学术投稿

沐舒坦对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

苗世平;刘艳

关键词:沐舒坦, 慢性阻塞性肺疾病, 急性加重期
摘要:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是目前全球第二大慢性非传染性呼吸系统疾病,严重威胁着人类健康.慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)是导致COPD患者肺功能恶化和病情不断进展的一个重要因素[1].COPD急性加重期表现为气促加重、痰量增加、脓性痰.临床上抗感染及祛痰在COPD急性加重期的治疗中是至关重要的.沐舒坦(化学名盐酸氨溴索)是广泛应用的黏液溶解剂,研究发现其对防治COPD有良好的效果.我们对沐舒坦治疗COPD的临床疗效进行了观察,报告如下.
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    作者:徐为峰 刊期: 2010年第02期

  • 慢性阻塞性肺疾病夜间氧疗的观察及护理

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    作者:陈晓梅 刊期: 2010年第02期

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    应激反应(stress)是指机体受到强烈刺激而发生的以交感神经兴奋和丘脑下部一垂体前叶-肾上腺皮质功能增强为主要特点的一种非特异性防御反应.引起应激反应的刺激称为应激原,任何刺激,只要达到一定的强度,都可成为应激原,包括各种内外环境因素以及社会、心理因素.应激根据影响程度常常分为两种:一种是对机体有利的良性应激(生理性应激);一种是对机体不利的劣性应激(病理性应激).应激对健康具有双重作用,适当的应激可提高机体的适应能力,但过强的应激(不论是良性应激还是劣性应激)使得适应机制失效时会导致机体的功能障碍.

    作者:王静敏;崔文艺;李国臣 刊期: 2010年第02期

  • 192例中心静脉置管的护理

    目的:分析中心静脉置管时出现并发症的原因,探讨中心静脉置管的护理要点.方法:对192例中心静脉置管后密切观察并发症发生并进行分析,提出有效处理方法.结果:192名患者中12例(6.25%)出现并发症,主要包括动脉血肿、心律失常、感染和导管堵塞等.结论:中心静脉置管的并发症主要由于手术操作和护理不当引起,护士应密切配合医生静脉置管的操作,严格执行操作常规及无菌操作,术后密切观察局部及全身情况,熟悉并发症发生原因,及时采取相应处理措施,一般不会造成严重后果.

    作者:钱静芬 刊期: 2010年第02期

  • 伊班膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床应用研究

    目的:观察伊班膦酸对癌症骨转移引起疼痛的有效性和安全性.方法:选用我院80例符合入选标准的患者随机分为两组.研究组采用伊班膦酸4mg静脉滴入2小时,对照组采用帕米膦酸二钠60mg静脉滴入至少4小时.结果:伊班膦酸与帕米膦酸二钠均能明显减轻恶性肿瘤骨转移引起的疼痛.结论:本研究采用伊班膦酸治疗恶性肿瘤引起的骨转移疼痛,具有用量小,用药时间短,使用方便的特点,疗效确切,不良反应发生率低.

    作者:牛彦 刊期: 2010年第02期

  • 硫酸镁联合地塞米松外敷治疗PICC置管所致静脉炎的观察

    目的:探讨硫酸镁联合地塞米松外敷治疗PICC置管所致静脉炎的疗效.方法:选择我院PICC护理小组穿刺发生静脉炎的55例患者,随机分成观察组29例和对照组26例.在给予患肢制动,并抬高患肢的基础上,观察组采用硫酸镁联合地塞米松外敷,对照组硫酸镁外敷.结果:两组患者在治疗上比较有显著差异(P<0.05).结论:硫酸镁联合地塞米松外敷治疗PICC置管所致静脉炎具有良好的效果.

    作者:周岚;吴玲俐 刊期: 2010年第02期

  • 胃泌素释放肽前体和神经元特异性烯醇化酶联合检测在小细胞肺癌诊断中的应用

    目的:探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)分别和联合检测在小细胞肺癌(SCLC)中的临床应用价值.方法:采用ELSA法检测44例SCLC,29例非小细胞肺癌(NSCLC),15例肺良性疾病,17例正常健康者血清ProGRP和NSE值.采用ROC曲线比较两者的诊断水平.结果:SCLC组血清ProGRP和NSE值显著高于其它对照组,广泛期(ED)NSE水平显著高于局限期(LD).LD期ProGRP的升高幅度大于NSE,二者均值分别是正常人均值的4.6倍和3.42倍.ProGRP和NSE诊断SCLC的敏感性分别为68.2%和59.1%,特异性为87.1%和79.0%.ED期NSE的敏感性(81.3%)显著高于LD期(46.4%).血清ProGRP和NSE区分SCLC和NSCLC-LD和ED的ROC曲线下面积有显著性差异.化疗前NSE水平正常的SCLC患者化疗后完全缓解的占58.8%,而NSE升高的化疗患者完全缓解的占32.1%.在临床分期上,从数字来看,血清ProGRPⅢ、Ⅳ期水平高于Ⅰ、Ⅱ期,从统计学上得知,Ⅲ、Ⅳ期与Ⅰ、Ⅱ期血清ProGRP未见明显差别,而血清NSE无论在数字上和统计处理上Ⅲ、Ⅳ期明显高于Ⅰ、Ⅱ期水平.结论:ProGRP和NSE是有效的SCLC肿瘤标志物,ProGRP适用于SCLC的早期诊断,以及与NSCLC的鉴别诊断;NSE有助于SCLS的分期和评估化疗效果.将ProGRP和NSE联合检测,优势互补,在SCLC中有重要的临床应用价值.

    作者:陈名声;徐焰;刘田;张志平;杨光昕;吴昌归;岳乔红;卢宝弼;陈茂;郝晓柯 刊期: 2010年第02期

  • 奈达铂联合低剂量氟尿嘧啶持续静脉输注治疗老年食管癌32例疗效观察

    目的:观察奈这铂(NAP)+低剂量氟尿嘧啶(5-Fu)持续静脉输注治疗老年食管癌的疗效和毒副作用.方法:老年食管癌32例接受奈达铂+5-Fu联合方案化疗,奈达铂80mg/m2,第1天;5-Fu 250mg,持续静脉输注14天,28天为1周期,至少治疗2个周期.结果:完全缓解2例,部分缓解13例,稳定12例,进展5例,总有效率46.7%,中位TTP 8.3月.主要毒副作用为骨髓抑制,Ⅲ+Ⅳ度白细胞下降,血小板下降分别为25.1%、21.9%,胃肠道、肝、肾毒性轻微,多为Ⅰ~Ⅱ度.结论:奈达铂联合低剂量氟嘧啶持续静注治疗老年食管癌,有较好疗效,毒性小,具有临床应用价值.

    作者:季言俊 刊期: 2010年第02期

  • 产后康复仪在产后康复中的应用

    本文以本院住院产妇为对象,探讨产后康复仪在产后康复中的应用价值.认为产后康复综合治疗仪用于产后催乳安全可靠、经济实惠、效果显著,值得在产科病房中推广应用.

    作者:陈体平 刊期: 2010年第02期

  • 脑卒中偏瘫患者的护理

    脑卒中是我国中老年人的常见病、多发病.其发病率为(500-740)/10万,死亡率为(50~100)/10万,是严重危害人类健康的三大疾病之一.不仅死亡率高,而且致残率也很高.偏瘫是脑卒中常见的功能障碍,其预后直接影响患者的生存质量.我科在常规综合治疗的基础上配合早期心理护理、康复治疗,对偏瘫患者的肢体运动功能及日常生活自理能力恢复有较好疗效,现报道如下.

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  • 中西医结合治疗老年性急性胆源性胰腺炎76例临床分析

    目的:总结中西医结合治疗老年性急性胆源性胰腺炎的疗效.方法:采用中西医结合治疗老年性急性胆源性胰腺炎42例(治疗组),常规西医治疗34例(对照组);比较两组症状、体征改善程度,淀粉酶下降早晚,肝功恢复情况以及综合疗效之间的差异.结果:治疗5天后治疗组症状、体征改善率,淀粉酶下降率,肝功好转率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),7天后两组差异无显著性.两组综合疗效比较,治疗组痊愈10例,显效15例,有效13例,总有效率90.4%;对照组痊愈5例,显效10例,有效11例,总有效率76.4%.治疗组和时照组相比,总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗老年性急性胆源性胰腺炎疗效确切,值得临床推广使用.

    作者:李宪友 刊期: 2010年第02期

  • 临床药师分专业配备的必然性

    为推动医院临床合理用药,提高医疗质量,有利于更好地开展临床药学工作,临床药师分专业配备是提高临床药学水平的必由之路,也是临床药学发展的要求和必然趋势.

    作者:龚永莉;马开毅 刊期: 2010年第02期

  • 中医药配合心理调适治疗更年期综合症

    更年期综合症是指妇女在绝经期前后,因卵巢功能逐渐衰退或消失,以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱、代谢障碍为主的一系列症候群.多发生在45~55岁之间,由于工作或精神压力,少数妇女可能提前发生.

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  • 针灸治疗高脂血症的近代研究

    随着社会的发展和生活质量的提高,心脑血管疾病的发病率和死亡率也随之逐年升高.高脂血症是脂质代谢紊乱的结果,多伴有动脉粥样硬化.而动脉粥样硬化又是多种心脑血管疾病的病理基础.目前,降血脂的方法很多,如饮食控制、戒烟、限制饮酒等.但当饮食治疗不能控制时,必须采用降脂药物治疗,而降脂药物大多具有副作用,且停服后血脂会迅速回升.因此,找寻一种非药物的降脂的有效方法,成为当务之急.作为中国传统医学中的针灸疗法,以其方法多、易操作、疗效显著、无毒副作用等优势凸显而出.

    作者:周玉娟;甘君学 刊期: 2010年第02期

  • 胃癌术后早期肠内营养的护理

    目的:探讨胃癌术后早期肠内营养的护理体会.方法:对12例胃癌患者术后给予肠内营养支持及护理.结果:术后平均3~4天恢复肠道功能,营养状况得到改善.结论:胃癌术后早期肠内营养,改善了术后患者的营养状况,保证了手术效果,减少了术后吻合口漏等并发症的发生,且避免空肠造瘘所造成的创伤以及护理的复杂性.

    作者:刘建华;钱永红 刊期: 2010年第02期

  • 洗胃护理与监测的体会

    随着<医疗事故处事务例>和<医疗机构管理条例实施细则>的实施,要求医疗机构应当尊重患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利.在实施手术、特殊检查、特殊治疗时,应当向患者作必要的解释,同时加强对洗胃患者的护理与监测.

    作者:苏家琼 刊期: 2010年第02期

  • 改良气管切开后护理方法的应用

    目的:分析改良气管切开后护理方法护理123例病人的临床应用效果.方法:内套管消毒采用浸泡法,气道湿化采用输液式滴入法,护理气管切开病人.结果:所有出院病人无1例出现院内感染及肺部感染.结论:改良气管切开后护理方法能够显著提高护理工作效率,降低医疗成本,减少并发症发生.为气管切开术后病人的护理提供了一种有效的方法,该方法既简单又安全,易在基层医院推广应用.

    作者:刘春秀;黄萍;康琳 刊期: 2010年第02期

  • 采用三环模式提高专科护生沟通能力培养的策略研究

    目的:探讨专科护生进行沟通能力培养的教学方法改革的效果研究.方法:将2008级专科护生100人作为实验对象,随机分为2组,实验组按照内强、外训、中实践的三环模式进行培养,对照组按照传统理论、实践教学和临床带教方式进行培养,研究此模式在提高专科护生沟通能力方面的作用.结果:采用新模式进行培养的实验组沟通能力明显优于对照组.结论:三环模式提高了学生的综合素质.

    作者:程艳;张宏;丁学玲 刊期: 2010年第02期

  • 宫腔镜和B超对子宫内膜息肉诊断价值的比较

    目的:比较阴道B超与宫腔镜诊断子宫内膜息肉的价值.方法:回顾152例已确诊子宫内膜息肉的患者阴道B超与宫腔镜检查的结果进行比较.结果:宫腔镜发现子宫内膜息肉152例,占100%.阴道B超发现子宫内膜息肉116例,76.3%.两者比较差异具有显著性(P<0.01).结论:宫腔镜诊断子宫内膜息肉准确性高于阴道B超,但其费用高及操作较阴道B超复杂,阴道B超可用于普查.

    作者:魏刚 刊期: 2010年第02期

  • 浅谈中医分型治疗葡萄膜炎

    葡萄膜炎是一种病因复杂,病程冗长,易于复发的免疫性疾病,治疗上西医多以肾上腺皮质激素和免疫抑制剂为主,可获一定的近期疗效.但此类药久用易产生不良反应,在发挥治疗作用的同时,亦抑制了人体正常的免疫功能,导致诸多并发症,是临床治疗上棘于的难题.

    作者:尚玲 刊期: 2010年第02期

内蒙古中医药杂志

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