王静敏；崔文艺；李国臣
本文通过对难治性肾病理论及临床探讨,论述了难治性肾痛的中医药治疗方法及原则,为中医药治疗难治性肾病提供一定的思路与方法,以与同道商榷.
作者：郭合新 刊期： 2010年第02期
造影剂增强扫描是当今CT诊断中重要技术手段之一,许多基层医院还仍旧在手动推注造影剂,地市级的大多数医院现在已经采用电脑控制的高压注射器进行高压注射的程序化控制.但是绝大多数的医院在增强显影方面做到的都是低于6.0ml/s的注射速度进行日常高压注射,可是要在进一步的组织功能成像方面则要求有更好的不同组织对比度以区别正常组织与病变组织,所以在富血供的脏器显示功能方面成像时则要求是以8.0ml/s的速率将造影剂团注入患者体内,以求得更好的对比性,例如急性缺血性脑卒中的患者就是适宜人群.
作者：孙艳芳 刊期： 2010年第02期
张仲景在<内经>基础上发展了血证证治理论.诸血证病因病机不同,治疗各异.既立清热凉血、活血化瘀法为<伤寒论>治血明训,又示透热解表、温经固摄固脱止血、疏达表里调血及针刺疗法亦为治血良法,这些重要原则对血证的临证辨治有十分重要的指导意.
作者：尚赵君；范宏元；曹俊岩 刊期： 2010年第02期
目的:观察辛夷清肺饮加减治疗粉刺的临床疗效.方法:选取我院门诊符合中医肺胃积热证型的粉刺患者40例,给予辛夷清肺饮(由辛夷、黄芩、山栀子、麦冬、百合、石膏、知母、生甘草、枇杷叶、升麻组成)加减治疗.结果:治愈28例,好转10例,无效2例,总有效率95%.结论:辛夷清肺饮对肺胃积热证型粉刺疗效显著.
作者：吴飞虎 刊期： 2010年第02期
目的:探讨肠系膜动脉栓塞(MAE)的临床特点、早期诊断与治疗,进一步提高对该疾病的认识.方法:对1999年1月-2009年10月收治的18例肠系膜动脉栓塞的临床资料进行回顾性分析.结果:术前确诊6例,确诊率为33.3%.18例患者均手术治疗,9例死亡,病死率为50%.结论:对于中老年合并有心脑血管疾病患者,突然发生的腹痛且出现症状与体征不符时同时伴一过性高热,应考虑肠系膜动脉栓塞的可能,增强螺旋CT对于诊断有很高的敏感和特异性.提高认识,早期诊断,尤其12小时以内,及时有效的治疗是提高治愈率的关键.
作者：翟新法；朱运新；苏斌；秦文祥；姜志新 刊期： 2010年第02期
目的:探讨阿罗格(NHD)变应原脱敏治疗变应性鼻炎的疗效和安全性.方法:100例患者按治疗方法不同分为阿罗格长效变应原脱敏治疗组(治疗组)55例和类固醇药治疗组(对照组)45例者,对脱敏治疗效果进行评价.结果:100例变应性鼻炎患者中,84例出现阳性反应.该组患者中对屋尘螨、粉尘螨和绵羊毛变应原呈阳性反应者分别为75%、68%和38%,其余16种变应原的阳性反应在2%～25%之间.阿罗格脱敏治疗组总有效率明显高于对照组(X2=4.01,p<0.05);单纯吸入性变应原过敏患者75例和合并有食物性变应原过敏的患者25例,总有效率分别为为82.61%和80.77%(X2=2.01,P>0.05).结论:阿罗格脱敏治疗是一种安全可行的治疗方法.
作者：严景辉 刊期： 2010年第02期
医院感染是医疗质量管理的重要内容,WHO已将医院感染的预防与控制列为医院质量管理体系的重要指标[1].控制医院内感染是提高医疗质量和医疗安全的重要环节,现将我院肿瘤患者住院期间发生的院内感染情况进行分析,报告如下.
作者：李文英；李俊叶；李润盛；邓丽芹 刊期： 2010年第02期
褥疮是身体局部皮肤长期受压,血液循障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,所引起的皮肤溃疡.我科对入院时伴发Ⅱ期、Ⅲ期褥疮的长期卧床病人采用自制褥疮液清洗、自配中药外敷相结合的方法,治疗褥疮28例,疗效显著,现报告如下.
作者：师秀珍 刊期： 2010年第02期
目的:提高患者对预检分诊服务质量的满意度.方法:以人为本,根据分诊标准,科学准确分诊,为危重患者开辟绿色通道.结果:分诊准确率97.8%,患者满意度提高.结论:人性化关怀,分诊准确率的提高,有效地提高了护理服务质量和患者的满意度,减少医患纠纷.
作者：吴玲 刊期： 2010年第02期
目的:探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)分别和联合检测在小细胞肺癌(SCLC)中的临床应用价值.方法:采用ELSA法检测44例SCLC,29例非小细胞肺癌(NSCLC),15例肺良性疾病,17例正常健康者血清ProGRP和NSE值.采用ROC曲线比较两者的诊断水平.结果:SCLC组血清ProGRP和NSE值显著高于其它对照组,广泛期(ED)NSE水平显著高于局限期(LD).LD期ProGRP的升高幅度大于NSE,二者均值分别是正常人均值的4.6倍和3.42倍.ProGRP和NSE诊断SCLC的敏感性分别为68.2%和59.1%,特异性为87.1%和79.0%.ED期NSE的敏感性(81.3%)显著高于LD期(46.4%).血清ProGRP和NSE区分SCLC和NSCLC-LD和ED的ROC曲线下面积有显著性差异.化疗前NSE水平正常的SCLC患者化疗后完全缓解的占58.8%,而NSE升高的化疗患者完全缓解的占32.1%.在临床分期上,从数字来看,血清ProGRPⅢ、Ⅳ期水平高于Ⅰ、Ⅱ期,从统计学上得知,Ⅲ、Ⅳ期与Ⅰ、Ⅱ期血清ProGRP未见明显差别,而血清NSE无论在数字上和统计处理上Ⅲ、Ⅳ期明显高于Ⅰ、Ⅱ期水平.结论:ProGRP和NSE是有效的SCLC肿瘤标志物,ProGRP适用于SCLC的早期诊断,以及与NSCLC的鉴别诊断;NSE有助于SCLS的分期和评估化疗效果.将ProGRP和NSE联合检测,优势互补,在SCLC中有重要的临床应用价值.
作者：陈名声；徐焰；刘田；张志平；杨光昕；吴昌归；岳乔红；卢宝弼；陈茂；郝晓柯 刊期： 2010年第02期
目的:观察卡前列甲酯检(以下简称卡孕栓)用于预防产后出血的效果.方法:选择正常足月妊娠阴道分娩者230例,随机分为两组,观察用卡孕栓或缩宫素后对第三产程及产后2h内出血量的影响.实验组120例,于胎儿娩出后立即舌下含服卡孕检1枚(1mg);对照组110例,肌肉注射缩宫素20U.结果:实验组第三产程平均时间8.5min,较对照组缩短5min,产后2h内平均出血量153mL,较对照组减少103mL.结论:卡孕栓具有比缩宫素更强的缩宫作用.
作者：那璟 刊期： 2010年第02期
目的:比较阴道B超与宫腔镜诊断子宫内膜息肉的价值.方法:回顾152例已确诊子宫内膜息肉的患者阴道B超与宫腔镜检查的结果进行比较.结果:宫腔镜发现子宫内膜息肉152例,占100%.阴道B超发现子宫内膜息肉116例,76.3%.两者比较差异具有显著性(P<0.01).结论:宫腔镜诊断子宫内膜息肉准确性高于阴道B超,但其费用高及操作较阴道B超复杂,阴道B超可用于普查.
作者：魏刚 刊期： 2010年第02期
目的:了解护理记录中存在问题进行认真分析,提出相应对策,有效避免及减少医疗差错事故发生.方法:由科室质控人员对每月出院病历进行普查,护士长对现病历随时进行抽查,按<病历书写规范>及云南省卫生厅医政处下发的<云南省医院护理质量控制手册>标准,对全科护理记录进行检查分析.结果:护理记录存在规范性缺陷、完整性缺陷、准确性缺陷、真实性缺陷.结论:找出护理记录缺陷中的安全隐患,制定相应对策,确保护理记录的客观性、真实性、准确性.
作者：张治琼 刊期： 2010年第02期
手术室的安全管理是整个护理质量的核心部分,为了做好护理安全,防止在执行护理搡作过程中出现差错,应建立建全手术室管理制度,加强管理,确保手术患者的安全.
作者：王维霞 刊期： 2010年第02期
目前难治性癫痫的西药治疗及外科学手术治疗仍未取得满意效果,所以时患者如何选用药及研制疗效好而副作用小的新药有待进一步深人探研.中药治疗难治性癫痫可减少药物不良反应,提高患者生活质量.本文收集国内外相关文献对目前报道的抗癫痫中药的治疗进行评价.
作者：戴兵；高觉民 刊期： 2010年第02期
目的:观察艾司洛尔和乌拉地尔对气管插管应激反应的防治效果.方法:选择全麻病人80例,随机分为2组.A组在全麻诱导、气管插管前静注艾司洛尔0.3mg/kg继以乌拉地尔0.2mg/kg静注;B组诱导、插管前静注生理盐水lOmL.随后观察术前、插管即刻、插管后10min3个时段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR).结果:B组在插管即刻及插管后10min的SBP、DBP、HR均较术前明显升高(P<0.05),A组在插管即刻及插管后10min则无明显变化;B组在插管即刻及插管后10min的各项指标均明显高于A组(p<0.05).结论:艾司洛尔与乌拉地尔伍用可有效防治气管插管应激反应.
作者：王智 刊期： 2010年第02期
目的:探讨食管破裂的影像学表现,提高对本病的认识.方法:回顾性分析本院手术证实食道破裂1例的临床与影像资料.结果:胸片发现液气胸,CT发现液气胸、肺部炎症、食管周围可见不规则软组织影.结论:应加强对本病的认识,对突发性胸痛,胸片及CT发现液气胸、肺部炎症、食管周围不规则软组织影,要警惕本病的可能,食道造影进一步确诊.
作者：李星；吉绿洲；李红兵；程寿林；黄镇 刊期： 2010年第02期
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症.其病机以气阴、脾肾亏虚为本,水湿、痰凝、血瘀为标.整个病程中,痰瘀贯穿始终.病变是从痰瘀阻络到瘀闭肾络,从气虚、阴虚、阳虚到阴阳衰竭、浊毒潴留的漫长过程.目前大都在控制饮食、运动、降糖的基础上,配合中西医药结合治疗,以改善临床症状及相关理化指标,其疗效均优于单纯中药组.
作者：努孜古丽·努斯来提；玉山江 刊期： 2010年第02期
目的:建立紫金烧伤膏含量测定的水解条件,为准确测定紫金烧伤膏中大黄素和大黄酚的含量提供合理的提取方法.方法:采用L9(34)正交试验,考察了盐酸浓度、甲醇含量、水解温度、水解时间4个主要因素对结合型蒽醌水解为游离型蒽醌的影响.结果:佳水解条件为2.0mol·L盐酸80%甲醇,80℃水浴加热水解60min.
作者：陈冠；陶遵威；王文彤 刊期： 2010年第02期
骨筋膜室综合征,多由外伤导致肢体骨折内出血、血管伤、肢体挤压伤和肢体骨折外固定过紧等因素所引发.而无明显致病诱因,慢性胫前间隙综合征患者,常因其症状表现不典型而常被忽视或误诊.本人自2000-2006年收治的5例慢性胫前间隙综合征患者,采用手术切开松解疗法,获得较为满意的疗效,现总结如下.
作者：闫春亭 刊期： 2010年第02期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
