在1999年08月～2010年08月,47例患者全部都是门诊病人,男性23例,女性24例,1∶1,年龄大72岁,小28岁.急性发作者17例,合并胆囊结石者7例.以上资料,均通过实验室、B超、CT等辅助检查,排除肝内胆管结石、胆管癌、以及重症胰腺炎等.
作者：钱所高 刊期： 2011年第21期
目的:提高对低血糖所致神经系统损害的认识.方法:回顾分析治疗的10例病历的诊治经过,头颅CT检查阴性,经积极治疗后恢复良好,未遗留神经、精神症状.结论:对有神经系统症状体征者应注意监测血糖,提高低血糖的早期诊断及治疗,改善预防.
作者：吴玉尽 刊期： 2011年第21期
中医“治未病”思想包括未病先防和既病防变.糖尿病是一种以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病.本文应用中医“治未病”思想理论来探讨防治糖尿病,对糖尿病的发生、发展,有着重要的现实意义和指导意义.
作者：刘俊岐；师建平 刊期： 2011年第21期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
