曾秋香
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为胆囊良性疾病治疗的金标准,我院自2008年1月~2009年8月为268例胆囊结石及胆囊息肉患者行四孔LC,其中急性结石性胆囊炎32例,治疗效果满意,现报告如下.
作者:蔡洪军 刊期: 2010年第10期
明末著名医家吴又可著有<温疫论>一书,对疫病的治疗原则和方法提出了不少新的主张,在诸治法中尤其重视攻下法对温疫的治疗,其在运用下法方面,继承了<伤寒论>下法的理法方药的基本精神,两者均以三承气为下法的代表方剂,以大黄为攻下的主要药物,但<伤寒论>中下法为诸治法之一,而<温疫论>中下法为主要治法,吴又可在下法的具体运用上有其独到之处,是对仲景运用下法的补充和发展,二者有以下不同之处.
作者:李娜 刊期: 2010年第10期
再生障碍性贫血(简称再障,AA),是一组由化学、物理、生物因素及不明原因引起的以骨髓造血功能衰竭,外周血全血细胞减少为特征的疾病.临床以贫血、出血、感染、发热为主要表现.依据起病的缓急分为急性和慢性两型.临床以慢性为多,病势缠绵难愈.
作者:冯跃龙;胡致平 刊期: 2010年第10期
我院近年来采用中药保留灌肠疗法治疗慢性溃疡性结肠炎90例,疗效满意,现报道如下.1 一般资料本组病人90例,其中男性56例,女性34例;年龄大者62岁,小者20岁,平均年龄38.5岁;病程短者5个月,长者3年余,平均1年8个月.
作者:罗藏成立 刊期: 2010年第10期
目的:了解拉米夫啶治疗慢性乙肝肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)YMDD变异情况及意义.方法:采用聚合酶链反应结合Taqman荧光技术检测出本院99例拉米夫啶治疗慢性乙型肝炎所致HBV DNA YMDD变异患者,并对这99例患者服药时间、HBVDNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及HBV DNA YMDD变异情况进行分析.结果:99例HBV DNA YMDD变异患者中服药6~12个月有5例,13~24个月63例,25~36个月18例,37个月以上13例.YMDD变异株HBV复制处于中高度水平,YMDD变异患者中有60.3%ALT异常.YMDD变异以YVDD变异多,其次为YIDD变异及YIDD/YVDD变异.结论:拉米夫啶治疗所致HBV DNA变异发生率在服药时间12~24个月高,HBV YMDD变异的发生与HBV DNA水平及ALT异常相关,YMDD变异以YVDD变异为主.
作者:刘春云;孔蕾;刘立 刊期: 2010年第10期
目的:观察中医药治疗小儿厌食症的疗效.方法:采用资生丸治疗小儿厌食症.结果:有效率达97%.提示:资生丸治疗小儿厌食症效果显著.
作者:侯勤兴;刘宁霞;冶少维 刊期: 2010年第10期
目的:比较持续皮下胰岛素输注(continue subcutaneous insulin CSII)及多次皮下注射胰岛素(multiple subcutaneous insulin MSII)两种方法在2型糖尿病围手术期的临床疗效.方法:采用对照研究方法,探讨CSII和MSII两种治疗方法在控制血糖、低血糖的发生率以及患者生活质量的差异.结果:CSII的临床疗效、患者生活质量明显优于MSII.结论:CSII治疗有效的降低餐后两小时血糖,减少低血糖的发生,提高了患者的生活质量.
作者:张赟;王琴 刊期: 2010年第10期
目的:进一步规范门诊处方,促进合理用药,保证医疗安全.方法:通过Excel表汇总我院两年来每月处方点评的各项指标.结果和结论:笔者通过典型案例分析,一方面希望临床医师要重视学习和了解相关专业知识,进一步了解药物的基本信息以及药物的相互作用,为不同患者选择适宜的药物.另一方面希望药学人员把好发药关,发挥自己的专业特长,并与临床医师和谐沟通,大限度杜绝药物意外伤害的发生.
作者:裘雅玲;胡翔;涂欣;许小华;魏筱华 刊期: 2010年第10期
目的:探讨手术室护士心理压力的原因,实施有效的心理健康维护对策.方法:调查手术室护士自身和手术室环境、社会环境所带来的压力,提出相应的对策.结果:通过对压力实施相应的对策,使手术室护士提高自身应对能力.结论:手术室护士虽然存在许多心理压力源,只要引起重视,积极采取有效的应对措施,就能消除或降低这些压力,以提高护理服务质量.
作者:赖丽真;林娴 刊期: 2010年第10期
目的:探讨院前急救对降低孕产妇死亡率的影响.方法:对我院2000年6月~2008年12月期间对院外接诊的279例孕产妇高危因素进行分析,探讨院前急救对降低孕产妇死亡率的影响.结果:全部279例病例,存在医学生物学危险因素187例,占67.3%,存在社会危险因素92例,占33.0%,两种因素同时存在67例,占24%.结论:加强孕期保健,重视高危管理,提高急救管理水平对降低孕产妇死亡有重要意义.
作者:边丽虹 刊期: 2010年第10期
目的:探讨慢性肾脏病患者血压昼夜节律的护理干预.方法:100例慢性肾脏病患者按护理方法不同分为为2组,对照组50例,口服降压药治疗并按常规健康教育;观察组50例,通过血压监测及观察药物谷峰效应指导药物调整,3月后比较24h动态血压水平.结果:观察组3月后24h动态血压监测收缩压负荷值(SBPL)、舒张压负荷值(DBPL)、白昼平均收缩压(dSBP)和舒张压(dD-BP)、夜间平均收缩压(nSBP)和舒张压(nDBP)水平均明显低于对照组(t=2.312,t=2.399,t=2.451,t=2.411,t=2.478,t=2.162,P均<0.05).结论:慢性肾脏病血压昼夜节律和药物谷峰效应的护理干预具有一定的临床指导价值.
作者:曾金萍 刊期: 2010年第10期
通过对问卷调查结果的统计处理,了解莘县城区市民睡眠打鼾的患病率和高危因素等情况,得出结论:莘县城区约有3.38%的居民有睡眠打鼾的表现,患病率随年龄的增大而逐渐升高,男性高于女性,吸烟者高于不吸烟者.
作者:杨洪涛 刊期: 2010年第10期
心跳骤停是指心脏突然衰竭,不能搏出足够的血液来保证大脑及其他重要器官的需要,呼吸突然停止,机体不能进行有效的气体交换.一般在心跳停止5~8分钟内称临床死亡,处于这个期间的患者是有可能被抢救过来的,但如果超过8分钟则进入生物学死亡期,患者无法被抢救过来,因此抢救必须争分夺秒.
作者:龙唯 刊期: 2010年第10期
护士长在一个护理团队中起着举足轻重的主导作用,是病房或其他护理单元护理工作的领导者和组织者,在病区护理的动态运行中起领导、决策、指挥、监督作用.病区工作繁琐,护理人员的理论知识、操作技能以及综合素质各有差异,这给病房护士长的管理提出了更高的要求.
作者:王树萍 刊期: 2010年第10期
目的:观察罗格列酮(文迪雅)治疗生长激素腺瘤合并糖尿病患者临床疗效;方法:对46例生长激素腺瘤合并Ⅱ型糖尿病患者进行文迪雅治疗,评估治疗前后血糖、GH、IGF-I指标变化,并对所有患者进行远期生活质量评估.结果:给予文迪雅治疗后此类病人血糖得到有效的控制,但生长激素(Growth Hormone,GH)及人胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平下降不明显,远期生活质量评分可见明显增加.结论:罗格列酮能够提高生长激素腺瘤合并糖尿病患者的生活质量.
作者:夏春梅;吴长珍;张美霞;刘东;范胜强 刊期: 2010年第10期
目的是了解惠州地区慢性荨麻疹患者常见变应原的分布情况,并探讨皮肤点刺试验的护理技巧及在慢性荨麻疹中的诊断价值.方法:以患者为研究对象,进行吸入性变应原和食入性变应原共18种皮肤点刺试验,同时给予护理指导.结果:全部210例患者阳性率为72.4%.变应原中粉尘螨,户尘螨、蟑螂的阳性率较高,分别为72.4%、70.5%、51.4%;其次为虾蟹、花粉类,分别为58.1%、21.9%.本组点刺试验过程中未发生严重的过敏反应.结论:惠州变应性慢性荨麻疹患者常见的吸入性变应原是粉尘螨、户尘螨、蟑螂;常见的食入性变应原是虾蟹、花粉类.完善的护理措施和技巧是顺刺完成皮肤点刺试验的关键.
作者:胡清;陈丽梅 刊期: 2010年第10期
目的:评价绿色通道流程在急诊患者应用的作用,探讨抢救急诊危重病人新的管理模式,以提高急诊抢救成功率.方法:对我院急诊科进入绿色通道流程护送和转运危重及特殊急诊患者情况进行回顾性分析.结果:急诊科进入绿色通道流程的危重病人抢救成功率由90%上升到95%,没有因费用,延误等问题造成病人家属不满和投诉.大大缩短了病人就诊及等候时间,为提高抢救效果赢得时间.结论:急诊科执行绿色通道流程,能及时、安全护送病人进行检查、手术及住院,夺取抢救病人的佳时机.确保以快的速度使病人得到及时救治,提高抢救成功率.
作者:张凤莲 刊期: 2010年第10期
目的:探讨改良式剖宫产的手术效果、操作技巧及术中术后并发症等有关情况.方法:分析同期剖宫产产妇200例,随机分成两组,应用不同的手术方式进行剖宫产手术,观察手术时间、出血量、术后疼痛持续时间及术后肛门排气时间等.结果:改良式剖宫产平均手术时间、术后疼痛持续时间及术后肛门排气时间均对照组明显缩短(P<0.01).术后镇痛药使用例数亦明显少于对照组(P<0.01).术中出血减少,但无显著差异(P>0.05).结论:改良式剖宫产值得推广应用.
作者:杨淑清 刊期: 2010年第10期
目的:研究胶原酶结合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的方法和护理.方法:对218例腰椎间盘突出症患者进行DSA透视定位穿刺胶原酶溶解术、盘内注射臭氧术治疗,加强基础护理和心理护理、术后指导卧位及康复锻炼.结果:术后随访3~12个月,按照Macnab评定标准进行疗效评定.218例患者,优163例,良32例,可16例,差7例;优良率为89.4%,有效率为96.8%.本组患者无1例并发症出现.结论:胶原酶结合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症集合了两者的优点,因此疗效更好,同时安全、费用低,是腰椎间盘突出症首选的微创治疗方法.正确的护理措施能提高手术疗效.
作者:刘新惠;钱军;钱耀文;田永山;王徐龙;吴智群 刊期: 2010年第10期
目的:通过对1006例肺结核病人的X线平片及X线CT表现回顾性分析,讨论结核病流行病学特征及影像学表现,旨在提高肺结核的防治水平.材料与方法:对近6年收治的各型肺结核1006例的胸部X线平片及Ⅹ线CT表现进行回顾性分析.结果:该组人群结核病的X线表现分五型:①病灶周围炎型.②小叶浸润或段性浸润型.③干酪性肺炎空洞形成型.④陈旧性病灶、纤维化、硬结灶型.⑤渗出性胸膜炎型及陈旧性胸膜炎型.结论:散发或小范围隐匿流行是该组人群的流行病学特征,病灶周围炎型是初染肺结核的特征之一.
作者:高彦斌;武新利;罗春海 刊期: 2010年第10期