马红智
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP),又称切口妊娠,是指妊娠囊着床于前次剖宫产子宫瘢痕处,属于一种特殊类型的异位妊娠,其发生率为0.0450-/0,在有剖官产史的异位妊娠中占6.1％[1].我院于2010年12月28日收治l例CSP患者,治疗效果甚是理想,现就其治疗情况报告如下.
作者：赵亚宁；吴静 刊期： 2011年第24期
目的:探讨伽玛刀治疗脑转移瘤的临床价值和治疗策略.方法:选择脑转移瘤患者32例(72个病灶)采用伽玛刀治疗,肿瘤周边剂量12～16Gy,平均14Gy；中心大剂量22～32Gy,平均28Gy.对32例患者伽玛刀治疗后进行临床随访,随访时间为1～20个月.结果:完全缓解5例(15.6％),部分缓解18例(56.2％),无变化7例(21.8％),进展3例(6.25％)；肿瘤局部控制率为90.6％(29/32).平均生存期11.6个月,未出现严重不良反应.结论:伽玛刀治疗脑转移瘤具有疗效好、安全的优势,能有效提高脑转移瘤患者生活质量,延长生存期.
作者：宁铁英；陈瑶刚；赵明媚；刘伯晨；李郁金 刊期： 2011年第24期
目的:探讨防跌倒护理干预在老年病科应用对其认知行为的影响.方法:选取2010年1月～2010年11月在我院老年病科住院患者350例,随机分为干预组和对照组各175例,对干预组患者进行防跌倒护理干预,帮助掌握跌倒的相关因素及预防措施,对照组仅予以传统的护理干预,比较2组患者跌倒发生率情况.结果:干预组患者对预防跌倒的认知力明显高于对照组患者(均p＜0.05),且住院期间跌倒事件的发生率明显少于对照组(P＜0.01),2组比较差异有显著意义.结论:应用防跌倒护理干预能有效降低住院患者跌倒的发生率.
作者：解志惠；李红 刊期： 2011年第24期
冠心病威胁人类生命的主要疾病之一,其发病率呈逐年上升趋势,我国普查30岁以上的人群,平均患病率为6.46％.笔者在临床实践中,采用现代医学的常规治疗时,常遇到各种各样的副作用和不适应症,往往影响疗效.近5年来,我们对85例冠心病患者采用参麦注射液和丹参注射液静脉点滴治疗,取得了较为满意的疗效,现总结报告如下.
作者：闫平 刊期： 2011年第24期
目的:了解蛞蝓提取物对肺癌细胞周期的影响.方法:用流式细胞仪分析蛞蝓提取物对A549细胞周期的影响.结果:蛞蝓提取物能使细胞的S期(DNA合成期)下降.结论:蛞蝓提取物可能通过诱导A549细胞周期阻滞从而发挥抗癌作用.
作者：韦金育；曾振东；曾翠琼；俸曙光；杨增艳 刊期： 2011年第24期
目的:探讨超声诊断输尿管各段结石的方法.方法:回顾性分析输尿管各段结石的超声表现.结果:超声诊断130例输尿管结石病例,均经药物、手术或体位震波碎石临床治疗,治疗后结石排出体外,超声复查,结石块影消失,肾积水及扩张输尿管恢复正常,临床症状消失.结论:超声诊断输尿管结石检出率高.
作者：魏桂连 刊期： 2011年第24期
目的:比较顺铂、卡铂、榄香烯对恶性胸腔积液的疗效及不良反应,为临床用药选择提供参考.方法:回顾性分析我科恶性胸腔积液病例49例,分顺铂组16例,卡铂组15例,榄香烯组18例,分别胸膜腔内灌注顺铂、卡铂、榄香烯,比较三者疗效及不良反应.结果:总有效率分别为81.3％,66.7％,66.7％,三组分别比较,均无显著性差异(P＞0.05)；血性胸水的疗效比较上,顺铂组与卡铂组无显著性差异(P＞0.05),而与榄香烯组有显著性差异(P＜0.05)；非血性胸水的疗效比较上,三组均无显著性差异(P＞0.05)；同一药物在不同胸水类型疗效比较上,顺铂组及卡铂组均无显著性差异(P＞0.05),而榄香烯组有显著性差异(P＜0.05).结论:三者总的疗效相当,不良反应轻,患者临床耐受好；在血性胸水治疗上,顺铂、卡铂疗效优于榄香烯；榄香烯在非血性胸水类型比血性胸水能取得更好的疗效.
作者：黄希；余国芳；邓力 刊期： 2011年第24期
目的:观察促红细胞生成素联合高压氧对急性重度颅脑外伤的治疗效果.方法:随机选取48例符合标准的急性重度颅脑外伤患者作为治疗组,同时随机抽取符合标准的48例患者作为对照组.治疗组在常规治疗的基础上,给予促红细胞生成素6000U/d,共用14d,所有患者在病情允许的情况下尽早行高压氧治疗.记录两组患者治疗后神经元特异性烯醇化酶(NSE)和治疗后GCS评分及治疗后3个月时的GOS评分.结果:治疗后两组患者NSE有显著性差异(P＜0.05),两组GCS评分均有改善,但治疗组更为显著(P＜0.05),3个月时的GOS评分有显著性差异(P＜0.05).结论:早期应用促红细胞生成素联合高压氧治疗急性重度颅脑损伤患者疗效显著高于单纯高压氧治疗.
作者：虞昊；张毅；汪志峰；马宝君；陈霞 刊期： 2011年第24期
目的:寻找合理的膝关节置换手术器械台摆放方法.方法:通过对两组20例膝关节置换手术常规及改进后器械台摆放方法进行对比、总结、讨论.结果:改进后的器械台优于常规摆放,医生,护士均满意.结论:改进后的手术器械台及增加托盘的摆放方法,使器械护士视野清晰,保证器械护士及时,准确,快速的传递器械,节省手术时间,提高手术效率,降低手术感染风险.
作者：田雪梅 刊期： 2011年第24期
糖尿病是一组由遗传基因和环境因素相互作用而引发的临床综合症侯群,以高血糖为主要标志.糖尿病属于中医消渴范畴,传统上多采用滋阴清热疗法进行治疗.随着对糖尿病病因病机认识的不断深入,发现瘀血对糖尿病的发病、转归及预后的影响较大.因此,运用活血化瘀疗法治疗糖尿病受到广泛地推广,本文用血府逐瘀汤治疗糖尿病并发症效果较好.
作者：唐敬东 刊期： 2011年第24期
目的:对留置导尿管患者所存在的护理相关问题与对策进行探讨.方法:回顾我科2008年1月～2011年6月收治的100例长期留置导尿管的患者临床资料,对患者所存在的护理相关问题进行总结,并提出与之相应的临床护理对策.结果:常见问题有感染、尿液外溢、膀胱的废用性挛缩以及患者心理问题等.结论:长期留置导尿管的患者通过预防控制感染,对尿液外溢与膀胱的废用性挛缩采取针对性的临床护理,并进行适当的心理护理,多能取得良好的临床效果,应予普遍推广.
作者：胡绢利 刊期： 2011年第24期
心理护理是通过医护人员的言行、服务质量、熟练的业务技巧给患者创造一个良好的心理环境促进其身心健康,取得患者信任,消除紧张与恐惧感.随着医学模式的改变和整体护理的广泛应用,心理护理在产科中的应用越来越重要.作为一名助产士不能只注重各项操作技能而忽视产妇的心理需求.认真做好待产妇的心理护理对产妇的分娩起着至关重要的作用,现谈一下临床工作中应用心理护理的几点体会.
作者：赵雪娟 刊期： 2011年第24期
目的:探讨香砂六君子汤对腹腔镜妇科手术患者术后胃肠道功能的改善作用.方法:选择择期行腹腔镜妇科手术患者126例,随机分为对照组63例及实验组36例.对照组排气后未服用任何药物,治疗组术后1d、2d给予香砂六君子汤.分别于术后2d及术后3d评估患者胃肠道反应；于术后观察患者的排便情况,排便时间.结果:术后2d及3d两组患者胃肠道反应评分均差异显著(P＜0.05),但两组患者的排便情况及排便时间并无显著差异(P＞0.05).结论:香砂六君子汤除了不影响术后患者排便情况、排便时间外,还能明显促进患者胃肠道功能的恢复.
作者：洪琴；陈丽笙；林岚 刊期： 2011年第24期
目的:评价阿司匹林对预防和治疗卒中的疗效和确定阿司匹林对每种适应症的小有效剂量.方法:查阅PubMed和MEDLINE杂志,搜索的关键词有:阿司匹林、卒中预防、急性缺血性卒中、乙酰水杨酸、房颤、心肌梗死和颈动脉内膜剥离术.结果:大量试验提示低剂量(50～81mg)的阿司匹林对于某些适应症是无效的.缺血性卒中治疗要求的剂量是160～325mg,房颤要求的剂量是每天325mg,冠心病是31～325mg.结论:目前得到的证据提示阿司匹林的治疗剂量应该根据不同的适应症来个体化给药.美国指南中推荐阿司匹林的剂量更低,低于已经证实的小有效剂量.阿司匹林对于房颤(325mg)和急性缺血性卒中的预防(160～325mg)要求较高的剂量.
作者：周雪梅 刊期： 2011年第24期
目的:观察玻璃酸钠注射液(施沛特)治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:对62例86侧膝骨性关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠注射液,每周1支,5支1疗程.结果:62例患者随访3～4个月,疗效中显效56例,有效4例,无效2例,有效率96.8％.未见明显毒副作用.结论:玻璃酸钠注射液对轻、中度膝骨性关节炎具有良好的疗效,是一种安全、有效的理想药物.结论玻璃酸钠注射液为治疗膝骨性关节炎的有效药物.
作者：贾新斌 刊期： 2011年第24期
探讨和胃安神汤治疗失眠证的临床疗效.方法:采用随机对照试验的方法,试验组和胃安神汤,对照组使用安定或舒乐安定,对比观察2组患者睡眠时间和睡眠质量的改善情况.结果:试验组与对照组的总有效率分别为90.62％和93.33％,两组疗效比较差异有统计学意义.结论:和胃安神汤治疗失眠疗效与西药疗效相当,且无耐药性与药物依赖性,是一种治疗失眠症有效的方法.
作者：陈钦锋 刊期： 2011年第24期
目的:通过对尿液分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果分析,进一步了解分析仪和传统的显微镜手工法在尿液分析中的优缺点,使检验工作者在实际工作中正确对待两种方法的应用.方法:对500份尿液标本进行分析仪和显微镜手工法检测对比分析.结果:手工法检测尿蛋白及白细胞阳性率高于分析仪,分析仪检验红细胞阳性率高于手工检测方法.结论:检验人员科学地把两种方法结合起来,不可一概应用分析仪检验法也不可轻视传统的手工法,特殊尿样特殊对待,这样才能使检验结果更加准确,有利于临床的诊断和治疗.
作者：李蓉 刊期： 2011年第24期
癔症,又称歇斯底里症,是由精神因素引起,作用于易感个体引起的精神障碍.主要表现各种各样的躯体症状,意识范围缩小,选择性遗忘或情感爆发等精神症状,但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础.
作者：张景玉 刊期： 2011年第24期
目的:根据临床资料总结分析手术配合在开腹阑尾切除手术中的实际应用.方法:对本院从2009年至2010年间诊治的56例开腹切除阑尾病例进行手术总结和分析,观察手术配合的实际作用和临床效果.结果:经手术配合,56例开腹阑尾切除手术均顺利实施手术,无并发症发生.结论:手术配合利于手术顺利实施,在临床上能够有效安全的提高手术质量.
作者：董介芍 刊期： 2011年第24期
目的:探讨结肠镜检查在非典型阑尾炎鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析67例临床非典型阑尾炎病例的诊断过程.结果:67例患者中,术前未行结肠镜检查者30例,有剖腹探查指征,5例误诊.37例临床疑似病例术前行结肠镜检查,确诊阑尾炎30例,后行手术治疗,术中与术前诊断相符.两组术前诊断步骤及检查方法差异均无显著性(P＞0.05).结论:肠镜检查在阑尾炎鉴别诊断中有很高的应用价值,特别是临床非典型病例,更应行结肠镜检查.
作者：王小云；汤纳 刊期： 2011年第24期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
